Anjina, göğüs ağrısı

Genel Bakış
Angina, kalbe giden kan akışının azalmasından kaynaklanan bir tür göğüs ağrısıdır. Angina (an-JIE-nuh veya AN-juh-nuh), koroner arter hastalığının bir semptomudur.
Angina, aynı zamanda anjina pektoris olarak da adlandırılır ve sıklıkla, karın bölgesinde sıkışma, basınç, ağırlık, gerginlik veya ağrı olarak tanımlanır. göğsün. Anjin semptomları olan bazı kişiler, anjinanın göğsünü sıkıştıran bir mengene veya göğsünde ağır bir ağırlık olduğunu söylüyor. Angina, bir doktor tarafından kontrol edilmesi gereken yeni bir ağrı veya tedaviyle ortadan kalkan tekrarlayan bir ağrı olabilir.
Angina nispeten yaygın olmasına rağmen, diğer göğüs ağrısı türlerinden ayırt etmek yine de zor olabilir. hazımsızlık rahatsızlığı gibi. Açıklanamayan göğüs ağrınız varsa hemen tıbbi yardım alın.
Belirtiler
Angina semptomları arasında göğüs ağrısı ve rahatsızlığı yer alır ve bunlar muhtemelen basınç, sıkışma, yanma veya dolgunluk olarak tanımlanır.
Kollarınızda, boynunuzda, çenenizde, omzunuzda veya sırtınızda da ağrı olabilir.
Anjina ile sahip olabileceğiniz diğer semptomlar şunları içerir:
- Baş dönmesi
- Yorgunluk
- Mide bulantısı
- Nefes darlığı
- Terleme
Bu semptomların değerlendirilmesi gerekir Bir kalp krizinin habercisi olabilecek stabil anjin veya stabil olmayan anjina olup olmadığını belirleyebilecek bir doktor tarafından hemen.
Stabil anjin, anjinanın en yaygın şeklidir. Genellikle kendinizi zorladığınızda ve dinlenerek uzaklaştığınızda olur. Örneğin, yokuş yukarı yürürken veya soğuk havada ortaya çıkan ağrı anjin olabilir.
Stabil anjinanın özellikleri
- Kalbiniz daha çok çalıştığında gelişir, egzersiz yaparken veya merdiven çıkarken olduğu gibi
- Genellikle tahmin edilebilir ve ağrı genellikle önceki göğüs ağrısı türlerine benzer
- Kısa bir süre, belki beş dakika sürer veya daha az
- Dinlenirseniz veya anjin ilacınızı kullanırsanız daha çabuk kaybolur
Anjinanın şiddeti, süresi ve türü değişebilir. Yeni veya farklı semptomlar, daha tehlikeli bir anjin (dengesiz anjina) veya kalp krizine işaret edebilir.
Kararsız anjinin özellikleri (tıbbi bir acil durum)
- dinlenme
- Her zamanki anjin düzeninizde bir değişikliktir
- Beklenmez
- Genellikle daha şiddetlidir ve stabil anjinadan daha uzun sürer, belki 30 dakika veya daha uzun sürer
- Dinlenme veya anjina ilacı kullanımıyla ortadan kalkmayabilir
- Kalp krizine işaret edebilir
Varyant anjin veya Prinzmetal adı verilen başka bir anjin türü vardır anjina, göğüs ağrısı. Bu tip anjina daha nadirdir. Kalbinizin arterlerindeki kan akışını geçici olarak azaltan bir spazmdan kaynaklanır.
