Adenomiyoz

Genel Bakış

Adenomyozis (ad-uh-no-my-O-sis) normalde uterusu kaplayan doku (endometriyal doku) uterusun kas duvarına doğru büyüdüğünde ortaya çıkar. Yer değiştiren doku, her adet döngüsü sırasında normal şekilde hareket etmeye - kalınlaşmaya, parçalanmaya ve kanamaya - devam eder. Büyümüş bir rahim ve ağrılı, ağır adet dönemleri ortaya çıkabilir.

Doktorlar adenomiyoza neyin sebep olduğundan emin değildir, ancak hastalık genellikle menopozdan sonra geçer. Adenomiyozdan ciddi rahatsızlığı olan kadınlar için hormonal tedaviler yardımcı olabilir. Uterusun çıkarılması (histerektomi) adenomiyozu iyileştirir

Belirtiler

Bazen adenomiyoz hiçbir belirti veya semptoma neden olmaz veya sadece hafif rahatsızlık verir. Bununla birlikte adenomiyoz şunlara neden olabilir:

• Ağır veya uzun süreli adet kanaması
• Menstrüasyon sırasında şiddetli kramp veya keskin, bıçak benzeri pelvik ağrı (dismenore)
• Kronik pelvik ağrı
• Ağrılı ilişki (disparoni)

Rahminiz büyüyebilir. Rahminizin daha büyük olup olmadığını bilmiyor olsanız da karnınızın alt kısmında hassasiyet veya basınç fark edebilirsiniz.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Uzamış, ağır kanamanız veya şiddetliyse Düzenli faaliyetlerinizi engelleyen dönemleriniz sırasında kramplar, doktorunuzla görüşmek için randevu alın.

Nedenler

Adenomyozun nedeni bilinmemektedir. Aşağıdakiler dahil birçok teori vardır:

• İstilacı doku büyümesi. Bazı uzmanlar, rahim zarındaki endometrial hücrelerin rahim duvarlarını oluşturan kası istila ettiğine inanmaktadır. Sezaryen (sezaryen) gibi bir ameliyat sırasında yapılan uterus kesileri, endometriyal hücrelerin uterus duvarına doğrudan invazyonunu teşvik edebilir.
• Gelişimsel kökenler. Diğer uzmanlar, rahim fetüste ilk oluştuğunda endometriyal dokunun rahim kasında biriktiğinden şüpheleniyorlar.
• Doğumla ilgili rahim iltihabı. Başka bir teori, adenomiyoz ile doğum arasında bir bağlantı olduğunu öne sürüyor. Doğum sonrası dönemde uterus zarının iltihaplanması, rahmi çevreleyen hücrelerin normal sınırında bir kırılmaya neden olabilir.
• Kök hücre kökenleri. Yeni bir teori, kemik iliği kök hücrelerinin rahim kasını istila ederek adenomiyoza neden olabileceğini öne sürüyor.

Adenomiyoz nasıl gelişirse gelişsin, büyümesi vücudun dolaşımdaki östrojenine bağlıdır.

Risk faktörleri

Adenomiyoz için risk faktörleri şunları içerir:

• Sezaryen, fibroid çıkarma veya dilatasyon ve küretaj (D & amp; C) gibi önceki uterus ameliyatı
• Doğum
• Orta yaş

Östrojene bağlı adenomiyoz vakalarının çoğu 40'lı ve 50'li yaşlarındaki kadınlarda görülür. Bu kadınlarda adenomyoz, genç kadınlara kıyasla östrojene daha uzun süre maruz kalma ile ilgili olabilir. Bununla birlikte, mevcut araştırmalar, durumun genç kadınlarda da yaygın olabileceğini gösteriyor.

Komplikasyonlar

Adet dönemlerinizde sık sık uzun süreli, ağır kanamanız varsa, kronik anemi geliştirebilirsiniz. yorgunluğa ve diğer sağlık sorunlarına neden olur.

Zararlı olmasa da, adenomiyozla ilişkili ağrı ve aşırı kanama yaşam tarzınızı bozabilir. Geçmişte acı çektiğiniz için veya kanamaya başlayabileceğinizden endişe ettiğiniz için zevk aldığınız aktivitelerden kaçınabilirsiniz.

Teşhis

Diğer bazı uterus rahatsızlıkları, adenomyozunkilere benzer belirti ve semptomlara neden olabilir ve bu da adenomyozun teşhis edilmesini zorlaştırır. Bu koşullar arasında miyom tümörleri (leiomiyomlar), rahim dışında büyüyen rahim hücreleri (endometriozis) ve rahim zarındaki büyümeler (endometriyal polipler) yer alır.

Doktorunuz, ancak diğer olasılıkları dışladıktan sonra adenomiyozunuz olduğu sonucuna varabilir

Doktorunuz aşağıdakilere bağlı olarak adenomiyozdan şüphelenebilir:

• İşaretler ve semptomlar
• Genişlemesini ortaya çıkaran bir pelvik muayene, hassas uterus
• Rahmin ultrasonla görüntülenmesi
• Rahmin manyetik rezonans görüntülemesi (MRI)

Bazı durumlarda, doktorunuz bir Daha ciddi bir rahatsızlığınız olmadığından emin olmak için test için rahim dokusu örneği (endometriyal biyopsi). Ancak endometriyal biyopsi, doktorunuzun adenomiyoz teşhisini doğrulamasına yardımcı olmaz.

Ultrason ve MRI gibi pelvik görüntüleme, adenomiyoz belirtilerini tespit edebilir, ancak bunu doğrulamanın tek yolu histerektomi sonrası uterusu incelemektir. .

Tedavi

Adenomyoz genellikle menopozdan sonra geçer, bu nedenle tedavi, hayatın o aşamasına ne kadar yakın olduğunuza bağlı olabilir.

Adenomiyoz için tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Antiinflamatuar ilaçlar. Doktorunuz ağrıyı kontrol etmek için ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi iltihap önleyici ilaçlar önerebilir. Bir anti-enflamatuar ilacı adet başlamadan bir ila iki gün önce başlatarak ve adetiniz sırasında alarak, adet kan akışını azaltabilir ve ağrıyı hafifletebilirsiniz.
• Hormon ilaçları. Kombine östrojen-progestin doğum kontrol hapları veya hormon içeren bantlar veya vajinal halkalar, adenomiyoz ile ilişkili ağır kanamayı ve ağrıyı azaltabilir. Rahim içi araç veya sürekli kullanımlı doğum kontrol hapları gibi yalnızca progestin içeren doğum kontrol hapları genellikle amenoreye (adet döneminizin olmaması) neden olur ve bu da biraz rahatlama sağlayabilir.
• Histerektomi. Ağrınız şiddetliyse ve başka hiçbir tedavi işe yaramadıysa, doktorunuz rahminizi çıkarmak için ameliyat önerebilir. Adenomiyozu kontrol etmek için yumurtalıklarınızı almak gerekli değildir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Adenomiyozla ilgili pelvik ağrıyı ve krampları hafifletmek için şu ipuçlarını deneyin:

• Ilık bir banyoya dalın.
• Karnınızda bir ısıtma yastığı kullanın.
• İbuprofen gibi reçetesiz satılan bir anti-enflamatuar ilaç alın (Advil, Motrin IB, diğerleri).

Randevunuz için hazırlanıyor

İlk randevunuz ya birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla ya da jinekoloğunuzla olacak.

Ne yapabilirsiniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Belirti ve semptomlarınız ve bunların ne zaman başladığı
• Dozlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve diğer takviyeler
• Adet ve doğum geçmişi dahil olmak üzere tıbbi bilgiler
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Adenomiyoz için doktorunuza sormanız gereken temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimi iyileştirmek için alabileceğim ilaçlar var mı?
• Hangi durumlarda ameliyatı önerirsiniz?
• Durumum hamile kalma yeteneğimi etkileyebilir mi?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size sorabilir:

• Semptomlar tipik olarak ne zaman ortaya çıkar?
• Semptomlarınız ne kadar şiddetli?
• En son adetiniz ne zamandı?
• Hamile olabilir misiniz?
• Doğum kontrol yöntemi kullanıyor musunuz? Varsa hangisi?
• Belirtileriniz adet döngünüzle ilişkili gibi görünüyor mu?
• Belirtilerinizi iyileştiren herhangi bir şey var mı?
• Herhangi bir şey semptomlarınız daha mı kötü?