Gecikmiş boşalma

Genel Bakış

Gecikmiş boşalma - bazen bozulmuş ejakülasyon olarak adlandırılır - erkeklerin cinsel doruğa ulaşması ve penisten meni salıvermesi (ejakülat) için uzun bir cinsel uyarılma süresi gerektiren bir durumdur. Boşalmayı geciktiren bazı erkekler hiç boşalamaz.

Gecikmiş boşalma geçici veya ömür boyu sürecek bir sorun olabilir. Gecikmiş boşalmanın olası nedenleri arasında belirli kronik sağlık koşulları, ameliyatlar ve ilaçlar yer alır. Gecikmiş boşalma tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır.

Erkeklerin zaman zaman boşalmayı geciktirmesi normaldir. Gecikmiş boşalma, yalnızca devam ediyorsa veya siz veya partneriniz için strese neden oluyorsa bir sorundur.

Belirtiler

Gecikmiş boşalması olan bazı erkeklerin orgazm olması için 30 dakika veya daha fazla cinsel uyarılmaya ihtiyacı vardır. ve boşalmak. Diğer erkekler hiç boşalmayabilir (anejakülasyon).

Ancak, gecikmiş boşalma teşhisini gösteren belirli bir zaman yoktur. Bunun yerine, gecikme sıkıntıya veya hayal kırıklığına neden oluyorsa ya da yorgunluk, fiziksel tahriş, ereksiyon kaybı veya partnerinizden gelen bir istek nedeniyle cinsel aktiviteyi durdurmak zorunda kalırsanız muhtemelen gecikmiş boşalma yaşıyorsunuzdur.

Çoğu zaman erkekler bir partnerle cinsel ilişki veya diğer cinsel aktiviteler sırasında orgazma ulaşmada zorluk yaşayabilir. Bazı erkekler yalnızca mastürbasyon yaparken boşalabilir.

Gecikmiş boşalma semptomlara göre aşağıdaki tiplere ayrılır:

• Yaşam boyu ve sonradan edinilmiş. Yaşam boyu gecikmiş boşalma ile sorun cinsel olgunluk zamanından itibaren mevcuttur. Edinilmiş gecikmiş ejakülasyon, normal bir cinsel işlevsellik döneminden sonra ortaya çıkar.
• Genelleştirilmiş ve durumsal. Genelleştirilmiş gecikmiş boşalma, belirli seks partnerleri veya belirli stimülasyon türleri ile sınırlı değildir. Durumsal gecikmeli boşalma yalnızca belirli koşullar altında gerçekleşir.

Bu kategoriler, altta yatan bir nedeni teşhis etmeye ve en etkili tedavinin ne olabileceğini belirlemede yardımcı olur.

Ne zaman doktora görünmeli

Birinci basamak doktorunuz, boşalmayı geciktirdiğinizde başlamak için iyi bir yerdir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:

• Gecikmiş boşalma siz veya eşiniz için bir sorundur
• Gecikmiş boşalmayla bağlantılı olabilecek bilinen başka bir sağlık sorununuz varsa veya ilaç kullanıyorsanız bu soruna neden olabilir
• Gecikmiş boşalmanın yanı sıra ilişkili görünebilen veya görünmeyen başka belirtileriniz var

Nedenler

Gecikmiş boşalma ilaçlar, belirli kronik sağlık sorunları ve ameliyatlardan kaynaklanır. Veya madde kötüye kullanımı veya depresyon, anksiyete veya stres gibi bir akıl sağlığı sorunundan kaynaklanıyor olabilir. Çoğu durumda, fiziksel ve psikolojik endişelerin bir kombinasyonundan kaynaklanır.

Gecikmiş boşalmanın psikolojik nedenleri arasında şunlar bulunur:

• Depresyon, anksiyete veya diğer akıl sağlığı sorunları
• Stres, zayıf iletişim veya diğer endişelerden kaynaklanan ilişki sorunları
• Performans kaygısı
• Zayıf beden imajı
• Kültürel veya dini tabular
• Partnerle seks gerçekliği ile cinsel fanteziler arasındaki farklar

Boşalmanın gecikmesine neden olabilecek ilaçlar ve diğer maddeler arasında şunlar bulunur:

• Bazı antidepresanlar
• Bazı yüksek tansiyon ilaçları
• Bazı diüretikler
• Bazı antipsikotik ilaçlar
• Bazı nöbet önleyici ilaçlar
• Alkol - özellikle çok fazla içme (aşırı alkol kullanımı veya alkolizm)

Gecikmiş boşalmanın fiziksel nedenleri arasında şunlar bulunur:

• Kadınları etkileyen belirli doğum kusurları ale üreme sistemi
• Orgazmı kontrol eden pelvik sinirlerin yaralanması
• İdrar yolu enfeksiyonu gibi belirli enfeksiyonlar
• Transüretral rezeksiyon gibi prostat cerrahisi prostat veya prostatın çıkarılması
• Diyabetik nöropati, felç veya omurilikte sinir hasarı gibi nörolojik hastalıklar
• Düşük tiroid hormonu seviyesi (hipotiroidizm) veya düşük gibi hormonla ilişkili durumlar testosteron seviyesi (hipogonadizm)
• Meninin penisten değil mesaneye geri döndüğü bir durum olan retrograd ejakülasyon

Bazı erkekler için küçük bir fiziksel Boşalmada gecikmeye neden olan sorun, cinsel bir karşılaşma sırasında boşalma endişesine neden olabilir. Ortaya çıkan kaygı, boşalmayı geciktirebilir.

Risk faktörleri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok şey gecikmiş boşalma riskinizi artırabilir:

• Daha büyük yaş - erkekler yaşlandıkça boşalmanın daha uzun sürmesi normaldir
• Psikolojik depresyon veya anksiyete gibi durumlar
• Diyabet veya multipl skleroz gibi tıbbi durumlar
• Prostat ameliyatı gibi belirli tıbbi tedaviler
• İlaçlar, özellikle belirli antidepresanlar , yüksek tansiyon ilaçları veya diüretikler
• Partnerinizle zayıf iletişim gibi ilişki sorunları
• Özellikle uzun süreli aşırı içiciyseniz aşırı alkol kullanımı

Komplikasyonlar

Gecikmiş boşalmanın komplikasyonları şunları içerebilir:

• Siz ve partneriniz için cinsel zevkin azalması
• Stres veya endişe cinsel performans hakkında
• Tatmin edici olmayan cinsel yaşam nedeniyle evlilik veya ilişki sorunları
• Partnerinizi hamile bırakamama (erkek inf ertilite)

Teşhis

Fiziksel bir muayene ve tıbbi geçmiş, Gecikmiş boşalma için tedavi önerin. Bununla birlikte, gecikmiş boşalma, tedavi gerektirebilecek altta yatan bir sorundan kaynaklanıyor gibi görünüyorsa, daha fazla teste ihtiyacınız olabilir veya bir uzmana görünmeniz gerekebilir.

Altta yatan sorunlara yönelik testler şunları içerebilir:

• Fiziksel muayene. Bu, penisinizin ve testislerinizin dikkatlice incelenmesini içerebilir. Doktor, cinsel organınızda normal bir his oluştuğundan emin olmak için hafif dokunuş kullanacaktır.
• Kan testleri. Sağlık uzmanınız bir kan örneği alıp kardiyovasküler hastalık, diyabet, düşük testosteron seviyesi ve diğer sağlık sorunlarının belirtilerini kontrol etmek için bir laboratuvara gönderebilir.
• İdrar testleri (idrar tahlili). İdrar testleri, diyabet, enfeksiyon ve diğer altta yatan sağlık sorunlarının belirtilerini aramak için kullanılır.

Tedavi

Gecikmiş boşalma tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır, ancak şunları içerebilir: bir ilaç almak veya şu anda aldığınız ilaçlarda değişiklik yapmak, psikolojik danışmanlık almak veya alkol ya da yasa dışı uyuşturucu kullanımını ele almak.

İlaçlar

Gecikmeye neden olabilecek ilaç kullanıyorsanız boşalma, bir ilacın dozunun azaltılması veya ilaçların değiştirilmesi sorunu çözebilir. Bazen ilaç eklemek işe yarayabilir.

Gecikmiş boşalma tedavisi için özel olarak onaylanmış herhangi bir ilaç yoktur. Gecikmiş boşalmayı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar esas olarak diğer durumları tedavi etmek için kullanılır.

Bazen gecikmiş boşalmayı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerir:

• Bir Parkinson ilacı olan amantadin
• Buspirone, bir anti-anksiyete ilacı
• Bir alerji ilacı olan Cyproheptadine

Psikolojik danışmanlık (psikoterapi)

Psikoterapi, altta yatan konuyu ele alarak yardımcı olabilir Depresyon veya anksiyete gibi gecikmiş boşalmaya yol açan akıl sağlığı sorunları. Ayrıca boşalma yeteneğinizi doğrudan etkileyen psikolojik sorunları ele almak için de kullanılır.

Danışmanlık, kendi başınıza veya eşinizle birlikte bir psikolog veya akıl sağlığı danışmanıyla görüşmeyi içerebilir. Altta yatan nedene bağlı olarak, en çok cinsel sorunlar için konuşma terapisinde uzmanlaşmış bir akıl sağlığı danışmanı olan bir seks terapistinden yararlanabilirsiniz. Sizin için en iyi danışmanlık türü, özel endişelerinize bağlı olacaktır.

Başa çıkma ve destek

Devam eden bir endişeyse, gecikmiş boşalma siz ve sizin için zihinsel ve duygusal strese neden olabilir. ortak. Boşalmayı sadece ara sıra geciktirdiyseniz, kalıcı bir sorununuz olduğunu varsaymamaya veya bir sonraki cinsel karşılaşmanızda tekrar olmasını beklememeye çalışın. Unutmayın, stres veya diğer geçici faktörler nedeniyle ara sıra ortaya çıkan gecikmiş boşalma, altta yatan neden iyileştiğinde iyileşebilir.

Buna ek olarak, ara sıra veya sürekli olarak gecikmiş boşalma yaşıyorsanız, cinsel partnerinize güven vermeniz önemlidir. Partneriniz, doruğa ulaşamama durumunuzun azalmış cinsel ilginin bir işareti olduğunu düşünebilir.

Partnerinizle durumunuz hakkında açık ve dürüst bir şekilde iletişim kurun. Çiftler bir ekip olarak birlikte çalışırsa tedavi genellikle daha başarılıdır. Hatta eşinizle bir danışman görmek isteyebilirsiniz. Bu, ikinizin de geç boşalmayla ilgili endişelerini gidermenize yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Orgazma ulaşmakta sorun yaşıyorsanız, birinci basamak doktorunuzla konuşun. Doktorunuz sizi bir uzmana yönlendirebilir - örneğin erkek genital sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktor (ürolog), hormonal sistemlerde uzmanlaşmış bir doktor (endokrinolog), ruh sağlığı sorunlarını teşhis eden ve tedavi eden bir doktor (psikiyatrist) veya başka bir uzman türü.

Randevunuza hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi öğrenmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuza hazırlanmak için:

• Gecikmiş boşalma ile ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere sahip olduğunuz tüm semptomları yazın.
• Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri, hastalıklar, veya aldığınız ilaçlardaki değişiklikler.
• Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin, bitkisel ilaçların ve besin takviyelerinin bir listesini yapın.
• Mümkünse partnerinizi de yanınıza alın. Partneriniz, sorunun teşhis edilmesine ve tedavi edilmesine yardımcı olacak bilgiler sağlayabilir.
• Doktorunuza sormak için sorular yazın.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

Gecikmiş boşalma için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Gecikmiş boşalmamın en olası nedeni nedir?
• Ne tür testler İhtiyacım var mı?
• Bu sorun geçici mi?
• Hangi tedaviler mevcut ve benim için hangisini öneriyorsunuz?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Bana reçete ettiğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
• Bir uzman görmeli miyim?
• Durumumla ilgili daha fazla bilgiyi nerede bulabilirim?

Doktorunuzdan ne beklemeliyim

Doktorunuzun sorularını yanıtlamaya hazır olmak, size herhangi bir noktayı aşmak için zaman kazandırabilir fazladan zaman geçirmek istiyorum. Doktorunuz sorabilir:

• Boşalma konusunda ne kadar süredir sorun yaşıyorsunuz? Sadece ara sıra mı oluyor yoksa devam eden bir sorun mu?
• Cinsel ilişki sırasında boşalabiliyor musunuz? Yoksa sadece partneriniz penisine doğrudan dokunduğunda veya mastürbasyon yaptığınızda boşalabiliyor musunuz?
• Boşalabiliyorsanız, cinsel aktivite başladıktan sonra ne kadar sürer?
• Cinsel istekte herhangi bir değişiklik ya da başka bir cinsel sorununuz oldu mu?
• Cinsel partnerinizle ilişkinizde herhangi bir sorun var mı?
• Yakın zamanda hiç ameliyat oldunuz mu? Veya pelvik bölgeye prostat büyümesi ameliyatı gibi bir ameliyat geçirdiniz mi?
• Hangi sağlık sorunlarınız veya kronik rahatsızlıklarınız var? Bu durumlar için herhangi bir ilaç alıyor musunuz?
• Sertleşme sorunu (sertleşme bozukluğu) gibi başka cinsel problemleriniz oldu mu?
• Alkol veya alkol kullanıyor musunuz yasal olmayan ilaçlar? Öyleyse, ne kadar?