Çarpık ayak

Genel Bakış

Clubfoot, bebeğinizin ayağının şeklinin veya pozisyonunun bozulduğu genellikle doğumda (konjenital) ortaya çıkan bir dizi ayak anormalliğini tanımlar. PEV'de kasları kemiğe bağlayan dokular (tendonlar) normalden daha kısadır. Yumru ayak oldukça yaygın bir doğum kusurudur ve normalde sağlıklı bir yenidoğan için münferit bir sorundur.

Yumru ayak hafif veya şiddetli olabilir. Yumru ayaklı çocukların yaklaşık yarısının her iki ayağında da vardır. Çocuğunuzun çarpık ayağı varsa, normal yürümeyi zorlaştırır, bu nedenle doktorlar genellikle doğumdan hemen sonra tedavi edilmesini önerir.

Doktorlar genellikle çarpık ayağı ameliyatsız başarıyla tedavi edebilir, ancak bazen çocukların takibe ihtiyacı vardır.

Belirtiler

Çocuğunuzun ayağı çarpıksa, şöyle görünebilir:

Ayağın üst kısmı genellikle bükülür aşağı ve içe doğru, kavisi artırarak ve topuğu içe doğru çevirerek.
Ayak o kadar sert çevrilebilir ki aslında ters dönmüş gibi görünür.
Etkilenen bacak veya ayak biraz daha kısaltın.
Etkilenen bacaktaki baldır kasları genellikle az gelişmiştir.

Görünüşüne rağmen çarpık ayağın kendisi herhangi bir rahatsızlık veya ağrıya neden olmaz.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Doktorunuz, görünüşüne bağlı olarak, çocuğunuz doğduktan hemen sonra çarpık ayak farkedecektir. Doktorunuz size en uygun tedavi konusunda tavsiyede bulunabilir veya sizi kemik ve kas sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (pediatrik ortopedist) sevk edebilir.

Nedenler

PEV'in nedeni bilinmemektedir ( idiyopatik), ancak genetik ve çevrenin bir kombinasyonu olabilir.

Risk faktörleri

Erkeklerin çarpık ayağa sahip olma olasılığı kızlardan yaklaşık iki kat daha fazladır.

Risk faktörleri şunları içerir:

Aile geçmişi. Ebeveynlerden birinin veya diğer çocuklarının çarpık ayağı varsa, bebeğin de ayak parmakları olması daha olasıdır.
Doğuştan koşullar. Bazı durumlarda, çarpık ayak, omurga ve omurilik gelişmediğinde veya düzgün kapanmadığında ortaya çıkan bir doğum kusuru olan spina bifida gibi doğumda mevcut olan (konjenital) iskeletin diğer anormallikleriyle ilişkilendirilebilir.
Çevre. Hamilelik sırasında sigara içmek bebeğin çarpık ayak riskini önemli ölçüde artırabilir.
Hamilelik sırasında yeterli amniyotik sıvı olmaması. Rahimdeki bebeği çevreleyen çok az sıvı çarpık ayak riskini artırabilir.

Komplikasyonlar

Yumru ayak genellikle çocuğunuz başlayana kadar herhangi bir soruna neden olmaz ayakta durmak ve yürümek. PEV tedavi edilirse, çocuğunuz büyük olasılıkla oldukça normal bir şekilde yürüyecektir. Aşağıdakilerle bazı zorluklar yaşayabilir:

Hareket. Etkilenen ayak biraz daha esnek olabilir.
Bacak uzunluğu. Etkilenen bacak biraz daha kısa olabilir, ancak genellikle hareketlilikte önemli sorunlara neden olmaz.
Ayakkabı numarası. Etkilenen ayak, etkilenmemiş ayaktan en fazla 1 1/2 ayakkabı boyutu daha küçük olabilir.
Baldır boyutu. Etkilenen taraftaki baldırın kasları her zaman diğer taraftakinden daha küçük olabilir.

Ancak tedavi edilmezse çarpık ayak daha ciddi sorunlara neden olur. Bunlar şunları içerebilir:

Artrit. Çocuğunuzun artrit geliştirmesi muhtemeldir.
Zayıf kendi imajı. Ayağın olağandışı görünümü, çocuğunuzun vücut imajını gençlik yıllarında bir endişe haline getirebilir.
Normal yürüyememe. Ayak bileğinin bükülmesi çocuğunuzun ayak tabanı üzerinde yürümesine izin vermeyebilir. Bunu telafi etmek için, ağır vakalarda ayak tabanı üzerinde, ayağın dışında ve hatta ayağın tepesinde yürüyebilir.
Yürüme ayarlamalarından kaynaklanan sorunlar. Yürüme ayarlamaları baldır kaslarının doğal büyümesini engelleyebilir, ayakta büyük yaralara veya nasırlara neden olabilir ve yürüyüşün garip bir şekilde sonuçlanmasına neden olabilir.

