Katarakt

Genel Bakış

Katarakt, gözünüzün normalde şeffaf olan merceğinin bulanıklaşmasıdır. Kataraktı olan insanlar için, bulutlu merceklerden görmek biraz buzlu veya buğulu bir pencereden bakmak gibidir. Kataraktın neden olduğu bulanık görme, okumayı, araba kullanmayı (özellikle geceleri) veya bir arkadaşın yüzündeki ifadeyi görmeyi daha zor hale getirebilir.

Kataraktların çoğu yavaş gelişir ve erken görme duyunuzu bozmaz. . Ancak zamanla, katarakt eninde sonunda görmenizi engelleyecektir.

İlk başta, daha güçlü aydınlatma ve gözlükler kataraktla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Ancak görme bozukluğu olağan aktivitelerinize engel oluyorsa, katarakt ameliyatına ihtiyacınız olabilir. Neyse ki, katarakt ameliyatı genellikle güvenli ve etkili bir işlemdir.

Belirtiler

Kataraktın belirti ve semptomları şunları içerir:

Bulanık, bulanık veya loş görme
Geceleri görme ile ilgili artan zorluk
Işığa ve parlamaya duyarlılık
Okuma ve diğer aktiviteler için daha parlak ışığa ihtiyaç var
Haleleri görme ışıkların etrafında
Gözlük veya kontakt lens reçetesinde sık sık değişiklikler
Renklerin solması veya sararması
Tek gözde çift görme

İlk başta, kataraktın neden olduğu görüşünüzdeki bulanıklık, göz merceğinin yalnızca küçük bir bölümünü etkileyebilir ve herhangi bir görme kaybının farkında olmayabilirsiniz. Katarakt büyüdükçe, merceğinizin daha fazla bulutlanmasına neden olur ve mercekten geçen ışığı bozar. Bu, daha belirgin semptomlara yol açabilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Görüşünüzde herhangi bir değişiklik fark ederseniz, göz muayenesi için randevu alın. Çift görme veya yanıp sönme, ani göz ağrısı veya ani baş ağrısı gibi ani görme değişiklikleri geliştirirseniz hemen doktorunuza başvurun.

Nedenler

Kataraktların çoğu yaşlanma sırasında gelişir. veya yaralanma, gözünüzün merceğini oluşturan dokuyu değiştirir.

Başka sağlık sorunlarına neden olan bazı kalıtsal genetik bozukluklar, katarakt riskinizi artırabilir. Katarakt ayrıca diğer göz rahatsızlıklarından, geçmiş göz ameliyatından veya diyabet gibi tıbbi durumlardan da kaynaklanabilir. Steroid ilaçların uzun süreli kullanımı da katarakt gelişmesine neden olabilir.

Bir katarakt nasıl oluşur

Kataraktın oluştuğu mercek, gözünüzün renkli kısmının (iris) arkasına yerleştirilir. Lens, gözünüze geçen ışığı odaklar ve retinada net ve keskin görüntüler oluşturur - gözdeki ışığa duyarlı zar, kameradaki film gibi işlev görür.

Siz yaşlandıkça, lensler gözleriniz daha az esnek, daha az şeffaf ve daha kalın hale gelir. Yaşa bağlı ve diğer tıbbi durumlar, mercek içindeki dokuların parçalanmasına ve kümelenmesine neden olarak mercek içindeki küçük alanları bulanıklaştırır.

Katarakt gelişmeye devam ettikçe, bulutlanma daha yoğun hale gelir ve daha büyük bir kısmı içerir. lens. Bir katarakt, ışığı mercekten geçerken dağıtıp bloke ederek keskin bir görüntünün retinanıza ulaşmasını engeller. Sonuç olarak, görüşünüz bulanıklaşır.

Katarakt genellikle her iki gözde de gelişir, ancak eşit olarak gelişmez. Bir gözde katarakt diğerine göre daha ilerlemiş olabilir ve bu da gözler arasında görüş farklılığına neden olabilir.

