Çürükler / diş çürüğü

Genel Bakış

Çürükler, dişlerinizin sert yüzeyinde küçük açıklıklara veya deliklere dönüşen kalıcı olarak hasar görmüş alanlardır. Diş çürüğü veya çürük olarak da adlandırılan çürükler, ağzınızdaki bakteriler, sık sık atıştırma, şekerli içecekler yudumlarken dişlerinizi iyi temizlememek gibi çeşitli faktörlerin birleşiminden kaynaklanır.

Çürükler ve diş çürüğü dünyanın en yaygın sağlık sorunları. Özellikle çocuklar, gençler ve yaşlı yetişkinlerde yaygındır. Ancak bebekler de dahil olmak üzere dişi olan herkes çürüklere neden olabilir.

Çürükler tedavi edilmezse büyür ve dişlerinizin daha derin katmanlarını etkiler. Ciddi bir diş ağrısına, enfeksiyona ve diş kaybına yol açabilirler. Düzenli diş hekimliği ziyaretleri ve iyi diş fırçalama ve diş ipi alışkanlıkları, çürüklere ve diş çürümelerine karşı en iyi korumanızdır.

Belirtiler

Çürüklerin belirti ve semptomları, boyutlarına ve bulundukları yere göre değişir. Bir çürük daha yeni başladığında, hiç semptomunuz olmayabilir. Çürük büyüdükçe aşağıdaki gibi belirti ve semptomlara neden olabilir:

• Diş ağrısı, kendiliğinden oluşan ağrı veya görünürde herhangi bir neden olmaksızın ortaya çıkan ağrı
• Diş hassasiyeti
• Tatlı, sıcak veya soğuk bir şey yerken veya içerken hafif ila keskin ağrı
• Dişlerinizde gözle görülür delikler veya çukurlar
• Dişin herhangi bir yüzeyinde kahverengi, siyah veya beyaz lekeler
• Isırdığınızda ağrı

Ne zaman diş hekimine gitmelisiniz

Bir çürük oluştuğunun farkında olmayabilirsiniz. Bu nedenle, ağzınız iyi hissettiğinde bile düzenli diş muayeneleri ve temizlik yaptırmak önemlidir. Bununla birlikte, bir diş ağrısı veya ağız ağrısı yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede diş hekiminizle görüşün.

Nedenler

Çürüklere diş çürümesi neden olur - bu, zamanla meydana gelen bir süreçtir. Diş çürüğü şu şekilde gelişir:

• Plak oluşur. Diş plağı, dişlerinizi kaplayan şeffaf bir yapışkan filmdir. Çok fazla şeker ve nişasta yemekten ve dişlerinizi iyi temizlememekten kaynaklanmaktadır. Şekerler ve nişastalar dişlerinizden temizlenmediğinde, bakteriler hızla onlarla beslenmeye başlar ve plak oluşturur. Dişlerinizde kalan plak, diş eti çizginizin altında veya üstünde sertleşerek tartar (diş taşı) haline gelebilir. Diş taşı plağın çıkarılmasını zorlaştırır ve bakteriler için bir kalkan oluşturur.
• Plak saldırıları. Plaktaki asitler dişinizin sert dış minesindeki mineralleri giderir. Bu erozyon, diş çukurlarının ilk aşaması olan minede küçük açıklıklara veya deliklere neden olur. Mine alanları aşındığında, bakteri ve asit, dişlerinizin dentin adı verilen bir sonraki katmanına ulaşabilir. Bu katman, mineye göre daha yumuşaktır ve aside daha az dirençlidir. Dentin, dişin siniriyle doğrudan iletişim kurarak hassasiyete neden olan küçük tüplere sahiptir.
• Tahribat devam ediyor. Diş çürüğü geliştikçe, bakteri ve asit, sinirleri ve kan damarlarını içeren iç diş materyalinin (pulpa) yanında hareket ederek dişlerinizden geçmeye devam eder. Kağıt hamuru şişer ve bakteriler tarafından tahriş olur. Şişliğin dişin içinde genişleyeceği bir yer olmadığı için sinir sıkışarak ağrıya neden olur. Rahatsızlık diş kökünün dışından kemiğe kadar uzanabilir.

Risk faktörleri

Dişi olan herkes çürüme riski altındadır, ancak aşağıdaki faktörler riski artırabilir:

• Diş yeri. Çürük çoğunlukla arka dişlerinizde (azı dişleri ve küçük azı dişleri) görülür. Bu dişlerde çok sayıda oluk, çukurlar ve çatlaklar ve yiyecek parçacıklarını toplayabilen çok sayıda kök bulunur. Sonuç olarak, temiz tutmak, daha pürüzsüz, ulaşması kolay ön dişlerinizden daha zordur.
• Bazı yiyecek ve içecekler. Süt, dondurma, bal, şeker, soda, kuru meyve, kek, kurabiye, akide şekeri ve nane şekeri, kuru tahıl ve cips gibi uzun süre dişlerinize yapışan yiyeceklerin çürümeye neden olma olasılığı gıdalardan daha fazladır. tükürük ile kolayca yıkanıp gidebilir.
• Sık sık atıştırma veya yudumlama. Şekerli içecekleri sürekli olarak atıştırdığınızda veya yudumlarken, dişlerinize saldıran ve onları yıpratan asitler üretmek için ağız bakterilerine daha fazla yakıt verirsiniz. Gün boyunca soda veya diğer asitli içecekleri yudumlamak dişlerinizin üzerinde sürekli bir asit banyosu oluşturmanıza yardımcı olur.
• Yatmadan önce bebek beslemesi. Bebeklere yatmadan önce süt, mama, meyve suyu veya diğer şeker içeren sıvılarla dolu şişeler verildiğinde, bu içecekler uyurken dişlerinde saatlerce kalır ve çürümeye neden olan bakterileri besler. Bu hasara genellikle biberon çürüğü denir. Yeni yürümeye başlayan çocuklar bu içeceklerle dolu damlatmaz bardaktan içerken benzer hasarlar meydana gelebilir.
• Yetersiz fırçalama. Dişlerinizi yedikten ve içtikten hemen sonra temizlemezseniz, plak hızla oluşur ve çürümenin ilk aşamaları başlayabilir.
• Yeterli florür alamama. Doğal olarak oluşan bir mineral olan florür, çürükleri önlemeye yardımcı olur ve hatta diş hasarının ilk aşamalarını tersine çevirebilir. Florür, dişlere olan faydalarından dolayı birçok kamu su kaynağına eklenir. Aynı zamanda diş macunu ve ağız gargaralarında yaygın bir bileşendir. Ancak şişelenmiş su genellikle florür içermez.
• Daha genç veya daha büyük yaş. Amerika Birleşik Devletleri'nde çok küçük çocuklarda ve gençlerde çürükler yaygındır. Yaşlı yetişkinler de daha yüksek risk altındadır. Zamanla dişler aşınabilir ve diş etleri çekilebilir, bu da dişleri kök çürümesine karşı daha savunmasız hale getirir. Yaşlı yetişkinler de tükürük akışını azaltan ve diş çürümesi riskini artıran daha fazla ilaç kullanabilir.
• Ağız kuruluğu. Ağız kuruluğu, tükürük eksikliğinden kaynaklanır ve dişlerinizdeki yiyecekleri ve plakları yıkayarak diş çürümesini önlemeye yardımcı olur. Tükürükte bulunan maddeler ayrıca bakteriler tarafından üretilen aside karşı koymaya yardımcı olur. Bazı ilaçlar, bazı tıbbi durumlar, başınıza veya boynunuza radyasyon gelmesi veya belirli kemoterapi ilaçları tükürük üretimini azaltarak çürük riskinizi artırabilir.
• Aşınmış dolgular veya diş cihazları. Yıllar geçtikçe diş dolguları zayıflayabilir, kırılmaya başlayabilir veya pürüzlü kenarlar geliştirebilir. Bu, plak oluşumunun daha kolay olmasını sağlar ve çıkarılmasını zorlaştırır. Dental cihazlar tam oturmayı durdurabilir ve altlarında çürümenin başlamasına neden olabilir.
• Mide ekşimesi. Mide ekşimesi veya gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) mide asidinin ağzınıza akmasına (reflü), diş minesini yıpratmasına ve önemli diş hasarına neden olabilir. Bu, dentinin çoğunu bakterilerin saldırısına maruz bırakarak diş çürümesine neden olur. Diş hekiminiz, diş minesi kaybınızın nedeninin mide reflüsü olup olmadığını görmek için doktorunuza danışmanızı tavsiye edebilir.
• Yeme bozuklukları. Anoreksi ve bulimia, önemli diş erozyonuna ve boşluklara yol açabilir. Tekrarlanan kusmalardan (temizleme) kaynaklanan mide asidi dişleri yıkar ve diş minesini çözmeye başlar. Yeme bozuklukları da tükürük üretimini engelleyebilir.

Komplikasyonlar

Çürükler ve diş çürümeleri o kadar yaygındır ki, onları ciddiye alamayabilirsiniz. Ve çocukların süt dişlerinde çürük olmasının bir önemi olmadığını düşünebilirsiniz. Bununla birlikte, henüz daimi dişlerine sahip olmayan çocuklar için bile çürükler ve diş çürükleri ciddi ve kalıcı komplikasyonlara sahip olabilir.

Çürük komplikasyonları şunları içerebilir:

• Ağrı
• Diş apsesi
• Diş çevresinde şişme veya irin
• Dişlerin hasar görmesi veya kırılması
• Çiğneme problemleri
• Konumlandırma diş kaybından sonra diş kaymaları

Çürükler ve çürükler şiddetli hale geldiğinde şunlara sahip olabilirsiniz:

• Günlük yaşamı engelleyen ağrı
• Ağrılı ya da zor yemek ya da çiğnemeden kaynaklanan kilo kaybı ya da beslenme sorunları
• Görünüşünüzü, güveninizi ve öz saygınızı etkileyebilecek diş kaybı
• Nadir durumlarda, diş apsesi - bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu iltihap cebi - daha ciddi ve hatta yaşamı tehdit eden enfeksiyonlara yol açabilir

Önleme

İyi bir ağız ve diş hijyeni, çürüklerden ve diş çürümelerinden kaçınmanıza yardımcı olabilir. İşte çürükleri önlemeye yardımcı olacak bazı ipuçları. Diş hekiminize sizin için en uygun ipuçlarını sorun.

• Yemek yedikten veya içtikten sonra florürlü diş macunu ile fırçalayın. Florür içeren diş macunu kullanarak dişlerinizi günde en az iki kez ve ideal olarak her yemekten sonra fırçalayın. Dişlerinizin arasını temizlemek için diş ipi veya diş arası temizleyici kullanın.
• Ağzınızı çalkalayın. Diş hekiminiz çürük geliştirme riskinizin yüksek olduğunu düşünüyorsa, florür ile ağız çalkalama yapmanızı tavsiye edebilir.
• Düzenli olarak diş hekiminizi ziyaret edin. Sorunları önlemeye veya erken fark etmeye yardımcı olabilecek profesyonel diş temizlikleri ve düzenli ağız muayeneleri yapın. Diş hekiminiz size en uygun programı önerebilir.
• Diş macunu kullanmayı düşünün. Mastik, arka dişlerin çiğneme yüzeyine uygulanan koruyucu bir plastik kaplamadır. Yiyecek toplama eğiliminde olan olukları ve çatlakları kapatarak diş minesini plak ve asitten korur. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) okul çağındaki tüm çocuklar için sızdırmazlık malzemeleri önermektedir. Dolgu macunları, değiştirilmeleri gerekene kadar birkaç yıl dayanabilir, ancak düzenli olarak kontrol edilmeleri gerekir.
• Biraz musluk suyu için. Çoğu kamu su kaynağında diş çürümesini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olabilecek florür eklenmiştir. Yalnızca florür içermeyen şişelenmiş su içerseniz, florür faydalarından mahrum kalırsınız.
• Sık sık atıştırmaktan ve yudumlamaktan kaçının. Su dışında bir içecek yediğinizde veya içtiğinizde, ağız bakterilerinin diş minesini yok edebilecek asitler oluşturmasına yardımcı olursunuz. Gün boyunca bir şeyler atıştırır veya içerseniz dişleriniz sürekli saldırı altındadır.
• Dişi sağlıklı yiyecekler yiyin. Bazı yiyecek ve içecekler dişleriniz için diğerlerinden daha iyidir. Uzun süre dişlerinizin oluklarına ve çukurlarına sıkışan gıdalardan kaçının veya yedikten hemen sonra fırçalayın. Bununla birlikte, taze meyveler ve sebzeler gibi yiyecekler tükürük akışını artırır ve şekersiz kahve, çay ve şekersiz sakız, yiyecek parçacıklarının temizlenmesine yardımcı olur.
• Florür tedavilerini düşünün. Diş hekiminiz, özellikle florlu içme suyu ve diğer kaynaklar yoluyla yeterince florür almıyorsanız, periyodik florür tedavileri önerebilir. Diş çürümesi riskiniz çok yüksekse reçeteli florür uygulaması için dişlerinize uyan özel tepsiler de önerebilir.
• Antibakteriyel tedaviler hakkında bilgi alın. Diş çürümesine karşı özellikle savunmasızsanız - örneğin tıbbi bir durum nedeniyle - diş hekiminiz, ağzınızdaki zararlı bakterileri azaltmaya yardımcı olmak için özel antibakteriyel ağız çalkalama suları veya başka tedaviler önerebilir.
• Kombine tedaviler . Reçeteli florür ve antibakteriyel bir durulama ile birlikte ksilitol bazlı sakız çiğnemek, çürük riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Teşhis

Diş hekiminiz genellikle diş çürümesini şu şekilde tespit edebilir:

• Diş ağrısı ve hassasiyeti hakkında sorular sorarak
• Ağzınızı ve dişlerinizi inceleyerek
• Yumuşak alanları kontrol etmek için dişlerinizi dental aletlerle problayın
• Çürüklerin ve çürüklerin boyutunu gösterebilen diş röntgenlerine bakmak

Diş hekiminiz de size üç tür kaviteden hangisine sahip olduğunuzu söyleyebiliyor - pürüzsüz yüzey, çukur ve fissür veya kök.

Tedavi

Düzenli muayeneler boşlukları ve diğer diş koşullarını onlardan önce tanımlayabilir rahatsız edici semptomlara neden olur ve daha ciddi sorunlara yol açar. Ne kadar çabuk bakım arayışında olursanız, diş çürümesinin ilk aşamalarını tersine çevirme ve ilerlemesini önleme şansınız o kadar artar. Bir boşluk ağrıya neden olmadan önce tedavi edilirse, muhtemelen kapsamlı bir tedaviye ihtiyacınız olmayacaktır.

Çürüklerin tedavisi, ne kadar şiddetli olduklarına ve sizin özel durumunuza bağlıdır. Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Florür tedavileri. Çürüğünüz yeni başladıysa, florür tedavisi dişinizin minesini onarmaya yardımcı olabilir ve bazen çok erken aşamalarda bir boşluğu tersine çevirebilir. Profesyonel florür tedavileri, musluk suyu, diş macunu ve ağız gargaralarında bulunan miktardan daha fazla florür içerir. Florür tedavileri, dişlerinize sürülen veya dişlerinizin üzerine sığacak şekilde küçük bir tepsiye yerleştirilen sıvı, jel, köpük veya vernik olabilir.
• Dolgular. Çürüme en erken aşamadan sonra ilerlediğinde, restorasyon olarak da adlandırılan dolgular ana tedavi seçeneğidir. Dolgular, diş renginde kompozit reçineler, porselen veya çeşitli malzemelerin birleşimi olan dental amalgam gibi çeşitli malzemelerden yapılır.
• Kronlar. Kapsamlı çürükler veya zayıflamış dişler için, dişinizin tüm doğal kronunun yerini alacak, özel olarak takılmış bir kaplamaya ihtiyacınız olabilir. Diş hekiminiz, iyi bir uyum sağlamak için tüm çürük bölgeyi ve dişinizin geri kalan kısmını yeterince delip çıkarır. Kuronlar altın, yüksek mukavemetli porselen, reçine, metal veya diğer malzemelerle kaynaşmış porselenden yapılabilir.
• Kök kanallar. Çürük dişinizin iç malzemesine (pulpa) ulaştığında, bir kök kanalına ihtiyacınız olabilir. Bu, ağır hasar görmüş veya enfekte olmuş bir dişi çıkarmak yerine onarmak ve kurtarmak için yapılan bir tedavidir. Hastalıklı diş özü çıkarılır. Herhangi bir enfeksiyonu temizlemek için bazen kök kanalına ilaç konulur. Daha sonra hamur yerine dolgu yapılır.
• Diş çekimi. Bazı dişler o kadar şiddetli çürür ki, onarılamazlar ve çıkarılmaları gerekir. Bir dişin çekilmesi, diğer dişlerinizin kaymasına izin veren bir boşluk bırakabilir. Mümkünse, eksik dişin yerine bir köprü veya diş implantı yaptırmayı düşünün.

Randevunuza hazırlık

Dişlerinizde ağrı veya hassasiyet yaşıyorsanız diş hekiminizden en kısa sürede randevu alın. Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Hepsi ilaçlar, vitaminler, bitkisel ilaçlar veya aldığınız diğer takviyeler ve dozlar
• İlaçlara karşı herhangi bir alerji veya lokal anesteziklere karşı kötü tepkiler verdiğiniz
• Diş hekiminize sormanız gereken sorular

Diş hekiminize sormanız gereken temel sorular şunları içerebilir:

• Basit bir oyuğum var mı, yoksa bir taç veya kök kanalına mı ihtiyacım var?
• Bu dişi tedavi etmek için kaç ziyaret gerekir?
• Ağrı ne zaman geçecek?
• Ağrı için ne alabilirim?
• Bu işlemden sonra yemek yemeden veya içmeden önce ne kadar beklemeliyim?
• Çürükleri önlemek için atabileceğim başka adımlar var mı?
• Yerel su kaynağımda ilave florür var mı?
• Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Diş hekiminizden ne beklemelisiniz

Sizin diş hekimi size bazı sorular sorabilir. Odaklanmak istediğiniz konuların üzerinden geçerken zamandan kazanmak için onları yanıtlamaya hazır olun. Sorular şunları içerebilir:

• Yemek ısısındaki aşırılıklar veya tatlı yiyecekler ağrıya neden olur mu?
• Isırmak ağrınızı daha da kötüleştirir mi?
• Ne sıklıkla dişlerinizi fırçalar mısınız?
• Ne sıklıkla diş ipi kullanıyorsunuz?
• Florürlü diş macunu kullanıyor musunuz?
• Çok tatlı yiyor musunuz veya şekerli içecekler veya gazlı içecekler mi içiyorsunuz?
• Ağzınızda kuruluk fark ettiniz mi?
• Hangi ilaçları alıyorsunuz?

Ne yapabilirsiniz bu arada

Randevunuzu beklerken, diş ağrınızı kontrol altına almak için bazı adımlar atabilirsiniz. Örneğin:

• Doktorunuz sizin için uygun olduğunu söylüyorsa, reçetesiz satılan bir ağrı kesici alın.
• Özel olarak tasarlanmış reçetesiz bir anestezi kullanın. ağrılı dişleri yatıştırmak için.
• Dişlerinizi fırçalamak için ılık su kullanın.
• Hassas dişler için tasarlanmış diş macunu kullanın.
• Ağzınızın tüm kısımlarını ve dişlerinizi iyice temizleyin. - ağrılı alanlardan kaçınmayın.
• Acıyı tetikleyecek kadar sıcak, soğuk veya tatlı yiyecek veya içeceklerden kaçının.