Aşil tendonu kopması

Genel Bakış

Aşil (uh-KILL-eez) tendon rüptürü, alt bacağınızın arkasını etkileyen bir yaralanmadır. Esas olarak eğlence amaçlı spor yapan insanlarda görülür, ancak herkesin başına gelebilir.

Aşil tendonu, baldırınızın arkasındaki kasları topuk kemiğinize bağlayan güçlü bir lifli korddur. Aşil tendonunuzu aşırı gererseniz, tamamen veya kısmen yırtılabilir (kopabilir).

Aşil tendonunuz yırtılırsa, ayak bileğinizin arkasında ani bir şiddetli ağrı ve ardından bir patlama duyabilirsiniz. Düzgün yürüme yeteneğinizi etkileyebilecek alt bacak. Rüptürü onarmak için sıklıkla ameliyat yapılır. Ancak birçok insan için cerrahi olmayan tedavi de aynı şekilde işe yarar.

Belirtiler

Aşil tendonu kopmasıyla hiçbir belirti veya semptom görülmemesi mümkün olsa da, çoğu insanda şunlar vardır:

• Baldırda tekme atılmış hissi
• Ağrı, muhtemelen şiddetli ve topuk yakınında şişlik
• Ayağı aşağı doğru eğememe veya itememe Yürürken yaralanan bacak
• Yaralı bacak üzerinde ayak parmakları üzerinde duramama
• Yaralanma meydana geldiğinde bir patlama veya çatırtı sesi

Topuğunuzda bir çatlak duyarsanız, özellikle de sonrasında düzgün yürüyemiyorsanız, derhal tıbbi yardım alın.

Nedenler

Aşil tendonunuz, vücudunuzu aşağıya doğru ayak parmaklarınız üzerinde yükselin ve yürürken ayağınızı itin. Ayağınızı neredeyse her yürüdüğünüzde ve hareket ettirdiğinizde ona güvenirsiniz.

Kopma genellikle tendonun bağlandığı noktanın 2 1/2 inç (yaklaşık 6 santimetre) yakınında bulunan bölümünde oluşur. topuk kemiği. Kan akışı zayıf olduğu için bu bölüm kopmaya eğilimli olabilir ve bu da iyileşme yeteneğini bozabilir.

Kırılmalar genellikle Aşil tendonunuzdaki ani bir stres artışından kaynaklanır. Yaygın örnekler şunları içerir:

• Özellikle atlama içeren sporlarda spora katılım yoğunluğunu artırmak
• Yüksekten düşmek
• Bir deliğe adım atmak

Risk faktörleri

Aşil tendon kopması riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:

• Yaş. Aşil tendon kopması için en yüksek yaş 30 ila 40'tır.
• Cinsiyet. Aşil tendon kopması erkeklerde kadınlara göre beş kat daha fazladır.
• Eğlence sporları. Aşil tendonu yaralanmaları, futbol, ​​basketbol ve tenis gibi koşma, atlama ve ani hareketleri ve durmaları içeren sporlarda daha sık görülür.
• Steroid enjeksiyonları. Doktorlar bazen ağrıyı ve iltihabı azaltmak için bir ayak bileği eklemine steroid enjekte ederler. Bununla birlikte, bu ilaç yakındaki tendonları zayıflatabilir ve Aşil tendon yırtılmaları ile ilişkilendirilmiştir.
• Bazı antibiyotikler. Siprofloksasin (Cipro) veya levofloksasin (Levaquin) gibi florokinolon antibiyotikleri, Aşil tendon kopması riskini artırır.
• Obezite. Fazla kilo tendonu daha fazla zorlar.

Önleme

Aşil tendonu problemleri geliştirme şansınızı azaltmak için şu ipuçlarını izleyin:

• Baldır kaslarını esnetin ve güçlendirin. Baldırınızı belirgin bir çekiş hisseden ama ağrı hissetmeyene kadar gerin. Bir esneme sırasında zıplamayın. Baldır güçlendirici egzersizler ayrıca kas ve tendonun daha fazla gücü emmesine ve yaralanmayı önlemesine yardımcı olabilir.
• Egzersizlerinizi çeşitlendirin. Yürüme, bisiklete binme veya yüzme gibi düşük etkili sporlarla birlikte koşma gibi alternatif yüksek etkili sporlar. Tepede koşma ve atlama aktiviteleri gibi Aşil tendonlarınıza aşırı baskı uygulayan aktivitelerden kaçının.
• Koşu yüzeylerini dikkatli seçin. Sert veya kaygan yüzeylerde koşmaktan kaçının veya sınırlandırın. Soğuk havada antrenman yapmak için uygun şekilde giyin ve topuklarda uygun yastıklama ile tam oturan atletik ayakkabılar giyin.
• Antrenman yoğunluğunu yavaşça artırın. Aşil tendonu yaralanmaları genellikle egzersiz yoğunluğunda ani bir artıştan sonra ortaya çıkar. Egzersizinizin mesafesini, süresini ve sıklığını haftada en fazla yüzde 10 artırın.

