Buerger hastalığı

Genel Bakış
Buerger hastalığı, kol ve bacaklardaki arter ve damarların nadir görülen bir hastalığıdır. Buerger hastalığında - aynı zamanda tromboangiitis obliterans olarak da adlandırılır - kan damarlarınız iltihaplanır, şişer ve kan pıhtıları (trombi) ile tıkanabilir.
Bu, sonunda cilt dokularına zarar verir veya yok eder ve enfeksiyon ve kangrene yol açabilir. Buerger hastalığı genellikle ilk olarak ellerinizde ve ayaklarınızda ortaya çıkar ve sonunda kollarınızın ve bacaklarınızın daha geniş alanlarını etkileyebilir.
Buerger hastalığı teşhisi konan hemen herkes sigara içiyor veya tütün çiğnemek gibi diğer tütün türlerini kullanıyor. Buerger hastalığını durdurmanın tek yolu tütünün tüm çeşitlerini bırakmaktır. Bırakmayanlar için bazen bir uzvun tamamının veya bir kısmının kesilmesi gerekebilir.
Belirtiler
Buerger hastalığı belirtileri şunları içerir:
- Ellerde veya ayaklarda karıncalanma veya uyuşma.
- Soluk, kırmızımsı veya mavi renkli eller veya ayaklar.
- Bacaklarınızda ve ayaklarınızda veya kollarınızda gelip gidebilen ağrı ve eller. Bu ağrı, ellerinizi veya ayaklarınızı kullandığınızda meydana gelebilir ve bu aktiviteyi durdurduğunuzda (topallama) veya dinlendiğinizde hafifler.
- Deri yüzeyinin hemen altındaki bir damarda iltihaplanma (bir damardaki kan pıhtısı).
- Soğuğa maruz kaldıklarında soluklaşan parmaklar ve ayak parmakları (Raynaud fenomeni).
- El ve ayak parmaklarınızda ağrılı açık yaralar.
- Kan damarlarını genişletmek, kan akışını iyileştirmek veya kan pıhtılarını çözmek için ilaçlar
- Ekstremitelerinize kan akışını artırmak için aralıklı olarak kollara ve bacaklara baskı yapmak
- Omurilik stimülasyonu
- Enfeksiyon veya kangren oluşursa ampütasyon
- Sinir cerrahisi. Ağrıyı kontrol etmek ve kan akışını artırmak için etkilenen bölgeye giden sinirleri kesmeye yönelik cerrahi (cerrahi sempatektomi), ancak bu prosedür tartışmalı ve uzun vadeli sonuçlar iyi çalışılmamış
- Yeni kan damarlarının büyümesi. Yeni kan damarlarının büyümesini teşvik eden ilaçlar (terapötik anjiyogenez), deneysel olarak kabul edilen bir yaklaşım
- Bosentan (Tracleer). Bu ilaç, akciğerlerdeki yüksek tansiyonu tedavi etmek için onaylanmıştır. İlaç, Buerger hastalığı olan kişilerde yapılan küçük çalışmalarda kan akışını iyileştirdi.
- Kan damarı prosedürü. Kan damarlarına takılan ince bir kateter, kan damarlarını açarak kan akışını yeniden sağlayabilir. Bununla birlikte, endovasküler tedavi adı verilen bu prosedür, geçmişte çok başarılı olmadığı için yaygın olarak kullanılmamaktadır. Daha yeni teknikler, gelecekte bu prosedürün başarısını artırmaya yardımcı olabilir.
- Egzersiz yapın. Düzenli fiziksel aktivite yapmak, Buerger hastalığının bazı ağrılarını hafifletmeye yardımcı olmak da dahil olmak üzere çeşitli şekillerde size fayda sağlayabilir. Haftanın çoğu günü, yürüyüş veya bisiklete binme gibi en az 30 dakika orta düzeyde aerobik aktivite yapmaya çalışın.
- Cilt bakımı. Buerger hastalığınız varsa el ve ayak parmaklarınıza iyi bakın. Her gün kollarınızdaki ve bacaklarınızdaki deriyi kesikler ve sıyrıklar için kontrol edin; bir parmağınızı veya ayak parmağınızı kaybederseniz, örneğin bir kesik meydana geldiğinde hissetmeyebileceğinizi unutmayın. El ve ayak parmaklarınızı koruyun ve soğuğa maruz bırakmayın.
Enfeksiyonu önleme. Ekstremitelerinize düşük kan akışı, vücudunuzun enfeksiyona bu kadar kolay dayanamayacağı anlamına gelir. Küçük kesikler ve sıyrıklar kolaylıkla ciddi enfeksiyonlara dönüşebilir.
Kesiği sabun ve suyla temizleyin, antibiyotikli merhem sürün ve üzerini temiz bir bandajla kapatın. İyileştiklerinden emin olmak için herhangi bir kesik veya sıyrıka dikkat edin. Kötüleşirlerse veya yavaş iyileşirlerse, derhal doktorunuza görünün.
- Diş eti bakımı. Diş etlerinizi ve dişlerinizi sağlıklı tutmak ve kronik şekliyle Buerger hastalığı ile bağlantılı olan diş eti hastalığından kaçınmak için diş hekiminizi düzenli olarak ziyaret edin.
- Başkalarının sigara içmesinden kaçınmak. Kendinizi sigara içmemeye ek olarak, ikinci el sigara içmekten de kaçınmak önemlidir.
- Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek olanlar da dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın.
- Yazın Hiç sigara içip içmediğiniz ve günde kaç paket içip içmediğiniz veya kırıcı veya diğer titreşimli aletler kullanmak gibi ellerinizde veya ayaklarınızda travmaya maruz kalıp kalmadığınız dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri aşağıya indirin.
- Aldığınız tüm ilaçların yanı sıra vitamin veya takviyelerin bir listesini yapın.
- Mümkünse bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
- Doktorunuza sormak için sorular yazın.
- Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
- Belirtilerimin başka olası nedenleri var mı?
- Ne tür testlere ihtiyacım var?
- Durumum muhtemelen geçici mi yoksa uzun süreli mi?
- Hangi tedavi seçenekleri mevcut ve hangilerini öneriyorsunuz?
- Bu diğer sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
- Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
- Bir uzman görmeli miyim?
- Broşür var mı veya yanımda götürebileceğim diğer basılı materyaller? Hangi web sitelerini ziyaret etmenizi önerirsiniz?
- Semptomları ne zaman yaşamaya başladınız?
- Her zaman semptomlarınız var mı yoksa gelip gidiyorlar mı?
- Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
- Belirtilerinizi iyileştiren herhangi bir şey var mı?
- Eğer bir şey varsa belirtileriniz kötüleşti mi?
- Tütünü şu anda herhangi bir biçimde kullanıyor musunuz veya hiç kullandınız mı?
- Soğuğa tepki olarak parmaklarınız renk değiştiriyor mu?
- Aletlerden etkilenen bölgede tekrarlayan travma yaşadınız mı?
Ne zaman doktora görünmelisiniz
Buerger hastalığının belirti veya semptomlarının olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza görünün.
Nedenler
Buerger hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir. Tütün kullanımı, Buerger hastalığının gelişiminde açıkça bir rol oynasa da, bunu nasıl yaptığı net değildir. Tütünün içindeki kimyasalların kan damarlarınızın iç yüzeyini tahriş ederek şişmelerine neden olabileceği düşünülüyor.
Uzmanlar, bazı insanların hastalığa genetik yatkınlığı olabileceğinden şüpheleniyor. Hastalığın, vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla sağlıklı dokuya saldırdığı bir otoimmün tepkiden kaynaklanıyor olması da mümkündür.
Risk faktörleri
Tütün kullanımı
Sigara içimi Buerger hastalığı riskinizi büyük ölçüde artırır. Ancak Buerger hastalığı, puro ve çiğneme tütün de dahil olmak üzere her türlü tütün kullanan kişilerde ortaya çıkabilir.
Çiğ tütün kullanarak sarma sigara içenler ve bir paket ve sigaranın yarısından fazlasını içenler a Gün, Buerger hastalığı için en büyük riske sahip olabilir. Buerger hastalığı oranları, en çok sigara içmenin en yaygın olduğu Akdeniz, Orta Doğu ve Asya bölgelerinde görülmektedir.
Kronik diş eti hastalığı
Diş etlerinin uzun süreli enfeksiyonu, Bu bağlantının nedeni henüz net olmasa da, Buerger hastalığının gelişimiyle bağlantılı.
Seks
Buerger hastalığı erkeklerde kadınlardan çok daha yaygındır. Ancak, bu fark erkeklerde daha yüksek sigara içme oranlarıyla bağlantılı olabilir.
Yaş
Hastalık genellikle ilk olarak 45 yaşın altındaki kişilerde görülür.
Komplikasyonlar
Buerger hastalığı kötüleşirse kollarınıza ve bacaklarınıza kan akışı azalır. Bunun nedeni, kanın el ve ayak parmaklarınızın uçlarına ulaşmasını zorlaştıran tıkanmalardır. Kan almayan dokular, hayatta kalmak için ihtiyaç duydukları oksijeni ve besinleri almaz.
Bu, parmaklarınızın ve ayak parmaklarınızın uçlarındaki deri ve dokunun ölmesine (kangren) neden olabilir. Kangrenin belirti ve semptomları arasında siyah veya mavi cilt, etkilenen parmak veya ayak parmağında his kaybı ve etkilenen bölgeden kötü koku bulunur. Kangren, genellikle etkilenen el veya ayak parmağının kesilmesini gerektiren ciddi bir durumdur.
Önleme
Herhangi bir şekilde tütün kullanmayı bırakın
Hemen hemen Buerger hastalığı olan herkes tütünü bir şekilde, en çok sigarayı kullanmıştır. Buerger hastalığını önlemek için tütün kullanmamak önemlidir.
Sigarayı bırakmak zor olabilir. Sigara içen çoğu insan gibiyseniz, geçmişte muhtemelen bırakmayı denediniz. Tekrar denemek için asla çok geç değildir. Bırakmanıza yardımcı olacak stratejiler hakkında doktorunuzla konuşun.
içerik:Teşhis
Hiçbir testiniz olup olmadığını doğrulayamaz. Buerger hastalığı, doktorunuz muhtemelen diğer daha yaygın durumları dışlamak veya belirti ve semptomlarınızın neden olduğu Buerger hastalığı şüphesini doğrulamak için testler isteyecektir. Testler şunları içerebilir:
Kan testleri
Belirli maddeleri aramak için yapılan kan testleri, benzer belirti ve semptomlara neden olabilecek diğer koşulları ekarte edebilir. Örneğin kan testleri, skleroderma veya lupus gibi otoimmün hastalıkları, kan pıhtılaşma bozukluklarını ve diyabetin dışlanmasına yardımcı olabilir.
Allen testi
Doktorunuz, ellerinize kan taşıyan arterlerdeki kan akışını kontrol etmek için Allen testi adı verilen basit bir test yapabilir. Allen'ın testinde, elinizden kanı zorlayan sıkı bir yumruk atarsınız. Doktorunuz, elinize kan akışını yavaşlatmak için bileğinizin her iki yanındaki arterlere bastırarak elinizin normal rengini kaybetmesine neden olur.
Ardından, elinizi açarsınız ve doktorunuz basıncı serbest bırakır. bir arterde, sonra diğerinde. Rengin elinize ne kadar çabuk döndüğü, arterlerinizin sağlığı hakkında genel bir fikir verebilir. Elinize yavaş kan akışı, Buerger hastalığı gibi bir sorunu gösterebilir.
Anjiyogram
Bir anjiyografi, arterlerinizin durumunu görmenize yardımcı olur. Bir anjiyogram, BT veya MRI taramaları kullanılarak non-invaziv olarak yapılabilir.
Veya bir kateterin bir artere takılmasıyla yapılabilir. Bu prosedür sırasında, artere özel bir boya enjekte edilir, ardından bir dizi hızlı röntgen çekilir. Boya, herhangi bir arter tıkanıklığının görüntülerde görülmesini kolaylaştırmaya yardımcı olur.
Doktorunuz, tümünde Buerger hastalığı belirti ve semptomlarınız olmasa bile hem kollarınız hem de bacaklarınız için anjiyogram isteyebilir. uzuvlarınız. Buerger hastalığı neredeyse her zaman birden fazla uzvu etkiler, bu nedenle diğer uzuvlarınızda belirti ve semptomlar olmasa bile bu test damar hasarının erken belirtilerini tespit edebilir.
Tedavi
Sigara bırakma
Hiçbir tedavi Buerger hastalığını iyileştiremese de, hastalığın kötüye gitmesini önlemenin en etkili yolu tüm tütün ürünlerini kullanmayı bırakmaktır. Günde birkaç sigara bile hastalığı daha da kötüleştirebilir.
Doktorunuz size tavsiyelerde bulunabilir ve sigarayı bırakmanıza ve kan damarlarınızdaki şişliği durdurmanıza yardımcı olacak ilaçlar önerebilir. Buerger hastalığını aktive eden nikotin sağladıkları için nikotin replasman ürünlerinden kaçınmanız gerekir. Kullanabileceğiniz nikotin içermeyen ürünler var.
Diğer bir seçenek de konutlarda sigara bırakma programıdır. Bu programlarda, bir tedavi tesisinde, bazen bir hastanede, belirli sayıda gün veya hafta boyunca kalırsınız. Bu süre zarfında sigara arzunuzla başa çıkmanıza yardımcı olmak ve tütünsüz yaşamayı öğrenmenize yardımcı olmak için günlük danışmanlık seanslarına ve diğer faaliyetlere katılırsınız.
Diğer tedaviler
Diğer tedaviler Buerger hastalığı için yaklaşımlar mevcuttur, ancak sigarayı bırakmaktan daha az etkilidir. Seçenekler şunlardır:
Gelecekteki potansiyel tedaviler
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Yardımcı olmak için kendi başınıza yapabileceğiniz birçok şey var semptomlarınızı iyileştirin, örneğin:
Randevunuz için hazırlık
Başlangıçta aile doktorunuza veya birincil sizi kan damarı hastalıkları konusunda uzmanlaşmış birine (damar uzmanı) sevk edebilecek sağlık hizmeti sağlayıcısı.
Ne yapabilirsiniz
Randevunuzdan en iyi şekilde yararlanmak için hazırlıklı gelin doktorunuz için bilgi ve sorular.
Doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:
Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında soru sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Doktorunuz sorabilir:
Gugi Health: Improve your health, one day at a time!