Yetişkin dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB)

Genel Bakış

Yetişkin dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB), dikkat göstermede güçlük, hiperaktivite ve dürtüsel davranış gibi kalıcı sorunların bir kombinasyonunu içeren bir akıl sağlığı bozukluğudur. Yetişkin DEHB dengesiz ilişkilere, kötü işe veya okul performansına, düşük benlik saygısına ve diğer sorunlara yol açabilir.

Erişkin DEHB olarak adlandırılmasına rağmen, semptomlar erken çocuklukta başlar ve yetişkinliğe kadar devam eder. Bazı durumlarda, kişi yetişkin olana kadar DEHB tanınmaz veya teşhis edilmez. Yetişkin DEHB belirtileri, çocuklarda DEHB belirtileri kadar net olmayabilir. Yetişkinlerde hiperaktivite azalabilir, ancak dürtüsellik, huzursuzluk ve dikkat gösterme güçlüğü ile mücadeleler devam edebilir.

Yetişkin DEHB tedavisi, çocukluk çağı DEHB tedavisine benzer. Yetişkin DEHB tedavisi, ilaçları, psikolojik danışmanlığı (psikoterapi) ve DEHB ile birlikte ortaya çıkan herhangi bir akıl sağlığı sorununa yönelik tedaviyi içerir.

Belirtiler

DEHB olan bazı kişiler yaşlandıkça daha az semptom gösterir, ancak bazı yetişkinler, günlük işleyişe müdahale eden önemli semptomlara sahip olmaya devam ediyor. Yetişkinlerde, DEHB'nin temel özellikleri dikkat etmede güçlük, dürtüsellik ve huzursuzluk olabilir. Semptomlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir.

DEHB olan pek çok yetişkin, buna sahip olduklarının farkında değildir - sadece günlük işlerin zor olabileceğini bilirler. DEHB'li yetişkinler, odaklanma ve önceliklendirme konusunda zor olabilir, bu da teslim tarihlerinin kaçırılmasına ve unutulan toplantılara veya sosyal planlara yol açabilir. Dürtüleri kontrol edememe, sabırsızlıktan sırada beklemekten veya trafikte araba kullanmaktan ruh hali dalgalanmalarına ve öfke patlamalarına kadar değişebilir.

Yetişkin DEHB belirtileri şunları içerebilir:

• Dürtüsellik
• Düzensizlik ve önceliklendirme sorunları
• Zayıf zaman yönetimi becerileri
• Bir göreve odaklanma sorunları
• Çoklu görevde sorun
• Aşırı aktivite veya huzursuzluk
• Yetersiz planlama
• Düşük hayal kırıklığı toleransı
• Sık ruh hali değişimleri
• Görevleri yerine getirme ve tamamlama sorunları
• Öfke
• Stresle başa çıkmada zorluk

Tipik davranış nedir ve DEHB nedir?

Neredeyse herkesin bir noktada DEHB'ye benzer semptomları vardır Onların yaşamında. Zorluklarınız yakın zamandaysa veya geçmişte sadece ara sıra meydana gelmişse, muhtemelen DEHB'niz yoktur. DEHB, yalnızca semptomlar yaşamınızın birden fazla alanında devam eden sorunlara neden olacak kadar şiddetli olduğunda teşhis edilir. Bu kalıcı ve yıkıcı semptomlar erken çocukluk dönemine kadar izlenebilir.

Yetişkinlerde DEHB teşhisi zor olabilir çünkü bazı DEHB semptomları anksiyete veya duygudurum bozuklukları gibi diğer durumların neden olduğu semptomlara benzer. DEHB'si olan birçok yetişkinin, depresyon veya anksiyete gibi en az bir başka akıl sağlığı sorunu da vardır.

Ne zaman doktora görünmeli

Yukarıda listelenen semptomlardan herhangi biri sürekli olarak hastalığınızdan rahatsızlık duyuyorsa DEHB olup olmadığınızı öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

Farklı türdeki sağlık uzmanları, DEHB için tedaviyi teşhis edebilir ve denetleyebilir. DEHB olan yetişkinlerin bakımı konusunda eğitim ve deneyime sahip bir sağlayıcı arayın.