Varyant anjinanın (Prinzmetal anjinası) özellikleri
- Genellikle dinlenirken olur
- Genellikle şiddetlidir
- Anjina ilaçları ile rahatlayabilir
Kadınlarda anjin
Kadınlarda anjin semptomları, erkeklerde ortaya çıkan anjina semptomları. Bu farklılıklar tedavi arayışında gecikmelere neden olabilir. Örneğin göğüs ağrısı, anjinalı kadınlarda yaygın bir semptomdur, ancak tek semptom veya kadınlar için en yaygın semptom olmayabilir. Kadınlarda aşağıdaki gibi belirtiler de olabilir:
- Karın ağrısı
- Boyun, çene veya sırtta rahatsızlık
- Göğüs basıncı yerine bıçaklanma
Ne zaman doktora görünmelisiniz
Göğüs ağrınız birkaç dakikadan uzun sürerse ve dinlendiğinizde veya anjin ilaçlarınızı aldığınızda geçmiyorsa, kalp krizi geçirdiğinizi işaretleyin. 911'i veya acil tıbbi yardımı arayın. Ulaşım için ayarlayın. Son çare olarak kendinizi hastaneye götürün.
Göğüs rahatsızlığı sizin için yeni bir semptomsa, göğüs ağrınıza neyin sebep olduğunu bulmak ve uygun tedaviyi almak için doktorunuza görünmek önemlidir. Stabil anjina teşhisi konulursa ve daha da kötüleşirse veya değişirse, derhal tıbbi yardım isteyin.
Nedenler
Angina, kalp kasına kan akışının azalmasından kaynaklanır. Kanınız, kalp kasınızın hayatta kalması için ihtiyaç duyduğu oksijeni taşır. Kalp kasınız yeterince oksijen almadığında, iskemi adı verilen bir duruma neden olur.
Kalp kasınıza giden kan akışının azalmasının en yaygın nedeni koroner arter hastalığıdır (CAD). Kalp (koroner) arterleriniz, plak adı verilen yağ birikintileriyle daralabilir. Buna ateroskleroz denir.
Düşük oksijen ihtiyacının olduğu zamanlarda - örneğin dinlenirken - kalp kasınız, anjin semptomlarını tetiklemeden azalan kan akışı miktarında çalışmaya devam edebilir. Ancak egzersiz yaparken olduğu gibi oksijen talebini artırdığınızda, anjin ortaya çıkabilir.
- Stabil anjin. Stabil anjina genellikle fiziksel aktivite ile tetiklenir. Merdiven çıktığınızda, egzersiz yaptığınızda veya yürüdüğünüzde, kalbiniz daha fazla kan ister, ancak daralmış arterler kan akışını yavaşlatır. Fiziksel aktivitenin yanı sıra, duygusal stres, soğuk hava, ağır yemek ve sigara gibi diğer faktörler de arterleri daraltabilir ve anjinayı tetikleyebilir.
Kararsız anjin. Bir kan damarı rüptüründe yağ birikintileri (plaklar) veya bir kan pıhtısı oluşursa, daralmış bir arterden akışı hızla engelleyebilir veya azaltabilir. Bu, kalp kasınıza giden kan akışını aniden ve ciddi şekilde azaltabilir. Kararsız angina, kalbinizin kan damarlarını tıkayan veya kısmen tıkayan kan pıhtılarından da kaynaklanabilir.
Kararsız anjin kötüleşir ve dinlenmek veya her zaman kullandığınız ilaçlarla rahatlamaz. Kan akışı düzelmezse, kalbiniz oksijenden yoksun kalır ve kalp krizi meydana gelir. Stabil olmayan anjin tehlikelidir ve acil tedavi gerektirir.
- Prinzmetal anjinası. Bu tür anjina, bir koroner arterdeki ani bir spazmdan kaynaklanır ve bu, arteri geçici olarak daraltır. Bu daralma, kalbinize giden kan akışını azaltarak şiddetli göğüs ağrısına neden olur. Prinzmetal anjinası en sık istirahatte, tipik olarak gece boyunca ortaya çıkar. Saldırılar kümeler halinde olma eğilimindedir. Duygusal stres, sigara, kan damarlarını sıkılaştıran ilaçlar (bazı migren ilaçları gibi) ve yasa dışı uyuşturucu kokain kullanımı Prinzmetal anjinasını tetikleyebilir.
Risk faktörleri
Aşağıdaki risk faktörleri koroner arter hastalığı ve anjin riskinizi artırır:
- Tütün kullanımı. Tütün çiğnemek, sigara içmek ve uzun süre ikinci el dumana maruz kalmak, kalp damarlarınız da dahil olmak üzere arterlerin iç duvarlarına zarar verir ve kolesterol birikintilerinin toplanmasına ve kan akışını engellemesine izin verir.
