Asbestoz

Genel Bakış

Asbest (as-bes-TOE-sis), asbest liflerinin solunmasının neden olduğu kronik bir akciğer hastalığıdır. Bu liflere uzun süre maruz kalmak akciğer dokusunda yaralanmaya ve nefes darlığına neden olabilir. Asbestoz semptomları hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve genellikle sürekli maruz kaldıktan sonra yıllarca ortaya çıkmaz.

Asbest, ısıya ve korozyona dirençli doğal bir mineral üründür. Geçmişte yalıtım, çimento ve bazı yer karoları gibi ürünlerde yaygın olarak kullanılmıştır.

Asbestli çoğu insan, federal hükümet asbest ve asbest ürünlerinin kullanımını düzenlemeye başlamadan önce iş başında satın almıştır. 1970'ler. Günümüzde kullanımı katı bir şekilde düzenlenmiştir. İşvereninizin güvenlik prosedürlerini izlerseniz, asbest edinme olasılığı son derece düşüktür. Tedavi semptomlarınızı hafifletmeye odaklanır.

Semptomlar

Asbeste uzun süreli maruz kalmanın etkileri genellikle ilk maruziyetten 10 ila 40 yıl sonrasına kadar ortaya çıkmaz. Semptomların şiddeti değişebilir. Asbestoz belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Nefes darlığı
• Kalıcı, kuru öksürük
• Kilo kaybıyla birlikte iştahsızlık
• Normalden daha geniş ve yuvarlak görünen parmak uçları ve ayak parmakları (çarpma)
• Göğüste sıkışma veya ağrı

Ne zaman doktora görünmeli

asbeste maruz kalma geçmişiniz var ve artan nefes darlığı yaşıyorsanız, doktorunuzla asbest olasılığı hakkında konuşun.

Nedenler

Yüksek seviyelere maruz kalıyorsanız Uzun bir süre boyunca asbest tozu oluştuğunda, havadaki liflerin bir kısmı alveollerinize yerleşebilir - akciğerlerinizdeki oksijenin kanınızdaki karbondioksit ile değiş tokuş edildiği küçük keseler. Asbest lifleri akciğer dokusunu tahriş eder ve yaralar, akciğerlerin sertleşmesine neden olur. Bu nefes almayı zorlaştırır.

Asbest ilerledikçe, giderek daha fazla akciğer dokusu yaralanır. Sonunda, akciğer dokunuz o kadar sertleşir ki normal bir şekilde kasılır ve genişleyemez.

Sigara içmek, akciğerlerde asbest liflerinin tutulmasını artırıyor gibi görünüyor ve genellikle hastalığın daha hızlı ilerlemesine neden oluyor.

Risk faktörleri

1970'lerin sonlarından önce asbest ürünlerinin madencilik, frezeleme, imalat, kurulum veya sökme işlerinde çalışan kişiler asbestoz riski altındadır. Örnekler şunları içerir:

• Asbest madencileri
• Uçak ve otomobil tamircileri
• Kazan operatörleri
• Bina inşaat işçileri
• Elektrikçiler
• Demiryolu işçileri
• Rafineri ve değirmen işçileri
• Tersane işçileri
• Eski binalardaki buhar borularının etrafındaki asbest yalıtımını kaldıran işçiler

Asbest riski genellikle asbest maruziyetinin miktarı ve süresiyle ilgilidir. Maruziyet ne kadar yüksekse, akciğer hasarı riski de o kadar büyük olur.

Asbest lifleri giysilerle eve taşınabileceğinden, maruz kalan işçilerin hanehalkı üyeleri için ikinci el maruziyet mümkündür. Madenlerin yakınında yaşayan insanlar da havaya salınan asbest liflerine maruz kalabilirler.

Genel olarak, asbest lifleri içerildiği sürece asbestle yapılmış malzemelerin etrafında olmak güvenlidir. Bu, onların havaya girmelerini ve solunmalarını engeller.

Komplikasyonlar

Asbestozunuz varsa, özellikle sigara içiyorsanız veya akciğer kanserine yakalanma riskiniz yüksekse sigara öyküsü. Nadiren, bir akciğer çevresindeki doku kanseri olan malign mezotelyoma, asbeste maruz kaldıktan yıllar sonra ortaya çıkabilir.

Önleme

Asbeste maruz kalmanın azaltılması asbestoza karşı en iyi önlemdir. Amerika Birleşik Devletleri'nde federal yasa, inşaat gibi asbest ürünleriyle çalışan sektörlerdeki işverenlerin özel güvenlik önlemleri almasını şart koşuyor.

1970'lerden önce inşa edilen birçok ev, okul ve diğer binada boru gibi malzemeler var ve asbest içeren yer karoları. Genel olarak, asbest kapalı olduğu ve bozulmadığı sürece maruz kalma riski yoktur. Asbest içeren malzemeler hasar gördüğünde, asbest liflerinin havaya salınması ve solunması tehlikesi ortaya çıkar.

Teşhis

Belirti ve semptomları diğer birçok solunum yolu hastalığı türüne benzediğinden, asbestozun teşhis edilmesi zor olabilir.

Fizik muayene

Değerlendirmenizin bir parçası olarak doktorunuz sağlık geçmişinizi, mesleğinizi ve asbeste maruz kalma riskinizi tartışır. Fizik muayene sırasında, doktorunuz nefes alırken ciğerlerinizi dikkatlice dinlemek için stetoskop kullanır.

Teşhisi tam olarak belirlemenize yardımcı olması için çeşitli teşhis testleri gerekebilir.

Görüntüleme testleri

Bu testler akciğerlerinizin görüntülerini gösterir:

• Göğüs Röntgeni. İleri asbestoz, akciğer dokunuzda aşırı beyazlık olarak görünür. Asbestoz şiddetliyse, her iki akciğerdeki doku etkilenerek onlara bal peteği görünümü verebilir.
• Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. BT taramaları, vücudunuzdaki kemiklerin ve yumuşak dokuların enine kesit görüntülerini üretmek için birçok farklı açıdan alınan bir dizi X-ışını görüntüsünü birleştirir. Bu taramalar genellikle daha fazla ayrıntı sağlar ve asbestin erken evrelerinde, göğüs röntgeni üzerinde ortaya çıkmadan önce bile tespit edilmesine yardımcı olabilir.

Pulmoner fonksiyon testleri

Bunlar testler akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını belirler. Solunum fonksiyon testleri, ciğerlerinizin ne kadar hava tutabildiğini ve ciğerlerinize giren ve çıkan hava akışını ölçer.

Test sırasında, denilen bir hava ölçüm cihazına mümkün olduğunca sert üflemeniz istenebilir. bir spirometre. Daha eksiksiz solunum fonksiyon testleri, kan dolaşımınıza aktarılan oksijen miktarını ölçebilir.

Teşhis prosedürleri

Bazı durumlarda, doktorunuz asbesti belirlemek için test için sıvıyı ve dokuyu alabilir. lifler veya anormal hücreler. Testler şunları içerebilir:

• Bronkoskopi. İnce bir tüp (bronkoskop) burnunuzdan veya ağzınızdan boğazınızdan aşağıya ve akciğerlerinize geçirilir. Bronkoskop üzerindeki ışık ve küçük bir kamera, doktorun herhangi bir anormallik olup olmadığını anlamak için akciğerlerinizin hava yollarına bakmasına veya gerekirse sıvı veya doku örneği (biyopsi) almasına olanak tanır.
• Torasentez. Bu prosedürde, doktorunuz lokal anestezi enjekte eder ve daha sonra laboratuar analizi için fazla sıvıyı gidermek ve daha iyi nefes almanıza yardımcı olmak için göğüs duvarınızdan kaburgalarınız ve akciğerleriniz arasına bir iğne sokar. Doktorunuz iğneyi ultrason rehberliğinin yardımıyla yerleştirebilir.

Tedavi

Asbestin alveoller üzerindeki etkilerini tersine çevirecek bir tedavi yoktur. Tedavi, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya, semptomları hafifletmeye ve komplikasyonları önlemeye odaklanır.

Düzenli aralıklarla göğüs röntgenleri veya BT taramaları ve akciğer fonksiyon testleri gibi rutin takip bakımına ihtiyacınız olacak Durumunuzun ciddiyetine bağlı olarak.

Terapi

Doktorunuz ileri asbestozun neden olduğu solunum zorluğunu hafifletmek için ilave oksijen reçete edebilir. Bu, burun deliklerinize uyan sivri uçlu ince plastik boru veya burnunuza ve ağzınıza takılan bir maskeye bağlı ince boru ile sağlanır.

Pulmoner rehabilitasyon programına katılmak bazı insanlara yardımcı olabilir. Program, nefes alma ve gevşeme teknikleri, fiziksel aktivite alışkanlıklarını iyileştirme yolları ve genel sağlığı iyileştirmek için eğitim gibi eğitici ve egzersiz bileşenleri sunar.

Cerrahi

Belirtileriniz şiddetliyse, bir akciğer nakli için aday olabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Tıbbi tedaviye ek olarak:

• Sigara içmeyin. Asbestoz akciğer kanseri riskini artırır. Sigarayı bırakmak bu riski azaltabilir. İkinci el sigara içmekten kaçınmaya çalışın. Sigara içmek ayrıca akciğerlerinize ve solunum yollarınıza daha fazla zarar verebilir ve bu da akciğer rezervlerinizi daha da azaltır.
• Aşı olun. Akciğer enfeksiyonu riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilecek grip ve zatürre aşıları hakkında doktorunuzla konuşun. Solunum yolu enfeksiyonlarını derhal tedavi edin.
• Asbeste daha fazla maruz kalmaktan kaçının. Asbeste daha fazla maruz kalmak durumunuzu kötüleştirebilir.

Randevunuz için hazırlık

Hastalığın en yaygın semptomu olan kısalık için aile doktorunuzu görmeye başlayabilirsiniz. nefes. Sizi akciğer sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (göğüs hastalıkları uzmanı) yönlendirebilir.

Randevunuza bir arkadaşınızın veya ailenizden birinin eşlik etmesini isteyebilirsiniz. Asbestoz gibi karmaşık bir tıbbi sorunu öğrenirken genellikle iki kulak seti birinden daha iyidir. Yardımcı olacaksa not alın.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdaki sorulara yanıtlar hazırlamak isteyebilirsiniz:

• Ne semptomlarınız mı ve ne zaman başladı?
• Belirtileriniz aynı mı kaldı yoksa daha kötü mü oldu?
• Kariyerinizde ne tür çalışmalar yaptınız? Spesifik olun.
• Uzun bir süre boyunca meydana gelen herhangi bir ev tadilat projesine veya diğer bina tadilatlarına katıldınız mı?
• Sigara içiyor musunuz ya da içtiniz mi? Öyleyse ne kadar?
• Hangi ilaçları (reçeteli ve reçetesiz), vitaminleri, şifalı otları ve diğer takviyeleri ve dozları alıyorsunuz?

Geçmişte göğüs röntgeni çektiyseniz, doktorunuzun bunları mevcut görüntüleme testlerinizle karşılaştırabilmesi için görüntülerin kopyalarını yanınızda getirin.

Doktorunuzdan ne beklemeli

Doktorunuz aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir:

• Asbeste maruz kaldığınızın farkında mısınız?
• Kolay nefes darlığı çekiyor musunuz?
• Ne kadar süredir öksürüyorsunuz?
• Nefes alırken hırıltı fark ettiniz mi?
• Sigara içiyor musunuz veya hiç kullandınız mı? Öyleyse, sigarayı bırakma konusunda yardım ister misiniz?

Doktorunuz yanıtlarınıza, belirtilerinize ve ihtiyaçlarınıza göre ek sorular soracaktır. Soru hazırlamak ve tahmin etmek, doktorla geçirdiğiniz zamanın çoğunu yapmanıza yardımcı olacaktır.