Servikal spondiloz

Genel Bakış

Servikal spondiloz, boynunuzdaki omurga disklerini etkileyen yaşla ilişkili aşınma ve yıpranmanın genel bir terimidir. Diskler susuz kaldıkça ve küçüldükçe, kemiklerin kenarları boyunca kemik çıkıntıları (kemik çıkıntıları) dahil olmak üzere osteoartrit belirtileri gelişir.

Servikal spondiloz çok yaygındır ve yaşla birlikte kötüleşir. 60 yaşın üzerindeki kişilerin yüzde 85'inden fazlası servikal spondilozdan etkileniyor.

Çoğu insan bu sorunlardan hiçbir belirti yaşamıyor. Semptomlar ortaya çıktığında, cerrahi olmayan tedaviler genellikle etkilidir.

Semptomlar

Çoğu insan için servikal spondiloz hiçbir semptom göstermez. Semptomlar ortaya çıktığında, tipik olarak boyunda ağrı ve sertliği içerir.

Bazen, servikal spondiloz, omuriliğin ve omurgadan diğerine geçen sinir köklerinin ihtiyaç duyduğu alanın daralmasına neden olur. Vücudunuzun. Omurilik veya sinir kökleri sıkışırsa, yaşayabilirsiniz:

• Kollarınızda, ellerinizde, bacaklarınızda veya ayaklarınızda karıncalanma, uyuşma ve güçsüzlük
• Koordinasyon eksikliği ve zorluk yürüme
• Mesane veya bağırsak kontrolü kaybı

Ne zaman doktora görünmeli

Ani bir uyuşma veya halsizlik başlangıcı fark ederseniz tıbbi yardım alın veya mesane veya bağırsak kontrolü kaybı.

Nedenler

Yaşlandıkça, omurganızı ve boynunuzu oluşturan kemikler ve kıkırdak yavaş yavaş aşınma ve yıpranma geliştirir. Bu değişiklikler şunları içerebilir:

• Susuz diskler. Diskler, omurganızın omurları arasında yastık görevi görür. 40 yaşına gelindiğinde, çoğu insanın omurga diskleri kurumaya ve küçülmeye başlar, bu da omurlar arasında daha fazla kemik teması sağlar.
• Fıtıklaşmış diskler. Yaş ayrıca omurga disklerinizin dışını da etkiler. Çatlaklar sıklıkla ortaya çıkar ve bazen omuriliğe ve sinir köklerine baskı yapabilen şişkin (fıtıklaşmış) disklere yol açar.
• Kemik mahmuzları. Disk dejenerasyonu, omurgayı güçlendirmek için yanlış yönlendirilmiş çabayla genellikle omurganın fazladan kemik üretmesine neden olur. Bu kemik mahmuzları bazen omuriliği ve sinir köklerini sıkıştırabilir.
• Sert bağlar. Ligamentler, kemiği kemiğe bağlayan doku kordonlarıdır. Omurga bağları yaşla birlikte sertleşerek boynunuzu daha az esnek hale getirebilir.

Risk faktörleri

Servikal spondiloz için risk faktörleri şunları içerir:

• Yaş. Servikal spondiloz, yaşlanmanın normal bir parçasıdır.
• Meslek. Tekrarlayan boyun hareketleri, uygunsuz pozisyon alma veya çok fazla baş üstü çalışma içeren işler boynunuza fazladan baskı uygular.
• Boyun yaralanmaları. Önceki boyun yaralanmaları servikal spondiloz riskini artırıyor gibi görünmektedir.
• Genetik faktörler. Bazı ailelerdeki bazı kişiler zamanla bu değişikliklerden daha fazlasını yaşarken diğerleri yaşamayacak.
• Sigara içmek. Sigara içmek boyun ağrısının artmasıyla bağlantılıdır.

Komplikasyonlar

Servikal spondilozun bir sonucu olarak omuriliğiniz veya sinir kökleriniz ciddi şekilde sıkışırsa, hasar kalıcı olabilir .

Teşhis

Doktorunuz muhtemelen aşağıdakileri içeren bir fiziksel muayene ile başlayacaktır:

• Boynunuzdaki hareket aralığını kontrol etme
• Omuriliğinizde veya omuriliğinizde baskı olup olmadığını anlamak için reflekslerinizi ve kas gücünüzü test etme
• Görmek için yürümenizi izlemek Spinal kompresyon yürüyüşünüzü etkiliyorsa

Görüntüleme testleri

Görüntüleme testleri, teşhis ve tedaviye rehberlik edecek ayrıntılı bilgiler sağlayabilir. Doktorunuz şunları önerebilir:

• Boyun röntgeni. Bir röntgen, servikal spondilozu gösteren kemik çıkıntıları gibi anormallikler gösterebilir. Boyun röntgeni ayrıca, tümörler, enfeksiyonlar veya kırıklar gibi boyun ağrısı ve sertliğinin nadir ve daha ciddi nedenlerini de ekarte edebilir.
• BT taraması. CT taraması, özellikle kemiklerin daha ayrıntılı görüntülenmesini sağlayabilir.
• MRI. MRI, sinirlerin sıkışabileceği alanları tespit etmeye yardımcı olabilir.
• Miyelografi. Daha ayrıntılı X-ışını veya BT görüntüleme sağlamak için omurilik kanalına bir izleyici boya enjekte edilir.

Sinir fonksiyonu testleri

Doktorunuz sinir olup olmadığını belirlemek için testler önerebilir. sinyaller kaslarınıza doğru şekilde ilerliyor. Sinir fonksiyon testleri şunları içerir:

• Elektromiyografi. Bu test, kaslar kasılırken ve dinlenirken kaslarınıza mesajlar iletirken sinirlerinizdeki elektriksel aktiviteyi ölçer.
• Sinir iletim çalışması. Elektrotlar, çalışılacak sinirin yukarısına cildinize tutturulur. Sinir sinyallerinin gücünü ve hızını ölçmek için sinirden küçük bir şok geçirilir.

Tedavi

Servikal spondiloz tedavisi, belirti ve semptomlarınızın ciddiyetine bağlıdır. . Tedavinin amacı ağrıyı azaltmak, olağan faaliyetlerinizi olabildiğince sürdürmenize yardımcı olmak ve omurilik ve sinirlerde kalıcı yaralanmayı önlemektir.

İlaçlar

Reçetesiz satılan ağrı kesiciler yeterli değilse, doktorunuz şunları yazabilir:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Bazı NSAID türleri tezgahta satılırken, servikal spondiloz ile ilişkili ağrı ve iltihabı hafifletmek için reçeteli güçlü versiyonlara ihtiyacınız olabilir.
• Kortikosteroidler. Kısa süreli oral prednizon ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Ağrınız şiddetliyse steroid enjeksiyonları yardımcı olabilir.
• Kas gevşetici maddeler. Siklobenzaprin gibi bazı ilaçlar boyundaki kas spazmlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Nöbet önleyici ilaçlar. Gabapentin (Neurontin, Horizant) ve pregabalin (Lyrica) gibi bazı epilepsi ilaçları, hasar görmüş sinirlerin ağrısını hafifletebilir.
• Antidepresanlar. Bazı antidepresan ilaçların servikal spondilozdan kaynaklanan boyun ağrısını hafifletmeye yardımcı olduğu bulunmuştur.

Terapi

Fiziksel bir terapist, vücudunuzdaki kasları germeye ve güçlendirmeye yardımcı olacak egzersizler öğretebilir. boyun ve omuzlar. Servikal spondilozu olan bazı insanlar, sinir köklerinin sıkışması durumunda omurgada daha fazla alan sağlamaya yardımcı olabilecek traksiyon kullanımından yararlanır.

Ameliyat

Konservatif tedavi başarısız olursa veya sizin Kollarınızdaki veya bacaklarınızdaki güçsüzlük gibi nörolojik belirti ve semptomlar kötüleştiğinde, omuriliğinize ve sinir köklerinize daha fazla yer açmak için ameliyat gerekebilir.

Ameliyat şunları içerebilir:

• Fıtıklaşmış bir diskin veya kemik çıkıntılarının çıkarılması
• Bir omurun bir kısmının çıkarılması
• Kemik grefti ve donanım kullanılarak boyun kısmının kaynaştırılması

Klinik deneyler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Hafif servikal spondiloz şunlara yanıt verebilir:

• Düzenli egzersiz. Boyun ağrısı nedeniyle egzersizlerinizden bazılarını geçici olarak değiştirmeniz gerekse bile aktiviteyi sürdürmek iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Günlük yürüyenlerin boyun ve bel ağrısı yaşama olasılığı daha düşüktür.
• Tezgah üstü ağrı kesiciler. Ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri), naproksen sodyum (Aleve) veya asetaminofen (Tylenol, diğerleri) genellikle servikal spondiloz ile ilişkili ağrıyı kontrol etmek için yeterlidir.
• Isı veya buz. Boynunuza ısı veya buz uygulamak ağrıyan boyun kaslarını rahatlatabilir.
• Yumuşak boyunluk. Destek, boyun kaslarınızın dinlenmesini sağlar. Bununla birlikte, boyun kaslarını eninde sonunda zayıflatabileceği için kısa süreliğine boyunluk takılmalıdır.

Randevunuz için hazırlanıyor

Bir omurga hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir fizik tedavi uzmanı veya doktor (ortopedist).

Ne yapabilirsiniz

• Belirtilerinizi ve ne zaman başladığını yazın.
• Diğer durumlar da dahil olmak üzere temel tıbbi bilgilerinizi yazın.
• Hayatınızdaki önemli değişiklikler veya stres faktörleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgilerinizi yazın.
• Tüm ilaçlarınızın, vitaminlerinizin bir listesini yapın veya takviyeler.
• Ailenizden birinin benzer sorunları olup olmadığını öğrenin.
• Bir akraba veya arkadaşınızdan doktorun ne dediğini hatırlamanıza yardımcı olması için size eşlik etmesini isteyin.
• Doktorunuza soracağınız soruları yazın.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Ne tür testlere ihtiyacım var?
• Hangi tedaviler mevcut?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bunları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?

Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Onları yanıtlamaya hazır olmak, derinlemesine tartışmak istediğiniz noktaların üzerinden geçmek için zaman kazandırabilir. Size sorulabilir:

• Boynunuz tam olarak nerede ağrıyor?
• Daha önce benzer ağrılar içeren ve sonunda ortadan kaybolan nöbetleriniz oldu mu?
• mesane veya bağırsak kontrolünüzde herhangi bir değişiklik yaşadınız mı?
• Kollarınızda, ellerinizde, bacaklarınızda veya ayaklarınızda karıncalanma veya güçsüzlük yaşadınız mı?
• Yürümekte zorluk çekiyor musunuz?
• Hangi öz bakım önlemlerini denediniz ve bunlardan herhangi birine yardım ettiniz mi?
• Mesleğiniz, hobileriniz ve eğlence faaliyetleriniz nelerdir?
• Hiç kamçı veya başka bir boyun yaralanması?