Anksiyete bozuklukları

Genel Bakış

Ara sıra anksiyete yaşamak, hayatın normal bir parçasıdır. Bununla birlikte, anksiyete bozukluğu olan kişilerde sıklıkla yoğun, aşırı ve sürekli endişe ve günlük durumlar hakkında korku vardır. Çoğunlukla anksiyete bozuklukları, dakikalar içinde zirveye ulaşan (panik atak) ani yoğun anksiyete ve korku ya da dehşet duygularının tekrarlanan dönemlerini içerir.

Bu anksiyete ve panik duyguları günlük aktivitelere müdahale eder ve kontrol edilmesi zordur. gerçek tehlikeyle orantısızdır ve uzun süre dayanabilir. Bu duyguları önlemek için yerlerden veya durumlardan kaçınabilirsiniz. Belirtiler çocuklukta veya gençlik yıllarında başlayıp yetişkinliğe kadar devam edebilir.

Anksiyete bozukluklarının örnekleri arasında genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu (sosyal fobi), spesifik fobiler ve ayrılık anksiyetesi bozukluğu yer alır. Birden fazla anksiyete bozukluğunuz olabilir. Bazen anksiyete, tedavi gerektiren tıbbi bir durumdan kaynaklanır.

Sahip olduğunuz anksiyete türü ne olursa olsun tedavi yardımcı olabilir.

Belirtiler

Yaygın anksiyete belirti ve semptomları şunları içerir: :

• Gergin, huzursuz veya gergin hissetme
• Yaklaşan bir tehlike, panik veya felaket hissine sahip olmak
• Kalp atış hızının artması
• Hızlı nefes alma (hiperventilasyon)
• Terleme
• Titreme
• Zayıf veya yorgun hissetme
• Konsantre olmakta veya başka bir şey hakkında düşünmekte güçlük çekmek mevcut endişe
• Uyumakta güçlük çekmek
• Gastrointestinal (GI) sorunları yaşamak
• Endişeyi kontrol etmekte güçlük çekmek
• Bir şeylerden kaçınma dürtüsü anksiyeteyi tetikleyen

Çeşitli anksiyete bozuklukları vardır:

• Agorafobi (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) bir tür kaygıdır korktuğunuz ve sıklıkla kaçındığınız yer veya durumlardan kaçındığınız bozukluk Bu, paniğe kapılmanıza ve kendinizi kapana kısılmış, çaresiz veya utanmış hissetmenize neden olur.
• Tıbbi bir duruma bağlı anksiyete bozukluğu, doğrudan fiziksel bir sağlık sorununun neden olduğu yoğun kaygı veya panik belirtilerini içerir.
• Genelleşmiş anksiyete bozukluğu, sürekli ve aşırı kaygıyı ve faaliyetler veya olaylar hakkında endişeyi, hatta sıradan, rutin meseleleri bile içerir. Endişe, gerçek durumla orantısızdır, kontrol edilmesi zordur ve fiziksel olarak nasıl hissettiğinizi etkiler. Genellikle diğer anksiyete bozuklukları veya depresyonla birlikte ortaya çıkar.
• Panik bozukluğu, dakikalar içinde zirveye ulaşan ani yoğun anksiyete ve korku veya dehşet duygularının tekrarlanan ataklarını içerir (panik ataklar). Yaklaşan kıyamet, nefes darlığı, göğüs ağrısı veya hızlı, çırpınan veya çarpan kalp (kalp çarpıntısı) gibi hisleriniz olabilir. Bu panik ataklar, tekrar olmaları konusunda endişelenmelerine veya meydana geldikleri durumlardan kaçınmalarına yol açabilir.
• Seçici mutizm, çocukların yapabildikleri zaman bile, okul gibi belirli durumlarda konuşmadaki tutarlı bir başarısızlığıdır. diğer durumlarda, örneğin evde yakın aile üyeleriyle konuşun. Bu, okul, iş ve sosyal işlevselliği etkileyebilir.
• Ayrılık anksiyetesi bozukluğu, çocuğun gelişim düzeyi için aşırı olan ve ebeveynlerden veya ebeveyn rollerine sahip diğerlerinden ayrılmayla ilgili anksiyete ile karakterize edilen bir çocukluk bozukluğudur.
• Sosyal anksiyete bozukluğu (sosyal fobi), utanç duyguları, öz bilinç ve başkaları tarafından yargılanma veya olumsuz olarak görülme endişesi nedeniyle yüksek düzeyde kaygı, korku ve sosyal durumlardan kaçınma içerir.
• Spesifik fobiler, belirli bir nesneye veya duruma maruz kaldığınızda ve ondan kaçınma arzusuyla karşılaştığınızda büyük bir endişe ile karakterizedir. Fobiler bazı insanlarda panik ataklara neden olur.
• Madde kaynaklı anksiyete bozukluğu, uyuşturucu madde kullanımının, ilaç almanın, toksik bir maddeye maruz kalmanın veya ilaçtan çekilmenin doğrudan bir sonucu olan yoğun anksiyete veya panik semptomları ile karakterizedir. ilaçlar.
• Belirtilen diğer anksiyete bozukluğu ve belirtilmemiş anksiyete bozukluğu, diğer anksiyete bozuklukları için kesin kriterleri karşılamayan ancak üzücü ve yıkıcı olacak kadar önemli anksiyete veya fobiler için kullanılan terimlerdir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:

• Çok fazla endişelendiğinizi hissediyorsanız ve işinize, ilişkilerinize veya hayatınızın diğer kısımları
• Korkunuz, endişeniz veya endişeniz sizi üzüyor ve kontrol etmesi zor
• Kendinizi depresyonda hissediyorsunuz, alkol veya uyuşturucu kullanımında sorun yaşıyorsanız veya başka bir akıl sağlığınız var kaygı ile birlikte endişeler
• Kaygınızın fiziksel bir sağlık sorunuyla bağlantılı olabileceğini düşünüyorsunuz
• İntihar düşünceleriniz veya davranışlarınız var - bu durumda derhal acil tedavi alın

Endişeleriniz kendiliğinden geçmeyebilir ve yardım istemezseniz zamanla daha da kötüleşebilir. Kaygınız kötüleşmeden önce doktorunuza veya bir akıl sağlığı uzmanına görünün. Erken yardım alırsanız tedavisi daha kolaydır.

Nedenler

Anksiyete bozukluklarının nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Travmatik olaylar gibi yaşam deneyimleri, halihazırda anksiyeteye yatkın olan insanlarda anksiyete bozukluklarını tetikliyor görünmektedir. Kalıtsal özellikler de bir faktör olabilir.

Tıbbi nedenler

Bazı insanlar için anksiyete, altta yatan bir sağlık sorunuyla bağlantılı olabilir. Bazı durumlarda, anksiyete belirtileri ve semptomları, tıbbi bir hastalığın ilk göstergeleridir. Doktorunuz endişenizin tıbbi bir nedeni olabileceğinden şüphelenirse, bir sorunun belirtilerini aramak için testler isteyebilir.

Anksiyeteyle bağlantılı olabilecek tıbbi sorunlara örnekler şunlardır:

• Kalp hastalığı
• Diyabet
• Hipertiroidizm gibi tiroid sorunları
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve astım gibi solunum bozuklukları
• Uyuşturucu kötüye kullanımı veya kesilmesi
• Alkol, anti-anksiyete ilaçları (benzodiazepinler) veya diğer ilaçlardan uzaklaşma
• Kronik ağrı veya irritabl bağırsak sendromu
• Belirli savaş ya da kaç hormonlarını üreten nadir tümörler

Bazen anksiyete, bazı ilaçların yan etkisi olabilir.

Endişenizin nedeni aşağıdaki durumlarda altta yatan bir tıbbi durum:

• Anksiyete bozukluğu olan kan akrabalarınız (ebeveyn veya kardeş gibi) yoksa
• Kaygınız yoksa çocukluk bozukluğu
• Kaygı nedeniyle belirli şeylerden veya durumlardan kaçınmıyorsunuz
• Yaşam olaylarıyla ilgisiz görünen ani bir anksiyete oluşumunuz var ve daha önce anksiyete geçmişiniz yok

Risk faktörleri

Bu faktörler, anksiyete bozukluğu geliştirme riskinizi artırabilir:

• Travma. İstismara veya travmaya maruz kalan veya travmatik olaylara tanık olan çocuklar, yaşamlarının bir noktasında anksiyete bozukluğu geliştirme riski daha yüksektir. Travmatik bir olay yaşayan yetişkinler de anksiyete bozuklukları geliştirebilirler.
• Bir hastalık nedeniyle stres. Sağlık durumunuz veya ciddi bir hastalığa sahip olmak, tedaviniz ve geleceğiniz gibi konularda önemli endişelere neden olabilir.
• Stres oluşumu. Büyük bir olay veya daha küçük stresli yaşam durumlarının birikmesi, aşırı kaygıyı tetikleyebilir - örneğin, ailede bir ölüm, iş stresi veya mali durumla ilgili devam eden endişeler.
• Kişilik. Belirli kişilik tiplerine sahip kişiler, anksiyete bozukluklarına diğerlerinden daha yatkındır.
• Diğer akıl sağlığı bozuklukları. Depresyon gibi diğer akıl sağlığı bozuklukları olan kişilerde genellikle anksiyete bozukluğu da vardır.
• Anksiyete bozukluğu olan kan akrabalarına sahip olmak. Anksiyete bozuklukları ailelerde ortaya çıkabilir.
• Uyuşturucu veya alkol. Uyuşturucu veya alkol kullanımı veya kötüye kullanılması veya çekilmesi kaygıya neden olabilir veya daha da kötüleştirebilir.

