Bruselloz

Genel Bakış
Bruselloz, hayvanlardan insanlara yayılan bakteriyel bir enfeksiyondur. Çoğu zaman, insanlar çiğ veya pastörize edilmemiş süt ürünlerini tüketerek enfekte olur. Bazen bruselloza neden olan bakteriler havada veya enfekte hayvanlarla doğrudan temas yoluyla yayılabilir.
Brusellozun belirti ve semptomları ateş, eklem ağrısı ve yorgunluğu içerebilir. Enfeksiyon genellikle antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Ancak tedavi birkaç haftadan aylara kadar sürer ve enfeksiyon tekrarlayabilir.
Bruselloz dünya çapında yüz binlerce insanı ve hayvanı etkiler. Çiğ süt ürünlerinden uzak durmak ve hayvanlarla veya laboratuvarda çalışırken önlem almak brusellozun önlenmesine yardımcı olabilir.
Belirtiler
Bruselloz semptomları birkaç günden birkaç aya kadar her an ortaya çıkabilir. Enfekte olduktan sonra. Belirtiler ve semptomlar gribe benzerdir ve şunları içerir:
- Ateş
- Üşüme
- İştahsızlık
- Terleme
- Zayıflık
- Yorgunluk
- Eklem, kas ve sırt ağrısı
- Baş ağrısı
Bruselloz semptomları haftalarca veya aylarca kaybolabilir ve sonra geri gelebilir. Bazı kişilerde kronik bruselloz vardır ve tedaviden sonra bile yıllarca semptomlar yaşarlar. Uzun vadeli belirti ve semptomlar arasında yorgunluk, tekrarlayan ateş, artrit, kalp iltihabı (endokardit) ve omurgayı ve yakındaki eklemleri etkileyen iltihaplı bir artrit olan spondilit yer alabilir.
Ne zaman doktora görünmeli
Bruselloz, özellikle grip gibi diğer rahatsızlıklara sıklıkla benzeyen erken evrelerde tespit edilmesi zor olabilir. Hızla yükselen ateş, kas ağrıları veya alışılmadık güçsüzlük geliştirirseniz ve hastalık için herhangi bir risk faktörünüz varsa veya ateşiniz kalıcıysa doktorunuza danışın.
Nedenler
Bruselloz, aşağıdakiler dahil birçok vahşi ve evcil hayvanı etkiler:
- Sığır
- Keçiler
- Koyun
- Domuzlar ve yaban domuzları
- Köpekler, özellikle avcılıkta kullanılanlar
- Geyik
- Elk
- Bizon
- Caribou
- Geyik
- Develer
Bir tür bruselloz ayrıca liman foklarını, domuzbalıklarını ve bazı balinaları da etkiler.
En yaygın olanı bakterilerin hayvanlardan insanlara yayılma yolları şunlardır:
- Çiğ süt ürünleri yemek. Enfekte hayvanların sütündeki brusella bakterisi pastörize edilmemiş süt, dondurma, tereyağı ve peynirlerde insanlara bulaşabilir. Bakteriler, enfekte hayvanların çiğ veya az pişmiş etlerinde de bulaşabilir.
- Kirlenmiş havayı solumak. Brucella bakterileri havada kolaylıkla yayılır. Çiftçiler, avcılar, laboratuar teknisyenleri ve mezbaha çalışanları bakterileri soluyabilir.
- Enfekte hayvanların kanına ve vücut sıvılarına dokunmak. Enfekte bir hayvanın kanındaki, menisindeki veya plasentasındaki bakteriler, bir kesik veya başka bir yara yoluyla kan dolaşımınıza girebilir. Hayvanlarla normal temas - dokunmak, fırçalamak veya oynamak - enfeksiyona neden olmadığından, insanlar evcil hayvanlarından nadiren bruselloz alırlar. Öyle olsa bile, bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, hastalığa sahip olduğu bilinen köpeklere dokunmaktan kaçınmalıdır.
Bruselloz normalde kişiden kişiye yayılmaz, ancak bazı durumlarda kadınlara yayılır. Hastalığı doğum sırasında veya anne sütü yoluyla çocuklarına geçirmiş. Nadiren bruselloz, cinsel aktivite veya kontamine kan veya kemik iliği transfüzyonları yoluyla yayılabilir.
Risk faktörleri
Bruselloz Amerika Birleşik Devletleri'nde nadir olmakla birlikte, diğer bölgelerde daha yaygındır. dünya, özellikle:
- Portekiz, İspanya, Türkiye, İtalya, Yunanistan, Güney Fransa dahil Güney Avrupa
- Doğu Avrupa
- Meksika, Güney ve Orta Amerika
- Asya
- Afrika
- Karayipler
- Orta Doğu
İnsanlar Bu bölgelerde yaşayan veya seyahat edenlerin pastörize edilmemiş keçi peyniri yeme olasılığı daha yüksektir, buna bazen köy peyniri denir.
Daha yüksek risk altındaki meslekler
Hayvanlarla çalışan veya hayvanlarla temas eden kişiler enfekte kan daha yüksek bruselloz riski altındadır. Örnekler şunlardır:
- Veterinerler
- Süt çiftçileri
- Çiftçiler
- Mezbaha çalışanları
- Avcılar
- Mikrobiyologlar
Komplikasyonlar
Bruselloz, üreme sisteminiz, karaciğeriniz, kalbiniz ve merkezi sinir sisteminiz dahil olmak üzere vücudunuzun hemen hemen her bölümünü etkileyebilir. Kronik bruselloz, sadece bir organda veya tüm vücudunuzda komplikasyonlara neden olabilir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:
- Kalbin iç zarının enfeksiyonu (endokardit). Bu, brusellozun en ciddi komplikasyonlarından biridir. Tedavi edilmeyen endokardit, kalp kapakçıklarına zarar verebilir veya tahrip edebilir ve bruselloza bağlı ölümlerin önde gelen nedenidir.
- Artrit. Eklem enfeksiyonu, eklemlerinizde, özellikle dizlerde, kalçalarda, bileklerde, bileklerde ve omurgada ağrı, sertlik ve şişlikle işaretlenir. Spondilit - omurganızın kemikleri (omurlar) arasındaki veya omurganız ile pelvisiniz arasındaki eklemlerin iltihaplanması - tedavisi özellikle zor olabilir ve kalıcı hasara neden olabilir.
- Testislerin iltihaplanması ve enfeksiyonu (epididimo- orşit). Bruselloza neden olan bakteriler, vas deferens ile testisi birbirine bağlayan sarmal tüp olan epididimi enfekte edebilir. Oradan enfeksiyon testisin kendisine yayılarak şiddetli olabilen şişlik ve ağrıya neden olabilir.
- Dalak ve karaciğer iltihabı ve enfeksiyonu. Bruselloz dalak ve karaciğeri de etkileyerek normal boyutlarının ötesine genişlemelerine neden olabilir.
- Merkezi sinir sistemi enfeksiyonları. Bunlar, menenjit, beyni ve omuriliği çevreleyen zarların iltihaplanması ve beyin iltihabı, beynin kendisinin iltihabı gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit eden hastalıkları içerir.
Önleme
Bruselloza yakalanma riskini azaltmak için şu önlemleri alın:
- Pastörize edilmemiş süt ürünlerinden kaçının. Son yıllarda Amerika Birleşik Devletleri'nde, birkaç bruselloz vakası, evcil sürülerin çiğ süt ürünleriyle ilişkilendirilmiştir. Yine de, kökenleri ne olursa olsun pastörize edilmemiş süt, peynir ve dondurmadan kaçınmak en iyisidir. Başka ülkelere seyahat ediyorsanız, tüm çiğ süt ürünlerinden kaçının.
- Eti iyice pişirin. 145 ila 165 F (63 ila 74 C) iç sıcaklığa ulaşana kadar tüm eti pişirin. Bir restoranda yemek yerken, en azından orta boy sığır eti ve domuz eti sipariş edin. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki evcil etin brusella bakterisi içermesi olası değildir, ancak doğru pişirme salmonella ve Escherichia coli gibi diğer zararlı bakterileri yok eder. Yurtdışına seyahat ederken, sokak satıcılarından et satın almaktan kaçının ve tüm etlerin iyi pişmiş olmasını isteyin.
- Eldiven giyin. Bir veteriner, çiftçi, avcı veya mezbaha çalışanıysanız, hasta veya ölü hayvanları veya hayvan dokularını tutarken veya bir hayvanın doğum yapmasına yardım ederken lastik eldiven giyin.
- Yüksek riskli işyerlerinde güvenlik önlemleri alın. Bir laboratuvarda çalışıyorsanız, tüm örnekleri uygun biyogüvenlik koşulları altında kullanın. Mezbahalar ayrıca ölüm tabanını diğer işleme alanlarından ayırmak ve koruyucu giysi kullanmak gibi koruyucu önlemleri almalıdır.
- Evcil hayvanları aşılayın. Amerika Birleşik Devletleri'nde agresif bir aşılama programı, çiftlik hayvanı sürülerindeki brusellozu neredeyse ortadan kaldırdı. Bruselloz aşısı canlı olduğu için insanlarda hastalığa neden olabilir. Bir hayvanı aşılarken yanlışlıkla iğne batan herkes tedavi edilmelidir.
Tanı
Doktorlar genellikle brusella bakterisi için kan veya kemik iliğini test ederek veya bakterilere karşı antikorlar için kanı test ederek bruselloz teşhisini doğrular. Bruselloz komplikasyonlarının saptanmasına yardımcı olmak için doktorunuz, aşağıdakiler dahil ek testler isteyebilir:
- X ışınları. X ışınları kemiklerinizdeki ve eklemlerinizdeki değişiklikleri ortaya çıkarabilir.
- Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu görüntüleme testleri, beyindeki veya diğer dokulardaki iltihap veya apselerin belirlenmesine yardımcı olur.
- Beyin omurilik sıvısı kültürü. Bu, beyninizi ve omuriliğinizi çevreleyen sıvının küçük bir örneğini menenjit ve ensefalit gibi enfeksiyonlar açısından kontrol eder.
- Ekokardiyografi. Bu test, enfeksiyon belirtilerini veya kalbinizdeki hasarı kontrol etmek için kalbinizin görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.
Tedavi
Bruselloz tedavisi semptomları hafifletmeyi amaçlar, hastalığın nüksetmesini önlemek ve komplikasyonları önlemek. En az altı hafta antibiyotik almanız gerekecek ve semptomlarınız birkaç ay boyunca tamamen geçmeyebilir. Hastalık geri dönebilir ve kronikleşebilir.
Randevunuza hazırlık
Bruselloz olabileceğinizi düşünüyorsanız, muhtemelen aile doktorunuza veya bir pratisyen hekime görünerek başlayabilirsiniz. . Bir bulaşıcı hastalık uzmanına sevk edilebilirsiniz.
Bruselloz teşhisi, hastalığa neden olan bakterilere maruz kalıp kalmadığınızı, nasıl ve ne zaman maruz kaldığınızı anlamanıza bağlıdır. Mümkün olduğunca çok bilgi ile hazırlıklı olarak doktorunuza yardımcı olabilirsiniz.
Yapabilecekleriniz
Randevunuzdan önce, aşağıdaki soruların yanıtlarını içeren bir liste yazmak isteyebilirsiniz:
- Belirtiler yaşamaya ilk ne zaman başladınız?
- Hiç yediniz mi? süt veya keçi peyniri gibi çiğ (pastörize edilmemiş) süt ürünleri?
- İşiniz, hayvanlarla veya hayvan dokularıyla temas mı içeriyor?
- Amerika Birleşik Devletleri dışındaki ülkelere seyahat ettiniz mi Geçen yıl içinde?
- Bulaşıcı organizmaların bulunduğu bir laboratuvarda mı çalışıyorsunuz?
- Son zamanlarda ava çıktınız mı?
Ne yapmalı doktorunuzdan bekleyiniz
Fizik muayene sırasında doktorunuz şunları yapabilir:
- Eklemlerinizi hareket ettirmenizi, ağrı ve sertliği kontrol etmenizi isteyebilir
- Reflekslerinizi ve kaslarınızın gücünü kontrol edin
- Organların genişlemiş veya hassas olup olmadığını belirlemek için karnınıza bastırın
Gugi Health: Improve your health, one day at a time!