Aşil tendiniti

Genel Bakış

Aşil tendiniti, alt bacağın arkasındaki baldır kaslarını topuk kemiğinize bağlayan doku bandı olan Aşil (uh-KILL-eez) tendonunun aşırı kullanımı sonucu yaralanmasıdır.

Aşil tendiniti en yaygın olarak koşularının yoğunluğunu veya süresini aniden artıran koşucularda görülür. Yalnızca hafta sonları tenis veya basketbol gibi spor yapan orta yaşlı kişilerde de yaygındır.

Çoğu Aşil tendiniti vakası, doktorunuzun gözetimi altında nispeten basit, evde bakım ile tedavi edilebilir. . Tekrarlayan nöbetleri önlemek için genellikle öz bakım stratejileri gereklidir. Daha ciddi Aşil tendiniti vakaları, cerrahi onarım gerektirebilecek tendon yırtılmalarına (yırtılmalara) yol açabilir.

Belirtiler

Aşil tendiniti ile ilişkili ağrı, tipik olarak hafif bir ağrı olarak başlar. bacağın arkası veya koşu veya diğer spor aktivitelerinden sonra topuğun üstünde. Uzun süreli koşma, merdiven çıkma veya koşudan sonra daha şiddetli ağrılar meydana gelebilir.

Ayrıca, özellikle sabahları hafif aktiviteyle iyileşen hassasiyet veya sertlik de yaşayabilirsiniz.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Aşil tendonu çevresinde sürekli ağrı hissederseniz, doktorunuzu arayın. Ağrı veya sakatlık şiddetli ise derhal tıbbi yardım isteyin. Aşil tendonunuz yırtık (yırtılmış) olabilir.

Nedenler

Aşil tendiniti, baldır kaslarınızı bağlayan doku bandı olan Aşil tendonundaki tekrarlayan veya yoğun gerilmeden kaynaklanır. topuk kemiğin. Bu tendon, yürürken, koşarken, zıpladığınızda veya ayak parmaklarınızı yukarı ittiğinizde kullanılır.

Aşil tendonunun yapısı yaşla birlikte zayıflar ve bu da onu özellikle de katılabilecek kişilerde yaralanmaya daha duyarlı hale getirebilir. sporda yalnızca hafta sonları veya koşu programlarının yoğunluğunu aniden artırmış olanlar.

Risk faktörleri

Aşağıdakiler dahil olmak üzere bir dizi faktör Aşil tendiniti riskinizi artırabilir:

• Cinsiyetiniz. Aşil tendiniti en sık erkeklerde görülür.
• Yaş. Aşil tendiniti yaşlandıkça daha yaygındır.
• Fiziksel sorunlar. Ayağınızdaki doğal olarak düz bir kemer Aşil tendonuna daha fazla baskı uygulayabilir. Obezite ve sıkı baldır kasları da tendon gerginliğini artırabilir.
• Eğitim seçenekleri. Yıpranmış ayakkabılarla koşmak Aşil tendiniti riskinizi artırabilir. Tendon ağrısı, soğuk havalarda sıcak havaya göre daha sık görülür ve tepelik arazide koşmak da sizi Aşil yaralanmasına yatkın hale getirebilir.
• Tıbbi durumlar. Sedef hastalığı veya yüksek tansiyonu olan kişilerde Aşil tendiniti gelişme riski daha yüksektir.
• İlaçlar. Florokinolonlar adı verilen belirli antibiyotik türleri, daha yüksek Aşil tendiniti oranlarıyla ilişkilendirilmiştir.

Komplikasyonlar

Aşil tendiniti, tendonu zayıflatarak, tendonu zayıflatabilir. yırtılma (kopma) - genellikle cerrahi onarım gerektiren ağrılı bir yaralanma.

Önleme

Aşil tendinitini önlemek mümkün olmasa da, riskinizi azaltmak için önlemler alabilirsiniz:

• Aktivite seviyenizi kademeli olarak artırın. Bir egzersiz rejimine yeni başlıyorsanız, yavaş başlayın ve egzersizin süresini ve yoğunluğunu kademeli olarak artırın.
• Sakin olun. Tepe koşusu gibi tendonlarınıza aşırı baskı uygulayan aktivitelerden kaçının. Yorucu bir aktiviteye katılırsanız, önce daha yavaş bir tempoda egzersiz yaparak ısının. Belirli bir egzersiz sırasında ağrı hissederseniz, durun ve dinlenin.
• Ayakkabılarınızı dikkatli seçin. Egzersiz yaparken giydiğiniz ayakkabılar topuğunuz için yeterli tamponlama sağlamalı ve Aşil tendonundaki gerginliği azaltmaya yardımcı olmak için sağlam bir kemer desteğine sahip olmalıdır. Yıpranmış ayakkabılarınızı değiştirin. Ayakkabılarınız iyi durumdaysa ancak ayaklarınızı desteklemiyorsa, her iki ayakkabıda da kemer desteklerini deneyin.
• Günlük olarak esneyin. Esnekliği korumak için sabahları, egzersizden önce ve egzersizden sonra baldır kaslarınızı ve Aşil tendonunuzu esnetmek için zaman ayırın. Bu, Aşil tendinitinin tekrarlamasını önlemek için özellikle önemlidir.
• Baldır kaslarınızı güçlendirin. Güçlü baldır kasları, baldırın ve Aşil tendonunun aktivite ve egzersiz sırasında karşılaştıkları stresle daha iyi başa çıkmasını sağlar.
• Çapraz egzersiz. Bisiklet ve yüzme gibi düşük etkili etkinliklerle koşma ve atlama gibi alternatif yüksek etkili etkinlikler.

Teşhis

Fizik muayene sırasında, doktorunuz ağrının, hassasiyetin veya şişliğin yerini belirlemek için etkilenen bölgeye nazikçe bastıracaktır. Ayağınızın ve bileğinizin esnekliğini, hizalamasını, hareket açıklığını ve reflekslerini de değerlendirecek.

Görüntüleme testleri

Doktorunuz, durumunuzu değerlendirmek için aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını isteyebilir:

• Röntgen. Röntgenler tendonlar gibi yumuşak dokuları görselleştiremese de, benzer semptomlara neden olabilecek diğer durumların dışlanmasına yardımcı olabilir.
• Ultrason. Bu cihaz, tendonlar gibi yumuşak dokuları görselleştirmek için ses dalgalarını kullanır. Ultrason ayrıca hareket halindeki Aşil tendonunun gerçek zamanlı görüntülerini de üretebilir ve renkli Doppler ultrason, tendon etrafındaki kan akışını değerlendirebilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Radyo dalgaları ve çok güçlü bir mıknatıs kullanarak, MRI makineleri Aşil tendonunun çok ayrıntılı görüntülerini üretebilir.

Tedavi

Tendinit genellikle kişisel bakım önlemlerine iyi yanıt verir. Ancak belirti ve semptomlarınız şiddetli veya kalıcı ise, doktorunuz başka tedavi seçenekleri önerebilir.

İlaçlar

Reçetesiz olarak satılan ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen (Aleve) - yeterli değil, doktorunuz iltihabı azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için daha güçlü ilaçlar yazabilir.

Fizik tedavi

Fizik tedavi uzmanı bazılarını önerebilir. aşağıdaki tedavi seçeneklerinden bazıları:

• Egzersizler. Terapistler genellikle Aşil tendonunun ve onun destekleyici yapılarının iyileşmesini ve güçlenmesini teşvik etmek için özel germe ve güçlendirme egzersizleri önerirler.

  Eksantrik güçlendirme adı verilen özel bir güçlendirme türü, bir ağırlığı kaldırdıktan sonra yavaşça bırakmayı içerir. Kalıcı Aşil problemlerinde özellikle yararlı olduğu görülmüştür.

• Ortez cihazlar. Topuğunuzu hafifçe yükselten bir ayakkabı eki veya takozu tendon üzerindeki gerilimi azaltabilir ve Aşil tendonunuza uygulanan kuvvet miktarını azaltan bir yastık sağlayabilir.

Cerrahi

Birkaç ay daha koruyucu tedaviler işe yaramazsa veya tendon yırtılırsa, doktorunuz Aşil tendonunuzu onarmak için ameliyat önerebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Kendi kendine -bakım stratejileri, genellikle RICE kısaltmasıyla bilinen aşağıdaki adımları içerir:

• Dinlenme. Birkaç gün egzersiz yapmaktan kaçınmanız veya yüzme gibi Aşil tendonunu zorlamayan bir aktiviteye geçmeniz gerekebilir. Ciddi durumlarda, yürüme botu takmanız ve koltuk değneği kullanmanız gerekebilir.
• Buz. Ağrıyı veya şişliği azaltmak için, egzersiz yaptıktan sonra veya ağrı hissettiğinizde yaklaşık 15 dakika tendona buz torbası uygulayın.
• Kompresyon. Sargılar veya sıkıştırıcı elastik bandajlar, tendonun şişmesini ve hareketini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Yükselme. Şişmeyi azaltmak için etkilenen ayağı kalp seviyenizin üzerine kaldırın. Geceleri etkilenen ayağınız yüksekte olacak şekilde uyuyun.

Randevunuz için hazırlık

Büyük olasılıkla ilk olarak semptomlarınızı aile doktorunuzun dikkatine sunacaksınız. Sizi spor tıbbı veya fiziksel ve rehabilitasyon tıbbı konusunda uzmanlaşmış bir doktora (fizikçi) sevk edebilir. Aşil tendonunuz yırtılırsa, bir ortopedi cerrahı görmeniz gerekebilir.

Ne yapabilirsiniz

Randevunuzdan önce, aşağıdakilere cevapların bir listesini yazmak isteyebilirsiniz. sorular:

• Ağrı aniden mi yoksa yavaş yavaş mı başladı?
• Semptomlar günün belirli saatlerinde veya belirli aktivitelerden sonra daha mı kötü?
• Ne tür egzersiz sırasında ayakkabı giyiyor musunuz?
• Düzenli olarak hangi ilaçları ve takviyeleri alıyorsunuz?

Doktorunuzdan neler beklemelisiniz

Hazırlıklı olun Belirtileriniz ve durumunuza katkıda bulunabilecek faktörlerle ilgili aşağıdaki soruları yanıtlayın:

• Tam olarak nerede acıyor?
• Ağrı dinlenerek azalır mı?
• Normal egzersiz rutininiz nedir?
• Son zamanlarda egzersiz rutininizde değişiklikler yaptınız mı veya yakın zamanda yeni bir spora katılmaya mı başladınız?
• Ne yaptınız ağrı kesici için?