Antibiyotikle ilişkili ishal

Genel Bakış

Antibiyotikle ilişkili ishal, bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan ilaçları (antibiyotikler) aldıktan sonra günde üç veya daha fazla kez gevşek, sulu dışkı çıkarmak anlamına gelir.

Çoğu zaman, antibiyotikle ilişkili ishal hafiftir ve tedavi gerektirmez. İshal, antibiyotiği almayı bıraktıktan birkaç gün sonra tipik olarak geçer. Daha ciddi antibiyotikle ilişkili ishal, antibiyotik ilaçların kesilmesini veya değiştirilmesini gerektirebilir.

Belirtiler

Çoğu insan için antibiyotikle ilişkili ishal, aşağıdaki gibi hafif belirti ve semptomlara neden olur:

• Gevşek dışkı
• Daha sık bağırsak hareketleri

Antibiyotikle ilişkili ishal, muhtemelen bir antibiyotik almaya başladıktan yaklaşık bir hafta sonra başlar. Ancak bazen ishal ve diğer semptomlar, antibiyotik tedavinizi bitirdikten günler hatta haftalar sonra ortaya çıkmaz.

Clostridium difficile enfeksiyonu

C. difficile, antibiyotikle ilişkili daha ciddi bir ishale neden olabilen toksin üreten bir bakteridir. C. difficile enfeksiyonu gevşek dışkıya ve daha sık bağırsak hareketine neden olmasının yanı sıra şunlara da neden olabilir:

• Alt karın ağrısı ve kramp
• Düşük dereceli ateş
• Mide bulantısı
• İştahsızlık

Antibiyotikle ilişkili ishalin ciddi belirti ve semptomları varsa hemen doktorunuzu arayın. Bu belirti ve semptomlar birçok durumda ortaktır, bu nedenle doktorunuz nedenini belirlemek için testler önerebilir.

Nedenler

Antibiyotikle ilişkili ishalin neden oluştuğu tam olarak anlaşılamamıştır. Genellikle antibakteriyel ilaçların (antibiyotikler) gastrointestinal sisteminizdeki iyi ve kötü bakteri dengesini bozduğu zaman ortaya çıktığı düşünülür.

İshale neden olma olasılığı en yüksek olan antibiyotikler

Neredeyse tüm antibiyotikler neden olabilir antibiyotikle ilişkili ishal. En yaygın antibiyotikler şunlardır:

• Sefdinir ve sefpodoksim gibi sefalosporinler
• Amoksisilin ve ampisilin gibi penisilinler

C. difficile enfeksiyonu

Antibiyotikler sindirim sisteminizdeki bakteri dengesini bozduğunda, C. difficile bakterisi hızla kontrolden çıkabilir. C. difficile bakterileri bağırsağın iç yüzeyine saldıran toksinler oluşturur. C. difficile enfeksiyonuyla en sık bağlantılı antibiyotikler arasında florokinolonlar, sefalosporinler, penisilinler ve klindamisin bulunur.

Risk faktörleri

Antibiyotik alan herhangi bir kişide antibiyotikle ilişkili ishal ortaya çıkabilir. Ancak şu durumlarda antibiyotikle ilişkili ishal gelişme olasılığınız daha yüksektir:

• Geçmişte antibiyotikle ilişkili ishal olduysanız
• Uzun süredir antibiyotik ilaçları aldıysanız
• Birden fazla antibiyotik ilacı alıyor

Komplikasyonlar

Herhangi bir ishal türünün en yaygın komplikasyonlarından biri aşırı sıvı ve elektrolit kaybıdır (dehidrasyon). Şiddetli dehidratasyon yaşamı tehdit edebilir. Belirti ve semptomlar arasında çok kuru ağız, yoğun susuzluk, çok az idrara çıkma veya hiç idrar yapmama ve halsizlik yer alır.

Önleme

Antibiyotikle ilişkili ishali önlemeye yardımcı olmak için şunları deneyin:

• Antibiyotikleri yalnızca gerekli olduğunda alın. Doktorunuz gerekli görmedikçe antibiyotik kullanmayın. Antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonları tedavi edebilir ancak soğuk algınlığı ve grip gibi viral enfeksiyonlara yardımcı olmaz.
• Bakıcılardan ellerini yıkamalarını isteyin. Hastaneye yattıysanız, size dokunmadan önce herkesten ellerini yıkamasını veya alkol bazlı bir el dezenfektanı kullanmasını isteyin.
• Daha önce antibiyotikle ilişkili ishal olduysa doktorunuza söyleyin. Bir kez antibiyotikle ilişkili ishale sahip olmak, antibiyotiklerin aynı reaksiyona tekrar neden olma olasılığını artırır. Doktorunuz sizin için farklı bir antibiyotik seçebilir.

Teşhis

Teşhis için antibiyotikle ilişkili ishal, doktorunuz size yakın zamanda antibiyotik tedavisi alıp almadığınız da dahil olmak üzere sağlık geçmişiniz hakkında soru soracaktır. Doktorunuz sizde bir C. difficile enfeksiyonu olduğundan şüphelenirse, dışkınızdan bir örnek bakteri için test edilebilir.

Tedavi

Antibiyotikle ilişkili ishalin tedavisi, hastalığın şiddetine bağlıdır.

Antibiyotikle ilişkili hafif ishalle baş etmeye yönelik tedaviler

Hafif ishaliniz varsa, belirtileriniz antibiyotik tedavinizin bitiminden birkaç gün sonra büyük olasılıkla geçer . Bazı durumlarda doktorunuz, ishaliniz geçene kadar antibiyotik tedavinizi durdurmanızı tavsiye edebilir.

C. difficile enfeksiyonunda zararlı bakterilerle savaşmak için tedavi

C. difficile enfeksiyonu geliştirirseniz, doktorunuz şu anda aldığınız antibiyotiği büyük olasılıkla kesecek ve antibiyotikle ilişkili ishale neden olan bakterileri öldürmeyi hedefleyen antibiyotikler yazabilir. Ayrıca mide asidi baskılayıcı ilaçları almayı bırakmanız da istenecektir. Bu tür enfeksiyonu olan kişilerde ishal semptomları geri gelebilir ve tekrarlanan tedavi gerektirebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

İshal ile başa çıkmak için:

• Yeterli sıvı tüketin. İshalden kaynaklanan hafif sıvı kaybına karşı koymak için daha fazla su için. Daha şiddetli bir kayıp için su, şeker ve tuz içeren sıvılar için. Şekeri yüksek olmayan et suyu veya meyve suyunu dene. Semptomlarınızı kötüleştirebilecek şekeri yüksek veya alkol ya da kafein içeren kahve, çay ve kola gibi içeceklerden kaçının.

  İshal olan bebekler ve çocuklar için oral rehidrasyon solüsyonu kullanmayı doktorunuza sorun. , örneğin sıvıları ve elektrolitleri yenilemek için Pedialyte gibi.

• Belirli gıdalardan kaçının. İshaliniz varken yağlı ve baharatlı yiyeceklerden kaçınmak iyi bir fikirdir. Genellikle belirtileriniz düzeldikten hemen sonra normal bir diyete dönebilirsiniz.
• İshale karşı ilaçları sorun. Bazı hafif antibiyotikle ilişkili ishal vakalarında, doktorunuz loperamid (Imodium A-D) gibi ishal önleyici ilaçlar önerebilir. Ancak ishal önleyici ilaçlar almadan önce doktorunuza danışın çünkü bunlar vücudunuzun toksinleri atma yeteneğini bozabilir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

İnsanlar, örneğin yiyeceklerde bulunan probiyotiklere başvurabilir. yoğurt - sindirim sistemindeki sağlıklı bakterileri yeniden dengeleyebilecekleri umuduyla. Ancak, reçetesiz satılan probiyotiklerin antibiyotikle ilişkili ishal semptomlarını azaltmaya yardımcı olup olmayacağı konusunda bir fikir birliği yoktur. Ancak bağışıklık sisteminiz zayıflamadıkça, probiyotik almak zararlı görünmüyor.

Randevu için hazırlık

Antibiyotiği reçete eden doktordan randevu alın. Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Belirtileriniz, bu, randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilir.
• Yakın zamanda hastanede veya huzurevinde kalmanız da dahil olmak üzere, önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
• Dozlar dahil, aldığınız ilaçlar, vitaminler veya besin takviyeleri. Yakın zamanda bir antibiyotik kullandıysanız adını, dozunu ve almayı bıraktığınız zamanı belirtin.
• Doktorunuza sormanız gereken sorular.

Antibiyotikle ilişkili ishal için , doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
• Nedir en iyi eylem planı nedir?
• Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
• Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
• Var mı Kaçınmam gereken yiyecek ve içecekler?

Başka soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size birkaç soru sorma ihtimali var. Cevap vermeye hazır olmak, ele almak istediğiniz diğer noktaları ele almak için daha fazla zaman sağlayabilir. Doktorunuz sorabilir:

• Belirtileriniz ne zaman başladı?
• Bağırsak hareketlerinizi tarif edebilir misiniz? Ne sıklıkta oluyorlar?
• Ülseratif kolit, Crohn hastalığı veya diğer iltihaplı bağırsak hastalığı gibi bağırsak sorunları geçmişiniz var mı?
• Yakın zamanda ishal olan biriyle karşılaştınız mı?

Bu arada neler yapabilirsiniz

Antibiyotiklerinizi doktorunuzun belirttiği şekilde almaya devam edin.

Randevunuza kadar ishal ile baş etmek için, siz can:

• İshal nedeniyle kaybedilen sıvıların yerine koymak için daha fazla su ve diğer sıvılar için
• Hafif yiyecekler yiyin ve ishali ağırlaştırabilecek baharatlı veya yağlı yiyeceklerden kaçının