Komplikasyonlar

Anksiyete bozukluğuna sahip olmak sizi endişelendirmekten daha fazlasını yapar. Ayrıca,

• Depresyon (genellikle bir anksiyete bozukluğuyla ortaya çıkar) veya diğer akıl sağlığı bozuklukları gibi diğer zihinsel ve fiziksel durumlara yol açabilir veya kötüleştirebilir
• Madde kötüye kullanımı
• Uyku sorunu (uykusuzluk)
• Sindirim veya bağırsak sorunları
• Baş ağrısı ve kronik ağrı
• Sosyal izolasyon
• Okulda veya işte problemler
• Düşük yaşam kalitesi
• İntihar

Önleme

Bunun yolu yok Birinin anksiyete bozukluğu geliştirmesine neyin yol açacağını kesin olarak tahmin edin, ancak endişeliyseniz semptomların etkisini azaltmak için adımlar atabilirsiniz:

• Erken yardım alın. Diğer birçok akıl sağlığı sorunu gibi anksiyeteyi de beklerseniz tedavi etmek daha zor olabilir.
• Aktif kalın. Zevk aldığınız ve kendinizi iyi hissetmenizi sağlayan faaliyetlere katılın. Endişelerinizi azaltabilecek sosyal etkileşim ve şefkatli ilişkilerin tadını çıkarın.
• Alkol veya uyuşturucu kullanımından kaçının. Alkol ve uyuşturucu kullanımı kaygıya neden olabilir veya daha da kötüleştirebilir. Bu maddelerden herhangi birine bağımlıysanız, bırakmak sizi endişelendirebilir. Kendi başınıza bırakamazsanız, doktorunuza görünün veya size yardımcı olacak bir destek grubu bulun.

Teşhis

Endişenizin fiziksel sağlığınızla ilgili olup olmadığını öğrenmek için birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla görüşerek başlayabilirsiniz. Tedavi gerektirebilecek altta yatan bir tıbbi durumun belirtilerini kontrol edebilir.

Ancak, şiddetli anksiyeteniz varsa bir akıl sağlığı uzmanına görünmeniz gerekebilir. Bir psikiyatrist, akıl sağlığı sorunlarının teşhisi ve tedavisi konusunda uzmanlaşmış bir tıp doktorudur. Bir psikolog ve diğer bazı akıl sağlığı uzmanları kaygıyı teşhis edebilir ve danışmanlık (psikoterapi) sağlayabilir.

Bir anksiyete bozukluğunun teşhis edilmesine yardımcı olmak için akıl sağlığı uzmanınız şunları yapabilir:

• Size psikolojik bir değerlendirme yapabilir. Bu, bir teşhisi saptamaya ve ilgili komplikasyonları kontrol etmeye yardımcı olmak için düşüncelerinizi, hislerinizi ve davranışlarınızı tartışmayı içerir. Anksiyete bozuklukları genellikle, depresyon veya madde kötüye kullanımı gibi diğer akıl sağlığı sorunlarıyla birlikte ortaya çıkar ve bu da teşhisi daha zor hale getirir.
• Belirtilerinizi DSM-5'teki kriterlerle karşılaştırın. Pek çok doktor, anksiyete bozukluğunu teşhis etmek için Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) 'deki kriterleri kullanır.

Tedavi

Anksiyete bozukluklarının iki ana tedavisi psikoterapi ve ilaçlardır. En çok ikisinin kombinasyonundan yararlanabilirsiniz. Hangi tedavinin sizin için en iyi olduğunu keşfetmek biraz deneme yanılma gerektirebilir.

Psikoterapi

Konuşma terapisi veya psikolojik danışmanlık olarak da bilinen psikoterapi, endişenizi azaltmak için bir terapistle çalışmayı içerir semptomlar. Anksiyete için etkili bir tedavi olabilir.

Bilişsel davranışçı terapi (BDT), anksiyete bozuklukları için en etkili psikoterapi şeklidir. Genellikle kısa süreli bir tedavi olan BDT, semptomlarınızı iyileştirmek ve anksiyete nedeniyle kaçındığınız faaliyetlere aşamalı olarak geri dönmek için size belirli beceriler öğretmeye odaklanır.

BDT, yavaş yavaş karşılaştığınız maruz kalma terapisini içerir. Kaygınızı tetikleyen nesne veya durum, böylece durumu ve anksiyete semptomlarını yönetebileceğinize dair güven oluşturursunuz.

İlaçlar

Semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için çeşitli ilaç türleri kullanılır. sahip olduğunuz anksiyete bozukluğunun türü ve başka zihinsel veya fiziksel sağlık sorunlarınız olup olmadığı. Örneğin:

• Bazı antidepresanlar, anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için de kullanılır.
• Buspiron adı verilen bir anti-anksiyete ilacı reçete edilebilir.
• Sınırlı olarak Durumlar, doktorunuz benzodiazepinler veya beta blokerler olarak da adlandırılan sakinleştiriciler gibi başka ilaç türlerini reçete edebilir. Bu ilaçlar, anksiyete belirtilerinin kısa süreli rahatlatılması içindir ve uzun süreli kullanılması amaçlanmamıştır.

İlaçların yararları, riskleri ve olası yan etkileri hakkında doktorunuzla konuşun.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Anksiyete bozukluğu olan çoğu insan, kaygıyı kontrol altına almak için psikoterapiye veya ilaçlara ihtiyaç duyarken, yaşam tarzı değişiklikleri de bir fark yaratabilir. Yapabilecekleriniz şunlardır:

• Fiziksel olarak aktif olun. Haftanın çoğu günü fiziksel olarak aktif olmanız için bir rutin geliştirin. Egzersiz, güçlü bir stres azaltıcıdır. Ruh halinizi iyileştirebilir ve sağlıklı kalmanıza yardımcı olabilir. Yavaş başlayın ve faaliyetlerinizin miktarını ve yoğunluğunu kademeli olarak artırın.
• Alkol ve keyif verici uyuşturuculardan kaçının. Bu maddeler kaygıya neden olabilir veya daha da kötüleştirebilir. Kendi başınıza bırakamazsanız, doktorunuza görünün veya size yardımcı olacak bir destek grubu bulun.
• Sigarayı bırakın ve kafeinli içecekleri içmeyi bırakın. Hem nikotin hem de kafein kaygıyı daha da kötüleştirebilir.
• Stres yönetimi ve gevşeme tekniklerini kullanın. Görselleştirme teknikleri, meditasyon ve yoga kaygıyı hafifletebilecek gevşeme tekniklerine örnektir.
• Uykuyu öncelik haline getirin. Dinlenmiş hissetmek için yeterince uyuduğunuzdan emin olmak için elinizden geleni yapın. İyi uyumuyorsanız, doktorunuza görünün.
• Sağlıklı beslenin. Sebzeler, meyveler, kepekli tahıllar ve balığa odaklanmak gibi sağlıklı beslenme, endişenin azalmasıyla bağlantılı olabilir, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Alternatif tıp

Birkaç bitkisel ilaçlar anksiyete tedavisi olarak incelenmiştir, ancak riskleri ve faydaları anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bitkisel ve diyet takviyeleri, İlaçlar ile aynı şekilde Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından izlenmez. Ne aldığınızdan ve güvenli olup olmadığından her zaman emin olamazsınız. Bu takviyelerin bazıları reçeteli ilaçları etkileyebilir veya tehlikeli etkileşimlere neden olabilir.

Bitkisel ilaçlar veya diyet takviyeleri almadan önce, bunların sizin için güvenli olduğundan ve herhangi bir ilaçla etkileşime girmediğinden emin olmak için doktorunuzla konuşun alacaksınız.

Başa çıkma ve destek

Bir anksiyete bozukluğuyla başa çıkmak için şunları yapabilirsiniz:

• Rahatsızlığınız hakkında bilgi edinin. Doktorunuzla veya akıl sağlığı sağlayıcınızla konuşun. Özel durumunuza neyin neden olabileceğini ve sizin için hangi tedavilerin en iyi olabileceğini öğrenin. Ailenizi ve arkadaşlarınızı dahil edin ve desteklerini isteyin.
• Tedavi planınıza bağlı kalın. İlaçları belirtildiği gibi alın. Terapi randevularınızı saklayın ve terapistinizin size verebileceği görevleri tamamlayın. Tutarlılık, özellikle ilaçlarınızı alma konusunda büyük bir fark yaratabilir.
• Harekete geçin. Kaygınızı neyin tetiklediğini veya strese neden olduğunu öğrenin. Akıl sağlığı uzmanınızla geliştirdiğiniz stratejileri uygulayın, böylece bu durumlarda endişeli duygularla baş etmeye hazır olursunuz.
• Günlük tutun. Kişisel yaşamınızı takip etmek, size ve akıl sağlığı uzmanınıza neyin strese neden olduğunu ve neyin daha iyi hissetmenize yardımcı olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.
• Bir anksiyete destek grubuna katılın. Yalnız olmadığını unutma. Destek grupları şefkat, anlayış ve paylaşılan deneyimler sunar. Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı ve Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği, destek bulma konusunda bilgi sağlar.
• Zaman yönetimi tekniklerini öğrenin. Zamanınızı ve enerjinizi dikkatli bir şekilde yönetmeyi öğrenerek kaygıyı azaltabilirsiniz.
• Sosyalleşin. Endişelerin sizi sevdiklerinizden veya aktivitelerden uzaklaştırmasına izin vermeyin.
• Döngüyü kırın. Endişeli hissettiğinizde, zihninizi endişelerinizden uzaklaştırmak için hızlı bir yürüyüşe çıkın veya bir hobiye dalın.

Randevunuza hazırlık

Görerek başlayabilirsiniz birincil bakım sağlayıcınız. Sizi bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilir.

Ne yapabilirsiniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Sizin anksiyete belirtileri. Ne zaman meydana geldiklerini, herhangi bir şeyin onları iyileştirip iyileştirmediğini ve günlük faaliyetlerinizi ve etkileşimlerinizi ne kadar etkilediğini not edin.
• Strese neyin sebep olduğunu. Son zamanlarda uğraştığınız önemli yaşam değişikliklerini veya stresli olayları ekleyin. Ayrıca geçmişte veya çocukken yaşadığınız travmatik deneyimleri de not edin.
• Ailede akıl sağlığı sorunları geçmişi. Ebeveynleriniz, büyükanne ve büyükbabalarınız, kardeşleriniz veya çocuklarınız herhangi bir akıl sağlığı sorunuyla mücadele edip etmediklerini unutmayın.
• Sahip olduğunuz diğer sağlık sorunları. Hem fiziksel koşulları hem de akıl sağlığı sorunlarını dahil edin.
• Aldığınız tüm ilaçlar. İlaçları, vitaminleri, şifalı otları veya diğer takviyeleri ve dozları ekleyin.
• Randevunuzdan en iyi şekilde yararlanabilmesi için doktorunuza sormanız gereken sorular.

Bazı temel sorular Doktorunuza şunları sorun:

• Kaygımın en olası nedeni nedir?
• Başıma neden olabilecek veya kötüleştirebilecek başka olası durumlar, psikolojik sorunlar veya fiziksel sağlık sorunları var mı? anksiyete?
• Herhangi bir teste ihtiyacım var mı?
• Bir psikiyatrist, psikolog veya başka bir akıl sağlığı uzmanına görünmeli miyim?
• Ne tür bir terapi bana yardımcı olabilir?
• İlaç tedavisi yardımcı olur mu? Varsa, reçete ettiğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
• Tedaviye ek olarak, evde atabileceğim yardımcı olabilecek adımlar var mı?
• Yapıyor musunuz? alabileceğim eğitim materyalleri var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sizin doktor size muhtemelen birkaç soru soracaktır, örneğin:

• Belirtileriniz nelerdir ve ne kadar şiddetli? İşlevsellik yeteneğinizi nasıl etkiler?
• Hiç panik atak geçirdiniz mi?
• Sizi endişelendirdiği için belirli şeylerden veya durumlardan kaçıyor musunuz?
• Kaygı duygularınız ara sıra mı yoksa sürekli mi oldu?
• Kaygı duygularınızı ilk ne zaman fark etmeye başladınız?
• Özellikle herhangi bir şey kaygınızı tetikliyor veya daha da kötüleştiriyor mu?
• Kaygı duygularınızı iyileştiren bir şey varsa ne olabilir?
• Son zamanlarda veya geçmişte ne tür travmatik deneyimler yaşadınız?
• Varsa ne , fiziksel veya ruhsal sağlık durumunuz var mı?
• Reçeteyle satılan ilaç kullanıyor musunuz?
• Düzenli olarak alkol veya keyif verici uyuşturucu kullanıyor musunuz?
• anksiyete veya depresyon gibi başka akıl sağlığı sorunları olan kan akrabalarınız var mı?

Soru hazırlamak ve önceden tahmin etmek, zamanınızı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olacaktır.