Katarakt türleri

Katarakt türleri şunları içerir:

Etkileyen katarakt merceğin merkezi (nükleer katarakt). Nükleer bir katarakt ilk başta daha fazla miyopluğa ve hatta okuma görüşünüzde geçici bir iyileşmeye neden olabilir. Ancak zamanla, mercek yavaş yavaş daha yoğun sarıya döner ve görüşünüzü daha da bulanıklaştırır.
Katarakt yavaş ilerledikçe mercek kahverengiye bile dönebilir. Merceğin ileri derecede sararması veya kahverengileşmesi, renk tonlarının ayırt edilmesinde güçlük çekebilir.
Merceğin kenarlarını etkileyen kataraktlar (kortikal katarakt). Kortikal katarakt, lens korteksinin dış kenarında beyazımsı, kama şeklindeki opasiteler veya çizgiler olarak başlar. Yavaş ilerledikçe, çizgiler merkeze uzanır ve merceğin merkezinden geçen ışığa müdahale eder.
Merceğin arkasını etkileyen kataraktlar (posterior subkapsüler katarakt). Posterior subkapsüler katarakt, genellikle lensin arkasına yakın, ışık yolunda oluşan küçük, opak bir alan olarak başlar. Posterior subkapsüler katarakt genellikle okuma görüşünüze müdahale eder, parlak ışıkta görüşünüzü azaltır ve geceleri ışıkların etrafında parlamaya veya halelere neden olur. Bu tür kataraktlar, diğer türlerden daha hızlı ilerleme eğilimindedir.

Doğuştan olduğunuz kataraktlar (doğuştan katarakt). Bazı insanlar kataraktla doğar veya onları çocukluk döneminde geliştirir. Bu kataraktlar genetik olabilir veya bir intrauterin enfeksiyon veya travma ile ilişkili olabilir.

Bu kataraktlar ayrıca miyotonik distrofi, galaktozemi, nörofibromatozis tip 2 veya kızamıkçık gibi belirli koşullardan da kaynaklanabilir. Doğuştan katarakt her zaman görmeyi etkilemez, ancak etkilerlerse genellikle tespit edildikten hemen sonra ortadan kalkar.

Risk faktörleri

Katarakt riskinizi artıran faktörler şunlardır:

Yaşın artması
Diyabet
Güneş ışığına aşırı maruz kalma
Sigara içme
Obezite
Yüksek tansiyon
Önceki göz yaralanması veya iltihaplanması
Önceki göz ameliyatı
Uzun süreli kullanım Kortikosteroid ilaçların oranı
Aşırı miktarda alkol içmek

Önleme

Kataraktın nasıl önleneceğini veya kataraktın ilerlemesinin yavaşlatılacağını kanıtlayan hiçbir çalışma yoktur. Ancak doktorlar, aşağıdakiler dahil birkaç stratejinin yararlı olabileceğini düşünüyor:

Düzenli göz muayeneleri yaptırın. Göz muayeneleri, katarakt ve diğer göz problemlerinin en erken aşamalarında tespit edilmesine yardımcı olabilir. Doktorunuza ne sıklıkla göz muayenesi yaptırmanız gerektiğini sorun.
Sigarayı bırakın. Sigarayı nasıl bırakacağınız konusunda doktorunuza danışın. Size yardımcı olmak için ilaçlar, danışmanlık ve diğer stratejiler mevcuttur.
Diğer sağlık sorunlarını yönetin. Katarakt riskinizi artırabilecek diyabetiniz veya diğer tıbbi durumlarınız varsa tedavi planınızı uygulayın.

Bol meyve ve sebze içeren sağlıklı bir diyet seçin. Diyetinize çeşitli renkli meyveler ve sebzeler eklemek, birçok vitamin ve besin almanızı sağlar. Meyve ve sebzelerde gözlerinizin sağlığını korumaya yardımcı olan birçok antioksidan bulunur.

Araştırmalar, hap şeklindeki antioksidanların kataraktı önleyebileceğini kanıtlamadı. Ancak son zamanlarda yapılan büyük bir popülasyon çalışması, vitamin ve mineraller açısından zengin sağlıklı bir diyetin, katarakt gelişme riskinin azalmasıyla ilişkili olduğunu gösterdi. Meyve ve sebzelerin birçok kanıtlanmış sağlık yararları vardır ve diyetinizdeki mineral ve vitamin miktarını artırmanın güvenli bir yoludur.

Güneş gözlüğü takın. Güneşten gelen ultraviyole ışık, katarakt gelişimine katkıda bulunabilir. Dışarıda olduğunuzda ultraviyole B (UVB) ışınlarını engelleyen güneş gözlüğü kullanın.
Alkol kullanımını azaltın. Aşırı alkol kullanımı katarakt riskini artırabilir.

içerik:

Teşhis

Sahip olup olmadığınızı belirlemek için bir katarakt, doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı gözden geçirecek ve bir göz muayenesi yapacaktır. Doktorunuz aşağıdakiler dahil birkaç test yapabilir:

Görme keskinliği testi. Görme keskinliği testi, bir dizi harfi ne kadar iyi okuyabildiğinizi ölçmek için bir göz çizelgesi kullanır. Gözleriniz teker teker test edilirken diğer gözünüz kapatılır. Göz doktorunuz bir tablo veya giderek daha küçük harflerden oluşan bir görüntüleme cihazı kullanarak, 20/20 görüşünüzün olup olmadığını veya görmenizde bozukluk belirtileri gösterip göstermediğini belirler.
Yarık lamba muayenesi. Yarık bir lamba, göz doktorunuzun gözünüzün ön tarafındaki yapıları büyütme altında görmesini sağlar. Mikroskoba yarık lamba denir çünkü korneanızı, irisinizi, lensinizi ve irisiniz ile korneanız arasındaki boşluğu aydınlatmak için yoğun bir ışık hattı, bir yarık kullanır. Yarık, doktorunuzun bu yapıları küçük bölümler halinde görmesini sağlar ve bu da küçük anormallikleri tespit etmeyi kolaylaştırır.
Retina muayenesi. Retina muayenesine hazırlanmak için, göz doktorunuz göz bebeklerinizi iyice açmak için gözünüze damlalar koyar (genişletir). Bu, gözlerinizin arkasını (retina) incelemeyi kolaylaştırır. Göz doktorunuz bir yarık lamba veya oftalmoskop adı verilen özel bir cihaz kullanarak lensinizi katarakt belirtileri açısından inceleyebilir.

Tedavi

Numaralı gözlükleriniz bunu yapabildiğinde Görüşünüzü netleştirin, katarakt için tek etkili tedavi ameliyattır.

Katarakt ameliyatını ne zaman düşünmelisiniz

Ameliyatın sizin için doğru olup olmadığını göz doktorunuzla konuşun. Çoğu göz doktoru, kataraktlarınız yaşam kalitenizi etkilemeye başladığında veya gece kitap okumak veya araba kullanmak gibi normal günlük aktivitelerinizi gerçekleştirmenize engel olduğunda katarakt ameliyatını düşünmenizi önerir.

Bu size ve doktorunuza bağlıdır. katarakt ameliyatının sizin için ne zaman uygun olduğuna karar vermek. Çoğu insan için, genellikle göze zarar vermedikleri için kataraktları yok etmek için acele etmezler. Ancak katarakt, diyabetli kişilerde daha hızlı kötüleşebilir.

Prosedürü geciktirmek, genellikle daha sonra katarakt ameliyatı olmaya karar verirseniz görüşünüzün ne kadar iyi düzeleceğini etkilemez. Katarakt ameliyatının yararlarını ve risklerini doktorunuzla birlikte düşünün.

Şu anda katarakt ameliyatı geçirmemeyi seçerseniz, göz doktorunuz kataraktınızın ilerleyip ilerlemediğini görmek için periyodik takip muayeneleri önerebilir. Göz doktorunuzu ne sıklıkla göreceğiniz, durumunuza bağlıdır.

Katarakt ameliyatı sırasında ne olur

Katarakt ameliyatı, bulanık merceğin çıkarılmasını ve şeffaf bir yapay mercekle değiştirilmesini içerir. Göz içi lens olarak adlandırılan yapay lens, doğal lensinizle aynı yere konumlandırılır. Gözünüzün kalıcı bir parçası olmaya devam ediyor.

Bazı insanlar için, diğer göz sorunları yapay lens kullanımını yasaklar. Bu durumlarda, katarakt çıkarıldıktan sonra, gözlük veya kontakt lens ile görme düzeltilebilir.

Katarakt ameliyatı genellikle ayakta tedavi bazında yapılır, yani sonrasında hastanede kalmanıza gerek kalmaz. ameliyat. Katarakt ameliyatı sırasında, göz doktorunuz göz çevrenizdeki bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi kullanır, ancak işlem sırasında genellikle uyanık kalırsınız.

Katarakt ameliyatı genellikle güvenlidir ancak enfeksiyon ve kanama riski taşır. Katarakt ameliyatı retina dekolmanı riskini artırır.

İşlemden sonra, birkaç gün biraz rahatsızlık hissedeceksiniz. İyileşme genellikle sekiz hafta içinde gerçekleşir.

Her iki gözde de katarakt ameliyatına ihtiyacınız varsa, doktorunuz ilk ameliyattan sonra ikinci gözde kataraktı almak için ameliyat planlayacaktır.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Ameliyat olmaya karar verene kadar katarakt semptomlarıyla başa çıkmak için şunları deneyin:

gözlüklerinizin veya kontakt lenslerinizin mümkün olan en doğru reçete olduğundan emin olun
Okumaya daha fazla yardıma ihtiyacınız varsa okumak için bir büyüteç kullanın
Daha fazla veya daha parlak lambalarla evinizin aydınlatmasını iyileştirin
Gündüz dışarı çıktığınızda, parlamayı azaltmak için güneş gözlüğü veya geniş kenarlı bir şapka giyin
Gece araba sürmeyi sınırlayın

Kişisel bakım önlemler bir süre yardımcı olabilir, ancak katarakt ilerledikçe görüşünüz daha da kötüleşebilir. Görme kaybı günlük faaliyetlerinizi etkilemeye başladığında, katarakt ameliyatını düşünün.

Randevunuz için hazırlık

Görüşünüzde değişiklik fark ederseniz her zamanki göz doktorunuzdan randevu alın. Doktorunuz katarakt olduğunuzu belirlerse, katarakt ameliyatı yapabilecek bir göz uzmanına sevk edilebilirsiniz.

Randevular kısa olabileceğinden ve çoğu zaman konuşacak çok şey olduğu için bu iyidir randevunuz için iyi hazırlanmış olma fikri. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Sizin nedeninizle ilgisiz görünebilecek olanlar da dahil olmak üzere yaşadığınız tüm semptomları listeleyin. randevu ayarlayın.
Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya besin takviyelerinin bir listesini yapın.
Bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Bazen bir randevu sırasında verilen tüm bilgileri almak zor olabilir. Size eşlik eden biri atladığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
Doktorunuza soracağınız soruları listeleyin.

Katarakt için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunları içerir:

Katarakt görme sorunuma neden oluyor mu?
Ne tür testlere ihtiyacım var?
Katarakt ameliyatı görme sorunlarımı düzeltecek mi?
Katarakt ameliyatının potansiyel riskleri nelerdir? Ameliyatı geciktirmenin riskleri var mı?
Katarakt ameliyatının maliyeti ne olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
Katarakt ameliyatından kurtulmak için ne kadar zamana ihtiyacım olacak?
Katarakt ameliyatından sonra olağan aktiviteler kısıtlanacak mı? Ne kadar süreyle?
Katarakt ameliyatından sonra yeni gözlük takmadan önce ne kadar beklemeliyim?
Medicare kullanırsam katarakt ameliyatı masraflarını karşılar mı? Medicare, ameliyat sonrası yeni gözlüklerin maliyetini karşılıyor mu?
Şu anda ameliyat istemiyorsam, görme değişikliklerimle başa çıkmak için başka ne yapabilirim?
Nasıl yapacağım kataraktlarımın kötüye gidip gitmediğini biliyor musunuz?
Bu diğer sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
Yanımda götürebileceğim broşür veya başka basılı materyal var mı? Hangi web sitelerini tavsiye edersiniz?

Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, hiçbir zaman anlamadığınız soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size bir takım sorular soracaktır. Onları yanıtlamaya hazır olmak, daha sonra ele almak istediğiniz diğer noktaları ele almak için daha fazla zaman sağlayabilir. Doktorunuz şunu sorabilir: