Kronik sinüzit

Genel Bakış

Tedaviye rağmen burnunuzun ve başınızın (sinüslerin) içindeki boşluklar üç ay veya daha uzun süre şiştiğinde ve iltihaplandığında kronik sinüzit ortaya çıkar.

Bu yaygın durum, mukusun normalde boşalması ve burnunuzun tıkanmasına neden olur. Burnunuzdan nefes almak zor olabilir ve göz çevrenizde şişme veya hassaslık hissedilebilir.

Kronik sinüzit enfeksiyon, sinüslerdeki büyüme (burun polipleri) veya sinüslerinin astarı. Kronik rinosinüzit olarak da adlandırılan bu durum hem yetişkinleri hem de çocukları etkileyebilir.

Belirtiler

Kronik sinüzitin yaygın belirti ve semptomları şunları içerir:

• Burun iltihabı
• Burundan kalın, renksiz akıntı
• Boğazın arkasından akıntı (geniz sonrası drenaj)
• Burun tıkanıklığı veya tıkanıklığı, burnunuzdan nefes almada zorluğa neden olur
• Gözlerinizde, yanaklarınızda, burnunuzda veya alnınızda ağrı, hassasiyet ve şişlik
• Koku ve tat duyusunda azalma

Diğer belirti ve semptomlar şunları içerir:

• Kulak ağrısı
• Üst çenenizde ve dişlerinizde ağrı
• Öksürük veya boğaz temizliği
• Boğaz ağrısı
• Ağız kokusu
• Yorgunluk

Kronik sinüzit ve akut sinüzit benzer belirti ve semptomlara sahiptir, ancak akut sinüzit, genellikle nezle. Kronik sinüzitin belirti ve semptomları en az 12 hafta sürer, ancak kronik sinüzit geliştirmeden önce birkaç akut sinüzit atağı yaşayabilirsiniz. Ateş, kronik sinüzitin yaygın bir belirtisi değildir, ancak akut sinüzit hastası olabilirsiniz.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzla bir randevu ayarlayın:

• Birkaç kez sinüzit geçirdiniz ve durum tedaviye yanıt vermiyor
• 10 günden fazla süren sinüzit belirtileriniz var
• Belirtileriniz sonrasında düzelmiyor doktorunuza görünüyorsunuz

Ciddi bir enfeksiyona işaret edebilecek aşağıdaki belirti veya semptomlara sahipseniz hemen bir doktora görünün:

• Ateş
• Göz çevresinde şişme veya kızarıklık
• Şiddetli baş ağrısı
• Alında şişme
• Zihin bulanıklığı
• Çift görme veya diğer görme değişiklikleri
• Boyun tutulması

Nedenler

Kronik sinüzitin yaygın nedenleri şunlardır:

• Nazal polipler. Bu doku büyümeleri nazal geçişleri veya sinüsleri tıkayabilir.
• Sapık nazal septum. Eğri bir septum - burun delikleri arasındaki duvar - sinüs geçişlerini kısıtlayabilir veya bloke ederek sinüzit semptomlarını daha da kötüleştirebilir.
• Diğer tıbbi durumlar. Kistik fibroz, HIV ve bağışıklık sistemiyle ilgili diğer hastalıklar gibi durumların komplikasyonları burun tıkanmasına neden olabilir.
• Solunum yolu enfeksiyonları. Solunum sisteminizdeki enfeksiyonlar - en yaygın olarak soğuk algınlığı - sinüs zarlarınızı alevlendirip kalınlaştırabilir ve mukus drenajını engelleyebilir. Bu enfeksiyonlar viral, bakteriyel veya fungal olabilir.
• Saman nezlesi gibi alerjiler. Alerjilerde ortaya çıkan iltihap, sinüslerinizi tıkayabilir.