Teşhis

Fizik muayene sırasında, doktorunuz alt bacağınızda hassasiyet ve şişlik olup olmadığını inceleyecektir. Tamamen yırtılmışsa, doktorunuz tendonunuzda bir boşluk hissedebilir.

Doktor muayenenin sonunda ayaklarınız sarkacak şekilde bir sandalyede diz çökmenizi veya karnınızın üzerine yatmanızı isteyebilir. tablo. Daha sonra ayağınızın otomatik olarak esneyip esmeyeceğini görmek için baldır kasını sıkabilir. Aksi takdirde, muhtemelen Aşil tendonunuzu yırtmışsınızdır.

Aşil tendon zedelenmenizin boyutu hakkında bir sorunuz varsa - tamamen ya da kısmen yırtılmış - doktorunuz ultrason veya MRI isteyebilir tarama. Bu ağrısız prosedürler vücudunuzdaki dokuların görüntülerini oluşturur.

Tedavi

Aşil tendonu kopması tedavisi genellikle yaşınıza, aktivite düzeyinize ve yaralanmanızın ciddiyetine bağlıdır. Genel olarak, daha genç ve daha aktif insanlar, özellikle sporcular, tamamen yırtılmış Aşil tendonunu onarmak için ameliyatı seçme eğilimindeyken, yaşlıların ameliyatsız tedaviyi tercih etme olasılığı daha yüksektir.

Bununla birlikte, son araştırmalar göstermiştir. Hem cerrahi hem de cerrahi olmayan yönetimin oldukça eşit etkililiği.

Cerrahi olmayan tedavi

Bu yaklaşım tipik olarak şunları içerir:

• Koltuk değnekleriyle tendonu dinlendirme
• Bölgeye buz uygulamak
• Reçetesiz ağrı kesiciler kullanmak
• İlk birkaç hafta ayak bileğinin hareket etmesini önlemek, genellikle topuk kamaları olan bir yürüyüş botu ile veya alçı, ayak bükülmüş halde

Ameliyatsız tedavi, enfeksiyon gibi ameliyatla ilişkili riskleri önler.

Ancak, cerrahi olmayan bir yaklaşım şansınızı artırabilir. Yeniden yırtılma ve iyileşme daha uzun sürebilir, ancak son araştırmalar, kilo ile rehabilitasyona başlarlarsa cerrahi olmayan tedavi gören kişilerde olumlu sonuçlar olduğunu göstermektedir. erken yatmak.

Ameliyat

Prosedür genellikle alt bacağınızın arkasında bir kesik açmayı ve yırtık tendonu birbirine dikmeyi içerir. Yırtık dokunun durumuna bağlı olarak onarım diğer tendonlarla pekiştirilebilir.

Komplikasyonlar enfeksiyon ve sinir hasarını içerebilir. Minimal invaziv prosedürler, enfeksiyon oranlarını açık prosedürlere göre azaltır.

Rehabilitasyon

Her iki tedaviden sonra, bacak kaslarınızı ve Aşil tendonunuzu güçlendirmek için fizik tedavi egzersizlerine sahip olacaksınız. Çoğu insan, dört ila altı ay içinde eski faaliyet düzeyine geri döner. Bundan sonra güç ve stabilite eğitimine devam etmek önemlidir çünkü bazı sorunlar bir yıla kadar devam edebilir.

Fonksiyonel rehabilitasyon olarak bilinen bir rehabilitasyon türü, vücut parçalarının koordinasyonuna ve nasıl hareket ettiğinize de odaklanır. Amaç, sizi bir sporcu olarak veya günlük yaşamınızda en yüksek performans düzeyinize geri döndürmektir.

Bir inceleme çalışması, fonksiyonel rehabilitasyona erişiminiz varsa, cerrahi olmayanlarda da aynı şeyi yapabileceğiniz sonucuna varmıştır. ameliyatta olduğu gibi tedavi. Daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.

Cerrahi veya cerrahi olmayan tedaviden sonra rehabilitasyon da daha erken hareket etme ve daha hızlı ilerleme eğilimindedir. Bu alanda da çalışmalar devam ediyor.

Randevunuz için hazırlık

Aşil tendonu kopması olan kişiler, genellikle hastanenin acil servisinde acil tedavi ararlar. Spor hekimliği veya ortopedi cerrahisinde uzmanlaşmış doktorlara da danışmanız gerekebilir.

Ne yapabilirsiniz

Şunları içeren bir liste yazın:

• Semptomların ayrıntılı açıklaması ve yaralanmanın nasıl ve ne zaman meydana geldiği
• Geçmişteki tıbbi sorunlar hakkında bilgi
• Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar ve besin takviyeleri
• Sorular doktora sormak

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktor size aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir:

• Nasıl Bu yaralanma meydana geldi mi?
• Bu olay gerçekleştiğinde bir patlama veya çatırtı sesi hissettiniz mi veya duydunuz mu?
• O ayağınızın ucunda durabilir misiniz?