Önleme

Doktorlar bunu yapmaz. PEV'e neyin sebep olduğunu bilmiyorsanız, tamamen önleyemezsiniz. Bununla birlikte, hamileyseniz, bebeğinizin doğum kusurları riskini sınırlamak için aşağıdakiler gibi şeyler yapabilirsiniz:

Sigara içmemek veya dumanlı ortamlarda vakit geçirmemek
Değil alkol almak
Doktorunuzun onaylamadığı uyuşturuculardan kaçınma

içerik:

Teşhis

En yaygın olarak, bir doktor doğumdan hemen sonra yeni doğanın ayağının şekline ve konumuna bakarak çarpık ayağı tanır. Doktor bazen çarpık ayağın ne kadar şiddetli olduğunu tam olarak anlamak için röntgen isteyebilir, ancak genellikle X-ışınları gerekli değildir.

Gebeliğin 20. haftasında yapılan rutin ultrason muayenesi sırasında çoğu çarpık ayak vakasını doğumdan önce açıkça görmek mümkündür. Sorunu çözmek için doğumdan önce hiçbir şey yapılamaz, ancak durumu bilmek size çarpık ayak hakkında daha fazla bilgi edinmeniz ve pediatrik ortopedi cerrahı ve genetik danışmanı gibi uygun sağlık uzmanlarıyla iletişime geçmeniz için zaman verebilir.

Tedavi

Yeni doğmuş bebeğinizin kemikleri, eklemleri ve tendonları çok esnek olduğundan, çarpık ayak tedavisi genellikle doğumdan sonraki ilk veya iki hafta içinde başlar. Tedavinin amacı, uzun vadeli sakatlıkları önlemek umuduyla çocuğunuzun ayağının görünüşünü ve yürümeyi öğrenmeden önce çalışma şeklini iyileştirmektir.

Tedavi seçenekleri şunları içerir:

Germe ve alçılama (Ponseti yöntemi)
Cerrahi

Germe ve alçılama (Ponseti yöntemi)

Bu, çarpık ayak. Doktorunuz:

Bebeğinizin ayağını doğru pozisyona hareket ettirecek ve orada tutmak için alçıya yerleştirecek
Bebeğinizin ayağını haftada bir yeniden konumlandıracak ve birkaç ay
Aşil tendonunu (perkütan Aşil tenotomisi) bu sürecin sonuna doğru uzatmak için küçük bir cerrahi prosedür uygulayın

Bebeğinizin ayağının şekli yeniden hizalandıktan sonra , aşağıdakilerden biri veya birkaçı ile devam ettirmeniz gerekir:

Bebeğinizle esneme egzersizleri yapmak
Çocuğunuzu özel ayakkabı ve tellere koymak
Çocuğunuzun ayakkabı ve diş tellerini gerektiği kadar uzun süre takmasını sağlamak - genellikle üç ay boyunca tam zamanlı, sonra geceleri ve üç yıla kadar şekerleme sırasında

Bunun için Başarılı olabilmek için, ayağın orijinal konumuna dönmemesi için diş tellerini doktorunuzun talimatlarına göre uygulamanız gerekir. Bu prosedürün bazen işe yaramamasının ana nedeni, tellerin belirtildiği gibi kullanılmamasıdır.

Ameliyat

Bebeğinizin çarpık ayağı şiddetliyse veya cerrahi olmayan tedavilere yanıt vermiyorsa, daha invaziv cerrahi gerekebilir. Bir ortopedi cerrahı, ayağı daha iyi bir konuma getirmek için tendonları ve bağları uzatabilir veya yeniden konumlandırabilir. Ameliyattan sonra çocuğunuz iki aya kadar alçıda kalacak ve daha sonra çarpık ayağının geri gelmesini önlemek için bir yıl kadar korse takması gerekecek.

Tedavide bile çarpık ayak olmayabilir tamamen düzeltilebilir. Ancak çoğu durumda, erken tedavi gören bebekler normal ayakkabılar giymek için büyürler ve dolu dolu, aktif bir yaşam sürerler.

Randevunuz için hazırlık

Bebeğiniz çarpık ayakla doğarsa, o ya da muhtemelen doğumdan hemen sonra teşhis edilir. Bazı durumlarda, bebeğinizin doktoru sizi bir pediatrik ortopediste sevk edebilir.

Çocuğunuzun doktoruyla görüşmeden önce zamanınız varsa, sormak için bir soru listesi yapın. Bunlar şunları içerebilir:

Yeni doğan bebekleri genellikle çarpık ayakla tedavi ediyor musunuz?
Çocuğum bir uzmana yönlendirilmeli mi?
Ne tür düzeltici tedavi müsait mi?
Çocuğumun ameliyata ihtiyacı olacak mı?
Çocuğumun ne tür bir takip bakıma ihtiyacı olacak?
Başlamadan önce ikinci bir görüş almalıyım çocuğumun tedavisi? Sigortam karşılayacak mı?
Tedaviden sonra çocuğum normal yürüyebilecek mi?
Alabileceğim basılı materyal var mı? Hangi web sitelerini tavsiye edersiniz?

Ek olarak, doktorunuza söyleyin: