Suçiçeği

Genel Bakış

Su çiçeği, varisella-zoster virüsünün neden olduğu bir enfeksiyondur. Küçük, sıvı dolu kabarcıklarla kaşıntılı bir kızarıklığa neden olur. Suçiçeği, hastalığı olmayan veya ona karşı aşılanmamış kişiler için oldukça bulaşıcıdır. Günümüzde çocukları suçiçeğine karşı koruyan bir aşı mevcuttur. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından rutin aşılama önerilmektedir.

Su çiçeği aşısı, suçiçeği ve olası komplikasyonlarını önlemenin güvenli ve etkili bir yoludur.

Belirtiler

Su çiçeği enfeksiyonunun neden olduğu kaşıntılı kabarcıklı döküntü, virüse maruz kaldıktan 10 ila 21 gün sonra ortaya çıkar ve genellikle yaklaşık beş ila 10 gün sürer. Kızarıklıktan bir ila iki gün önce görülebilen diğer belirti ve semptomlar şunlardır:

• Ateş
• İştahsızlık
• Baş ağrısı
• Yorgunluk ve genel bir rahatsızlık hissi (halsizlik)

Su çiçeği döküntüsü ortaya çıktığında, üç aşamadan geçer:

• Kabarık pembe veya birkaç gün içinde patlayan kırmızı yumrular (papüller)
• Yaklaşık bir günde oluşan ve ardından kırılıp sızan küçük sıvı dolu kabarcıklar (veziküller)
• Kabuklar ve kabuklar , kırık kabarcıkları örten ve iyileşmesi birkaç gün daha süren

Yeni şişlikler birkaç gün daha ortaya çıkmaya devam eder, bu nedenle kızarıklığın üç aşamasına da sahip olabilirsiniz - şişlikler, kabarcıklar ve kabuklanmış lezyonlar - aynı zamanda. Virüsü, kızarıklık ortaya çıkmadan 48 saate kadar diğer insanlara yayabilirsiniz ve virüs, tüm kırık kabarcıklar kabuklanana kadar bulaşıcı olmaya devam eder.

Hastalık sağlıklı çocuklarda genellikle hafiftir. Ciddi durumlarda, döküntü tüm vücudu kaplayabilir ve boğazda, gözlerde ve üretra, anüs ve vajinanın mukozasında lezyonlar oluşabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizde veya çocuğunuzda su çiçeği olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza danışın. Genellikle kızarıklığı inceleyerek ve diğer semptomları göz önünde bulundurarak suçiçeği teşhis edebilir. Doktorunuz ayrıca gerekirse suçiçeği şiddetini azaltmak ve komplikasyonları tedavi etmek için ilaçlar da yazabilir. Bekleme odasındaki başkalarına bulaştırmaktan kaçınmak için, randevu için önceden arayın ve kendinizde veya çocuğunuzda suçiçeği olabileceğini düşündüğünüzü belirtin.

Ayrıca, aşağıdaki durumlarda doktorunuza bildirin:

• Kızarıklık bir veya iki göze yayılır.
• Kızarıklık çok kırmızı, sıcak veya hassaslaşır. Bu, ikincil bir bakteriyel deri enfeksiyonunun göstergesi olabilir.
• Döküntüye baş dönmesi, yönelim bozukluğu, hızlı kalp atışı, nefes darlığı, titreme, kas koordinasyonunda azalma, kötüleşen öksürük, kusma, boyun tutulması veya yüksek ateş eşlik eder. 102 F'den (38.9 C).
• Evdeki herkesin bağışıklık sistemi ile ilgili bir sorunu var veya 6 aydan küçük.

Nedenler

Suçiçeği enfeksiyonuna bir virüs neden olur. Döküntü ile doğrudan temas yoluyla yayılabilir. Su çiçeği olan bir kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında ve hava damlacıklarını soluduğunuzda da yayılabilir.

Risk faktörleri

Su çiçeğine neden olan suçiçeği-zoster virüsü ile enfekte olma riskiniz Su çiçeği geçirmediyseniz veya suçiçeği aşısı olmadıysanız daha yüksektir. Özellikle çocuk bakımı veya okul ortamlarında çalışan kişilerin aşı olması önemlidir.