Risk faktörleri

Aşağıdaki durumlarda kronik sinüzit olma riskiniz artmış demektir:

• Deviye septum
• Burun polipleri
• Astım
• Aspirin hassasiyeti
• Diş enfeksiyonu
• HIV / AIDS veya kistik fibroz gibi bir bağışıklık sistemi bozukluğu
• Saman nezlesi veya başka bir alerjik durum
• Sigara dumanı gibi kirleticilere düzenli olarak maruz kalma

Komplikasyonlar

Kronik sinüzit komplikasyonlarının ciddi komplikasyonları nadirdir, ancak şunları içerebilir:

• Görme sorunları. Sinüs enfeksiyonunuz göz yuvanıza yayılırsa, görme azalmasına veya muhtemelen kalıcı olabilecek körlüğe neden olabilir.
• Enfeksiyonlar. Nadiren, kronik sinüziti olan kişilerde beyin ve omuriliği çevreleyen zarlarda ve sıvıda iltihaplanma (menenjit), kemiklerde enfeksiyon veya ciddi bir cilt enfeksiyonu gelişebilir.

Önleme

Kronik sinüzite yakalanma riskinizi azaltmak için şu adımları atın:

• Üst solunum yolu enfeksiyonlarından kaçının. Soğuk algınlığı olan insanlarla teması en aza indirin. Özellikle yemeklerden önce ellerinizi sık sık sabun ve suyla yıkayın.
• Alerjilerinizi yönetin. Belirtileri kontrol altında tutmak için doktorunuzla birlikte çalışın. Mümkün olduğunca alerjik olduğunuz şeylere maruz kalmaktan kaçının.
• Sigara dumanı ve kirli havadan kaçının. Tütün dumanı ve hava kirleticileri ciğerlerinizi ve burun yollarınızı tahriş edebilir ve alevlendirebilir.
• Bir nemlendirici kullanın. Evinizdeki hava kuruysa, örneğin sıcak hava ısıtmaya zorlamanız gibi, havaya nem eklemek sinüziti önlemeye yardımcı olabilir. Düzenli, kapsamlı temizlik ile nemlendiriciyi temiz ve küf içermediğinden emin olun.

içerik:

Teşhis

Doktorunuz burnunuzda ve yüzünüzde hassasiyet hissedecek ve burnunuzun içine bakacaktır.

Kronik sinüzit teşhisi için yöntemler şunları içerir:

• Görüntüleme testleri. BT veya MRI kullanılarak çekilen görüntüler, sinüslerinizin ve burun bölgenizin ayrıntılarını gösterebilir. Bunlar, bir endoskop kullanılarak tespit edilmesi zor olan derin bir iltihabı veya fiziksel engeli saptayabilir.
• Sinüslerinize bakmak. Burnunuza fiber optik bir ışık sokulan ince, esnek bir tüp, doktorunuzun sinüslerinizin içini görmesini sağlar.
• Bir alerji testi. Doktorunuz, alerjilerin kronik sinüzitinizi tetiklediğinden şüphelenirse, alerji cilt testi önerebilir. Deri testi güvenli ve hızlıdır ve burun alevlenmelerinizden hangi alerjenin sorumlu olduğunu tespit etmeye yardımcı olabilir.
• Burun ve sinüs akıntınızdan (kültürler) örnekler. Kültürler genellikle kronik sinüzit teşhisi için gereksizdir. Bununla birlikte, durum tedaviye yanıt vermediğinde veya kötüleştiğinde, doktorunuz bakteriler veya mantarlar gibi nedenini belirlemeye yardımcı olabilecek örnekleri toplamak için burnunuzun içini temizleyebilir.

Tedavi

Kronik sinüzit tedavileri şunları içerir:

• Nazal kortikosteroidler. Bu burun spreyleri iltihabı önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olur. Örnekler arasında flutikason, triamsinolon, budesonid, mometason ve beklometason yer alır. Spreyler yeterince etkili değilse, doktorunuz budesonid damlalarıyla karıştırılmış salin solüsyonu ile durulamanızı veya solüsyondan bir burun sisi kullanmanızı tavsiye edebilir.
• Burun spreyleri veya solüsyonları ile salin burun irrigasyonu, drenajı azaltır ve tahriş edici maddeleri ve alerjileri durular.
• Ağızdan veya enjekte edilen kortikosteroidler. Bu ilaçlar, özellikle nazal polipleriniz varsa, şiddetli sinüzitten kaynaklanan iltihabı gidermek için kullanılır. Oral kortikosteroidler uzun süreli kullanıldıklarında ciddi yan etkilere neden olabilir, bu nedenle yalnızca şiddetli semptomları tedavi etmek için kullanılırlar.
• Aspirine karşı sinüzite neden olan reaksiyonlarınız varsa, aspirin duyarsızlaştırma tedavisi. Tıbbi gözetim altında, toleransınızı artırmak için size kademeli olarak daha yüksek dozlarda aspirin verilir.

Antibiyotikler

Bakteriyel enfeksiyonunuz varsa sinüzit için bazen antibiyotik gereklidir. Doktorunuz altta yatan bir enfeksiyonu ekarte edemezse, bazen başka ilaçlarla birlikte bir antibiyotik önerebilir.

İmmünoterapi

Sinüzitinize alerjiler katkıda bulunuyorsa, vücudun belirli alerjenlere tepkisini azaltmaya yardımcı olan alerji iğneleri (immünoterapi) durumu iyileştirebilir.

Cerrahi.

Tedaviye veya ilaca dirençli vakalarda endoskopik sinüs cerrahisi bir seçenek olabilir. Bu prosedür için, doktor sinüs kanallarınızı incelemek için üzerinde ışık (endoskop) bulunan ince, esnek bir tüp kullanır.

Tıkanıklığın kaynağına bağlı olarak, doktor dokuyu çıkarmak veya tıraş etmek için çeşitli aletler kullanabilir burun tıkanıklığına neden olan bir polipi uzaklaştırın. Dar bir sinüs açıklığını genişletmek de drenajı teşvik etmek için bir seçenek olabilir.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Bu kendi kendine yardım adımları sinüziti hafifletmeye yardımcı olabilir semptomlar:

• Dinlenin. Bu, vücudunuzun iltihaplanma ile savaşmasına ve iyileşmeyi hızlandırmasına yardımcı olabilir.
• Sinüslerinizi nemlendirin. Bir kase orta-sıcak su buharını solurken başınızın üzerine bir havlu örtün. Buharı yüzünüze doğru tutun. Veya ağrıyı hafifletmek ve mukusun boşalmasına yardımcı olmak için ılık, nemli havayı soluyarak sıcak bir duş alın.
• Burun kanallarınızı yıkayın. Burun kanallarınızı yıkamak için özel olarak tasarlanmış bir sıkma şişesi, salin kabı veya neti kabı kullanın. Nazal lavaj adı verilen bu ev ilacı, sinüslerinizi temizlemenize yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Büyük olasılıkla sinüzit belirtileri için birinci basamak doktorunuzu göreceksiniz . Birkaç akut sinüzit atak geçirdiyseniz veya kronik sinüzitiniz varsa, doktorunuz sizi değerlendirme ve tedavi için bir alerji uzmanına veya kulak, burun ve boğaz uzmanına yönlendirebilir.

Doktorunuzu gördüğünüzde, sinüslerinizin kapsamlı bir incelemesini bekleyin. Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bilgileri burada bulabilirsiniz.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Belirtileriniz ve bunların tümü randevunuzun nedeni ile ilgisiz görünüyor
• Alerjiniz veya astımınız olup olmadığı ve ailenizin tıbbi geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
• Yakın zamanda aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler , dozlar dahil
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Kronik sinüzit için doktorunuza sormanız gereken sorular şunlardır:

• Nedir semptomlarımın en olası nedeni?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
• Hangi tedaviler mevcut ve hangilerini bana öner?
• Bu diğer sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Bir uzman görmeli miyim?
• Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size sorular sormak için, örneğin:

• Belirtileriniz ne zaman başladı?
• Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
• Ne kadar şiddetli
• Belirtilerinizi iyileştiren herhangi bir şey var mı?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey ne?