- Diyabet. Diyabet, aterosklerozu hızlandırarak ve kolesterol seviyenizi yükselterek anjin ve kalp krizlerine yol açan koroner arter hastalığı riskini artırır.
- Yüksek tansiyon. Zamanla, yüksek tansiyon, arterlerin sertleşmesini hızlandırarak arterlere zarar verir.
- Yüksek kan kolesterolü veya trigliserit seviyeleri. Kolesterol, kalbinizi besleyenler de dahil olmak üzere vücudunuzdaki atardamarları daraltabilen birikintilerin önemli bir parçasıdır. Kötü kolesterol olarak da bilinen yüksek düzeyde düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol, anjin ve kalp krizi riskinizi artırır. Diyetinizle ilgili bir tür kan yağı olan yüksek düzeyde trigliserit de sağlıksızdır.
- Ailede kalp hastalığı öyküsü. Bir aile üyesinde koroner arter hastalığı varsa veya kalp krizi geçirdiyse, anjin gelişme riski daha yüksektir.
- Daha büyük yaş. 45 yaşından büyük erkekler ve 55 yaşından büyük kadınlar, genç yetişkinlere göre daha büyük risk altındadır.
- Egzersiz eksikliği. Hareketsiz bir yaşam tarzı, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon, tip 2 diyabet ve obeziteye katkıda bulunur. Ancak bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuzla konuşmak önemlidir.
- Obezite. Obezite, anjina ve kalp hastalığı riskinizi artıran yüksek kan kolesterol seviyeleri, yüksek tansiyon ve diyabet ile bağlantılıdır. Fazla kiloluysanız, vücuda kan sağlamak için kalbinizin daha çok çalışması gerekir.
- Stres. Stres, anjin ve kalp krizi riskinizi artırabilir. Çok fazla stres ve öfke de tansiyonunuzu yükseltebilir. Stres sırasında üretilen hormon dalgalanmaları atardamarlarınızı daraltabilir ve anjinayı kötüleştirebilir.
Komplikasyonlar
Anjin ile ortaya çıkan göğüs ağrısı, yürüme gibi bazı normal aktivitelerin yapılmasına neden olabilir. , rahatsız. Bununla birlikte, en tehlikeli komplikasyon kalp krizidir.
Kalp krizinin yaygın belirti ve semptomları arasında şunlar bulunur:
- Merkezinizde baskı, dolgunluk veya sıkıcı bir ağrı Birkaç dakikadan uzun süren göğüs
- Göğsünüzün ötesinde omzunuza, kolunuza, sırtınıza ve hatta dişlerinize ve çenenize kadar uzanan ağrı
- Göğüs ağrısı olaylarının artması
- Mide bulantısı ve kusma
- Karnın üst kısmında uzun süreli ağrı
- Bayılma
- Yaklaşan kıyamet duygusu
Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, derhal acil tıbbi yardım isteyin.
Önleme
Halihazırda anginanız varsa semptomlarınızı iyileştirebilecek yaşam tarzı değişikliklerinin aynısını yaparak anjinayı önlemeye yardımcı olabilirsiniz. Bunlar arasında:
- Sigarayı bırakmak
- Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve diyabet gibi diğer sağlık koşullarını izlemek ve kontrol etmek.
- Yemek yemek sağlıklı beslenme ve sağlıklı kiloyu koruma.
- Doktorunuzun onayını aldıktan sonra fiziksel aktivitenizi artırmak. Her hafta 150 dakikalık orta düzeyde aktivite hedefleyin. Ayrıca, haftada iki kez 10 dakika kuvvet antrenmanı yapmanız ve her seferinde beş ila 10 dakika boyunca haftada üç kez esneme yapmanız önerilir.
- Stres seviyenizi düşürmek.
- Sınırlama Erkekler için günde iki veya daha az içki ve kadınlar için günde bir veya daha az alkol tüketimi.
- Virüsten kalp komplikasyonlarından kaçınmak için yıllık grip aşısı yaptırmak.
Tanı
Anjinayı teşhis etmek için doktorunuz işe fiziksel bir muayene yaparak ve semptomlarınızı sorarak başlayacaktır. Ayrıca, ailenizde kalp hastalığı geçmişi olup olmadığı da dahil olmak üzere herhangi bir risk faktörü hakkında size sorular sorulacaktır.
Doktorunuzun anjin olup olmadığını doğrulamaya yardımcı olması için birkaç test isteyebilir:
- Elektrokardiyogram (EKG veya EKG). Kalbinizin her atışı, kalbinizdeki özel hücrelerden üretilen elektriksel bir dürtü tarafından tetiklenir. Bir elektrokardiyogram, bu elektrik sinyallerini kalbinizde dolaşırken kaydeder. Doktorunuz, kalbinizdeki kan akışının yavaşladığını veya kesintiye uğrayıp uğramadığını ya da kalp krizi geçirip geçirmediğinizi görmek için bu kalp atışları arasında kalıplar arayabilir.
- Stres testi. Bazen kalbiniz daha çok çalıştığı zaman anjin teşhisi daha kolaydır. Stres testi sırasında, bir koşu bandında yürüyerek veya sabit bir bisiklete pedal çevirerek egzersiz yaparsınız. Egzersiz yaparken kan basıncınız ve EKG ölçümleriniz izlenir. Stres testi ile aynı anda başka testler de yapılabilir. Egzersiz yapamıyorsanız, kalbinizin egzersizi simüle etmek için daha fazla çalışmasına neden olan ilaçlar ve ardından bir görüntüleme testi verilebilir.
- Ekokardiyogram. Ekokardiyogram, kalbin görüntülerini üretmek için ses dalgalarını kullanır. Doktorunuz, zayıf kan akışına bağlı kalp kası hasarı da dahil olmak üzere anjin ile ilgili sorunları tanımlamak için bu görüntüleri kullanabilir. Stres testi sırasında bir ekokardiyogram verilebilir ve bu, kalbinizin yeterince kan almayan bölgelerinin olup olmadığını gösterebilir.
Nükleer stres testi. Nükleer stres testi, dinlenme sırasında ve stres sırasında kalp kasınıza giden kan akışını ölçmeye yardımcı olur. Rutin bir stres testine benzer, ancak nükleer stres testi sırasında kan dolaşımınıza radyoaktif bir madde enjekte edilir.
Bu madde kanınızla karışır ve kalbe gider. Kalbinizdeki radyoaktif materyali algılayan özel bir tarayıcı, maddenin kalp kasınızdaki kanla nasıl hareket ettiğini gösterir. Kalbinizin herhangi bir yerine zayıf kan akışı, görüntülerde görülebilir çünkü radyoaktif maddenin çoğu oraya ulaşmaz.
- Göğüs Röntgeni. Bu test, kalbinizin ve akciğerlerinizin görüntülerini alır. Bu, semptomlarınızı açıklayabilecek diğer durumları araştırmak ve kalp büyümeniz olup olmadığını görmek içindir.
- Kan testleri. Kalbiniz kalp krizi nedeniyle hasar görmüşse, bazı kalp enzimleri yavaş yavaş kanınıza sızar. Bu enzimlerin varlığı için kan örnekleri test edilebilir.
Koroner anjiyografi. Koroner anjiyografi, kalbinizin kan damarlarının içini incelemek için X-ışını görüntüleme kullanır. Bu, kalp kateterizasyonu olarak bilinen genel bir prosedürler grubunun bir parçasıdır.
Koroner anjiyografi sırasında, röntgen cihazı tarafından görülebilen bir boya türü kalbinizin kan damarlarına enjekte edilir. Röntgen cihazı hızlı bir şekilde bir dizi görüntüyü (anjiyogram) alarak kan damarlarınızın iç kısmına ayrıntılı bir bakış sunar.
- Kardiyak bilgisayarlı tomografi (CT) taraması. Bir kardiyak BT taramasında, halka şeklindeki bir makinenin içindeki bir masaya yatarsınız. Makinenin içindeki bir X-ışını tüpü vücudunuzun etrafında döner ve kalbinizin ve göğsünüzün görüntülerini toplar; bu, kalbinizin arterlerinden herhangi birinin daraldığını veya kalbinizin genişlediğini gösterebilir.
- Kardiyak MR. Kardiyak MRG'de, kalbinizin yapısının ve kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini üreten uzun, tüp benzeri bir makinenin içindeki bir masaya yatarsınız.
Tedavi
Var yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar, anjiyoplasti ve stentleme veya koroner baypas ameliyatı dahil olmak üzere birçok anjina tedavisi seçeneği. Tedavinin amacı semptomlarınızın sıklığını ve şiddetini azaltmak ve kalp krizi ve ölüm riskinizi azaltmaktır.
Ancak, eğer dengesiz anjina veya anjin ağrınız varsa, bu genellikle sahip olduğunuzdan farklıdır. , örneğin dinlenirken meydana gelmesi gibi, acil bir hastanede tedaviye ihtiyacınız var.
İlaçlar
Tek başına yaşam tarzı değişiklikleri anjinaya yardımcı olmuyorsa, ilaç almanız gerekebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Nitratlar. Nitratlar genellikle anjin tedavisinde kullanılır. Nitratlar kan damarlarınızı gevşetir ve genişleterek kalp kasınıza daha fazla kanın akmasına izin verir. Normalde anjinayı tetikleyen (fiziksel efor gibi) bir şey yapmadan önce veya uzun vadeli önleyici olarak, anjin ile ilgili göğüs rahatsızlığınız olduğunda bir nitrat alabilirsiniz. Anjin tedavisinde kullanılan en yaygın nitrat formu, dilinizin altına koyduğunuz nitrogliserin tabletleridir.
- Aspirin. Aspirin, kanınızın pıhtılaşma kabiliyetini azaltarak kanın daralmış kalp arterlerinden akmasını kolaylaştırır. Kan pıhtılarını önlemek, kalp krizi riskinizi de azaltabilir. Ama önce doktorunuzla konuşmadan günlük aspirin almaya başlamayın.
- Pıhtı önleyici ilaçlar. Klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) ve ticagrelor (Brilinta) gibi bazı ilaçlar, kan trombositlerinizi birbirine yapışma olasılığını azaltarak kan pıhtılarının oluşmasını önlemeye yardımcı olabilir. Aspirin alamıyorsanız bu ilaçlardan biri önerilebilir.
- Beta blokerler. Beta blokerleri, adrenalin olarak da bilinen epinefrin hormonunun etkilerini bloke ederek çalışır. Sonuç olarak, kalp daha yavaş ve daha az kuvvetle atar ve böylece kan basıncını düşürür. Beta blokerler ayrıca kan damarlarının gevşemesine ve kan akışını iyileştirmek için açılmasına yardımcı olarak anjinayı azaltır veya önler.
- Statinler. Statinler, kan kolesterolünü düşürmek için kullanılan ilaçlardır. Vücudunuzun kolesterol yapmak için ihtiyaç duyduğu bir maddeyi bloke ederek çalışırlar. Ayrıca, vücudunuzun arter duvarlarınızdaki plaklarda biriken kolesterolü yeniden emmesine yardımcı olarak kan damarlarınızda daha fazla tıkanmayı önlemeye yardımcı olabilirler. Statinlerin ayrıca kalp atardamarlarınız üzerinde başka birçok yararlı etkisi vardır.
- Kalsiyum kanal blokerleri. Kalsiyum antagonistleri olarak da adlandırılan kalsiyum kanal blokerleri, arter duvarlarındaki kas hücrelerini etkileyerek kan damarlarını gevşetir ve genişletir. Bu, kalbinizdeki kan akışını artırarak anjinayı azaltır veya önler.
