Bipolar bozukluk

Genel Bakış

Eskiden manik depresyon olarak adlandırılan bipolar bozukluk, duygusal yükselmeler (mani veya hipomani) ve düşükler (depresyon) gibi aşırı duygudurum dalgalanmalarına neden olan bir zihinsel sağlık durumudur.

Depresyonda olduğunuzda, kendinizi üzgün veya umutsuz hissedebilir ve çoğu aktiviteye ilgi veya zevk kaybedebilirsiniz. Ruh haliniz mani veya hipomaniye (maniden daha az aşırı) geçtiğinde, kendinizi coşkulu, enerji dolu veya alışılmadık şekilde huzursuz hissedebilirsiniz. Bu ruh hali değişimleri uykuyu, enerjiyi, aktiviteyi, yargılamayı, davranışı ve net düşünme yeteneğini etkileyebilir.

Ruh hali değişiklikleri nadiren veya yılda birkaç kez meydana gelebilir. Çoğu insan epizodlar arasında bazı duygusal semptomlar yaşarken, bazıları hiç yaşamayabilir.

Bipolar bozukluk ömür boyu süren bir durum olsa da, bir tedavi planı izleyerek ruh hali değişimlerinizi ve diğer semptomlarınızı yönetebilirsiniz. Çoğu durumda, bipolar bozukluk ilaçlar ve psikolojik danışmanlık (psikoterapi) ile tedavi edilir.

Belirtiler

Birkaç tür bipolar ve ilgili bozukluk vardır. Mani veya hipomani ve depresyon içerebilirler. Semptomlar, ruh hali ve davranışta öngörülemeyen değişikliklere neden olarak yaşamda önemli sıkıntı ve zorluklara neden olabilir.

• Bipolar I bozukluk. Hipomanik veya majör depresif epizodların öncesinde veya sonrasında olabilecek en az bir manik epizodunuz oldu. Bazı durumlarda, mani gerçeklikten kopmayı (psikoz) tetikleyebilir.
• Bipolar II bozukluk. En az bir majör depresif dönem ve en az bir hipomanik dönem geçirdiniz, ancak hiç manik dönem geçirmediniz.
• Siklotimik bozukluk. En az iki yıl - veya çocuklarda ve gençlerde bir yıl - birçok hipomani semptomu ve depresif semptom dönemleri (majör depresyondan daha az şiddetli olsa da) geçirdiniz.
• Diğer türler. Bunlar, örneğin, bipolar ve belirli uyuşturucular veya alkolün neden olduğu veya Cushing hastalığı, multipl skleroz veya felç gibi tıbbi bir durumdan kaynaklanan ilgili bozuklukları içerir.

Bipolar II bozukluğu, bir bipolar I bozukluğunun daha hafif formu, ancak ayrı bir tanı. Bipolar I bozukluğun manik dönemleri şiddetli ve tehlikeli olabilirken, bipolar II bozukluğu olan kişiler daha uzun süre depresif olabilir ve bu da önemli ölçüde bozulmaya neden olabilir.

Bipolar bozukluk her yaşta ortaya çıkabilse de, tipik olarak ergenlik çağında veya 20'li yaşların başında teşhis edilir. Semptomlar kişiden kişiye değişebilir ve semptomlar zamanla değişebilir.

Mani ve hipomani

Mani ve hipomani iki farklı epizod türüdür, ancak aynı semptomlara sahiptirler. Mani, hipomaniden daha şiddetlidir ve işte, okulda ve sosyal aktivitelerde daha belirgin sorunlara ve ayrıca ilişki zorluklarına neden olur. Mani, gerçeklikten kopmayı da (psikoz) tetikleyebilir ve hastaneye yatmayı gerektirebilir.

Hem manik hem de hipomanik dönem, aşağıdaki semptomlardan üç veya daha fazlasını içerir:

• Anormal derecede iyimser, ürkek veya kablolu
• Aktivite, enerji veya ajitasyonda artış
• Abartılı esenlik ve kendine güven duygusu (coşku)
• Uyku ihtiyacında azalma
• Olağandışı konuşkanlık
• Yarışan düşünceler
• Dikkat dağınıklığı
• Kötü karar verme - örneğin çılgınlık satın almaya devam etmek, cinsel risk almak veya aptalca yatırımlar yapmak

Büyük depresif dönem

Büyük bir depresif dönem, iş, okul, sosyal yaşam gibi günlük aktivitelerde gözle görülür zorluklara neden olacak kadar şiddetli semptomları içerir. faaliyetler veya ilişkiler. Bir bölüm, bu semptomlardan beş veya daha fazlasını içerir:

• Üzgün, boş, umutsuz veya ağlamaklı hissetme gibi depresif ruh hali (çocuklarda ve gençlerde depresif ruh hali sinirlilik olarak görünebilir)
• Faaliyetlerin hepsinde veya hemen hemen hepsinde belirgin bir ilgi kaybı veya zevk hissetmeme
• Diyet yapmadığında önemli kilo kaybı, kilo alma veya iştahta azalma veya artış (çocuklarda kilo alamama Beklendiği gibi bir depresyon belirtisi olabilir)
• Uykusuzluk veya çok fazla uyumak
• Huzursuzluk veya yavaş davranış
• Yorgunluk veya enerji kaybı
• Değersizlik veya aşırı veya uygunsuz suçluluk duygusu
• Düşünme veya konsantre olma becerisinde azalma veya kararsızlık
• İntiharı düşünme, planlama veya intihara teşebbüs

Bipolar bozukluğun diğer özellikleri

Bipolar I ve bipolar II bozukluklarının belirti ve semptomları, anksiyeteli sıkıntı, melank kutsal, psikoz veya diğerleri. Semptomların zamanlaması, karışık veya hızlı döngü gibi tanısal etiketleri içerebilir. Ek olarak, bipolar semptomlar hamilelik sırasında ortaya çıkabilir veya mevsimlere göre değişebilir.

Çocuklarda ve gençlerde semptomlar

Bipolar bozukluğun semptomlarını çocuklarda ve gençlerde tespit etmek zor olabilir. Bunların normal iniş çıkışlar mı, stres veya travmanın sonuçları mı, yoksa bipolar bozukluk dışındaki bir akıl sağlığı sorununun belirtileri mi olduğunu söylemek genellikle zordur.

Çocuklar ve gençler farklı majör depresif veya manik veya hipomanik epizodlar, ancak model, bipolar bozukluğu olan yetişkinlerinkinden farklı olabilir. Ve bölümler sırasında ruh halleri hızla değişebilir. Bazı çocukların dönemler arasında duygudurum belirtilerinin olmadığı dönemler olabilir.

Çocuklarda ve gençlerde bipolar bozukluğun en belirgin belirtileri, normal ruh hali değişimlerinden farklı olan şiddetli ruh hali değişimlerini içerebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Ruh halindeki aşırılıklara rağmen, bipolar bozukluğu olan kişiler genellikle duygusal dengesizliklerinin hayatlarını ve sevdiklerinin hayatlarını ne kadar bozduğunu fark etmez ve ihtiyaç duydukları tedaviyi almazlar .

Ve eğer bipolar bozukluğu olan bazı insanlar gibiyseniz, coşku duygusundan ve daha üretken olma döngülerinden keyif alabilirsiniz. Bununla birlikte, bu coşkuyu her zaman sizi depresyonda, yıpranmış ve belki de mali, hukuki veya ilişkide sıkıntıya düşürebilecek duygusal bir çöküntü izler.

Herhangi bir depresyon veya mani belirtiniz varsa, doktorunuza görünün veya akıl sağlığı uzmanı. Bipolar bozukluk kendi kendine iyileşmez. Bipolar bozukluk deneyimi olan bir akıl sağlığı uzmanından tedavi almak, semptomlarınızı kontrol altına almanıza yardımcı olabilir.

Ne zaman acil yardım alınmalı

Bipolar bozukluk hastalarında intihar düşünceleri ve davranışları yaygındır. bozukluk. Kendinize zarar verme düşünceleriniz varsa, hemen 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın, acil servise gidin veya güvendiğiniz bir akraba ya da arkadaşınıza güveninizi verin. Veya intihar yardım hattını arayın - Amerika Birleşik Devletleri'nde 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) numaralı telefondan National Suicide Prevention Lifeline'ı arayın.

Sevdikleriniz varsa intihar tehlikesi varsa veya intihara teşebbüs etmişse, birinin o kişiyle kalmasını sağlayın. Derhal 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın. Veya, güvenli bir şekilde yapabileceğinizi düşünüyorsanız, kişiyi en yakın hastanenin acil servisine götürün.

Nedenler

Bipolar bozukluğun kesin nedeni bilinmemektedir, ancak birkaç faktör olabilir dahil, örneğin:

• Biyolojik farklılıklar. Bipolar bozukluğu olan kişilerin beyinlerinde fiziksel değişiklikler olduğu görülmektedir. Bu değişikliklerin önemi hala belirsizdir, ancak sonunda nedenlerini saptamaya yardımcı olabilir.
• Genetik. Bipolar bozukluk, bir kardeş veya ebeveyn gibi birinci dereceden bir akrabası olan kişilerde daha yaygındır. Araştırmacılar, bipolar bozukluğa neden olabilecek genleri bulmaya çalışıyorlar.

Risk faktörleri

Bipolar bozukluk geliştirme riskini artırabilecek veya tetikleyici olabilecek faktörler ilk bölüm için şunları içerir:

• Bipolar bozukluğu olan ebeveyn veya kardeş gibi birinci dereceden bir akrabaya sahip olmak
• Ölümü gibi yüksek stres dönemleri sevilen biri veya başka bir travmatik olay
• Uyuşturucu veya alkol kötüye kullanımı

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeden bırakılan bipolar bozukluk, herkesi etkileyen ciddi sorunlara neden olabilir. hayatınızın alanı, örneğin:

• Uyuşturucu ve alkol kullanımıyla ilgili sorunlar
• İntihar veya intihara teşebbüs
• Yasal veya mali sorunlar
• Hasarlı ilişkiler
• Kötü iş veya okul performansı

Birlikte ortaya çıkan koşullar

Bipolar bozukluğunuz varsa, bipolar bozulma ile birlikte tedavi edilmesi gereken başka bir sağlık durumu r. Bazı durumlar bipolar bozukluk semptomlarını kötüleştirebilir veya tedaviyi daha az başarılı hale getirebilir. Örnekler şunları içerir:

• Anksiyete bozuklukları
• Yeme bozuklukları
• Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
• Alkol veya uyuşturucu sorunlar
• Kalp hastalığı, tiroid sorunları, baş ağrısı veya obezite gibi fiziksel sağlık sorunları

Önleme

Bipolar bozukluğu önlemenin kesin bir yolu yoktur . Bununla birlikte, bir akıl sağlığı bozukluğunun en erken belirtisinde tedavi görmek, bipolar bozukluğun veya diğer akıl sağlığı sorunlarının kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Size bipolar bozukluk teşhisi konduysa, bazı stratejiler küçük semptomların tam anlamıyla mani veya depresyon atakları haline gelmesini önlemeye yardımcı olabilir:

• Uyarı işaretlerine dikkat edin. Semptomları erken ele almak, bölümlerin daha kötüye gitmesini önleyebilir. Bipolar bölümlerinize bir model ve onları neyin tetiklediğini tanımlamış olabilirsiniz. Bir depresyon veya mani atağına düştüğünüzü hissederseniz doktorunuzu arayın. Uyarı işaretlerini izlemeye aile üyelerini veya arkadaşlarınızı dahil edin.
• Uyuşturucu ve alkolden kaçının. Alkol veya keyif verici maddeler kullanmak semptomlarınızı kötüleştirebilir ve tekrar ortaya çıkma olasılığını artırabilir.
• İlaçlarınızı aynen belirtildiği gibi alın. Tedaviyi bırakma cazip gelebilir - ama yapma. Kendi başınıza ilacınızı durdurmak veya dozunuzu düşürmek, geri çekilme etkilerine neden olabilir veya semptomlarınız kötüleşebilir veya geri dönebilir.

Teşhis

Bipolar bozukluğunuz olup olmadığını belirlemek için değerlendirmeniz şunları içerebilir:

• Fiziksel muayene. Doktorunuz belirtilerinize neden olabilecek tıbbi sorunları belirlemek için fizik muayene ve laboratuvar testleri yapabilir.
• Psikiyatrik değerlendirme. Doktorunuz sizi düşünceleriniz, hisleriniz ve davranış kalıplarınız hakkında sizinle konuşacak bir psikiyatriste sevk edebilir. Ayrıca psikolojik bir öz değerlendirme veya anket doldurabilirsiniz. İzninizle, aile üyelerinizden veya yakın arkadaşlarınızdan belirtileriniz hakkında bilgi vermeleri istenebilir.
• Ruh hali çizelgesi. Ruh halinizin, uyku düzeninizin veya doğru tedavinin teşhisine yardımcı olabilecek diğer faktörlerin günlük kaydını tutmanız istenebilir.
• Bipolar bozukluk için kriterler. Psikiyatristiniz, Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) 'deki bipolar ve ilgili bozukluklar için belirtilerinizi karşılaştırabilir.

Çocuklarda Tanı

Bipolar bozukluğu olan çocukların ve gençlerin teşhisi yetişkinler için kullanılan kriterlerin aynısını içerse de, çocuklar ve gençlerdeki semptomlar genellikle farklı modellere sahiptir ve teşhis kategorilerine tam olarak uymayabilir.

Ayrıca, bipolar bozukluğu olan çocuklara sıklıkla dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB) veya davranış problemleri gibi diğer akıl sağlığı durumları veya davranış problemleri teşhisi konur ve bu da teşhisi daha karmaşık hale getirir. Bipolar bozukluk deneyimi olan bir çocuk psikiyatristine sevk edilmesi önerilir.

Tedavi

Tedavi en iyi şekilde, ruh sağlığı sorunlarının teşhisi ve tedavisi konusunda uzmanlaşmış bir tıp doktoru (psikiyatrist) tarafından yönlendirilir. bipolar ve ilgili rahatsızlıkların tedavisinde uzman. Bir psikolog, sosyal hizmet uzmanı ve psikiyatri hemşiresini de içeren bir tedavi ekibiniz olabilir.

Bipolar bozukluk ömür boyu süren bir durumdur. Tedavi semptomları yönetmeye yöneliktir. İhtiyaçlarınıza bağlı olarak tedavi şunları içerebilir:

• İlaçlar. Çoğu zaman, ruh halinizi dengelemek için hemen ilaç almaya başlamanız gerekir.
• Tedaviye devam. Bipolar bozukluk, kendinizi daha iyi hissettiğiniz dönemlerde bile ilaçlarla ömür boyu tedavi gerektirir. İdame tedavisini atlayan kişiler, semptomların nüksetme riskiyle karşı karşıyadır veya ruh halinde küçük değişiklikler, tam anlamıyla mani veya depresyona dönüşür.
• Günlük tedavi programları. Doktorunuz bir günlük tedavi programı önerebilir. Bu programlar, semptomları kontrol altına alırken ihtiyacınız olan desteği ve danışmanlığı sağlar.
• Madde bağımlılığı tedavisi. Alkol veya uyuşturucu ile ilgili sorunlarınız varsa, madde bağımlılığı tedavisine de ihtiyacınız olacaktır. Aksi takdirde bipolar bozukluğu yönetmek çok zor olabilir.
• Hastaneye yatış. Tehlikeli davranıyorsanız, intihara meyilli hissediyorsanız veya gerçeklerden kopmuşsanız (psikotik) doktorunuz hastaneye yatmayı önerebilir. Bir hastanede psikiyatrik tedavi görmek, ister manik ister büyük bir depresif dönem geçiriyor olun, sakin ve güvende olmanıza ve ruh halinizi dengelemenize yardımcı olabilir.

Bipolar bozukluk için birincil tedaviler arasında ilaçlar ve semptomları kontrol etmek için psikolojik danışmanlık (psikoterapi) ve ayrıca eğitim ve destek gruplarını da içerebilir.

İlaçlar

Bipolar bozukluğu tedavi etmek için bir dizi ilaç kullanılır. Reçete edilen ilaç türleri ve dozları, özel semptomlarınıza bağlıdır.

İlaçlar şunları içerebilir:

• Duygudurum dengeleyiciler. Manik veya hipomanik atakları kontrol etmek için tipik olarak ruh hali dengeleyici ilaçlara ihtiyacınız olacak. Duygudurum düzenleyici örnekleri arasında lityum (Lithobid), valproik asit (Depakene), divalproeks sodyum (Depakote), karbamazepin (Tegretol, Equetro, diğerleri) ve lamotrijin (Lamiktal) bulunur.
• Antipsikotikler. Diğer ilaçlarla tedaviye rağmen depresyon veya mani semptomları devam ederse, olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), ketiapin (Seroquel), aripiprazol (Abilify), ziprasidon (Geodon), lurasidon (Latuda) gibi bir antipsikotik ilaç eklenmesi veya asenapin (Saphris) yardımcı olabilir. Doktorunuz bu ilaçlardan bazılarını tek başına veya bir duygudurum dengeleyici ile birlikte reçete edebilir.
• Antidepresanlar. Doktorunuz, depresyonu yönetmeye yardımcı olmak için bir antidepresan ekleyebilir. Bir antidepresan bazen manik bir dönemi tetikleyebildiğinden, genellikle bir duygudurum dengeleyici veya antipsikotikle birlikte reçete edilir.
• Antidepresan-antipsikotik. Symbyax ilacı, antidepresan fluoksetin ve antipsikotik olanzapini birleştirir. Depresyon tedavisi ve duygudurum dengeleyici olarak çalışır.
• Anti-anksiyete ilaçları. Benzodiazepinler anksiyeteye yardımcı olabilir ve uykuyu iyileştirebilir, ancak genellikle kısa vadede kullanılır.

Doğru ilacı bulmak

Sizin için doğru ilacı veya ilacı bulmak muhtemelen biraz deneme yanılma sürecektir. Biri sizin için iyi sonuç vermezse denenecek birkaç tane daha var.

Bazı ilaçların tam anlamıyla etkili olması haftalar veya aylar gerektirdiğinden bu süreç sabır gerektirir. Genelde bir seferde yalnızca bir ilaç değiştirilir, böylece doktorunuz semptomlarınızı en az rahatsız edici yan etkilerle gidermek için hangi ilaçların işe yaradığını belirleyebilir. Belirtileriniz değiştikçe ilaçların da ayarlanması gerekebilir.

Yan etkiler

Sizin için işe yarayan doğru ilaçları ve dozları bulduğunuzda ve vücudunuz buna alıştıkça hafif yan etkiler genellikle iyileşir. ilaçlara. Rahatsız edici yan etkileriniz varsa doktorunuzla veya akıl sağlığı uzmanınızla konuşun.

Değişiklik yapmayın veya ilaçlarınızı almayı bırakmayın. İlacınızı keserseniz, yoksunluk etkileri yaşayabilirsiniz veya belirtileriniz kötüleşebilir veya geri dönebilir. Çok depresyona girebilir, intihara meyilli hissedebilir veya manik veya hipomanik bir bölüme girebilirsiniz. Bir değişiklik yapmanız gerektiğini düşünüyorsanız doktorunuzu arayın.

İlaçlar ve hamilelik

Bipolar bozukluk için bir dizi ilaç doğum kusurlarıyla ilişkilendirilebilir ve anne sütünden geçebilir bebeğinize. Valproik asit ve divalproeks sodyum gibi bazı ilaçlar hamilelik sırasında kullanılmamalıdır. Ayrıca doğum kontrol ilaçları, belirli bipolar bozukluk ilaçlarıyla birlikte alındığında etkisini kaybedebilir.

Mümkünse hamile kalmadan önce tedavi seçeneklerini doktorunuzla tartışın. Bipolar bozukluğunuzu tedavi etmek için ilaç kullanıyorsanız ve hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız, hemen doktorunuzla konuşun.

Psikoterapi

Psikoterapi, bipolar bozukluk tedavisinin hayati bir parçasıdır ve bireysel, aile veya grup ayarlarında sağlanabilir. Birkaç terapi türü yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:

• Kişilerarası ve sosyal ritim terapisi (IPSRT). IPSRT, uyku, uyanma ve yemek zamanları gibi günlük ritimlerin dengelenmesine odaklanır. Tutarlı bir rutin, daha iyi bir ruh hali yönetimi sağlar. Bipolar bozukluğu olan kişiler uyku, diyet ve egzersiz için günlük bir rutin oluşturmaktan fayda sağlayabilir.
• Bilişsel davranışçı terapi (CBT). Odak noktası, sağlıksız, olumsuz inanç ve davranışları belirlemek ve bunları sağlıklı, olumlu olanlarla değiştirmektir. CBT, bipolar bölümlerinizi neyin tetiklediğini belirlemenize yardımcı olabilir. Ayrıca stresi yönetmek ve üzücü durumlarla başa çıkmak için etkili stratejiler öğrenirsiniz.
• Psikoeğitim. Bipolar bozukluk hakkında bilgi edinmek (psikoeğitim) size ve sevdiklerinize durumu anlamanıza yardımcı olabilir. Neler olup bittiğini bilmek, en iyi desteği almanıza, sorunları belirlemenize, nüksetmeyi önlemek için bir plan yapmanıza ve tedaviye bağlı kalmanıza yardımcı olabilir.
• Aile odaklı terapi. Aile desteği ve iletişimi, tedavi planınıza bağlı kalmanıza ve size ve sevdiklerinize ruh hali değişimlerinin uyarı işaretlerini tanımanıza ve yönetmenize yardımcı olabilir.

Diğer tedavi seçenekleri

İhtiyaçlarınıza göre, depresyon terapinize başka tedaviler eklenebilir.

Elektrokonvülsif terapi (ECT) sırasında, beyinden elektrik akımları geçerek kasıtlı olarak kısa bir nöbeti tetikler. EKT, beyin kimyasında bazı akıl hastalıklarının semptomlarını tersine çevirebilecek değişikliklere neden oluyor gibi görünüyor. İlaçlarla iyileşmezseniz, hamilelik gibi sağlık nedenleriyle antidepresan kullanamıyorsanız veya intihar riski yüksekse ECT bipolar tedavi için bir seçenek olabilir.

Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS), antidepresanlara yanıt vermeyenler için bir seçenek olarak araştırılıyor.

Çocuklarda ve gençlerde tedavi

Çocuklara ve gençlere yönelik tedaviler genellikle semptomlara, ilaç yan etkilerine ve diğer faktörlere bağlı olarak vaka bazında karar verilir. Genel olarak tedavi şunları içerir:

• İlaçlar. Bipolar bozukluğu olan çocuklara ve gençlere genellikle yetişkinlerde kullanılanlarla aynı türde ilaçlar reçete edilir. Çocuklarda bipolar ilaçların güvenliği ve etkinliği konusunda yetişkinlere göre daha az araştırma vardır, bu nedenle tedavi kararları genellikle yetişkin araştırmalarına dayanır.
• Psikoterapi. İlk ve uzun süreli tedavi, semptomların geri dönmesini önlemeye yardımcı olabilir. Psikoterapi, çocukların ve gençlerin rutinlerini yönetmelerine, başa çıkma becerilerini geliştirmelerine, öğrenme güçlüklerini gidermelerine, sosyal sorunları çözmelerine ve aile bağlarını ve iletişimini güçlendirmelerine yardımcı olabilir. Ve gerekirse, daha büyük çocuklarda ve bipolar bozukluğu olan gençlerde görülen madde bağımlılığı sorunlarının tedavisine yardımcı olabilir.
• Psikoeğitim. Psikoeğitim, bipolar bozukluğun semptomlarını ve bunların çocuğunuzun gelişim yaşı, durumu ve uygun kültürel davranışıyla ilgili davranıştan nasıl farklılaştığını öğrenmeyi içerebilir. Bipolar bozukluğu anlamak çocuğunuzu desteklemenize de yardımcı olabilir.
• Destekleyin. Öğretmenler ve okul danışmanlarıyla çalışmak ve aile ve arkadaşlardan destek almak, hizmetlerin belirlenmesine ve başarının teşvik edilmesine yardımcı olabilir.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Bipolar bozukluğunuzu kötüleştiren davranış döngülerini durdurmak için muhtemelen yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız gerekecektir. İşte atmanız gereken bazı adımlar:

• İçmeyi veya keyif verici uyuşturucuları kullanmayı bırakın. Bipolar bozuklukla ilgili en büyük endişelerden biri, risk alma davranışı ve uyuşturucu veya alkol bağımlılığının olumsuz sonuçlarıdır. Kendi başınıza bırakmakta zorlanıyorsanız yardım alın.
• Sağlıklı ilişkiler kurun. Kendinizi olumlu etkisi olan insanlarla çevreleyin. Arkadaşlar ve aile üyeleri size destek sağlayabilir ve ruh halindeki değişikliklerin uyarı işaretlerini izlemenize yardımcı olabilir.
• Sağlıklı bir rutin oluşturun. Uyumak, yemek yemek ve fiziksel aktivite için düzenli bir rutine sahip olmak, ruh halinizi dengelemenize yardımcı olabilir. Herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuza danışın. Sağlıklı diyetle beslen. Lityum alırsanız, uygun sıvı ve tuz alımı konusunda doktorunuzla konuşun. Uyumakta güçlük çekiyorsanız, neler yapabileceğiniz konusunda doktorunuzla veya akıl sağlığı uzmanınızla konuşun.
• Diğer ilaçları almadan önce kontrol edin. Başka bir doktor tarafından reçete edilen ilaçları veya reçetesiz satılan takviyeleri veya ilaçları almadan önce sizi bipolar bozukluk için tedavi eden doktoru arayın. Bazen başka ilaçlar depresyon veya mani olaylarını tetikleyebilir veya bipolar bozukluk için aldığınız ilaçları etkileyebilir.
• Bir ruh hali çizelgesi tutmayı düşünün. Günlük ruh halinizin, tedavilerinizin, uykunuzun, aktivitelerinizin ve duygularınızın kaydını tutmak, tetikleyicileri, etkili tedavi seçeneklerini ve tedavinin ne zaman ayarlanması gerektiğini belirlemeye yardımcı olabilir.

Alternatif tıp

Alternatif veya tamamlayıcı tıp - bazen bütünleyici tıp olarak adlandırılır - ve bipolar bozukluk hakkında çok fazla araştırma yoktur. Çalışmaların çoğu majör depresyon üzerinedir, bu nedenle geleneksel olmayan bu yaklaşımların bipolar bozuklukta nasıl işe yaradığı net değildir.

Doktorunuzun önerdiği tedaviye ek olarak alternatif veya tamamlayıcı tıp kullanmayı seçerseniz, Önce bazı önlemler alın:

• Reçeteli ilaçlarınızı almayı bırakmayın veya terapi seanslarını atlamayın. Bipolar bozukluğun tedavisi söz konusu olduğunda, alternatif veya tamamlayıcı tıp, düzenli tıbbi bakımın yerini tutmaz.
• Doktorlarınıza ve ruh sağlığı uzmanlarınıza karşı dürüst olun. Onlara tam olarak hangi alternatif veya tamamlayıcı tedavileri kullandığınızı veya denemek istediğinizi söyleyin.
• Olası tehlikelerin farkında olun. Alternatif ve tamamlayıcı ürünler, reçeteli ilaçların olduğu gibi düzenlenmez. Doğal olması güvenli olduğu anlamına gelmez. Alternatif veya tamamlayıcı tıbbı kullanmadan önce, ilaçlarla olası ciddi etkileşimler dahil riskler hakkında doktorunuzla konuşun.

Başa çıkma ve destek

Bipolar bozuklukla baş etmek zor olabilir. Yardımcı olabilecek bazı stratejiler şunlardır:

• Bipolar bozukluk hakkında bilgi edinin. Durumunuzla ilgili eğitim sizi güçlendirebilir ve tedavi planınıza bağlı kalmanız ve ruh hali değişikliklerini fark etmeniz için sizi motive edebilir. Ailenizi ve arkadaşlarınızı neler yaşadığınız konusunda eğitmeye yardımcı olun.
• Hedeflerinize odaklanın. Bipolar bozukluğu yönetmeyi öğrenmek zaman alabilir. Hedeflerinizi aklınızda tutarak ve kendinize, ruh halinizdeki dalgalanmalardan kaynaklanan hasarlı ilişkileri ve diğer sorunları onarmak için çalışabileceğinizi hatırlatarak motive olun.
• Bir destek grubuna katılın. Bipolar bozukluğu olan kişiler için destek grupları, benzer zorluklarla karşılaşan diğer kişilerle bağlantı kurmanıza ve deneyimlerinizi paylaşmanıza yardımcı olabilir.
• Sağlıklı yerler bulun. Hobiler, egzersiz ve eğlence etkinlikleri gibi enerjinizi yönlendirmenin sağlıklı yollarını keşfedin.
• Rahatlamanın ve stresi yönetmenin yollarını öğrenin. Yoga, tai chi, masaj, meditasyon veya diğer rahatlama teknikleri yardımcı olabilir.

Randevunuza hazırlık

Birinci basamak doktorunuzu veya bir psikiyatristi görerek başlayabilirsiniz . Mümkünse destek ve bilgileri hatırlamaya yardımcı olması için randevunuza bir aile ferdini veya arkadaşınızı da götürmek isteyebilirsiniz.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce bir listesi:

• Randevunun nedeni ile ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere geçirdiğiniz tüm belirtiler
• Büyük stresler veya yakın yaşam da dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler değişiklikler
• Aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler, şifalı otlar veya diğer takviyeler ve dozları
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Bazı sorular doktorunuza sormanız şunları içerebilir:

• Bipolar bozukluğum var mı?
• Belirtilerimin başka olası nedenleri var mı?
• Ne tür testlere ihtiyacım olacak mı?
• Hangi tedaviler mevcut? Bana hangisini önerirsiniz?
• Bu tedavinin olası yan etkileri nelerdir?
• Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
• Diğer sağlık sorunlarım var. Bu durumları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Bir psikiyatrist veya başka bir akıl sağlığı uzmanına görünmeli miyim?
• Reçetelediğiniz ilaca genel bir alternatif var mı?
• Alabileceğim broşürler veya diğer basılı materyaller var mı?
• Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Bu sırada başka soru sormaktan çekinmeyin. randevunuz.

Doktorunuzdan neler beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Odaklanmak istediğiniz noktaların üzerinden geçmek için zaman ayırmaları için onlara cevap vermeye hazır olun. Doktorunuz şunu sorabilir:

• Siz veya sevdikleriniz semptomlarınızı ilk ne zaman fark etmeye başladınız?
• Ruh haliniz ne sıklıkla değişir?
• Yapın Kendinizi kötü hissettiğinizde intihar düşünceleriniz oldu mu?
• Belirtileriniz günlük yaşamınızı veya ilişkilerinizi etkiliyor mu?
• Bipolar bozukluğu veya depresyonu olan akrabalarınız var mı?
• Başka ne tür zihinsel veya fiziksel sağlık durumlarınız var?
• Alkol, sigara veya keyif verici maddeler kullanıyor musunuz?
• Geceleri ne kadar uyuyorsunuz ? Zamanla değişiyor mu?
• Normalde almadığınız riskler aldığınız dönemlerden geçiyor musunuz, örneğin güvenli olmayan seks veya akılsızca, spontane mali kararlar mı?
• Ne, herhangi bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor mu?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey ne?