Chagas hastalığı

Genel Bakış
Chagas (CHAH-gus) hastalığı, Trypanosoma cruzi parazitinin neden olduğu enflamatuar, bulaşıcı bir hastalıktır. Bu parazit, triatomin (reduviid) böceğinin dışkısında bulunur. Bu böcek aynı zamanda öpüşen böcek olarak da bilinir. Chagas hastalığı, triatomine böceğinin birincil yuvası olan Güney Amerika, Orta Amerika ve Meksika'da yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'nin güneyinde nadir Chagas hastalığı vakaları da bulundu.
Amerikan tripanozomiyazı olarak da adlandırılan Chagas hastalığı herkesi enfekte edebilir. Tedavi edilmediği takdirde Chagas hastalığı daha sonra ciddi kalp ve sindirim sorunlarına neden olabilir.
Enfeksiyonun akut aşamasında Chagas hastalığının tedavisi paraziti öldürmeye odaklanır. Kronik Chagas hastalığı olan kişilerde paraziti öldürmek artık mümkün değildir. Bu sonraki aşamadaki tedavi, belirti ve semptomları yönetmekle ilgilidir. Ayrıca enfeksiyonu önlemek için adımlar atabilirsiniz.
Belirtiler
Chagas hastalığı ani, kısa süreli bir hastalığa (akut) neden olabilir veya uzun süreli (kronik) bir durum olabilir. Semptomlar hafiften şiddetliye değişir, ancak çoğu insan kronik aşamaya kadar semptom yaşamaz.
Akut faz
Chagas hastalığının haftalarca veya aylarca süren akut fazı, genellikle semptomsuzdur. Belirti ve semptomlar ortaya çıktığında, genellikle hafiftir ve şunları içerebilir:
- Enfeksiyon yerinde şişme
- Ateş
- Yorgunluk
- Döküntü
- Vücut ağrıları
- Göz kapağında şişlik
- Baş ağrısı
- İştahsızlık
- Mide bulantısı, ishal veya kusma
- Şişmiş bezler
- Karaciğer veya dalağınızın büyümesi
Akut fazda gelişen belirti ve semptomlar genellikle kendiliğinden geçer . Bazı durumlarda, enfeksiyon tedavi edilmezse, Chagas hastalığı kronik faza ilerler.
Kronik faz
Chagas hastalığının kronik fazının belirti ve semptomları ortaya çıkabilir 10 İlk enfeksiyondan 20 yıl sonrasına kadar veya hiçbir zaman ortaya çıkmayabilir. Ciddi durumlarda, Chagas hastalığı belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- Düzensiz kalp atışı
- Kalp yetmezliği
- Ani kalp durması
- Yemek borusu büyümesi nedeniyle yutma güçlüğü
- Kolon genişlemesine bağlı mide ağrısı veya kabızlık
Ne zaman doktora görünmelisiniz
Yaşıyorsanız doktorunuza görünün Chagas hastalığının yaygın olduğu bir bölgeye seyahat ettiyseniz veya bu bölgeye seyahat ettiyseniz ve durumun belirti ve semptomlarına sahipseniz. Belirtiler arasında enfeksiyon bölgesinde şişlik, ateş, yorgunluk, vücut ağrıları, kızarıklık ve mide bulantısı yer alabilir.
Nedenler
Chagas hastalığının nedeni Trypanosoma cruzi parazitidir. triatomine böceği veya öpüşen böcek olarak bilinen bir böcek. Bu böcekler, parazit bulaşmış bir hayvandan kan yuttuklarında bu parazitten enfekte olabilirler.
Triatomine böcekleri çoğunlukla Meksika, Güney Amerika ve Orta Amerika'daki çamur, saz veya kerpiç kulübelerde yaşarlar. Gündüzleri duvarlardaki veya çatıdaki yarıklarda saklanırlar ve geceleri dışarı çıkarlar - genellikle uyuyan insanları beslerler.
Enfekte böcekler beslendikten sonra dışkılayarak ciltte parazit bırakırlar. Parazitler daha sonra gözleriniz, ağzınız, bir kesik veya sıyrık veya böceğin ısırığından kaynaklanan yaradan vücudunuza girebilir.
Isırık bölgesini kaşımak veya ovalamak parazitlerin vücudunuza girmesine yardımcı olur. Vücudunuza girdikten sonra parazitler çoğalır ve yayılır.
Ayrıca şu nedenlerle de enfekte olabilirsiniz:
- Parazit bulaşmış böceklerden gelen dışkı ile kirlenmiş pişmemiş yiyecekleri yemek
- Parazit bulaşmış bir kişiden doğmuş olmak
- Parazit bulaşmış birinden kan veya organ nakli yaptırmak
- Kazayla laboratuvarda çalışırken parazit
- Rakun ve opossum gibi enfekte vahşi hayvanların bulunduğu bir ormanda vakit geçirmek
Risk faktörleri
Aşağıdaki faktörler Chagas hastalığına yakalanma riskinizi artırabilir:
- Orta Amerika, Güney Amerika ve Meksika'nın yoksul kırsal bölgelerinde yaşamak
- Triatomine böcekleri içeren bir konutta yaşamak
- Enfeksiyonu taşıyan bir kişiden kan veya organ nakli almak
Güney Amerika, Cent'teki riskli bölgelere seyahat edenler için nadirdir Amerika ve Meksika'yı Chagas hastalığını yakalamak için ralleyin çünkü gezginler oteller gibi iyi inşa edilmiş binalarda kalma eğiliminde. Triatomine böcekleri genellikle çamur, kerpiç veya sazdan yapılmış yapılarda bulunur.
Komplikasyonlar
Chagas hastalığı uzun süren (kronik) aşamaya ilerlerse, ciddi kalp veya sindirim komplikasyonları ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Kalp yetmezliği. Kalp yetmezliği, kalbiniz vücudunuzun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamayacak kadar zayıfladığında veya sertleştiğinde ortaya çıkar.
- Yemek borusunun genişlemesi (megaözofagus). Bu nadir durum, yemek borunuzun anormal genişlemesinden (genişlemesinden) kaynaklanır. Bu, yutma ve sindirimde zorluğa neden olabilir.
- Kolonun büyümesi (megakolon). Megakolon, kolonunuz anormal şekilde genişlediğinde ortaya çıkar ve mide ağrısına, şişmeye ve şiddetli kabızlığa neden olur.
Önleme
Chagas hastalığı için yüksek riskli bir bölgede yaşıyorsanız, şu adımlar enfeksiyonu önlemenize yardımcı olabilir:
- Çamur, saz veya kerpiç bir evde uyumaktan kaçının. Bu tür konutların triatomin böcekleri barındırma olasılığı daha yüksektir.
- Saz, çamur veya kerpiç evlerde uyurken yatağınızın üzerine böcek ilacı ile ıslatılmış ağlar kullanın.
- Böcekleri böceklerden çıkarmak için böcek ilacı kullanın eviniz.
- Açıkta kalan ciltte böcek kovucu kullanın.
Teşhis
Doktorunuz, belirtilerinizi ve sizi Chagas hastalığına yakalanma riskine sokan faktörleri sorarak fizik muayene yapacak.
Chagas hastalığının belirti ve semptomlarına sahipseniz, kan testleri varlığı doğrulayabilir kanınızdaki parazitle savaşmak için bağışıklık sisteminizin oluşturduğu parazit veya proteinler (antikorlar).
Chagas hastalığı teşhisi konulursa, muhtemelen daha fazla test yaptıracaksınız. Bu testler, hastalığın kronik evreye girip girmediğini ve kalp veya sindirim komplikasyonlarına neden olup olmadığını belirlemek için yapılabilir. Testler şunları içerebilir:
- Kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydeden bir test olan elektrokardiyogram
- Göğüs röntgeni, doktorunuzun kalp büyümesi olup olmadığını görmesini sağlayan bir görüntüleme testi
- Ekokardiyogram, kalbinizin hareketli görüntülerini yakalamak için ses dalgalarını kullanan ve doktorunuzun kalpteki veya işlevindeki herhangi bir değişikliği görmesini sağlayan bir test
- Abdominal X-ray, bir test midenizin, bağırsaklarınızın ve kolonunuzun görüntülerini yakalamak için radyasyon kullanan
- Üst endoskopi, yemek borunuzun görüntülerini ekrana aktaran ince, ışıklı bir tüpü (endoskop) yuttuğunuz bir prosedür
Tedavi
Chagas hastalığının tedavisi, parazitin öldürülmesine ve belirti ve semptomların yönetilmesine odaklanır.
Chagas hastalığının akut fazında, reçeteli ilaçlar benznidazol ve nifurtimox (Lampit) faydalı olabilir. Her iki ilaç da Chagas hastalığından en çok etkilenen bölgelerde mevcuttur. Ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde ilaçlar yalnızca Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri aracılığıyla elde edilebiliyor.
Chagas hastalığı kronik aşamaya ulaştığında ilaçlar hastalığı tedavi etmeyecek. Ancak, uyuşturucular, hastalığın ilerlemesini ve en ciddi komplikasyonlarını yavaşlatmaya yardımcı olabileceğinden 50 yaşından küçük kişilere sunulabilir.
Ek tedavi, belirli belirti ve semptomlara bağlıdır:
- Kalp ile ilgili komplikasyonlar. Tedavi ilaçları, kalp pili veya kalp ritminizi kontrol eden diğer cihazları, ameliyatı ve hatta kalp naklini içerebilir.
- Sindirimle ilgili komplikasyonlar. Tedavi diyet değişiklikleri, ilaçlar, kortikosteroidler veya ciddi vakalarda ameliyatı içerebilir.
Randevunuza hazırlık
Büyük olasılıkla aile doktorunuzu görerek başlayacaksınız . Bulgularına bağlı olarak, doktorunuz sizi bir bulaşıcı hastalık uzmanına sevk edebilir.
Randevunuza iyi hazırlanmanız iyi bir fikirdir. İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğiniz.
Yapabilecekleriniz
- Yaşadığınız semptomları yazın, Randevuyu planladığınız sebeple alakasız görünebilecek olanlar dahil.
- Diğer ülkelere seyahat, önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
- Yapın Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin bir listesi.
- Doktorunuza sormak için soruları yazın.
Bir soru listesi hazırlamak, doktorunuzla geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olacaktır. Chagas hastalığı için doktorunuza sorabileceğiniz bazı temel sorular şunlardır:
- Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
- Ne tür testlere ihtiyacım var?
- Durumum muhtemelen geçici mi yoksa uzun süreli mi?
- Hangi tedaviler mevcut?
- Bu diğer sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
- Bulaşıcı mıyım? Benimle seyahat edenlere bulaşma olasılığı var mı?
- Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini ziyaret etmenizi önerirsiniz?
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Doktorunuz size aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi soru sorabilir:
- Semptomları ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
- Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
- Semptomlarınız ne kadar şiddetli?
- Herhangi bir şey var mı Belirtilerinizi iyileştirmek mi istiyorsunuz?
- Belirtilerinizi kötüleştiren şey nedir?
- Triatomine böceği veya Chagas hastalığının yaygın olduğu Meksika gibi herhangi bir yerde yaşadınız veya seyahat ettiniz mi?
Gugi Health: Improve your health, one day at a time!