Suçiçeği geçirmiş veya suçiçeğine karşı aşı olmuş çoğu insan suçiçeğine karşı bağışıktır. Aşı olduysanız ve hala suçiçeği geçirdiyseniz, semptomlar genellikle daha hafiftir, daha az su toplaması ve hafif ateş veya ateş yoktur. Birkaç kişi birden fazla kez suçiçeği geçirebilir, ancak bu nadirdir.

Komplikasyonlar

Suçiçeği normalde hafif bir hastalıktır. Ancak ciddi olabilir ve aşağıdakiler dahil komplikasyonlara yol açabilir:

• Deri, yumuşak dokular, kemikler, eklemler veya kan dolaşımında (sepsis) bakteriyel enfeksiyonlar
• Dehidrasyon
• Pnömoni
• Beyin iltihabı (ensefalit)
• Toksik şok sendromu
• Su çiçeği sırasında aspirin alan çocuk ve gençlerde Reye sendromu
• Ölüm

Kimler risk altındadır?

Su çiçeği komplikasyonları açısından daha yüksek risk altında olan kişiler şunlardır:

• Yenidoğanlar ve anneleri hiç suçiçeği veya aşı geçirmemiş bebekler
• Ergenler ve yetişkinler
• Su çiçeği geçirmemiş hamile kadınlar
• Sigara içenler
• Bağışıklık sistemleri kemoterapi gibi ilaçlarla veya kanser veya HIV gibi bir hastalıkla zayıflamış kişiler
• Astım gibi başka bir hastalık veya durum için steroid ilaçlar alan kişiler

Su çiçeği ve hamilelik

Düşük doğum ağırlığı ve uzuv anormallikleri daha çok Hamileliğin erken dönemlerinde suçiçeği ile enfekte olan kadınlardan doğan bebekler arasında mmon. Bir anneye doğumdan önceki hafta veya doğumdan sonraki birkaç gün içinde suçiçeği enfeksiyonu kapılırsa, bebeğinin ciddi, hayatı tehdit eden bir enfeksiyon geliştirme riski daha yüksektir.

Hamileyseniz ve suçiçeği hastalığına karşı bağışıklığınız yoksa, doktorunuzla siz ve doğmamış çocuğunuz için riskler hakkında konuşun.

Su çiçeği ve zona

Geçirmişseniz suçiçeği, zona adı verilen bir komplikasyon riski altındasınız. Varisella-zoster virüsü, cilt enfeksiyonu iyileştikten sonra sinir hücrelerinizde kalır. Yıllar sonra, virüs zona olarak yeniden aktifleşebilir ve kısa ömürlü acı verici bir kabarcık kümesi olarak yeniden ortaya çıkabilir. Virüsün yaşlı yetişkinlerde ve bağışıklık sistemi zayıflamış insanlarda yeniden ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Zona ağrıları kabarcıklar kaybolduktan sonra da uzun süre devam edebilir. Buna postherpetik nevralji denir ve şiddetli olabilir.

Su çiçeği geçirmiş yetişkinler için iki zona aşısı (Zostavax ve Shingrix) mevcuttur. Shingrix, daha önce Zostavax almış olanlar da dahil olmak üzere 50 yaş ve üstü kişiler için onaylanmış ve tavsiye edilmiştir. Zostavax 60 yaşına kadar tavsiye edilmez. Zostavax'a göre Shingrix tercih edilir.

Önleme

Su çiçeği (suçiçeği) aşısı suçiçeği önlemenin en iyi yoludur. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC) uzmanlar, aşının, önerilen dozların her ikisini de alan kişilerin yaklaşık yüzde 98'i için virüsten tam koruma sağladığını tahmin ediyor. Aşı tam bir koruma sağlamadığında, suçiçeği hastalığının şiddetini önemli ölçüde azaltır.

Su çiçeği aşısı (Varivax) aşağıdakiler için önerilir:

• Küçük çocuklar . Amerika Birleşik Devletleri'nde çocuklara rutin çocukluk çağı aşılama programının bir parçası olarak iki doz su çiçeği aşısı yapılır - ilki 12 ila 15 ay, ikincisi 4 ila 6 yaş arası - aşı.

  Aşı kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı ile kombine edilebilir, ancak 12-23 aylık bazı çocuklarda bu kombinasyon aşıdan kaynaklanan ateş ve nöbet riskini artırabilir. Aşıları çocuğunuzun doktoruyla birleştirmenin artılarını ve eksilerini tartışın.

