Krup

Genel Bakış

Krup, nefes almayı engelleyen ve karakteristik bir havlayan öksürüğe neden olan üst solunum yolu enfeksiyonunu ifade eder.

Sonuç olarak öksürük ve diğer belirti ve semptomlar ortaya çıkar. ses kutusu (gırtlak), nefes borusu (trakea) ve bronşiyal tüpler (bronşlar) etrafında şişlik. Bir öksürük bu daralmış geçitten havayı zorladığında, şişmiş ses telleri fok havlamasına benzer bir ses çıkarır. Benzer şekilde, nefes almak sıklıkla tiz bir ıslık sesi (stridor) üretir.

Krup genellikle daha küçük çocuklarda görülür. Krup genellikle ciddi değildir ve çoğu çocuk evde tedavi edilebilir.

Belirtiler

Krup genellikle tipik bir soğuk algınlığı olarak başlar. Yeterince iltihaplanma ve öksürük varsa, bir çocuk gelişir:

• Ağlama ve öksürmenin yanı sıra kaygı ve ajitasyonla daha da kötüleşen yüksek sesle havlayan öksürük, kötüleşen belirti ve semptomlar döngüsü oluşturur
• Ateş
• Boğuk ses
• Gürültülü veya yorucu olabilen nefes

Krup semptomları genellikle geceleri daha kötüdür ve genellikle üç ila beş gün sürer.

Ne zaman doktora görünmeli

Çocuğunuzun semptomları şiddetli, kötüleştiyse veya üç ila beş günden uzun sürüyorsa veya eve yanıt vermiyorsa tedavi, çocuğunuzun doktoru ile iletişime geçin.

Çocuğunuz aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alın:

• Hem nefes alırken hem de nefes verirken gürültülü, tiz nefesler çıkarır
• Ağlamadığında veya heyecanlanmadığında tiz nefesler çıkarır
• Salya akmaya başlar veya yutmakta güçlük çeker
• Endişeli ve heyecanlı veya yorgun ve halsiz görünür
• Nefes alır daha hızlı normalden daha hızlı
• Nefes almakta zorlanır
• Burun, ağız veya tırnaklarda mavi veya grimsi bir cilt oluşur (siyanoz)

Nedenler

Krup, genellikle viral bir enfeksiyondan, çoğunlukla bir parainfluenza virüsünden kaynaklanır.

Çocuğunuz, havaya hapşırdığı veya öksürdüğü enfekte solunum damlacıklarını soluyarak virüse yakalanabilir. Bu damlacıklardaki virüs parçacıkları, oyuncaklarda ve diğer yüzeylerde de hayatta kalabilir. Çocuğunuz kontamine bir yüzeye dokunursa ve ardından gözlerine, burnuna veya ağzına dokunursa, bunu bir enfeksiyon takip edebilir.

Risk faktörleri

Krup alma riski en çok 6 yaş arası çocuklardır. ay ve 3 yaş. Çocukların solunum yolları küçük olduğundan, krup ile daha fazla semptom göstermeye en yatkındırlar.

Komplikasyonlar

Çoğu krup vakası hafiftir. Çocukların küçük bir yüzdesinde, hava yolu solunumu engelleyecek kadar şişer. Nadiren, trakeada ikincil bir bakteriyel enfeksiyon meydana gelebilir, bu da nefes almada güçlükle sonuçlanır ve acil tıbbi bakım gerektirir.

Krup için acil serviste görülen çok az sayıda çocuk hastanede yatmayı gerektirir.

Önleme

Krupı önlemek için, soğuk algınlığı ve gribi önlemek için kullandığınız adımları uygulayın.

• Sık sık el yıkama en önemli şeydir.
• Çocuğunuzu hasta olan herkesten uzak tutun.
• Çocuğunuzu dirseğine öksürmeye veya hapşırmaya teşvik edin.

Daha ciddi enfeksiyonları savuşturmak için, çocuğunuzun aşılarını güncel tutun. Difteri ve Haemophilus influenza tip b (Hib) aşıları, en nadir - ancak en tehlikeli - üst solunum yolu enfeksiyonlarından bazılarına karşı koruma sağlar. Henüz parainfluenza virüslerine karşı koruyan bir aşı yok.

Teşhis

Krup, tipik olarak bir doktor. Yapacak:

• Çocuğunuzun nefes alışını gözlemleyin
• Steteskopla çocuğunuzun göğsünü dinleyin
• Çocuğunuzun boğazını inceleyin

Bazen diğer olası hastalıkları dışlamak için röntgenler veya başka testler kullanılır.

Tedavi

Krup hastası çocukların çoğu evde tedavi edilebilir. Yine de krup korkutucu olabilir, özellikle de çocuğunuzu doktorun ofisine, acil servise veya hastaneye götürürse. Tedavi tipik olarak semptomların ciddiyetine bağlıdır.

Rahatlık önlemleri

Çocuğunuzu rahatlatmak ve sakinliğini korumak önemlidir çünkü ağlama ve ajitasyon hava yolu tıkanıklığını kötüleştirir. Çocuğunuzu kucaklayın, ninniler söyleyin veya sessiz hikayeler okuyun. Sevdiğiniz bir battaniye veya oyuncak sunun. Sakinleştirici bir sesle konuşun.

İlaç tedavisi

Çocuğunuzun semptomları üç ila beş günden uzun sürerse veya kötüleşirse, çocuğunuzun doktoru şu ilaçları reçete edebilir:

• Hava yolundaki iltihabı azaltmak için bir tür steroid (glukokortikoid) verilebilir . Faydalar genellikle birkaç saat içinde hissedilir. Uzun süreli etkileri nedeniyle genellikle tek bir doz deksametazon önerilir.
• Epinefrin ayrıca hava yolu inflamasyonunu azaltmada etkilidir ve daha şiddetli semptomlar için bir nebülizör kullanılarak solunarak verilebilir. Hızlı hareket eder, ancak etkileri hızla geçer. İkinci bir doz gerekip gerekmediğini belirlemek için çocuğunuzun eve gitmeden önce muhtemelen birkaç saat acil serviste gözlenmesi gerekecektir.

Hastaneye yatış

Şiddetli krup için, çocuğunuzun izlenmek ve ek tedaviler almak için bir hastanede zaman geçirmesi gerekebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Krup, kursunu genellikle üç ila beş gün içinde yürütür. Bu arada, birkaç basit önlemle çocuğunuzu rahat ettirin:

• Sakin olun. Çocuğunuzu rahatlatın veya dikkatini dağıtın - kucaklaşın, kitap okuyun veya sessiz bir oyun oynayın. Ağlamak nefes almayı zorlaştırır.
• Nemlendirilmiş veya soğuk hava sağlayın. Bu uygulamaların yararına dair bir kanıt olmamasına rağmen, birçok ebeveyn nemli havanın veya soğuk havanın çocuğun nefes almasına yardımcı olduğuna inanır. Nemli hava için, duştan sıcak su akmasıyla oluşan buharla dolu bir banyoda nemlendirici kullanabilir veya çocukla birlikte oturabilirsiniz. Dışarısı soğuksa, çocuğunuzun soğuk havayı soluması için bir pencere açabilirsiniz.
• Çocuğunuzu rahat ve dik bir pozisyonda tutun. Çocuğunuzu kucağınızda tutun veya sevdiği bir sandalyeye veya bebek koltuğuna yerleştirin. Dik oturmak nefes almayı kolaylaştırabilir.
• Sıvı verin. Bebekler için anne sütü veya mama iyidir. Daha büyük çocuklar için çorba veya dondurulmuş meyveler rahatlatıcı olabilir.
• Dinlenmeyi teşvik edin. Uyku, çocuğunuzun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olabilir.
• Ateş düşürücü deneyin. Çocuğunuzun ateşi varsa, asetaminofen (Tylenol, diğerleri) gibi reçetesiz satılan ilaçlar işe yarayabilir.
• Soğuk ilaçları atlayın. Reçetesiz satılan soğuk müstahzarlar hiçbir yaştan çocuk için tavsiye edilmez ve 2 yaşından küçük çocuklarda zararlı olabilir. Ayrıca reçetesiz öksürük ilaçları da kruplara yardımcı olmaz.

Çocuğunuzun öksürüğü gün içinde iyileşebilir, ancak gece geri gelirse şaşırmayın. Çocuğunuzun semptomları şiddetli hale gelirse hızlı müdahale edebilmek için çocuğunuzun yanında veya hatta aynı odada uyumak isteyebilirsiniz.

Randevunuza hazırlanma

Çoğu durumda krup, çocuğunuzun doktora görünmesine gerek kalmayacak. Bununla birlikte, çocuğunuzun semptomları şiddetliyse veya evde tedaviye yanıt vermiyorsa, doktorunuzu aramalısınız.

Ne yapabilirsiniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Çocuğunuzun semptomları, ne kadar süredir ortaya çıktığı da dahil olmak üzere, eğer herhangi bir şey onları daha iyi ya da daha kötü yaparsa
• Reçetesiz satılanlar dahil olmak üzere çocuğunuzun aldığı her türlü ilaç ilaçlar, vitaminler, şifalı bitkiler ve diğer takviyeler ve bunların dozları
• Çocuğunuzun doktoruna sormanız gereken sorular

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sizin Çocuğunuzun doktoru muhtemelen en iyi tedavi yöntemini belirlemeye yardımcı olmak için birkaç soru soracaktır:

• Çocuğunuzun semptomları nelerdir?
• Çocuğunuzun ateşi veya yutma güçlüğü oldu mu ?
• Çocuğunuz ne kadar süredir semptomlar yaşıyor?
• Çocuğunuzun öksürüğü giderek kötüleşti mi? Öyleyse, ne kadar hızlı?
• Çocuğunuzun öksürüğünde bir model fark ettiniz mi? Örneğin, geceleri daha mı kötüye gidiyor?
• Çocuğunuzda geçmişte krup oldu mu?
• Çocuğunuz yakın zamanda başka hasta çocuklarla karşılaştı mı?
• Çocuğunuzun başka tıbbi durumu var mı?
• Çocuğunuzun aşıları güncel mi?

Doktorunuz, yanıtlarınıza ve çocuğunuzun semptomlarına göre ek sorular soracaktır ve ihtiyaçlar. Soru hazırlamak ve önceden tahmin etmek, doktorla geçirdiğiniz zamanın çoğunu yapmanıza yardımcı olacaktır.