ACL yaralanması

Genel Bakış

Bir ACL yaralanması, dizinizdeki ana bağlardan biri olan ön çapraz bağ (KROO-o-yedi) bağının (ACL) yırtılması veya burkulmasıdır. ACL yaralanmaları genellikle futbol, ​​basketbol, ​​futbol ve yokuş aşağı kayak gibi ani duruşlar veya yön değişiklikleri, zıplama ve iniş içeren sporlar sırasında meydana gelir.

Pek çok insan, bir ACL hasarı meydana gelir. Diziniz şişebilir, dengesiz hissedebilir ve kilo alamayacak kadar ağrılı hale gelebilir.

Ön çapraz bağ yaralanmanızın ciddiyetine bağlı olarak tedavi, güç ve stabiliteyi yeniden kazanmanıza yardımcı olacak dinlenme ve rehabilitasyon egzersizlerini veya yerine ameliyatı içerebilir. yırtık bağ ve ardından rehabilitasyon. Uygun bir eğitim programı, ACL yaralanması riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Belirtiler

Bir ACL hasarının belirti ve semptomları genellikle şunları içerir:

• A yüksek ses veya dizde patlama hissi
• Şiddetli ağrı ve faaliyete devam edememe
• Hızlı şişme
• Hareket açıklığı kaybı
• Kararsızlık hissi veya yük taşıma nedeniyle çökme

Ne zaman doktora görünmeli

Dizinizdeki herhangi bir yaralanma ACL belirtilerine veya semptomlarına neden olursa hemen yardım alın yaralanma. Diz eklemi, birlikte çalışan kemiklerin, bağların, tendonların ve diğer dokuların karmaşık bir yapısıdır. Yaralanmanın ciddiyetini belirlemek ve uygun tedaviyi almak için hızlı ve doğru bir teşhis almak önemlidir.

Nedenler

Ligamentler, bir kemiği diğerine bağlayan güçlü doku bantlarıdır. Dizin ortasından geçen iki bağdan biri olan ACL, uyluk kemiğinizi (femur) kaval kemiğinize (tibia) bağlar ve diz ekleminizin stabilize edilmesine yardımcı olur.

ACL yaralanmaları genellikle spor ve zindelik sırasında meydana gelir. dize baskı uygulayabilecek faaliyetler:

• Aniden yavaşlama ve yön değiştirme (kesme)
• Ayağınızı sıkıca dikip dönme
• Garip bir şekilde iniş Atlamadan
• Aniden durma
• Futbolda mücadele gibi dizine direkt darbe veya çarpışma

Bağ hasar gördüğünde genellikle dokuda kısmen veya tamamen yırtık vardır. Hafif bir yaralanma bağın gerilmesine neden olabilir ancak sağlam kalmasına neden olabilir.

Risk faktörleri

ACL yaralanması riskinizi artıran birkaç faktör vardır:

• Kadın olmak - muhtemelen anatomi, kas gücü ve hormonal etkilerdeki farklılıklar nedeniyle
• Futbol, ​​futbol, ​​basketbol, ​​jimnastik ve yokuş aşağı kayak gibi belirli sporlara katılmak
• Koşullandırma yetersiz
• Uygun olmayan ayakkabı giymek
• Düzgün ayarlanmayan kayak bağları gibi bakımı kötü spor malzemeleri kullanmak
• Oynamak suni çim yüzeyler

Komplikasyonlar

ACL hasarı yaşayan kişiler dizde osteoartrit gelişme riski daha yüksektir. Bağın yeniden yapılandırılması için ameliyat olsanız bile artrit oluşabilir.

İlk yaralanmanın ciddiyeti, diz ekleminde ilgili yaralanmaların varlığı veya seviye gibi artrit riskini muhtemelen birden çok faktör etkiler. .

Önleme

Doğru eğitim ve egzersiz ACL yaralanması riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Bir spor hekimliği hekimi, fizyoterapist, atletik antrenör veya diğer spor hekimliği uzmanı riskleri azaltmanıza yardımcı olabilecek değerlendirme, talimat ve geri bildirim sağlayabilir. ACL hasarını azaltmaya yönelik programlar şunlardır:

• Bacak kas kuvvetinde genel bir denge sağlamak için özellikle hamstring egzersizleri olmak üzere bacak kaslarını güçlendiren egzersizler
• Çekirdeği güçlendirmek için egzersizler, kalçalar, pelvis ve alt karın
• Zıplamalardan zıplarken ve inerken uygun tekniği ve diz pozisyonunu vurgulayan eğitim ve egzersiz
• Döndürme ve kesme hareketlerini gerçekleştirirken tekniği geliştirmek için eğitim

Bacak, kalça ve karın kaslarını güçlendirmeye yönelik eğitimin yanı sıra atlama ve iniş tekniklerini geliştirmek için eğitim, kadın sporcularla ilişkili daha yüksek ACL yaralanma riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Ekipman

Yaralanmayı önlemeye yardımcı olması için sporunuza uygun ayakkabı ve dolgu kullanın. Yokuş aşağı kayak yapıyorsanız, kayak bağlarınızın eğitimli bir profesyonel tarafından doğru şekilde ayarlandığından emin olun, böylece düşerseniz kayaklarınız uygun şekilde serbest kalır.

Dizlik takmak ACL yaralanmasını önlemez veya ameliyat sonrası tekrarlayan yaralanma riski.

Teşhis

Fizik muayene sırasında doktorunuz dizinizi şişme ve hassasiyet - yaralı dizinizi yaralanmamış dizinizle karşılaştırmak. Ayrıca eklemin hareket açıklığını ve genel işlevini değerlendirmek için dizinizi çeşitli pozisyonlara hareket ettirebilir.

Teşhis genellikle yalnızca fizik muayene temelinde yapılabilir, ancak diğer nedenleri ekarte etmek ve yaralanmanın ciddiyetini belirlemek için testlere ihtiyacınız olabilir. Bu testler şunları içerebilir:

• X-ışınları. Kemik kırığını dışlamak için röntgen ışınlarına ihtiyaç duyulabilir. Bununla birlikte, X-ışınları bağlar ve tendonlar gibi yumuşak dokuları göstermez.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bir MRI, vücudunuzdaki hem sert hem de yumuşak dokuların görüntülerini oluşturmak için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanır. Bir MRI, bir ACL hasarının boyutunu ve kıkırdak dahil dizdeki diğer dokulara verilen hasarın belirtilerini gösterebilir.
• Ultrason. İç yapıları görselleştirmek için ses dalgalarını kullanan ultrason, diz bağları, tendonları ve kaslarındaki yaralanmaları kontrol etmek için kullanılabilir.

Tedavi

Acil ilk yardım bakım dizinizdeki bir yaralanmadan hemen sonra ağrıyı ve şişliği azaltabilir. R.I.C.E.'yi takip edin evde öz bakım modeli:

• Dinlenme. İyileşmek için genel dinlenme gereklidir ve dizinizdeki ağırlık yükünü sınırlar.
• Buz. Uyanık olduğunuzda, her seferinde 20 dakika olmak üzere en az iki saatte bir dizinizi buz tutmaya çalışın.
• Sıkıştırma. Dizinizin etrafına elastik bir bandaj veya kompresyon sargısı sarın.
• Yükseklik. Dizinizi yastıklara dayayarak uzanın.

Rehabilitasyon

Bir ACL yaralanmasının tıbbi tedavisi, birkaç haftalık rehabilitasyon terapisiyle başlar. Bir fizyoterapist size sürekli gözetim altında veya evde yapacağınız egzersizleri nasıl yapacağınızı öğretecektir. Ayrıca dizinizi sabitlemek için bir destek takabilir ve dizinize ağırlık vermekten kaçınmak için bir süre koltuk değneği kullanabilirsiniz.

Rehabilitasyonun amacı ağrıyı ve şişmeyi azaltmak, dizinizin tam hareket açıklığını sağlamaktır. ve kasları güçlendirin. Bu fizik tedavi süreci, göreceli olarak hareketsiz, orta düzeyde egzersiz ve eğlence aktiviteleri yapan veya dizlerine daha az stres uygulayan sporlar yapan bireyler için ACL hasarını başarılı bir şekilde tedavi edebilir.

Cerrahi

Aşağıdaki durumlarda doktorunuz ameliyat önerebilir:

• Bir sporcuysanız ve sporunuza devam etmek istiyorsanız, özellikle spor atlama, kesme veya dönmeyi içeriyorsa
• Daha fazla birden fazla bağ veya dizinizdeki menisküs de yaralandı
• Yaralanma, günlük aktiviteler sırasında dizinizin bükülmesine neden oluyor

ACL rekonstrüksiyonu sırasında cerrah hasarlı bağ ve onu bir tendon segmenti ile değiştirir - kası kemiğe bağlayan bir bağa benzer doku. Bu yedek dokuya greft adı verilir.

Cerrahınız dizinizin başka bir yerinden bir parça tendon veya merhum bir donörden bir tendon kullanacaktır.

Ameliyattan sonra devam edeceksiniz. başka bir rehabilitasyon tedavisi kursu. Titiz rehabilitasyonla birlikte başarılı ACL rekonstrüksiyonu, genellikle dizinize stabiliteyi ve işlevi geri kazandırabilir.

Sporcuların oyuna geri dönmesi için belirlenmiş bir zaman çerçevesi yoktur. Son araştırmalar, sporcuların üçte birinin iki yıl içinde aynı veya zıt dizde başka bir yırtık yaşadığını gösteriyor. Daha uzun bir toparlanma süresi, yeniden yaralanma riskini azaltabilir.

Genel olarak, sporcuların güvenli bir şekilde oyuna dönmesi bir yıl veya daha uzun sürer. Doktorlar ve fizyoterapistler, rehabilitasyonunuz sırasında çeşitli aralıklarla dizinizin stabilitesini, gücünü, işlevini ve spor aktivitelerine dönmeye hazır olup olmadığını ölçmek için testler yapacaklar. ACL yaralanması riski olan bir aktiviteye dönmeden önce güç, stabilite ve hareket modellerinin optimize edildiğinden emin olmak önemlidir.

Klinik denemeler

Randevunuza hazırlanıyor

Bir ACL yaralanmasıyla ilişkili ağrı ve sakatlık, birçok kişiyi acil tıbbi yardım almaya sevk eder. Diğerleri aile hekimlerinden randevu alabilir. Yaranızın ciddiyetine bağlı olarak, spor hekimliği alanında uzmanlaşmış bir doktora veya kemik ve eklem cerrahisinde bir uzmana (ortopedi cerrahı) sevk edilebilirsiniz.

Ne yapabilirsiniz

Randevu almadan önce aşağıdaki soruları yanıtlamaya hazır olun:

• Yaralanma ne zaman meydana geldi?
• O sırada ne yapıyordunuz?
• Yüksek bir ses mi duydunuz veya patlama hissi mi hissettiniz?
• Sonrasında çok fazla şişlik oldu mu?
• Daha önce dizinizi yaraladınız mı?
• Belirtileriniz sürekli mi yoksa arada sırada mı?
• Belirli hareketler semptomlarınızı iyileştiriyor veya kötüleştiriyor gibi görünüyor mu?
• Hareket etmeye çalışırken diziniz kilitleniyor veya bloke oluyor mu?
• Hiç dizinizin dengesiz olduğunu veya kilonuzu kaldıramadığını hissettiniz mi?