- Kan basıncını düşüren ilaçlar. Yüksek tansiyon, şeker hastalığı, kalp yetmezliği belirtileri veya kronik böbrek hastalığınız varsa, doktorunuz muhtemelen tansiyonunuzu düşürmek için bir ilaç yazacaktır. Kan basıncını tedavi etmek için iki ana ilaç sınıfı vardır: anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri veya anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler).
- Ranolazin (Ranexa). Ranexa tek başına veya kalsiyum kanal blokerleri, beta blokerleri veya nitrogliserin gibi diğer anjina ilaçlarıyla birlikte kullanılabilir.
Tıbbi prosedürler ve cerrahi
Yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar sıklıkla görülür stabil anjina tedavisinde kullanılır. Ancak anjiyoplasti, stentleme ve koroner arter baypas cerrahisi gibi tıbbi prosedürler de anjin tedavisi için kullanılabilir.
- Koroner arter baypas ameliyatı. Koroner arter baypas ameliyatı sırasında, vücudunuzun başka bir yerinden bir damar veya arter tıkalı veya daralmış bir kalp arterini baypas etmek için kullanılır. Bypass ameliyatı, kalbinize kan akışını artırır ve anjinayı azaltır veya ortadan kaldırır. Hem kararsız angina hem de diğer tedavilere yanıt vermeyen stabil anjin için bir tedavi seçeneğidir.
- Harici kontrpülsiyon (ECP). ECP ile, kalbe kan akışını artırmak için baldırların, uylukların ve pelvisin etrafına tansiyon tipi manşetler yerleştirilir. ECP, birden fazla tedavi seansı gerektirir. Amerikan Kardiyoloji Koleji, Amerikan Kalp Derneği ve diğer kalp organizasyonları, ECP'nin refrakter anjinası olan kişilerde semptomları azaltmaya yardımcı olabileceğini söylüyor.
Anjiyoplasti ve stentleme. Bir anjiyoplasti sırasında - perkütan koroner girişim (PCI) olarak da adlandırılır - daralmış arterinize küçük bir balon yerleştirilir. Balon, arteri genişletmek için şişirilir ve ardından genellikle arteri açık tutmak için küçük bir tel örgü bobin (stent) yerleştirilir.
Bu prosedür, anjinayı azaltarak veya ortadan kaldırarak kalbinizdeki kan akışını iyileştirir. Kararsız anjinanız varsa veya yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar kronik, stabil anjinayı etkili bir şekilde tedavi etmiyorsa anjiyoplasti ve stent uygulamak iyi bir tedavi seçeneğidir.
Klinik denemeler
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Kalp hastalığı genellikle anjinanın nedeni olduğundan, kalp hastalığı risk faktörlerinizi azaltmaya çalışarak anjinayı azaltabilir veya önleyebilirsiniz. Yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, atabileceğiniz en önemli adımdır.
- Sigara içiyorsanız sigarayı bırakın. Sigara içmekten kaçının.
- Fazla kiloluysanız, doktorunuzla kilo verme seçenekleri hakkında konuşun.
- Sınırlı miktarda doymuş yağ içeren sağlıklı bir diyet yapın tahıllar ve birçok meyve ve sebze.
- Güvenli bir egzersiz planı başlatma konusunda doktorunuzla konuşun.
- Anjina genellikle eforla ortaya çıktığı için, hızınızı ayarlamak ve dinlenmek faydalıdır
- Diyabet, yüksek tansiyon ve yüksek kan kolesterolü gibi anjin riskinizi artırabilecek hastalıkları veya durumları tedavi edin.
- Kendinizi aşırı tok hissettiren büyük öğünlerden kaçının.
- Stresten kaçınmanın söylenmesi yapmaktan daha kolaydır, ancak rahatlamanın yollarını bulmaya çalışın. Stresi azaltma teknikleri hakkında doktorunuzla konuşun.
- Alkol tüketimini erkekler için günde iki veya daha az içki ve kadınlar için günde bir veya daha az içecekle sınırlayın.
Randevunuz için hazırlanıyor
Ani göğüs ağrınız varsa (dengesiz anjina), hemen 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
Tekrarlayan anjina sahip olabileceğinizi düşünüyorsanız Semptomlarınız kısa olduğundan ve yalnızca egzersiz sırasında ortaya çıktığından veya güçlü bir aile öyküsü nedeniyle anjin riskiniz konusunda endişeliyseniz, birinci basamak doktorunuzdan randevu alın. Anjin erken tespit edilirse, tedaviniz daha kolay ve daha etkili olabilir.
Randevular kısa olabileceğinden ve çoğu zaman tartışılacak çok şey olduğu için randevunuza hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. Randevunuza hazırlanmanıza ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğinize yardımcı olacak bazı bilgiler burada.
Yapabilecekleriniz
- Randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun. Randevu alırken, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken herhangi bir şey olup olmadığını sorun. Örneğin, kolesterolünüzü veya diğer kalp hastalığı göstergelerini kontrol etmek amacıyla bir kan testi için, önceden bir süre oruç tutmanız gerekebilir.
- Yaşadığınız semptomları, olabilecek semptomları yazın. anjina ile ilgisiz görünüyor.
- Ailede anjina, göğüs ağrısı, kalp hastalığı, felç, yüksek tansiyon veya diyabet öyküsü ve herhangi bir önemli stres veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
- Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya besin takviyelerinin bir listesini yapın.
- Mümkünse bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
- Diyet ve egzersiz alışkanlıklarınızı tartışmaya hazırlıklı olun. Halihazırda bir diyet veya egzersiz rutini uygulamıyorsanız, başlarken karşılaşabileceğiniz zorluklar hakkında doktorunuzla konuşmaya hazır olun.
- Doktorunuza sormak için sorular yazın.
- Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
- Ne tür testlere ihtiyacım olacak? Bu testler için nasıl hazırlanmam gerekir?
- Hangi tedaviler mevcuttur ve siz ne önerirsiniz?
- Hangi yiyecekleri yemeli veya kaçınmalıyım?
- Uygun fiziksel aktivite düzeyi nedir?
- Başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
- Anjinamla ilgili olarak sizinle ne sıklıkla görüşmem gerekiyor?
- Bana reçete ettiğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı ?
- Yanımda götürebileceğim broşür veya başka basılı materyal var mı? Hangi web sitelerini ziyaret etmenizi önerirsiniz?
- Semptomları ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
- Ağrı mı? Rahatsızlık? Sıkılık? Basınç? Keskin? Bıçaklamak mı?
- Ağrı nerede ortaya çıkıyor? Belli bir bölgede mi yoksa daha genel mi?
- Ağrı boynunuza ve kollarınıza yayılıyor mu? Ağrı nasıl ve ne zaman başladı? Acıyı belirli bir şey tetikledi mi? Yavaş yavaş mı başlıyor ve birden mi oluşuyor?
- Ne kadar sürüyor?
- Onu daha kötü yapan nedir? Aktivite? Nefes alıyor mu? Vücut hareketi?
- Onu daha iyi hissettiren nedir? Dinlenme? Derin nefes? Oturmak mı?
- Mide bulantısı veya baş dönmesi gibi ağrıyla ilgili başka belirtileriniz var mı?
- Yutma güçlüğü çekiyor musunuz?
- Sık sık mide ekşimesi yaşıyor musunuz ? (Mide ekşimesi anjin hissini taklit edebilir.)
Doktorunuzla zamanınız sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak, birlikte geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olacaktır. Anjin için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:
Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında soru sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Onlara cevap vermeye hazır olmak, daha fazla zaman harcamak istediğiniz herhangi bir noktayı gözden geçirmek için zaman ayırabilir. Doktorunuz sorabilir:
Bu arada ne yapabilirsiniz
Sigarayı bırakmak gibi sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak için asla erken değildir, sağlıklı yiyecekler yemek ve fiziksel olarak daha aktif olmak. Bunlar, anjin ve kalp krizi ve felç dahil komplikasyonlarına karşı birincil savunma hatlarıdır.
Gugi Health: Improve your health, one day at a time!