Meme kanseri

Genel Bakış

Göğüs kanseri, göğüs hücrelerinde oluşan kanserdir.

Cilt kanserinden sonra meme kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'nde kadınlarda en sık teşhis edilen kanserdir. Meme kanseri hem erkeklerde hem de kadınlarda ortaya çıkabilir, ancak kadınlarda çok daha yaygındır.

Meme kanseri farkındalığı ve araştırma fonları için sağlanan önemli destek, meme kanserinin teşhis ve tedavisinde ilerlemeler yaratılmasına yardımcı oldu. Meme kanseri sağkalım oranları arttı ve bu hastalıkla ilişkili ölümlerin sayısı, büyük ölçüde erken teşhis, tedaviye yeni kişiselleştirilmiş yaklaşım ve hastalığın daha iyi anlaşılması gibi faktörlere bağlı olarak giderek azalmaktadır.

Türler

1. Anjiyosarkom
Duktal karsinom in situ (DCIS) İnflamatuar meme kanseri İnvazif lobüler karsinom Lobüler karsinom in situ (LCIS) Erkek meme kanseri Paget hastalığı Memenin Paget hastalığı Tekrarlayan meme kanseri

Semptomlar

Göğüs kanserinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Çevreleyen dokudan farklı hissettiren göğüste kitle veya kalınlaşma
• Memenin boyutunda, şeklinde veya görünümünde değişiklik
Göğüs üzerindeki deride çukurlaşma gibi değişiklikler
• Yeni ters çevrilmiş meme başı
• Meme ucunu çevreleyen pigmentli cilt alanında soyulma, kabuklanma, kabuklanma veya pullanma (areola) veya göğüs derisi
• Göğsünüzün üzerinde portakal kabuğu gibi kızarıklık veya çukurlaşma

Ne zaman doktora görünmelisiniz

göğsünüzde bir yumru veya başka bir değişiklik fark ederseniz - yakın zamanda yapılmış bir mamografi normal olsa bile - derhal değerlendirme için doktorunuzdan randevu alın.

Nedenler

Doktorlar meme kanserinin meydana geldiğini bilir bazı meme hücreleri anormal şekilde büyümeye başladığında. Bu hücreler sağlıklı hücrelere göre daha hızlı bölünürler ve birikmeye devam ederek bir yumru veya kütle oluştururlar. Hücreler, göğsünüzden lenf düğümlerinize veya vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir (metastaz yapabilir).

Meme kanseri çoğunlukla süt üreten kanallardaki hücrelerle (invazif duktal karsinom) başlar. Meme kanseri, lobüller (invaziv lobüler karsinom) adı verilen glandüler dokuda veya memedeki diğer hücrelerde veya dokularda da başlayabilir.

Araştırmacılar, meme kanseri riskinizi artırabilecek hormonal, yaşam tarzı ve çevresel faktörleri belirlediler. . Ancak risk faktörü olmayan bazı kişilerin neden kanser geliştirdiği, ancak risk faktörü olan diğer kişilerin neden kanser geliştirmediği açık değildir. Göğüs kanserine genetik yapınız ve çevrenizin karmaşık bir etkileşiminden kaynaklanıyor olabilir.

Kalıtsal meme kanseri

Doktorlar, meme kanserlerinin yaklaşık yüzde 5 ila 10'unun bağlantılı olduğunu tahmin ediyor gen mutasyonları bir ailenin nesillerinden geçti.

Göğüs kanseri olasılığını artırabilecek bir dizi kalıtsal mutasyona uğramış gen tanımlandı. En iyi bilinenleri meme kanseri geni 1 (BRCA1) ve meme kanseri geni 2 (BRCA2) olup, her ikisi de hem meme hem de yumurtalık kanseri riskini önemli ölçüde artırır.

Güçlü bir aile geçmişiniz varsa meme kanseri veya diğer kanser türlerinde, doktorunuz BRCA'daki veya ailenizden geçen diğer genlerdeki belirli mutasyonları tanımlamaya yardımcı olmak için bir kan testi önerebilir.

Doktorunuzdan bir genetik danışmana sevk etmesini isteyebilirsiniz. , aile sağlığı geçmişinizi kim gözden geçirebilir? Genetik bir danışman, ortak karar vermenize yardımcı olmak için genetik testin faydalarını, risklerini ve sınırlamalarını da tartışabilir.

Risk faktörleri

Göğüs kanseri risk faktörü, onu yapan her şeydir daha çok meme kanserine yakalanacaksınız. Ancak bir veya birkaç meme kanseri risk faktörüne sahip olmak, mutlaka meme kanseri geliştireceğiniz anlamına gelmez. Göğüs kanserine yakalanan pek çok kadının sadece kadın olmaktan başka bilinen bir risk faktörü yoktur.

Artmış meme kanseri riskiyle ilişkili faktörler şunlardır:

• Kadın olmak. Kadınların meme kanserine yakalanma olasılığı erkeklerden çok daha yüksektir.
• Yaşın ilerlemesi. Yaşlandıkça meme kanseri riskiniz artar.
• Kişisel meme hastalıkları öyküsü. Lobüler karsinom in situ (LCIS) veya memede atipik hiperplazi bulan bir göğüs biyopsisi geçirdiyseniz, meme kanseri riskiniz artmıştır.
• Kişisel meme kanseri öyküsü. Bir göğüste meme kanseri olduysanız, diğer göğsünüzde kansere yakalanma riskiniz artar.
• Ailenizde göğüs kanseri öyküsü. Annenize, kız kardeşinize veya kızınıza özellikle genç yaşta meme kanseri teşhisi konduysa, meme kanseri riskiniz artar. Yine de, meme kanseri teşhisi konan kişilerin çoğunun ailesinde hastalık öyküsü yoktur.
• Kanser riskini artıran kalıtsal genler. Göğüs kanseri riskini artıran bazı gen mutasyonları ebeveynlerden çocuklara geçebilir. En iyi bilinen gen mutasyonları, BRCA1 ve BRCA2 olarak adlandırılır. Bu genler meme kanseri ve diğer kanserler riskinizi büyük ölçüde artırabilir, ancak kanseri kaçınılmaz kılmaz.
• Radyasyona maruz kalma. Çocukken veya genç bir yetişkin olarak göğsünüze radyasyon tedavisi aldıysanız, meme kanseri riskiniz artar.
• Obezite. Obez olmak meme kanseri riskinizi artırır.
• Adetinize daha genç yaşta başlarsınız. Adetinize 12 yaşından önce başlamak meme kanseri riskinizi artırır.
• Menopoza daha ileri yaşta başlamak. Menopoza daha büyük yaşta başladıysanız, meme kanserine yakalanma olasılığınız daha yüksektir.
• İlk çocuğunuzu daha büyük yaşta yapmak. 30 yaşından sonra ilk çocuklarını dünyaya getiren kadınlarda meme kanseri riski artabilir.
• Hiç hamile kalmamış olmak. Hiç hamile kalmamış kadınlar, bir veya daha fazla hamilelik geçirmiş kadınlardan daha fazla meme kanseri riski taşır.
• Menopoz sonrası hormon tedavisi. Menopoz belirtilerini ve semptomlarını tedavi etmek için östrojen ve progesteronu birleştiren hormon tedavisi ilaçları alan kadınlarda meme kanseri riski artmaktadır. Kadınlar bu ilaçları almayı bıraktıkça meme kanseri riski azalır.
• Alkol içmek. Alkol içmek meme kanseri riskini artırır.

Önleme

Ortalama riskli kadınlar için meme kanseri riskini azaltma

Günlük yaşamınızda değişiklikler yapmak hayat, meme kanseri riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir. Şunları deneyin:

• Doktorunuza meme kanseri taramasını sorun. Klinik meme muayeneleri ve mamogramlar gibi meme kanseri tarama muayenelerine ve testlerine ne zaman başlayacağınızı doktorunuzla tartışın.

  Taramanın yararları ve riskleri hakkında doktorunuzla konuşun. Sizin için hangi meme kanseri tarama stratejilerinin doğru olduğuna birlikte karar verebilirsiniz.

Kendi meme muayenesi ile meme farkındalığı için göğüslerinizi tanıyın. Kadınlar, meme farkındalığı için kendi kendine meme muayenesi sırasında göğüslerini ara sıra kontrol ederek göğüslerine aşina olmayı seçebilirler. Göğüslerinizde yeni bir değişiklik, yumru veya diğer olağandışı belirtiler varsa, derhal doktorunuzla konuşun.

Göğüs farkındalığı meme kanserini önleyemez ancak normal değişiklikleri daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir. Göğüsleriniz alışılmadık belirti ve semptomlara maruz kalır ve bunları tespit eder.