Nedenler

DEHB'nin kesin nedeni net olmasa da araştırma çabaları devam etmektedir. DEHB'nin gelişiminde rol oynayabilecek faktörler şunlardır:

• Genetik. DEHB ailelerde ortaya çıkabilir ve araştırmalar genlerin rol oynayabileceğini göstermektedir.
• Çevre. Çocukken kurşuna maruz kalma gibi belirli çevresel faktörler de riski artırabilir.
• Geliştirme sırasındaki sorunlar. Gelişmenin önemli anlarında merkezi sinir sistemiyle ilgili sorunlar bir rol oynayabilir.

Risk faktörleri

Aşağıdaki durumlarda DEHB riski artabilir:

• Ebeveyn veya kardeş gibi, DEHB veya başka bir akıl sağlığı bozukluğu olan kan akrabalarınız var
• Anneniz hamilelik sırasında sigara içmiş, alkol içmiş veya uyuşturucu kullanmıştır
• Çocukken özellikle eski binalardaki boya ve borularda bulunan kurşun gibi çevresel toksinlere maruz kaldınız
• Erken doğdunuz

Komplikasyonlar

DEHB hayatı sizin için zorlaştırabilir. DEHB şunlarla bağlantılıdır:

• Kötü okul veya iş performansı
• İşsizlik
• Mali sorunlar
• Kanunla ilgili sorunlar
• Alkol veya diğer maddelerin kötüye kullanımı
• Sık sık araba kazaları veya diğer kazalar
• Dengesiz ilişkiler
• Kötü fiziksel ve zihinsel sağlık
• Zayıf öz imaj
• İntihar girişimleri

Bir arada var olan koşullar

DEHB başka psikolojik veya gelişimsel sorunlara neden olmasa da, diğer bozukluklar genellikle DEHB ile birlikte ortaya çıkar ve tedaviyi daha zor hale getirir. Bunlar şunları içerir:

• Duygudurum bozuklukları. DEHB olan birçok yetişkinde ayrıca depresyon, bipolar bozukluk veya başka bir duygudurum bozukluğu vardır. Duygudurum sorunları mutlaka doğrudan DEHB'den kaynaklanmasa da, DEHB nedeniyle tekrarlanan başarısızlıklar ve hayal kırıklıkları, depresyonu kötüleştirebilir.
• Anksiyete bozuklukları. Anksiyete bozuklukları, DEHB olan yetişkinlerde oldukça sık görülür. Anksiyete bozuklukları, ezici bir endişe, sinirlilik ve diğer semptomlara neden olabilir. DEHB'nin neden olduğu zorluklar ve aksaklıklar kaygı daha da kötüleştirebilir.
• Diğer psikiyatrik bozukluklar. DEHB'li yetişkinler, kişilik bozuklukları, aralıklı patlayıcı bozukluk ve madde kullanım bozuklukları gibi diğer psikiyatrik bozukluklar açısından daha yüksek risk altındadır.
• Öğrenme güçlüğü. DEHB olan yetişkinler, akademik testlerde yaşları, zekaları ve eğitimleri için beklenenden daha düşük puan alabilir. Öğrenme güçlükleri, anlama ve iletişimle ilgili sorunları içerebilir.

Teşhis

Yetişkinlerde DEHB'nin işaret ve semptomlarını tespit etmek zor olabilir. Bununla birlikte, temel semptomlar 12 yaşından önce erken yaşlarda başlar ve yetişkinliğe kadar devam ederek büyük sorunlar yaratır.

Teşhisi tek bir test doğrulayamaz. Teşhis koymak büyük olasılıkla şunları içerecektir:

• Belirtilerinizin diğer olası nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olmak için fiziksel muayene
• Size güncel tıbbi sorunlar hakkında sorular sormak gibi bilgi toplama , kişisel ve aile tıbbi geçmişi ve belirtilerinizin geçmişi
• Belirtilerinizle ilgili bilgilerin toplanmasına ve değerlendirilmesine yardımcı olmak için DEHB derecelendirme ölçekleri veya psikolojik testler

Benzer diğer durumlar DEHB

Bazı tıbbi durumlar veya tedaviler, DEHB'ninkilere benzer belirti ve semptomlara neden olabilir. Örnekler şunları içerir:

• Depresyon, anksiyete, davranış bozuklukları, öğrenme ve dil eksiklikleri veya diğer psikiyatrik bozukluklar gibi zihinsel sağlık bozuklukları
• Düşünmeyi veya davranışı etkileyebilecek tıbbi sorunlar gelişimsel bozukluk, nöbet bozukluğu, tiroid sorunları, uyku bozuklukları, beyin hasarı veya düşük kan şekeri (hipoglisemi) gibi
• Alkol veya diğer maddelerin kötüye kullanımı gibi ilaçlar ve ilaçlar ve belirli ilaçlar

Tedavi

Yetişkinlerde DEHB için standart tedaviler tipik olarak ilaç, eğitim, beceri eğitimi ve psikolojik danışmanlığı içerir. Bunların bir kombinasyonu genellikle en etkili tedavidir. Bu tedaviler, DEHB'nin birçok semptomunu yönetmeye yardımcı olabilir, ancak onu iyileştirmezler. Sizin için en uygun olanı belirlemek biraz zaman alabilir.

İlaçlar

Herhangi bir ilacın yararları ve riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

• Metilfenidat veya amfetamin içeren ürünler gibi uyarıcılar tipik olarak DEHB için en sık reçete edilen ilaçlardır, ancak başka ilaçlar da reçete edilebilir. Uyarıcılar, nörotransmiterler adı verilen beyin kimyasallarının seviyelerini artırıyor ve dengeliyor gibi görünüyor.
• DEHB'yi tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlar arasında uyarıcı olmayan atomoksetin ve bupropion gibi bazı antidepresanlar bulunur. Atomoksetin ve antidepresanlar, uyarıcılardan daha yavaş çalışır, ancak sağlık sorunları nedeniyle uyarıcıları alamıyorsanız veya uyarıcılar ciddi yan etkilere neden oluyorsa, bunlar iyi seçenekler olabilir.

Doğru ilaç ve doğru ilaç Doğru doz kişiden kişiye değişir, bu nedenle sizin için neyin doğru olduğunu bulmak zaman alabilir. Doktorunuza herhangi bir yan etki hakkında bilgi verin.

Psikolojik danışmanlık

Yetişkin DEHB danışmanlığı genellikle başarılı olmanıza yardımcı olacak psikolojik danışmanlığı (psikoterapi), bozukluk hakkında eğitimi ve öğrenme becerilerini içerir.

Psikoterapi size yardımcı olabilir:

• Zaman yönetimi ve organizasyon becerilerinizi geliştirin
• Dürtüsel davranışınızı nasıl azaltacağınızı öğrenin
• Geliştirin daha iyi problem çözme becerileri
• Geçmişteki akademik, iş veya sosyal başarısızlıklarla başa çıkın
• Benlik saygınızı geliştirin
• Ailenizle, ortaklarınızla ilişkilerinizi geliştirmenin yollarını öğrenin. -işçiler ve arkadaşlar
• Öfkenizi kontrol etmek için stratejiler geliştirin

DEHB için yaygın psikoterapi türleri şunlardır:

• Bilişsel davranışçı terapi. Bu yapılandırılmış danışmanlık türü, davranışınızı yönetmek ve olumsuz düşünme kalıplarını olumlu olanlara dönüştürmek için belirli beceriler öğretir. Okul, iş veya ilişki sorunları gibi yaşam zorluklarının üstesinden gelmenize yardımcı olabilir ve depresyon veya madde kötüye kullanımı gibi diğer akıl sağlığı sorunlarının ele alınmasına yardımcı olabilir.
• Evlilik danışmanlığı ve aile terapisi. Bu tür bir terapi, sevdiklerinizin DEHB olan biriyle yaşamanın stresiyle başa çıkmasına ve yardım etmek için ne yapabileceklerini öğrenmesine yardımcı olabilir. Bu tür bir danışmanlık, iletişimi ve problem çözme becerilerini geliştirebilir.

İlişkiler üzerinde çalışmak

DEHB olan birçok yetişkin gibiyseniz, tahmin edilemez olabilirsiniz ve randevuları unutabilirsiniz, teslim tarihlerini kaçırır ve dürtüsel veya mantıksız kararlar verir. Bu davranışlar, en bağışlayıcı iş arkadaşınızın, arkadaşınızın veya partnerinizin sabrını zorlayabilir.

Bu konulara odaklanan terapi ve davranışınızı daha iyi izlemenin yolları çok yardımcı olabilir. Aynı şekilde, iletişimi geliştirecek ve çatışma çözme ve problem çözme becerilerini geliştirecek sınıflar da olabilir. Aile üyelerinin DEHB hakkında daha fazla bilgi edindikleri çift terapisi ve dersler, ilişkilerinizi önemli ölçüde iyileştirebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

DEHB karmaşık bir bozukluk olduğu ve her kişi benzersiz olduğu için zordur DEHB olan tüm yetişkinler için önerilerde bulunmak. Ancak bu önerilerden bazıları yardımcı olabilir:

• Her gün başarmanız gereken görevlerin bir listesini yapın. Öğelere öncelik verin. Çok fazla şey yapmaya çalışmadığınızdan emin olun.
• Görevleri daha küçük, daha yönetilebilir adımlara bölün. Kontrol listelerini kullanmayı düşünün.
• Kendinize notlar yazmak için yapışkan pedler kullanın. Bunları buzdolabına, banyo aynasına, arabaya veya hatırlatıcıları göreceğiniz diğer yerlere koyun.
• Randevuları ve son tarihleri ​​takip etmek için bir randevu defteri veya elektronik takvim tutun.
• Hatırlamanız gereken fikirleri veya şeyleri not edebilmeniz için yanınızda bir dizüstü bilgisayar veya elektronik cihaz taşıyın.
• Elektronik cihazlarınızdaki bilgileri dosyalamak ve düzenlemek için sistemler kurmak için zaman ayırın ve kağıt belgeler için. Bu sistemleri tutarlı bir şekilde kullanma alışkanlığı kazanın.
• Günden güne tutarlı bir rutini izleyin ve anahtarlarınız ve cüzdanınız gibi öğeleri aynı yerde tutun.
• Aile üyelerinden veya diğer sevdiklerinizden yardım isteyin.

Alternatif tıp

Alternatif tıp tedavilerinin DEHB semptomlarını azaltabileceğini gösteren çok az araştırma var. Ancak araştırmalar, farkındalık meditasyonunun DEHB olan yetişkinlerin yanı sıra DEHB'si olmayanlarda ruh halini ve dikkati iyileştirmeye yardımcı olabileceğini göstermektedir.

DEHB için alternatif müdahaleleri kullanmadan önce doktorunuzla riskler hakkında konuşun ve olası faydalar.

Başa çıkma ve destek

Tedavi DEHB ile büyük bir fark yaratabilirken, başka adımlar atmak DEHB'yi anlamanıza ve onu yönetmeyi öğrenmenize yardımcı olabilir. Size yardımcı olabilecek bazı kaynaklar aşağıda listelenmiştir. Kaynaklarla ilgili daha fazla tavsiye için sağlık ekibinize danışın.

• Destek grupları. Destek grupları, deneyimleri, bilgileri ve başa çıkma stratejilerini paylaşabilmeniz için DEHB olan diğer insanlarla tanışmanıza olanak tanır. Bu gruplar birçok toplulukta yüz yüze ve ayrıca çevrimiçi olarak mevcuttur.
• Sosyal destek. Eşinizi, yakın akrabalarınızı ve arkadaşlarınızı DEHB tedavinize dahil edin. İnsanlara DEHB'niz olduğunu bildirme konusunda isteksiz hissedebilirsiniz, ancak başkalarına neler olup bittiğini anlatmak onların sizi daha iyi anlamalarına ve ilişkilerinizi geliştirmelerine yardımcı olabilir.
• İş arkadaşları, gözetmenler ve öğretmenler. DEHB, işi ve okulu zorlaştırabilir. Patronunuza veya profesörünüze DEHB'niz olduğunu söylemekten utanmış olabilirsiniz, ancak büyük olasılıkla başarılı olmanıza yardımcı olmak için küçük konaklama yerleri yapmaya istekli olacaktır. Performansınızı iyileştirmek için neye ihtiyacınız olduğunu sorun, örneğin daha derinlemesine açıklamalar veya belirli görevler için daha fazla zaman.

Randevunuza hazırlanma

Büyük olasılıkla Öncelikle birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşarak başlamak için. İlk değerlendirmenin sonuçlarına bağlı olarak, sizi bir psikolog, psikiyatrist veya başka bir akıl sağlığı uzmanı gibi bir uzmana yönlendirebilir.

Ne yapabilirsiniz

Şunu yapmak için Randevunuza hazırlanın, aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• İş yerinde, okulda veya ilişkilerde zorluklar gibi yaşadığınız semptomlar ve neden oldukları sorunlar.
• Yaşadığınız önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
• Vitaminler, şifalı bitkiler veya takviyeler ve dozajlar dahil, aldığınız tüm ilaçlar. Ayrıca, kullandığınız kafein ve alkol miktarını ve keyif verici uyuşturucu kullanıp kullanmadığınızı da ekleyin.
• Doktorunuza sormanız gereken sorular.

Geçmişteki resmi değerlendirmeleri ve sonuçları getirin. varsa, sizinle birlikte test etmek.

Doktorunuza sormanız gereken temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin olası nedenleri nelerdir?
• Ne tür testlere ihtiyacım var?
• Hangi tedaviler mevcut ve hangilerini öneriyorsunuz?
• Önerdiğiniz birincil yaklaşıma alternatifler nelerdir?
• Bende bu başka sağlık sorunları var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Bir psikiyatrist veya psikolog gibi bir uzmana görünmeli miyim?
• Reçetelediğiniz ilaca genel bir alternatif var mı?
• İlaçtan ne tür yan etkiler bekleyebilirim?
• Sahip olabileceğim basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Bir şeyi anlamadığınızda soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuzun sorabileceği soruları yanıtlamaya hazır olun, örneğin:

• Odaklanma, dikkat etme veya hareketsiz oturma sorunları yaşadığınızı ilk ne zaman hatırlıyorsunuz?
• Belirtileriniz var Sürekli mi yoksa ara sıra mı?
• Sizi en çok hangi belirtiler rahatsız ediyor ve hangi sorunlara neden oluyor gibi görünüyor?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Hangi ortamlarda belirtileri fark ettiniz mi: evde, işte veya başka durumlarda?
• Çocukluğunuz nasıl geçti? Okulda sosyal problemleriniz veya sıkıntılarınız oldu mu?
• Şimdiki ve geçmişteki akademik ve iş performansınız nasıl?
• Uyku saatleriniz ve düzeniniz nedir?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey nedir?
• Belirtilerinizi iyileştiren bir şey nedir?
• Hangi ilaçları alıyorsunuz?
• Yapın kafein mi tüketiyorsunuz?
• Alkol içiyor musunuz veya keyif verici uyuşturucu kullanıyor musunuz?

Doktorunuz veya akıl sağlığı uzmanınız yanıtlarınıza, semptomlarınıza ve ihtiyaçlarınıza göre ek sorular soracaktır. Soru hazırlamak ve önceden tahmin etmek, doktorla geçirdiğiniz zamanın çoğunu yapmanıza yardımcı olacaktır.