Kemik metastazı

Genel Bakış

Kemik metastazı, kanser hücreleri orijinal bölgelerinden bir kemiğe yayıldığında meydana gelir.

Neredeyse tüm kanser türleri kemiklere yayılabilir (metastaz yapabilir). Ancak meme kanseri ve prostat kanseri gibi bazı kanser türlerinin özellikle kemiğe yayılma olasılığı yüksektir.

Kemik metastazı herhangi bir kemikte meydana gelebilir ancak daha çok omurga, pelvis ve uylukta görülür. Kemik metastazı kanser olduğunuzun ilk belirtisi olabilir veya kemik metastazı kanser tedavisinden yıllar sonra ortaya çıkabilir.

Kemik metastazı ağrıya ve kemiklerin kırılmasına neden olabilir. Nadir istisnalar dışında, kemiklere sıçrayan kanser tedavi edilemez. Tedaviler ağrıyı ve kemik metastazlarının diğer semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.

Belirtiler

Bazen kemik metastazı hiçbir belirti ve semptoma neden olmaz.

Ortaya çıktığında belirti ve kemik metastazı semptomları şunları içerir:

Kemik ağrısı
Kırık kemikler
Üriner inkontinans
Bağırsak inkontinansı
Bacaklarda veya kollarda zayıflık
Kandaki yüksek kalsiyum seviyeleri (hiperkalsemi), bulantı, kusma, kabızlık ve kafa karışıklığına neden olabilir

Ne zaman yapılır bir doktora görün

Sizi endişelendiren kalıcı belirti ve semptomlarla karşılaşırsanız, doktorunuzdan randevu alın.

Geçmişte kanser tedavisi gördüyseniz, doktorunuza söyleyin tıbbi geçmişiniz ve belirti ve semptomlarınızla ilgili endişeleriniz hakkında.

Nedenler

Kemik metastazı, kanser hücreleri orijinal tümörden kopup kemiklere yayıldığında meydana gelir. çoğalmaya başlarlar.

Doktorlar çok iyi bazı kanserlerin yayılmasına neden olan şey. Ve neden bazı kanserlerin karaciğer gibi diğer yaygın metastaz bölgelerine değil de kemiklere gittiği açık değil.

Risk faktörleri

Hemen hemen her tür kanser ancak kemik metastazına neden olma olasılığı en yüksek kanserler şunlardır:

Meme kanseri
Böbrek kanseri
Akciğer kanseri
Lenfoma
Multipl miyelom
Prostat kanseri
Tiroid kanseri

content:

Diagnosis

Görüntüleme testleri, kemik metastazına işaret edebilecek belirti ve semptomları araştırmak için kullanılır. Hangi testleri yaptıracağınız, özel durumunuza bağlıdır.

Testler şunları içerebilir:

Röntgen
Kemik taraması (kemik sintigrafisi)
Bilgisayarlı tomografi (CT)
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
Pozitron emisyon tomografisi (PET)
Biyopsi

Tedavi

Kemik metastazı için yaygın tedaviler arasında ilaçlar, radyasyon tedavisi ve ameliyat yer alır. Sizin için en iyi tedavilerin hangileri olduğu durumunuzun özelliklerine bağlı olacaktır.

İlaçlar

Kemik metastazı olan kişilerde kullanılan ilaçlar şunları içerir:

Kemik yapıcı ilaçlar. Kemikleri incelmiş (osteoporoz) kişileri tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan ilaçlar da kemik metastazı olan kişilere yardımcı olabilir. Bu ilaçlar kemikleri güçlendirebilir ve kemik metastazının neden olduğu ağrıyı azaltarak güçlü ağrı kesici ilaçlara olan ihtiyacı azaltır. Kemik yapıcı ilaçlar, yeni kemik metastazı geliştirme riskinizi de azaltabilir.
Bu ilaçlar, birkaç haftada bir kolunuzdaki bir damar yoluyla veya bir enjeksiyon yoluyla uygulanabilir. Bu ilaçların oral formları mevcuttur, ancak genellikle IV veya enjekte edilebilir formlar kadar etkili değildir ve sindirim sistemi yan etkilerine neden olabilir.
Kemik yapıcı ilaçlar geçici kemik ağrısına ve böbrek sorunlarına neden olabilir . Çene kemiğinizde nadir fakat ciddi bir bozulma (osteonekroz) riskinizi artırır.

İntravenöz radyasyon. Birden fazla kemik metastazı olan kişiler için, radyofarmasötikler adı verilen bir radyasyon formu bir damardan verilebilir. Radyofarmasötikler, kemiklere güçlü bir çekiciliği olan düşük seviyelerde radyoaktif malzeme kullanır. Partiküller vücudunuza girdikten sonra kemik metastazı bölgelerine gider ve radyasyonlarını serbest bırakır.

Radyofarmasötikler kemik metastazının neden olduğu ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olabilir. Yan etkiler, kemik iliğinin hasar görmesini içerebilir ve bu da düşük kan hücresi sayımına neden olabilir.

Kemoterapi. Kanser birden fazla kemiğe yayıldıysa, doktorunuz kemoterapi önerebilir. Kemoterapi, kanser hücreleriyle savaşmak için vücudunuzda dolaşır. Kemoterapi hap olarak alınabilir, damardan veya her ikisinden de alınabilir. Yan etkiler, size verilen spesifik kemoterapi ilaçlarına bağlıdır. Kemoterapiye duyarlı kanserler için kemoterapi, kemik metastazlarından kaynaklanan ağrıyı hafifletmenin en iyi yolu olabilir.

Hormon tedavisi. Vücuttaki hormonlara duyarlı kanserler için bu hormonları baskılamak için tedavi bir seçenek olabilir. Göğüs kanserleri ve prostat kanserleri genellikle hormon bloke edici tedavilere duyarlıdır.

Hormon tedavisi, doğal hormon düzeylerini düşürmek için ilaç almayı veya hormonlar ile kanser hücreleri arasındaki etkileşimi engelleyen ilaçları içerebilir. Diğer bir seçenek de, hormon üreten organların, yani yumurtalıkların ve testislerin alınması için yapılan ameliyattır.

Ağrı kesici ilaçlar. Ağrı kesici ilaçlar, kemik metastazının neden olduğu ağrıyı kontrol edebilir. Ağrı kesici ilaçlar, reçetesiz satılan ağrı kesicileri veya daha güçlü reçeteli ağrı kesicileri içerebilir.

Hangi ağrı kesici ilaç kombinasyonunun sizin için en uygun olduğunu belirlemek zaman alabilir. İlaç alıyor ancak hala ağrı çekiyorsanız, doktorunuza söyleyin. Bir ağrı uzmanı ek ağrı giderici seçenekler sunabilir.

Steroidler. Steroid olarak bilinen ilaçlar, genellikle kanser bölgelerinin etrafındaki şişliği ve iltihabı azaltarak kemik metastazlarıyla ilişkili ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu steroidler, vücut geliştiricilerinin veya sporcuların kas inşa etmek için kullandıkları steroid türlerinden farklıdır.

Steroidler ağrıya yardımcı olmak ve bazı kanser komplikasyonlarını önlemek için oldukça hızlı çalışabilir, ancak aynı zamanda çok dikkatli kullanılmaları gerekir çünkü özellikle uzun süre kullanıldığında yan etkiler.

Hedefe yönelik tedavi. Hedeflenen ilaç tedavileri, kanser hücrelerinde bulunan belirli anormalliklere odaklanır. Hedeflenen ilaç tedavileri bu anormallikleri engelleyerek kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.

Bazı kanserler bu tedavilere çok iyi yanıt verebilir. Örneğin, HER2 pozitif olan meme kanseri hücreleri belirli ilaçlara yanıt verebilir.

Harici radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, X- gibi yüksek güçlü enerji ışınları kullanır. ışınlar ve protonlar, kanser hücrelerini öldürmek için. Kemik metastazınız ağrı kesici ilaçlarla kontrol edilmeyen ağrıya neden oluyorsa veya ağrı az sayıda bölgeyle sınırlıysa radyasyon tedavisi bir seçenek olabilir.

Durumunuza bağlı olarak kemiğe radyasyon günler boyunca tek bir büyük dozda veya birkaç küçük dozda uygulanabilir. Radyasyonun yan etkileri, tedavi edilen bölgeye ve büyüklüğüne bağlıdır.