• Varsa ölçülü olarak alkol alın. İçmeyi seçerseniz, içtiğiniz alkol miktarını günde birden fazla içki içmeyerek sınırlayın.
• Haftanın çoğu günü egzersiz yapın. Haftanın çoğu gününde en az 30 dakika egzersiz yapmayı hedefleyin. Son zamanlarda aktif olmadıysanız, doktorunuza sorun olup olmadığını sorun ve yavaş başlayın.

Menopoz sonrası hormon tedavisini sınırlayın. Kombinasyon hormonu tedavisi meme kanseri riskini artırabilir. Doktorunuzla hormon tedavisinin yararları ve riskleri hakkında konuşun.

Bazı kadınlar menopoz sırasında rahatsız edici belirti ve semptomlar yaşar ve bu kadınlar için, menopoz belirtilerini hafifletmek için meme kanseri riskinin artması kabul edilebilir olabilir. ve semptomlar.

Göğüs kanseri riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa süre için mümkün olan en düşük hormon tedavisi dozunu kullanın.

• Sağlıklı kilonuzu koruyun. Kilonuz sağlıklıysa, o kiloyu korumaya çalışın. Kilo vermeniz gerekiyorsa, bunu başarmak için doktorunuza sağlıklı stratejiler sorun. Her gün yediğiniz kalori miktarını azaltın ve egzersiz miktarını yavaşça artırın.
• Sağlıklı bir diyet seçin. Sızma zeytinyağı ve karışık kuruyemişlerle desteklenen bir Akdeniz diyeti yiyen kadınlarda meme kanseri riski azalabilir. Akdeniz diyeti çoğunlukla meyve ve sebzeler, kepekli tahıllar, baklagiller ve fındık gibi bitki bazlı yiyeceklere odaklanır. Akdeniz diyetini uygulayan kişiler kırmızı et yerine zeytinyağı, tereyağı ve balık gibi sağlıklı yağları tercih ediyor.

Yüksek riskli kadınlar için meme kanseri riskini azaltma

Doktorunuz aile geçmişinizi değerlendirdiyse ve kanser öncesi meme rahatsızlığı gibi meme kanseri riskinizi artıran başka faktörlere sahip olduğunuzu tespit ettiyse, riskinizi azaltacak seçenekleri tartışabilirsiniz, örneğin:

Önleyici ilaçlar (kemoprevansiyon). Seçici östrojen reseptör modülatörleri ve aromataz inhibitörleri gibi östrojen bloke edici ilaçlar, hastalık riski yüksek olan kadınlarda meme kanseri riskini azaltır.

Bu ilaçlar yan etki riski taşır, bu nedenle doktorlar rezerve eder meme kanseri riski çok yüksek olan kadınlar için bu ilaçlar. Faydaları ve riskleri doktorunuzla tartışın.

• Önleyici cerrahi. Göğüs kanseri riski çok yüksek olan kadınlar, sağlıklı göğüslerinin cerrahi olarak alınmasını tercih edebilir (profilaktik mastektomi). Hem meme kanseri hem de yumurtalık kanseri riskini azaltmak için sağlıklı yumurtalıklarının alınmasını da (profilaktik ooferektomi) seçebilirler.

Teşhis

Göğüs kanserinin teşhisi

Göğüs kanserini teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

• Göğüs muayenesi. Doktorunuz koltuk altınızdaki hem göğsünüzü hem de lenf düğümlerini, herhangi bir yumru veya başka anormallik olup olmadığını kontrol edecektir.
• Mamografi. Mamografi, memenin röntgen filmidir. Mamogramlar genellikle meme kanserini taramak için kullanılır. Tarama mamogramında bir anormallik tespit edilirse, doktorunuz bu anormalliği daha ayrıntılı değerlendirmek için teşhis amaçlı bir mamografi önerebilir.
• Göğüs ultrasonu. Ultrason, vücuttaki derin yapıların görüntülerini üretmek için ses dalgalarını kullanır. Yeni bir göğüste yumrunun katı bir kitle mi yoksa sıvı dolu bir kist mi olduğunu belirlemek için ultrason kullanılabilir.

Test için göğüs hücresi örneğinin alınması (biyopsi). Biyopsi, meme kanseri teşhisi koymanın tek kesin yoludur. Biyopsi sırasında, doktorunuz şüpheli alandan bir doku çekirdeği çıkarmak için X ışını veya başka bir görüntüleme testi ile yönlendirilen özel bir iğne cihazı kullanır. Genellikle göğsünüzün içinde küçük bir metal işaretleyici bırakılır, böylece bölge gelecekteki görüntüleme testlerinde kolayca tanımlanabilir.

Biyopsi örnekleri, uzmanların hücrelerin kanserli olup olmadığını belirlediği bir laboratuvara analiz için gönderilir. . Göğüs kanserine dahil olan hücrelerin türünü, kanserin saldırganlığını (derecesini) ve kanser hücrelerinde tedavi seçeneklerinizi etkileyebilecek hormon reseptörlerine veya diğer reseptörlere sahip olup olmadığını belirlemek için bir biyopsi örneği de analiz edilir.

• Göğüs manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bir MRI makinesi, göğsünüzün iç kısmının resimlerini oluşturmak için bir mıknatıs ve radyo dalgaları kullanır. Göğüs MRI'sından önce, bir boya enjeksiyonu yapılır. Diğer görüntüleme testlerinin aksine, bir MRI, görüntüleri oluşturmak için radyasyon kullanmaz.

Durumunuza bağlı olarak başka testler ve prosedürler kullanılabilir.

Evreleme meme kanseri

Doktorunuz meme kanserinizi teşhis ettikten sonra, kanserinizin boyutunu (evresini) belirlemek için çalışır. Kanserinizin evresi, prognozunuzu ve en iyi tedavi seçeneklerini belirlemenize yardımcı olur.

Kanserinizin evresi hakkında tam bilgi, meme kanseri ameliyatı geçirene kadar mevcut olmayabilir.

Eskiden testler ve prosedürler evre meme kanseri şunları içerebilir:

• Tam kan sayımı gibi kan testleri
• Kanser belirtilerini aramak için diğer memenin mamografisi
• Göğüs MRG
• Kemik taraması
• Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması
• Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması

Yok tüm kadınların tüm bu testlere ve prosedürlere ihtiyacı olacaktır. Doktorunuz, özel durumunuza göre ve yaşıyor olabileceğiniz yeni semptomları göz önünde bulundurarak uygun testleri seçer.

Meme kanseri evreleri, 0 ila IV arasında değişir ve 0, invazif olmayan veya süt kanallarında bulunan kanseri gösterir. . Metastatik meme kanseri olarak da adlandırılan Evre IV meme kanseri, vücudun diğer bölgelerine yayılan kanseri gösterir.

Göğüs kanseri evrelemesi, kanserinizin derecesini de hesaba katar; östrojen reseptörleri, progesteron ve HER2 gibi tümör belirteçlerinin varlığı; ve proliferasyon faktörleri.

Tedavi

Doktorunuz meme kanseri tedavi seçeneklerinizi meme kanseri türünüze, evresine ve derecesine, boyutuna ve kanser hücrelerinin duyarlı olup olmadığına göre belirler. hormonlar. Doktorunuz ayrıca genel sağlığınızı ve kendi tercihlerinizi de dikkate alır.

Çoğu kadın meme kanseri nedeniyle ameliyat olur ve çoğu da ameliyattan sonra kemoterapi, hormon tedavisi veya radyasyon gibi ek tedavi görür. Kemoterapi belirli durumlarda ameliyattan önce de kullanılabilir.

Göğüs kanseri tedavisi için pek çok seçenek vardır ve tedaviniz hakkında karmaşık kararlar verirken bunalmış hissedebilirsiniz. Bir meme merkezi veya klinikteki bir meme uzmanından ikinci bir görüş almayı düşünün. Aynı kararı alan diğer kadınlarla konuşun.

Meme kanseri ameliyatı

Meme kanserini tedavi etmek için kullanılan operasyonlar şunları içerir:

Meme kanserini ortadan kaldırmak (lumpektomi). Meme koruyucu cerrahi veya geniş lokal eksizyon olarak adlandırılabilecek bir lumpektomi sırasında cerrah, tümörü ve çevredeki sağlıklı dokudan küçük bir marjı çıkarır.

Daha küçük tümörleri çıkarmak için bir lumpektomi önerilebilir. Daha büyük tümörü olan bazı kişiler, bir tümörü küçültmek ve bir lumpektomi prosedürü ile tamamen çıkarılmasını mümkün kılmak için ameliyattan önce kemoterapi alabilir.

Tüm göğsü çıkarmak (mastektomi). Mastektomi, tüm meme dokunuzu çıkarmak için yapılan bir operasyondur. Çoğu mastektomi prosedürü, tüm meme dokusunu - lobüller, kanallar, yağlı doku ve meme başı ve areola dahil bazı deri (toplam veya basit mastektomi) çıkarır.

Seçili vakalarda yeni cerrahi teknikler bir seçenek olabilir. memenin görünümünü iyileştirmek için. Deri koruyucu mastektomi ve meme ucunu koruyan mastektomi, meme kanseri için giderek yaygınlaşan operasyonlardır.

Sınırlı sayıda lenf düğümünün çıkarılması (sentinel düğüm biyopsisi). Cerrahınız, kanserin lenf düğümlerinize yayılıp yayılmadığını belirlemek için, tümörünüzden lenf drenajını ilk alan lenf düğümlerini çıkarma rolünü sizinle görüşecektir.

Eğer kanser bulunmazsa bu lenf düğümlerinde, kalan lenf düğümlerinin herhangi birinde kanser bulma şansı azdır ve başka düğümlerin çıkarılmasına gerek yoktur.

• Birkaç lenf düğümünün çıkarılması (aksiller lenf nodu diseksiyonu). Sentinel lenf düğümlerinde kanser bulunursa, cerrahınız koltuk altınızdaki ek lenf düğümlerinin çıkarılması rolünü sizinle görüşecektir.

Her iki göğsü de çıkarmak. Bir göğsünde kanser olan bazı kadınlar, genetik yatkınlık veya güçlü aile öyküsü nedeniyle diğer göğüste kanser riski çok yüksekse, diğer (sağlıklı) göğüslerinin alınmasını (kontralateral profilaktik mastektomi) seçebilir.

Bir göğsünde meme kanseri olan çoğu kadının diğer göğsünde asla kanser gelişmez. Bu prosedürün faydaları ve risklerinin yanı sıra, doktorunuzla meme kanseri riskinizi tartışın.

Göğüs kanseri cerrahisinin komplikasyonları, seçtiğiniz prosedürlere bağlıdır. Göğüs kanseri ameliyatı ağrı, kanama, enfeksiyon ve kol şişmesi (lenfödem) riski taşır.

Ameliyattan sonra meme rekonstrüksiyonu yaptırmayı tercih edebilirsiniz. Seçeneklerinizi ve tercihlerinizi cerrahınızla tartışın.

Göğüs kanseri ameliyatınızdan önce bir plastik cerraha sevk etmeyi düşünün. Seçenekleriniz bir meme implantıyla (silikon veya su) rekonstrüksiyonu veya kendi dokunuzu kullanarak rekonstrüksiyonu içerebilir. Bu işlemler, mastektominiz sırasında veya daha sonraki bir tarihte gerçekleştirilebilir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, X ışınları ve protonlar gibi yüksek güçlü enerji ışınları kullanır. , kanser hücrelerini öldürmek için. Radyasyon tedavisi tipik olarak enerji ışınlarını vücudunuza hedefleyen büyük bir makine kullanılarak yapılır (harici ışın radyasyonu). Ancak radyasyon, vücudunuzun içine radyoaktif madde yerleştirilerek de yapılabilir (brakiterapi).

Lumpektomiden sonra genellikle tüm memenin harici ışın radyasyonu kullanılır. Meme brakiterapi, lumpektomiden sonra kanserin nüksetme riskiniz düşükse bir seçenek olabilir.

Doktorlar ayrıca daha büyük meme kanserleri veya meme kanserine yayılan kanserler için mastektomi sonrası göğüs duvarına radyasyon tedavisi önerebilir. lenf düğümleri.

Göğüs kanseri radyasyonu, tedaviye bağlı olarak üç gün ila altı hafta sürebilir. Kanseri tedavi etmek için radyasyon kullanan bir doktor (radyasyon onkoloğu), durumunuza, kanser türünüze ve tümörünüzün konumuna göre sizin için en iyi tedaviyi belirler.

Radyasyon tedavisinin yan etkileri arasında yorgunluk ve radyasyonun hedeflendiği yerde kırmızı, güneş yanığı benzeri bir döküntü bulunur. Göğüs dokusu da şişmiş veya daha sert görünebilir. Nadiren, kalp veya akciğer hasarı veya çok nadiren tedavi edilen bölgedeki ikinci kanserler gibi daha ciddi sorunlar ortaya çıkabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi hızla yok etmek için ilaçlar kullanır. kanser hücreleri gibi büyüyen hücreler. Kanserinizin vücudunuzun başka bir yerine geri dönme veya yayılma riski yüksekse, doktorunuz kanserin tekrarlama olasılığını azaltmak için ameliyattan sonra kemoterapi önerebilir.

Kemoterapi bazen kadınlarda ameliyattan önce verilir. daha büyük meme tümörleri ile. Amaç, bir tümörü ameliyatla çıkarmayı kolaylaştıracak bir boyuta küçültmektir.

Kemoterapi, kanseri halihazırda vücudun diğer bölgelerine yayılmış kadınlarda da kullanılır. Kanseri kontrol altına almak ve kanserin neden olduğu semptomları azaltmak için kemoterapi önerilebilir.

Kemoterapi yan etkileri aldığınız ilaçlara bağlıdır. Yaygın yan etkiler arasında saç dökülmesi, mide bulantısı, kusma, yorgunluk ve enfeksiyon geliştirme riskinde artış bulunur. Nadir görülen yan etkiler arasında erken menopoz, kısırlık (menopoz öncesi ise), kalp ve böbreklerde hasar, sinir hasarı ve çok nadiren kan hücresi kanseri yer alır.

Hormon tedavisi

Hormon terapi - belki de daha uygun şekilde hormon bloke edici terapi - hormonlara duyarlı meme kanserlerini tedavi etmek için kullanılır. Doktorlar bu kanserleri östrojen reseptörü pozitif (ER pozitif) ve progesteron reseptörü pozitif (PR pozitif) kanserler olarak adlandırıyorlar.

Hormon tedavisi, kanserinizin geri dönme şansını azaltmak için ameliyattan önce veya sonra veya diğer tedavilerden kullanılabilir. . Kanser zaten yayılmışsa, hormon tedavisi küçülüp kontrol edebilir.

Hormon tedavisinde kullanılabilen tedaviler şunları içerir:

• Hormonların kansere yapışmasını engelleyen ilaçlar hücreler (seçici östrojen reseptör modülatörleri)
• Menopozdan sonra vücudun östrojen üretmesini engelleyen ilaçlar (aromataz inhibitörleri)
• Yumurtalıklarda hormon üretimini durdurmak için ameliyat veya ilaçlar

Hormon tedavisinin yan etkileri, özel tedavinize bağlıdır, ancak sıcak basmaları, gece terlemeleri ve vajinal kuruluğu içerebilir. Daha ciddi yan etkiler arasında kemik incelmesi ve kan pıhtılaşması riski yer alır.

Hedefe yönelik tedavi ilaçları

Hedefe yönelik ilaç tedavileri, kanser hücrelerindeki belirli anormalliklere saldırır. Örnek olarak, birkaç hedefli tedavi ilacı, bazı göğüs kanseri hücrelerinin aşırı ürettiği, insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2) adı verilen bir proteine ​​odaklanır. Protein, göğüs kanseri hücrelerinin büyümesine ve hayatta kalmasına yardımcı olur. İlaçlar, çok fazla HER2 üreten hücreleri hedefleyerek, sağlıklı hücreleri korurken kanser hücrelerine zarar verebilir.

Kanser hücrelerindeki diğer anormalliklere odaklanan hedefe yönelik tedavi ilaçları mevcuttur. Hedefe yönelik tedavi, kanser araştırmalarının aktif bir alanıdır.

Hedefe yönelik tedavi ilaçlarından yararlanıp yararlanamayacağınızı görmek için kanser hücreleriniz test edilebilir. Ameliyattan sonra kanserin geri dönme riskini azaltmak için bazı ilaçlar kullanılır. Diğerleri, tümörün büyümesini yavaşlatmak için ilerlemiş meme kanseri vakalarında kullanılır.

İmmünoterapi

İmmünoterapi, kanserle savaşmak için bağışıklık sisteminizi kullanır. Vücudunuzun hastalıklarla savaşan bağışıklık sistemi kanserinize saldırmayabilir çünkü kanser hücreleri bağışıklık sistemi hücrelerini kör eden proteinler üretir. İmmünoterapi, bu sürece müdahale ederek çalışır.

Üç negatif meme kanseriniz varsa immünoterapi bir seçenek olabilir, yani kanser hücrelerinde östrojen, progesteron veya HER2 reseptörleri yoktur. Üçlü negatif meme kanseri için, vücudun diğer bölgelerine yayılan ilerlemiş kanseri tedavi etmek için immünoterapi kemoterapi ile birleştirilir.

Destekleyici (palyatif) bakım

Palyatif bakım, özel tıbbi bakımdır ağrıdan ve ciddi bir hastalığın diğer semptomlarından kurtulmaya odaklanır. Palyatif bakım uzmanları, devam eden bakımınızı tamamlayan ekstra bir destek katmanı sağlamak için sizinle, ailenizle ve diğer doktorlarınızla birlikte çalışır. Palyatif bakım, ameliyat, kemoterapi veya radyasyon tedavisi gibi diğer agresif tedaviler sırasında kullanılabilir.

Diğer tüm uygun tedavilerle birlikte palyatif bakım kullanıldığında, kanserli kişiler daha iyi hissedebilir ve daha uzun yaşayabilir. .

Palyatif bakım, doktorlar, hemşireler ve özel olarak eğitilmiş diğer profesyonellerden oluşan bir ekip tarafından sağlanır. Palyatif bakım ekipleri, kanserli insanlar ve aileleri için yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu bakım türü, alabileceğiniz tedavi edici veya diğer tedavilerin yanında sunulur.

Klinik deneyler

Alternatif tıp

Göğüs kanserini iyileştirmek için hiçbir alternatif ilaç tedavisi bulunamamıştır. Ancak tamamlayıcı ve alternatif tıp tedavileri, doktorunuzun bakımı ile birleştirildiğinde tedavinin yan etkileriyle başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Yorgunluk için alternatif tıp

Meme kanserinden kurtulanların çoğu tedavi sırasında ve sonrasında yorgunluk yaşar. bu yıllarca devam edebilir. Doktorunuzun bakımı ile birleştirildiğinde, tamamlayıcı ve alternatif tıp tedavileri yorgunluğun hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Doktorunuzla şu konularda konuşun:

• Hafif egzersiz. Doktorunuzdan OK alırsanız, haftada birkaç kez hafif egzersizle başlayın ve kendinizi iyi hissederseniz daha fazlasını ekleyin. Yürümeyi, yüzmeyi, yoga yapmayı veya tai chi'yi düşünün.
• Stresi yönetmek. Günlük hayatınızdaki stresi kontrol altına alın. Kas gevşetme, görselleştirme ve arkadaşlarınızla ve ailenizle vakit geçirme gibi stres azaltma tekniklerini deneyin.
• Duygularınızı ifade edin. Bir günlük yazmak, bir destek grubuna katılmak veya bir danışmanla konuşmak gibi duygularınız hakkında yazmanıza veya bunları tartışmanıza olanak tanıyan bir aktivite bulun.

Başa çıkma ve destek

Göğüs kanseri teşhisi çok zor olabilir. Ve tam da geleceğinizle ilgili şok ve korkularla baş etmeye çalışırken, tedaviniz hakkında önemli kararlar vermeniz isteniyor.

Herkes, bir sağlık sorunuyla başa çıkmanın kendi yolunu buluyor. kanser teşhisi. Sizin için neyin işe yaradığını bulana kadar şunların yardımı olabilir:

Bakımınız hakkında kararlar vermek için meme kanseriniz hakkında yeterince bilgi edinin. Göğüs kanseriniz hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, doktorunuzdan kanserinizin ayrıntılarını - türü, aşaması ve hormon reseptör durumu - isteyin. Tedavi seçenekleriniz hakkında güncel bilgi kaynakları isteyin.

Kanseriniz ve seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, tedavi kararları verirken kendinizi daha güvende hissetmenize yardımcı olabilir. Yine de bazı kadınlar kanserlerinin ayrıntılarını bilmek istemeyebilir. Eğer böyle hissediyorsanız, bunu doktorunuza da bildirin.

• Diğer meme kanserinden kurtulanlarla konuşun. Aynı durumdaki başkalarıyla konuşmayı yararlı ve cesaret verici bulabilirsiniz. Bölgenizdeki ve çevrimiçi destek grupları hakkında bilgi almak için Amerikan Kanser Derneği ile iletişime geçin.
• Duygularınız hakkında konuşacak birini bulun. İyi bir dinleyici olan bir arkadaş veya aile üyesi bulun veya bir din adamı veya danışmanla konuşun. Doktorunuzdan, kanserden kurtulanlarla çalışan bir danışmana veya başka bir profesyonele sevk etmesini isteyin.

Arkadaşlarınızı ve ailenizi yakın tutun. Arkadaşlarınız ve aileniz, kanser tedaviniz sırasında sizin için çok önemli bir destek ağı sağlayabilir.

İnsanlara meme kanseri teşhisini anlatmaya başladığınızda, muhtemelen yardım için pek çok teklif alacaksınız. Kendinizi kötü hissediyorsanız konuşacak birinin olması veya yemek hazırlarken yardım almanız gibi, yardım isteyebileceğiniz şeyler hakkında önceden düşünün.

• Partnerinizle yakınlığı koruyun. Batı kültürlerinde kadınların göğüsleri çekicilik, kadınlık ve cinsellikle ilişkilendirilir. Bu tutumlar nedeniyle meme kanseri öz imajınızı etkileyebilir ve yakın ilişkilerdeki güveninizi aşındırabilir. Partnerinizle güvensizlikleriniz ve duygularınız hakkında konuşun.

Randevunuza hazırlık

Sağlık bakım ekibinize danışma

Göğüs kanseri olan kadınlar, birinci basamak doktorlarının yanı sıra başka doktorlar ve sağlık uzmanlarından da randevu alabilir:

• Göğüs sağlığı uzmanları
• Göğüs cerrahları
• Mamografi gibi tanı testlerinde uzmanlaşmış doktorlar (radyologlar)
• Kanser tedavisinde uzmanlaşmış doktorlar (onkologlar)
• Kanseri radyasyonla tedavi eden doktorlar (radyasyon onkologlar)
• Genetik danışmanlar
• Plastik cerrahlar

Hazırlanmak için neler yapabilirsiniz

• Herhangi bir Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek olanlar da dahil olmak üzere yaşadığınız belirtiler.
• Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
• Ailenizin kanser geçmişini yazın. Her bir üyenin sizinle nasıl ilişkili olduğu, kanserin türü, tanı yaşı ve her bir kişinin hayatta kalıp kalmadığı dahil olmak üzere kanser olan aile üyelerini not edin.
• Tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın
• Kanser teşhisiniz ve tedavinizle ilgili tüm kayıtlarınızı saklayın. Kayıtlarınızı, randevularınıza götürebileceğiniz bir klasör veya klasörde düzenleyin.
• Bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza almayı düşünün. Bazen bir randevu sırasında verilen tüm bilgileri almak zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Doktorunuza sormak için sorular yazın.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

Doktorunuzla zamanınız sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak, birlikte geçirdiğiniz zamanın çoğunu geçirmenize yardımcı olacaktır. Zamanın dolması durumunda sorularınızı en önemliden en az önemli olana doğru listeleyin. Göğüs kanseri için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Ne tür bir meme kanserine sahibim?
• Kanserimin evresi nedir?
• Patoloji raporumu bana açıklar mısınız? Kayıtlarım için bir kopya alabilir miyim?
• Daha fazla teste ihtiyacım var mı?
• Benim için hangi tedavi seçenekleri mevcut?
• Avantajları nelerdir? Önerdiğiniz her tedavi?
• Her tedavi seçeneğinin yan etkileri nelerdir?
• Tedavi menopoza neden olur mu?
• Her tedavi günlük hayatımı nasıl etkiler? Çalışmaya devam edebilir miyim?
• Diğerlerine göre önerdiğiniz bir tedavi var mı?
• Bu tedavilerin bana fayda sağlayacağını nereden biliyorsunuz?
• Ne yapardınız benim durumumdaki bir arkadaşıma veya aile üyesine önerebilir miyim?
• Kanser tedavisi hakkında ne kadar çabuk karar vermem gerekiyor?
• Kanser tedavisi istemiyorsam ne olur?
• Kanser tedavisinin maliyeti nedir?
• Sigorta planım önerdiğiniz testleri ve tedaviyi kapsar mı?
• İkinci bir görüş almalı mıyım? Sigortam bunu karşılar mı?
• Yanımda götürebileceğim broşür veya diğer basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini veya kitapları öneriyorsunuz?
• Göz önünde bulundurmam gereken herhangi bir klinik araştırma veya yeni tedaviler var mı?

Hazırladığınız sorulara ek olarak doktorunuza sorun, randevunuz sırasında aklınıza gelebilecek ek soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz büyük olasılıkla size bir sayı soracaktır sorular. Onları yanıtlamaya hazır olmak, daha sonra ele almak istediğiniz diğer noktaları ele almak için zaman tanıyabilir. Doktorunuz sorabilir:

• Semptomları ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
• Semptomlarınız sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
• Semptomlarınız ne kadar şiddetli ?
• Belirtilerinizi iyileştiren bir şey nedir?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey nedir?