• Aşılanmamış daha büyük çocuklar. Aşılanmamış 7 ila 12 yaş arası çocuklar, en az üç ay arayla olmak üzere iki doz suçiçeği aşısı almalıdır. Aşılanmamış 13 yaş ve üstü çocuklar da en az dört hafta arayla iki yakalama dozu aşı almalıdır.

• Hiç suçiçeği geçirmemiş ve aşılanmamış yetişkinler yüksek maruz kalma riski altında. Buna sağlık çalışanları, öğretmenler, çocuk bakımı çalışanları, uluslararası seyahat edenler, askeri personel, küçük çocuklarla yaşayan yetişkinler ve çocuk doğurma çağındaki tüm kadınlar dahildir.

  Hiç suçiçeği geçirmemiş veya aşılanmamış yetişkinler genellikle dört ila sekiz hafta arayla iki doz aşı. Su çiçeği veya aşı olup olmadığını hatırlamıyorsanız, bir kan testi bağışıklığınızı belirleyebilir.

Su çiçeği aşısı aşağıdakiler için onaylanmamıştır:

• Hamile kadınlar
• HIV ile enfekte olanlar veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullananlar gibi bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler
• Alerjisi olan kişiler jelatin veya antibiyotik neomisin

Aşıya ihtiyacınız olduğundan emin değilseniz doktorunuzla konuşun. Hamile kalmayı planlıyorsanız, bir çocuğa hamile kalmadan önce aşılarınızın güncel olduğundan emin olmak için doktorunuza danışın.

Güvenli ve etkili mi?

Ebeveynler tipik olarak aşıların güvenli olup olmadığını merak ederler. Su çiçeği aşısı kullanıma sunulduğundan beri, araştırmalar sürekli olarak bunun güvenli ve etkili olduğunu buldu. Yan etkiler genellikle hafiftir ve aşının yapıldığı yerde kızarıklık, ağrı, şişme ve nadiren ufak yumruları içerir.

Teşhis

Doktorlar genellikle kızarıklığa bağlı olarak suçiçeği teşhisi koyarlar.

Teşhis hakkında herhangi bir şüphe varsa, su çiçeği, kan testleri veya lezyon örnekleri kültürü dahil olmak üzere laboratuar testleriyle doğrulanabilir.

Tedavi

Sağlıklı olan çocuklarda, suçiçeği tipik olarak tıbbi tedaviye ihtiyaç duymaz. Doktorunuz kaşıntıyı hafifletmek için bir antihistamin reçete edebilir. Ancak çoğunlukla, hastalığın seyrini sürdürmesine izin verilir.

Yüksek komplikasyon riski altındaysanız

Suçiçeği komplikasyonları açısından yüksek risk altında olan kişiler için, doktorlar bazen enfeksiyonun süresini kısaltmak ve komplikasyon riskini azaltmak için ilaçlar reçete ederler.

Siz veya çocuğunuz yüksek komplikasyon riski altındaysanız, doktorunuz asiklovir gibi antiviral bir ilaç önerebilir ( Zovirax, Sitavig) veya intravenöz immün globulin (Privigen) adı verilen başka bir ilaç. Bu ilaçlar, döküntü ilk ortaya çıktıktan sonraki 24 saat içinde verildiğinde suçiçeği şiddetini azaltabilir.

Valasiklovir (Valtrex) ve famsiklovir gibi diğer antiviral ilaçlar da hastalığın şiddetini azaltabilir, ancak herkes için onaylanmayabilir veya uygun olmayabilir. Bazı durumlarda, doktorunuz virüse maruz kaldıktan sonra suçiçeği aşısı yaptırmanızı önerebilir. Bu, hastalığı önleyebilir veya şiddetini azaltabilir.

Komplikasyonları tedavi etme

Komplikasyonlar gelişirse, doktorunuz uygun tedaviyi belirleyecektir. Deri enfeksiyonları ve zatürree için antibiyotik reçete edebilir. Beyin iltihabı (ensefalit) genellikle antiviral ilaçlarla tedavi edilir. Hastaneye yatış gerekli olabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Karmaşık olmayan bir suçiçeği vakasının semptomlarını hafifletmeye yardımcı olmak için aşağıdaki kişisel bakım önlemlerini uygulayın.

Kaçının kaşıma

Kaşıma, yara izine, yavaş iyileşmeye neden olabilir ve yaraların enfekte olma riskini artırabilir. Çocuğunuz kaşınmayı durduramıyorsa:

• Özellikle geceleri eline eldiven koyun
• Tırnaklarını kesin

Kaşıntıyı ve diğer semptomları hafifletin

Suçiçeği döküntüsü çok kaşıntılı olabilir ve kırık veziküller bazen acı verebilir. Ateş, baş ağrısı ve yorgunlukla birlikte bu rahatsızlıklar, herkesi mutsuz edebilir. Rahatlamak için şunları deneyin:

• Kabartma tozu, alüminyum asetat (Domeboro, diğerleri), pişmemiş yulaf ezmesi veya koloidal yulaf ezmesi - ıslatmak için yapılan ince öğütülmüş yulaf ezmesi içeren soğuk bir banyo.
• Kalamin losyonu lekelere hafifçe vuruldu.
• Ağızda suçiçeği yaraları gelişirse yumuşak, hafif bir diyet.
• Kaşıntı için difenhidramin (Benadryl, diğerleri) gibi antihistaminikler. Çocuğunuzun güvenle antihistaminikler alabildiğinden emin olmak için doktorunuza danışın.
• Hafif ateş için asetaminofen (Tylenol, diğerleri)

Ateş dört günden uzun sürerse 102'den yüksekse doktorunuzu arayın. Su çiçeği olan çocuklara ve gençlere aspirin vermeyin çünkü bu, Reye sendromu adı verilen ciddi bir duruma yol açabilir.

Herhangi bir tür nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAID) vermeden önce doktorunuzla konuşun - ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi - su çiçeği olan birine. Bazı araştırmalar bu tür ilaçların cilt enfeksiyonlarına veya doku hasarına yol açabileceğini öne sürüyor.

Randevunuz için hazırlanıyor

Siz veya çocuğunuzda suçiçeği için ortak belirti ve semptomlar varsa aile doktorunuzu arayın . Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Önceden toplanacak bilgiler

• Randevu öncesi kısıtlamalar. Randevuya giden süre içinde, enfeksiyon yaymamak için izole kalmak gibi sizin veya çocuğunuzun uyması gereken herhangi bir kısıtlama olup olmadığını sorun.
• Belirti geçmişi. Kendinizin veya çocuğunuzun sahip olduğu semptomları ve ne kadar süredir geçirdiğini yazın.
• Olası enfeksiyon kaynaklarına yakın zamanda maruz kalma. Son haftalarda sizin veya çocuğunuzun suçiçeği geçirmiş olabilecek herhangi birine maruz kalıp kalmadığınızı hatırlamaya çalışın.
• Önemli tıbbi bilgiler. Diğer sağlık sorunlarını ve sizin veya çocuğunuzun aldığı ilaçların adlarını ekleyin.
• Doktorunuza sormanız gereken sorular. Doktorunuzla geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde değerlendirebilmek için sorularınızı yazın.

Doktorunuza suçiçeği hakkında sormanız gereken sorular şunlardır:

• Nedir Bu belirti ve semptomların en olası nedeni nedir?
• Başka olası nedenler var mı?
• Hangi tedaviyi önerirsiniz?
• Belirtiler düzelmeden ne kadar önce?
• Semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek ev ilaçları veya kişisel bakım adımları var mı?
• Ben mi yoksa çocuğum bulaşıcı mı? Ne kadar süreyle?
• Başkalarına bulaştırma riskini nasıl azaltırız?

Başka soru sormaktan çekinmeyin.

Ne doktorunuzdan bekleyiniz

Doktorunuz sorabilir:

• Hangi belirti ve semptomları fark ettiniz ve ilk ne zaman ortaya çıktılar?
• tanıdığınız başka birinin son haftalarda su çiçeği için yaygın olan belirti ve semptomları oldu mu?
• Çocuğunuzda su çiçeği aşısı oldu mu veya oldu mu? Kaç doz?
• Siz veya çocuğunuz tedavi ediliyor musunuz veya son zamanlarda başka tıbbi durumlar için tedavi gördünüz mü?
• Siz veya çocuğunuz şu anda hangi ilaçları alıyorsunuz, reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler ve takviyeler?
• Çocuğunuz okulda mı yoksa çocuk bakımında mı?
• Hamile misiniz yoksa emziriyor musunuz?

Bu arada ne yapabilirsiniz

Mümkün olduğunca dinlenin ve başkalarıyla temastan kaçının. Suçiçeği, cilt lezyonları tamamen kabuklanana kadar oldukça bulaşıcıdır.