Cerrahi

Cerrahi prosedürler, kırık bir kemiği kırma veya onarma riski olan bir kemiğin stabilize edilmesine yardımcı olabilir.

Kemiği stabilize etmek için ameliyat. Kemik metastazı nedeniyle kemiğin kırılma tehlikesi varsa, cerrahlar metal plakalar, vidalar ve çiviler (ortopedik fiksasyon) kullanarak kemiği stabilize edebilir. Ortopedik fiksasyon ağrıyı hafifletebilir ve işlevi iyileştirebilir. Radyasyon tedavisi genellikle ameliyattan sonra iyileştiğinizde verilir.
Kemiğe çimento enjekte etmek için yapılan ameliyat. Omurgadaki pelvik kemikler ve kemikler gibi metal plakalar veya vidalarla kolayca takviye edilemeyen kemikler, kemik çimentosundan yararlanabilir. Doktorlar, kemik metastazı nedeniyle kırılan veya hasar gören bir kemiğe kemik çimentosu enjekte ederler. Bu prosedür ağrıyı azaltabilir.

Kırık bir kemiği onarmak için ameliyat. Kemik metastazı bir kemiğin kırılmasına neden olduysa, cerrahlar kemiği onarmak için çalışabilir. Bu, kemiği stabilize etmek için metal plakalar, vidalar ve çiviler kullanmayı içerir.

Kalça protezi gibi eklem protezi başka bir seçenek olabilir. Genel olarak, kemik metastazının neden olduğu kırık kemiklere, kırık kemiğin üzerine bir alçı yerleştirilerek yardımcı olunmaz.

Kanser hücrelerinin ısıtılması ve dondurulması

Kanser hücrelerini öldürme prosedürleri sıcak veya soğuk ile ağrı kontrolüne yardımcı olabilir. Bir veya iki kemik metastazı alanınız varsa ve başka tedaviler yardımcı olmuyorsa bu prosedürler bir seçenek olabilir.

Radyofrekans ablasyon adı verilen bir prosedür sırasında, kemiğe elektrik probu içeren bir iğne yerleştirilir tümör. Elektrik sondadan geçer ve çevresindeki dokuyu ısıtır. Dokunun soğumasına izin verilir ve işlem tekrarlanır.

Kriyoablasyon adı verilen benzer bir prosedür tümörü dondurur ve ardından çözülmesini sağlar. Süreç birden çok kez tekrarlanır.

Yan etkiler arasında sinirler gibi yakındaki yapıların hasar görmesi ve kemiklerin kırılması riskini artırabilen kemik hasarı sayılabilir.

Klinik deneyler

Klinik denemeler, yeni tedaviler ve mevcut tedavileri kullanmanın yeni yollarıyla ilgili çalışmalardır. Bir klinik araştırmaya kaydolmak size en son tedavileri deneme şansı verir. Ancak tedavi garanti edilmez ve yeni tedavilerin yan etkileri bilinmeyebilir. Mevcut klinik deneyleri doktorunuzla tartışın.

Fizik tedavi

Fiziksel bir terapist, gücünüzü artırmanıza ve hareketliliğinizi geliştirmenize yardımcı olacak bir plan geliştirmek için sizinle birlikte çalışabilir. Fiziksel bir terapist, başa çıkmanıza yardımcı olacak yardımcı cihazlar önerebilir. Örnekler arasında, yürürken etkilenen bir kemiğin ağırlığını almak için koltuk değnekleri veya bir yürüteç, dengeyi geliştirmek için bir baston veya omurgayı stabilize etmek için bir destek sayılabilir.

Bir fizik tedavi uzmanı ayrıca, kalmanıza yardımcı olacak özel egzersizler önerebilir. gücünüzü artırın ve acınızı azaltın.

Başa çıkma ve destek

Kemik metastazıyla başa çıkmak, kemik ağrısına dayanmaktan fazlasını gerektirir. Aynı zamanda kanserinizin orijinal yerinin ötesine yayıldığı haberini kabul etmeyi de içerir.

Metastaz yapmış kanserin tedavisi çok zor olabilir, ancak insanlar kemik metastazı ile yıllarca yaşayabilir. Doktorunuz, günlük aktivitelerinize devam edebilmeniz için ağrınızı en aza indirmek ve işlevinizi sürdürmek için çalışacaktır.

Her insan, bir kanser teşhisi ile baş etmenin kendi yolunu bulur. Sizin için en uygun olanı bulana kadar şunları denemeyi düşünün:

Bakımınız hakkında karar vermek için kemik metastazı hakkında yeterince bilgi edinin. Doktorunuza kanserinizin ayrıntılarını ve tedavi seçeneklerinizi sorun. Daha fazla bilgi için güvenilir kaynaklar hakkında bilgi isteyin. Kendi başınıza araştırma yaparsanız, başlamak için iyi yerler arasında Ulusal Kanser Enstitüsü ve Amerikan Kanser Derneği yer alır.
Konuşacak birini bulun. Arkadaşlarınız ve aileniz en iyi müttefikleriniz olsa da, bazı durumlarda teşhisinizin şokuyla başa çıkmakta zorluk çekebilirler. Bu durumlarda, bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı veya bir pastoral veya dini danışman ile konuşmak yardımcı olabilir. Doktorunuzdan sevk isteyin.
Diğer kanser mağdurları ile bağlantı kurun. Diğer kanser mağdurları ile konuşurken rahatlık bulabilirsin. Kanserden kurtulanlar, durumunuz hakkında benzersiz bilgiler sağlayabilir. Bölgenizdeki kanser destek gruplarını bulmak için Amerikan Kanser Derneği'nin yerel bölümüyle iletişime geçin.

Hastalığınızla uzlaşın. Kanserinizin artık tedavi edilemeyeceği gerçeğini kabullenmek zor olabilir. Bazı insanlar için güçlü bir inanç veya kendilerinden daha büyük bir şey hissine sahip olmak bu süreci kolaylaştırır.

Diğerleri, tıbbi bir sosyal hizmet uzmanı, psikolog veya papaz gibi yaşamı tehdit eden hastalıkları anlayan birinden danışmanlık almak ister. . Ayrıca birçok kişi, dileklerini yazarak ve sevdikleriyle tartışarak yaşam sonu dileklerinin bilinmesini ve bunlara saygı duyulmasını sağlamak için adımlar atar.

Randevunuza hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa birinci basamak doktorunuzdan randevu alarak başlayın. Yıllar önce kanser tedavisi görmüş olsanız bile, geçmişte kanser tedavisi gördüyseniz doktorunuza söyleyin. Kemik metastazı teşhisi konulursa, bir kanser uzmanına (onkolog) yönlendirileceksiniz.

Randevular kısa olabileceğinden, iyi hazırlanmanız iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi öğrenmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevuyu alırken, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken herhangi bir şey olup olmadığını sorun.
İlgisiz görünenler de dahil olmak üzere, yaşadığınız tüm semptomları not edin. randevuyu planladığınız nedene. Semptomlarınızı ne kadar süredir yaşadığınızı ve semptomları neyin daha kötü veya daha iyi hale getirdiğini not edin.
Önemli kişisel bilgileri yazın, büyük stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil.
Bir Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya besin takviyelerinin listesi.
Bir aile ferdini veya arkadaşınızı yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
Doktorunuza sormak için soruları yazın.

Bir soru listesi hazırlamak, en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Doktorunuzla zamanınızın. Kemik metastazı için doktorunuza sorabileceğiniz bazı temel sorular şunlardır:

Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
Belirtilerimin başka olası nedenleri var mı?
Ne tür testlere ihtiyacım var?
Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
Prognozum nedir?
kullanabileceğim herhangi bir deneysel tedavi veya klinik araştırma var mı?
Bu diğer sağlık sorunlarım var. Bunlar tedavimi nasıl etkileyecek?
Bana reçete ettiğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
Yanımda alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Bir takip ziyareti planlamam gerekip gerekmediğini ne belirler?

Sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak doktorunuz, randevunuz sırasında aklınıza gelen başka soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan neler beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Onları yanıtlamaya hazır olmak, daha sonra ele almak istediğiniz diğer noktaları ele almak için zaman tanıyabilir. Doktorunuz şu soruyu sorabilir: