Diyabet

Genel Bakış

Diabetes mellitus, vücudunuzun kan şekerini (glikoz) kullanma şeklini etkileyen bir grup hastalığı ifade eder. Glikoz, kaslarınızı ve dokularınızı oluşturan hücreler için önemli bir enerji kaynağı olduğu için sağlığınız için hayati önem taşır. Aynı zamanda beyninizin ana yakıt kaynağıdır.

Diyabetin altında yatan neden türe göre değişir. Ancak, ne tür bir diyabet hastası olursanız olun, kanınızda aşırı şekere neden olabilir. Kanınızda çok fazla şeker ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Kronik diyabet koşulları arasında tip 1 diyabet ve tip 2 diyabet bulunur. Potansiyel olarak geri döndürülebilir diyabet koşulları, prediyabet ve gebelik diyabeti içerir. Prediyabet, kan şekeri seviyeniz normalden yüksek olduğunda, ancak diyabet olarak sınıflandırılacak kadar yüksek olmadığında ortaya çıkar. Prediyabet, ilerlemeyi önlemek için uygun önlemler alınmadıkça, genellikle diyabetin öncüsüdür. Gebelik diyabeti hamilelik sırasında ortaya çıkar, ancak bebek doğduktan sonra düzelebilir.

Belirtiler

Diyabet semptomları, kan şekerinizin ne kadar yükseldiğine bağlı olarak değişir. Bazı insanlar, özellikle prediyabet veya tip 2 diyabetliler, bazen semptomlar yaşamayabilir. Tip 1 diyabette semptomlar daha çabuk ortaya çıkma ve daha şiddetli olma eğilimindedir.

Tip 1 diyabet ve tip 2 diyabetin bazı belirti ve semptomları şunlardır:

• Artmış susuzluk
• Sık idrara çıkma
• Aşırı açlık
• Açıklanamayan kilo kaybı
• İdrarda keton varlığı (ketonlar parçalanmanın bir yan ürünüdür yeterli miktarda insülin olmadığında ortaya çıkan kas ve yağ miktarı)
• Yorgunluk
• Sinirlilik
• Bulanık görme
• Yavaş iyileşen yaralar
• Diş eti veya deri enfeksiyonları ve vajinal enfeksiyonlar gibi sık görülen enfeksiyonlar

Tip 1 diyabet, genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde ortaya çıksa da, her yaşta gelişebilir. Daha yaygın olan tip 2 diyabet her yaşta ortaya çıkabilir, ancak 40 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygındır.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

• Şüpheleniyorsanız siz veya çocuğunuz diyabet hastası olabilir. Herhangi bir olası diyabet belirtisi fark ederseniz, doktorunuza başvurun. Durum ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi o kadar erken başlayabilir.
• Daha önceden şeker hastalığı teşhisi konulmuşsa. Teşhisinizi aldıktan sonra, kan şekeri seviyeleriniz sabitlenene kadar yakın tıbbi takibe ihtiyacınız olacak.

Nedenler

Diyabeti anlamak için önce nasıl olduğunu anlamalısınız. glikoz normalde vücutta işlenir.

İnsülin nasıl çalışır

İnsülin, midenin (pankreas) arkasında ve altında bulunan bir bezden gelen bir hormondur.

• Pankreas, insülin kan dolaşımına salgılar.
• İnsülin dolaşarak şekerin hücrelerinize girmesini sağlar.
• İnsülin kan dolaşımınızdaki şeker miktarını düşürür.
• Kan şekeri seviyeniz düştükçe, pankreastan insülin salgılanması da artar.

Glikozun rolü

Glikoz - bir şeker - Kasları ve diğer dokuları oluşturan hücreler için enerji kaynağı.

• Glikoz iki ana kaynaktan gelir: yiyecek ve karaciğeriniz.
• Şeker kan dolaşımına emilir, insülin yardımıyla hücrelere girdiği yer.
• Yo Karaciğeriniz glikoz depolar ve üretir.
• Glikoz seviyeleriniz düşük olduğunda, örneğin bir süredir yemek yemediğinizde, karaciğer, glikoz seviyenizi normal bir aralıkta tutmak için depolanan glikojeni glikoza dönüştürür. .

Tip 1 diyabetin nedenleri

Tip 1 diyabetin kesin nedeni bilinmemektedir. Bilinen şey, normalde zararlı bakteriler veya virüslerle savaşan bağışıklık sisteminizin pankreastaki insülin üreten hücrelerinize saldırıp onları yok ettiği. Bu sizi çok az veya hiç insülin bırakmaz. Şeker hücrelerinize taşınmak yerine kan dolaşımınızda birikir.

Tip 1'in genetik duyarlılık ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığı düşünülse de, bu faktörlerin tam olarak ne olduğu hala belirsizdir. Kilonun tip 1 diyabette bir faktör olduğuna inanılmamaktadır.

Gizli şeker ve tip 2 diyabet nedenleri

Gizli şeker hastalığı (tip 2 diyabete yol açabilir) ve tip 2 diyabette , hücreleriniz insülinin etkisine dirençli hale gelir ve pankreasınız bu direncin üstesinden gelmek için yeterli insülin yapamaz. Şeker, enerji için ihtiyaç duyulan hücrelere taşınmak yerine kan dolaşımınızda birikir.

Tip 2'nin gelişiminde genetik ve çevresel faktörlerin rol oynadığına inanılıyor olsa da, bunun tam olarak nedeni belirsizdir. diyabet de. Fazla kilolu olmak, tip 2 diyabet gelişimi ile güçlü bir şekilde bağlantılıdır, ancak tip 2 olan herkes fazla kilolu değildir.

Gebelik diyabetinin nedenleri

Hamilelik sırasında plasenta, hamileliğinizi sürdürmek için hormon üretir. Bu hormonlar hücrelerinizi insüline daha dirençli hale getirir.

Normalde pankreasınız bu direncin üstesinden gelmek için yeterli ekstra insülin üreterek tepki verir. Ancak bazen pankreasınız ayak uyduramaz. Bu olduğunda, hücrelerinize çok az glikoz girer ve kanınızda çok fazla kalarak gebelik diyabetine neden olur.

Risk faktörleri

Diyabet için risk faktörleri, diyabetin türüne bağlıdır .

Tip 1 diyabet için risk faktörleri

Tip 1 diyabetin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, risk artışına işaret edebilecek faktörler şunları içerir:

• Aile geçmişi. Bir ebeveyn veya kardeşte tip 1 diyabet varsa riskiniz artar.
• Çevresel faktörler. Viral bir hastalığa maruz kalma gibi durumlar muhtemelen tip 1 diyabette rol oynar.
• Hasar veren bağışıklık sistemi hücrelerinin (otoantikorlar) varlığı. Bazen tip 1 diyabetli kişilerin aile üyeleri, diyabet otoantikorlarının varlığı açısından test edilir. Bu otoantikorlara sahipseniz, tip 1 diyabet geliştirme riskiniz artar. Ancak bu otoantikorlara sahip olan herkes diyabet geliştirmez.
• Coğrafya. Finlandiya ve İsveç gibi bazı ülkelerde daha yüksek tip 1 diyabet oranları vardır.

Prediyabet ve tip 2 diyabet için risk faktörleri

Araştırmacılar nedenini tam olarak anlamıyor bazı insanlar prediyabet ve tip 2 diyabet geliştirir, diğerleri geliştirmez. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli faktörlerin riski artırdığı açıktır:

• Ağırlık. Ne kadar yağlı dokuya sahip olursanız, hücreleriniz insüline o kadar dirençli hale gelir.
• Hareketsizlik. Ne kadar az aktif olursanız, riskiniz o kadar artar. Fiziksel aktivite kilonuzu kontrol etmenize yardımcı olur, glikozu enerji olarak kullanır ve hücrelerinizin insüline daha duyarlı olmasını sağlar.
• Aile geçmişi. Bir ebeveyn veya kardeşte tip 2 diyabet varsa riskiniz artar.
• Irk veya etnik köken. Nedeni net olmasa da, bazı insanlar - Siyahlar, Hispanik, Kızılderili ve Asyalı Amerikalılar dahil - daha yüksek risk altındadır.
• Yaş. Yaşlandıkça riskiniz artar. Bunun nedeni, daha az egzersiz yapma, kas kütlesini kaybetme ve yaşlandıkça kilo alma eğiliminde olmanız olabilir. Ancak tip 2 diyabet çocuklar, ergenler ve genç yetişkinler arasında da artmaktadır.
• Gebelik diyabeti. Hamileyken gebelik diyabeti geliştirdiyseniz, prediyabet ve tip 2 diyabet geliştirme riskiniz artar. 9 pound'un (4 kilogram) üzerinde bir bebek doğurduysanız, ayrıca tip 2 diyabet riski altındasınızdır.
• Polikistik over sendromu. Kadınlarda, düzensiz adet dönemleri, aşırı kıllanma ve obezite ile karakterize yaygın bir durum olan polikistik over sendromuna sahip olmak, diyabet riskini artırır.
• Yüksek tansiyon. Kan basıncının 140/90 milimetre civanın (mm Hg) üzerinde olması, tip 2 diyabet riskinin artmasıyla bağlantılıdır.
• Anormal kolesterol ve trigliserit seviyeleri. Düşük seviyelerde yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) veya iyi kolesterolünüz varsa, tip 2 diyabet riskiniz daha yüksektir. Trigliseritler, kanda taşınan başka bir yağ türüdür. Yüksek seviyelerde trigliserid bulunan kişilerde tip 2 diyabet riski artar. Doktorunuz kolesterol ve trigliserit düzeylerinizin ne olduğunu size bildirebilir.

Gebelik diyabeti için risk faktörleri

Hamile kadınlar gebelik diyabeti geliştirebilir. Bazı kadınlar diğerlerinden daha büyük risk altındadır. Gestasyonel diyabet için risk faktörleri şunları içerir:

• Yaş. 25 yaşından büyük kadınlar daha fazla risk altındadır.
• Aile veya kişisel geçmiş. Tip 2 diyabetin öncüsü olan prediyabetiniz varsa veya ebeveyn veya kardeş gibi yakın bir aile üyesinde tip 2 diyabet varsa riskiniz artar. Ayrıca, önceki bir hamilelik sırasında gebelik diyabetiniz varsa, çok büyük bir bebek doğurduysanız veya açıklanamayan bir ölü doğum yaptıysanız daha büyük risk altındasınızdır.
• Kilo. Hamilelikten önce fazla kilolu olmak riskinizi artırır.
• Irk veya etnik köken. Açık olmayan nedenlerden ötürü, Siyahi, Hispanik, Kızılderili veya Asyalı Amerikalı kadınların gebelik diyabeti geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Uzun vadeli diyabetin komplikasyonları yavaş yavaş gelişir. Diyabetiniz ne kadar uzunsa ve kan şekeriniz ne kadar az kontrol edilirse, komplikasyon riski o kadar yüksek olur. Sonunda, diyabet komplikasyonları sakat bırakabilir veya hatta yaşamı tehdit edebilir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:

• Kardiyovasküler hastalık. Diyabet, göğüs ağrılı koroner arter hastalığı (anjin), kalp krizi, felç ve arterlerin daralması (ateroskleroz) dahil olmak üzere çeşitli kardiyovasküler problemlerin riskini önemli ölçüde artırır. Şeker hastalığınız varsa, kalp hastalığı veya felç geçirme olasılığınız daha yüksektir.

• Sinir hasarı (nöropati). Fazla şeker, özellikle bacaklarınızdaki sinirlerinizi besleyen küçük kan damarlarının (kılcal damarlar) duvarlarına zarar verebilir. Bu, genellikle ayak parmaklarının veya parmakların uçlarında başlayan ve kademeli olarak yukarı yayılan karıncalanma, uyuşma, yanma veya ağrıya neden olabilir.

  Tedavi edilmezse, etkilenen uzuvlarda tüm his hissini kaybedebilirsiniz. Sindirimle ilgili sinirlerin zarar görmesi mide bulantısı, kusma, ishal veya kabızlık ile ilgili sorunlara neden olabilir. Erkeklerde sertleşme bozukluğuna neden olabilir.

• Böbrek hasarı (nefropati). Böbrekler, atıkları kanınızdan filtreleyen milyonlarca küçük kan damarı kümeleri (glomeruli) içerir. Diyabet bu hassas filtreleme sistemine zarar verebilir. Ciddi hasar, böbrek yetmezliğine veya diyaliz veya böbrek nakli gerektirebilecek geri dönüşü olmayan son dönem böbrek hastalığına yol açabilir.
• Göz hasarı (retinopati). Diyabet, retinanın kan damarlarına zarar verebilir (diyabetik retinopati) ve potansiyel olarak körlüğe yol açabilir. Diyabet ayrıca katarakt ve glokom gibi diğer ciddi görme durumlarının riskini de artırır.
• Ayak hasarı. Ayaklardaki sinir hasarı veya ayağa zayıf kan akışı, çeşitli ayak komplikasyonları riskini artırır. Tedavi edilmeden bırakıldığında kesikler ve kabarcıklar, genellikle kötü iyileşen ciddi enfeksiyonlar geliştirebilir. Bu enfeksiyonlar nihayetinde ayak parmağı, ayak veya bacakların kesilmesini gerektirebilir.
• Cilt sorunları. Diyabet sizi bakteriyel ve fungal enfeksiyonlar dahil olmak üzere cilt sorunlarına karşı daha duyarlı hale getirebilir.
• İşitme bozukluğu. Diyabetli kişilerde işitme sorunları daha yaygındır.
• Alzheimer hastalığı. Tip 2 diyabet, Alzheimer hastalığı gibi bunama riskini artırabilir. Kan şekeri kontrolünüz ne kadar zayıfsa risk o kadar büyük görünür. Bu bozuklukların nasıl bağlantılı olabileceğine dair teoriler olmasına rağmen, hiçbiri henüz kanıtlanmadı.
• Depresyon. Depresyon belirtileri, tip 1 ve tip 2 diyabetli kişilerde yaygındır. Depresyon, diyabet yönetimini etkileyebilir.

Gestasyonel diyabet komplikasyonları

Gebelik diyabeti olan çoğu kadın sağlıklı bebekler doğurur. Ancak, tedavi edilmeyen veya kontrolsüz kan şekeri seviyeleri siz ve bebeğiniz için sorunlara neden olabilir.

Bebeğinizde aşağıdakiler dahil olmak üzere gebelik diyabetinin bir sonucu olarak komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Aşırı büyüme. Fazladan glikoz, bebeğinizin pankreasını ekstra insülin üretmesi için tetikleyen plasentayı geçebilir. Bu, bebeğinizin çok büyümesine (makrozomi) neden olabilir. Çok büyük bebeklerin sezaryen doğum yapma olasılığı daha yüksektir.
• Düşük kan şekeri. Bazen gebelik diyabeti olan annelerin bebekleri, kendi insülin üretimlerinin yüksek olması nedeniyle doğumdan kısa bir süre sonra düşük kan şekeri (hipoglisemi) geliştirir. Hızlı beslenme ve bazen intravenöz glikoz solüsyonu bebeğin kan şekeri düzeyini normale döndürebilir.
• Tip 2 diyabet yaşamın ilerleyen dönemlerinde. Gestasyonel diyabeti olan annelerin bebeklerinin, yaşamın ilerleyen dönemlerinde obezite ve tip 2 diyabet geliştirme riski daha yüksektir.
• Ölüm. Tedavi edilmeyen gebelik diyabeti, bebeğin doğumdan önce ya da kısa bir süre sonra ölümüyle sonuçlanabilir.

Annedeki komplikasyonlar, aşağıdakiler dahil gebelik diyabetinin bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir:

• Preeklampsi. Bu durum, yüksek tansiyon, idrarda fazla protein ve bacaklarda ve ayaklarda şişme ile karakterizedir. Preeklampsi, hem anne hem de bebek için ciddi ve hatta yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.
• Sonradan gelen gebelik diyabeti. Bir hamilelikte gebelik diyabeti geçirdikten sonra, bir sonraki hamilelikte tekrar olma olasılığınız daha yüksektir. Ayrıca yaşlandıkça, tipik olarak tip 2 diyabet olan diyabet geliştirme olasılığınız da artar.

Gizli şeker komplikasyonları

Prediyabet, tip 2 diyabete dönüşebilir.

Önleme

Tip 1 diyabet önlenemez. Bununla birlikte, prediyabet, tip 2 diyabet ve gebelik diyabeti tedavisine yardımcı olan aynı sağlıklı yaşam tarzı seçimleri de onları önlemeye yardımcı olabilir:

• Sağlıklı besinler yiyin. Yağ ve kalorisi daha düşük ve lif oranı yüksek yiyecekleri seçin. Meyveler, sebzeler ve tam tahıllara odaklanın. Can sıkıntısını önlemek için çeşitlilik için çaba gösterin.
• Daha fazla fiziksel aktivite yapın. Haftanın çoğu gününde yaklaşık 30 dakika orta derecede aerobik aktiviteyi veya haftada en az 150 dakika orta derecede aerobik aktiviteyi hedefleyin.

Fazla kiloları verin. Fazla kiloluysanız, vücut ağırlığınızın% 7'sini bile kaybetmek - örneğin, 90,7 kilogram (90,7 kilogram) ağırlığındaysanız 14 pound (6,4 kilo) - diyabet riskini azaltabilir.

Don ' Ancak hamilelik sırasında kilo vermeye çalışın. Hamilelik sırasında ne kadar kilo almanızın sağlıklı olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.

Kilonuzu sağlıklı bir aralıkta tutmak için, yeme ve egzersiz alışkanlıklarınızdaki kalıcı değişikliklere odaklanın. Daha sağlıklı bir kalp, daha fazla enerji ve daha iyi özgüven gibi kilo vermenin faydalarını hatırlayarak kendinizi motive edin.

Bazen ilaç tedavisi de bir seçenektir. Metformin (Glumetza, Fortamet, diğerleri) gibi oral diyabet ilaçları tip 2 diyabet riskini azaltabilir - ancak sağlıklı yaşam tarzı seçimleri esastır. Tip 2 diyabet geliştirmediğinizi kontrol etmek için yılda en az bir kez kan şekerinizi kontrol ettirin.

Teşhis

Tip 1 diyabet semptomları genellikle aniden ortaya çıkar ve genellikle kan şekeri düzeylerini kontrol etmenin nedenidir. Diğer diyabet ve prediyabet türlerinin semptomları daha yavaş bir şekilde ortaya çıktığı veya belirgin olmayabileceği için, Amerikan Diyabet Derneği (ADA) tarama kılavuzları önerdi. ADA, aşağıdaki kişilerin diyabet için taranmasını önermektedir:

• Vücut kitle indeksi 25'ten yüksek olan (Asyalı Amerikalılar için 23), yaşa bakılmaksızın, ek risk faktörleri olan herkes, örneğin yüksek tansiyon, anormal kolesterol seviyeleri, hareketsiz yaşam tarzı, polikistik yumurtalık sendromu veya kalp hastalığı öyküsü olan ve yakın bir akrabası diyabetli olanlar.
• 45 yaşından büyük herkesin ilk kanını alması tavsiye edilir. şeker taraması ve ardından, sonuçlar normalse, daha sonra her üç yılda bir taranmalıdır.
• Gebelik diyabeti olan kadınların üç yılda bir diyabet taraması yaptırmaları önerilir.
• Prediyabet teşhisi konan herkesin her yıl test edilmesi önerilir.

Tip 1 ve tip 2 diyabet ve prediyabet testleri

Glikatlı hemoglobin ( A1C) testi. Oruç tutmayı gerektirmeyen bu kan testi, son iki ila üç aylık ortalama kan şekeri seviyenizi gösterir. Kırmızı kan hücrelerindeki oksijen taşıyan protein olan hemoglobine bağlı kan şekeri yüzdesini ölçer.

Kan şekeri seviyeniz ne kadar yüksekse, şeker eklenmişse o kadar çok hemoglobin olur. İki ayrı testte% 6,5 veya daha yüksek bir A1C seviyesi, şeker hastalığınız olduğunu gösterir. % 5,7 ile 6,4 arasındaki bir A1C prediyabeti gösterir. 5,7'nin altı normal kabul edilir.

A1C testi sonuçları tutarlı değilse, test mevcut değilse veya A1C testini yanlış yapabilecek belirli koşullarınız varsa - örneğin Hamileyseniz veya yaygın olmayan bir hemoglobine sahipsiniz (hemoglobin varyantı olarak bilinir) - doktorunuz diyabeti teşhis etmek için aşağıdaki testleri kullanabilir:

• Rastgele kan şekeri testi. Rastgele bir zamanda bir kan örneği alınacaktır. En son ne zaman yemek yediğinizden bağımsız olarak, kan şekeri seviyesinin desilitre başına 200 miligram (mg / dL) - litre başına 11,1 milimol (mmol / L) - veya daha yüksek olması diyabeti gösterir.
• Açlık kan şekeri testi. Bir gecelik açlıktan sonra kan örneği alınacaktır. 100 mg / dL'den (5.6 mmol / L) düşük açlık kan şekeri seviyesi normaldir. 100 ila 125 mg / dL (5.6 ila 6.9 mmol / L) arasında bir açlık kan şekeri seviyesi prediyabet olarak kabul edilir. İki ayrı testte 126 mg / dL (7 mmol / L) veya daha yüksekse, diyabetiniz var demektir.

Oral glukoz tolerans testi. Bu test için gece boyunca oruç tutarsınız ve açlık kan şekeri seviyesi ölçülür. Ardından şekerli bir sıvı içersiniz ve sonraki iki saat boyunca düzenli olarak kan şekeri seviyeleri test edilir.

140 mg / dL'den (7.8 mmol / L) düşük bir kan şekeri seviyesi normaldir. İki saat sonra 200 mg / dL'den (11.1 mmol / L) fazla okuma diyabeti gösterir. 140 ile 199 mg / dL (7,8 mmol / L ve 11,0 mmol / L) arasında bir okuma prediyabeti gösterir.

Tip 1 diyabetten şüpheleniliyorsa idrarınız test edilecek ve Vücudun mevcut glikozu (ketonlar) kullanmak için yeterli insülin olmadığı için enerji için kas ve yağ dokusu kullanıldığında üretilen bir yan ürünün varlığı. Doktorunuz ayrıca otoantikor adı verilen tip 1 diyabetle ilişkili yıkıcı bağışıklık sistemi hücrelerine sahip olup olmadığınızı görmek için bir test yürütecektir.

Gebelik diyabeti testleri

Doktorunuz muhtemelen sizin hamileliğinizin erken dönemlerinde gebelik diyabeti için risk faktörleri:

• Yüksek gebelik diyabeti riski altındaysanız - örneğin, hamileliğinizin başında obezseniz; önceki bir hamilelik sırasında gebelik diyabeti geçirdiyseniz; veya diyabetli bir anneniz, babanız, kardeşiniz veya çocuğunuz var - doktorunuz ilk doğum öncesi ziyaretinizde diyabet testi yapabilir.
• Ortalama gebelik diyabeti riski altındaysanız, muhtemelen gebelik diyabeti için tarama testi ikinci üç aylık döneminizde bir ara - tipik olarak gebeliğin 24 ila 28. haftası arasında.

Doktorunuz aşağıdaki tarama testlerini kullanabilir:

İlk glikoz yükleme testi. Şuruplu bir glikoz solüsyonu içerek glikoz yükleme testine başlayacaksınız. Bir saat sonra, kan şekeri seviyenizi ölçmek için bir kan testi yaptıracaksınız. Bir glikoz yükleme testinde 140 mg / dL'nin (7,8 mmol / L) altındaki bir kan şekeri seviyesi genellikle normal kabul edilir, ancak bu belirli kliniklerde veya laboratuvarlarda değişebilir.

Kan şekeri seviyeniz, normal, bu sadece daha yüksek gebelik diyabeti riskiniz olduğu anlamına gelir. Doktorunuz, gebelik diyabetiniz olup olmadığını belirlemek için bir takip testi isteyecektir.

Takip glukoz tolerans testi. Takip testi için gece boyunca oruç tutmanız ve ardından açlık kan şekeri seviyenizi ölçtürmeniz istenecektir. Sonra başka bir tatlı çözelti içeceksiniz - bu daha yüksek konsantrasyonda glikoz içeren - ve kan şekeri seviyeniz üç saatlik bir süre boyunca her saat kontrol edilecektir.

Kan şekerinden en az iki ise. ölçümler, testin her üç saati için belirlenen normal değerlerden daha yüksektir, size gebelik diyabeti teşhisi konulur.

Tedavi

Hangi türe bağlı olarak Sahip olduğunuz şeker hastalığı, kan şekeri takibi, insülin ve ağızdan alınan ilaçlar tedavinizde rol oynayabilir. Sağlıklı beslenme, sağlıklı kiloyu koruma ve düzenli faaliyette bulunma da diyabetin yönetilmesinde önemli faktörlerdir.

Tüm diyabet türleri için tedaviler

Diyabet yönetiminin önemli bir parçası - ve genel sağlığınız - sağlıklı bir diyet ve egzersiz planı aracılığıyla sağlıklı bir kiloyu korumaktır:

Sağlıklı beslenme. Popüler algının aksine, özel bir diyabet diyeti yoktur. Diyetinizi daha fazla meyve, sebze, yağsız proteinler ve tam tahıllar - besin ve lif bakımından yüksek, yağ ve kalorisi düşük yiyecekler - ve doymuş yağları, rafine karbonhidratları ve tatlıları azaltmaya odaklamanız gerekir. Aslında, tüm aile için en iyi beslenme planıdır. Yemek planınızın bir parçası olarak sayıldıkları sürece şekerli yiyecekler ara sıra iyidir.

Yine de, neyi ve ne kadar yiyeceğinizi anlamak zor olabilir. Kayıtlı bir diyetisyen, sağlık hedeflerinize, yiyecek tercihlerinize ve yaşam tarzınıza uygun bir yemek planı oluşturmanıza yardımcı olabilir. Bu, özellikle tip 1 diyabetiniz varsa veya tedavinizin bir parçası olarak insülin kullanıyorsanız, muhtemelen karbonhidrat sayımını içerecektir.

Fiziksel aktivite. Herkesin düzenli aerobik egzersize ihtiyacı vardır ve diyabet hastaları da istisna değildir. Egzersiz, şekeri enerji için kullanıldığı hücrelerinize taşıyarak kan şekeri seviyenizi düşürür. Egzersiz aynı zamanda insüline duyarlılığınızı da artırır, bu da vücudunuzun şekeri hücrelere taşımak için daha az insüline ihtiyacı olduğu anlamına gelir.

Egzersiz yapmak için doktorunuza onay verin. Ardından yürümek, yüzmek veya bisiklete binmek gibi zevk aldığınız aktiviteleri seçin. En önemlisi, fiziksel aktiviteyi günlük rutininizin bir parçası haline getirmektir.

Haftanın çoğu günü en az 30 dakika veya daha fazla aerobik egzersiz yapmayı veya haftada en az 150 dakika orta derecede fiziksel aktivite yapmayı hedefleyin. Etkinlik nöbetleri günde üç kez 10 dakika kadar kısa olabilir. Bir süredir aktif değilseniz, yavaşça başlayın ve yavaş yavaş toparlanın. Ayrıca çok uzun süre oturmaktan kaçınmak da iyi bir fikirdir - 30 dakikadan fazla oturuyorsanız kalkıp hareket etmeyi hedefleyin.

Tip 1 ve tip 2 diyabet tedavileri

Tip 1 diyabet tedavisi, insülin enjeksiyonlarını veya bir insülin pompası kullanımını, sık kan şekeri kontrollerini ve karbonhidrat sayımını içerir. Tip 2 diyabet tedavisi, öncelikle yaşam tarzı değişiklikleri, kan şekerinizin takibi, diyabet ilaçları, insülin veya her ikisini içerir.

Kan şekerinizi izleme. Tedavi planınıza bağlı olarak, kan şekerinizi günde dört defaya kadar veya insülin alıyorsanız daha sık kontrol edip kaydedebilirsiniz. Kan şekeri seviyenizin hedef aralığınızda kalmasını sağlamanın tek yolu dikkatli izleme yapmaktır. İnsülin almayan tip 2 diyabet hastaları genellikle kan şekerlerini çok daha az kontrol ederler.

İnsülin tedavisi gören kişiler de sürekli bir glikoz monitörü ile kan şekeri seviyelerini izlemeyi seçebilirler. Bu teknoloji, glikoz ölçüm cihazının yerini henüz tam olarak almamış olsa da, kan şekerini kontrol etmek için gereken parmak izi sayısını önemli ölçüde azaltabilir ve kan şekeri seviyelerindeki eğilimler hakkında önemli bilgiler sağlayabilir.

Dikkatli bir yönetimle bile, kan şeker seviyeleri bazen tahmin edilemeyecek şekilde değişebilir. Diyabet tedavi ekibinizin yardımıyla, kan şekeri seviyenizin yemek, fiziksel aktivite, ilaçlar, hastalık, alkol, stres ve kadınlar için hormon seviyelerindeki dalgalanmalara tepki olarak nasıl değiştiğini öğreneceksiniz.

Günlük kan şekeri takibine ek olarak, doktorunuz muhtemelen son iki ila üç aydaki ortalama kan şekeri seviyenizi ölçmek için düzenli A1C testi önerecektir.

Tekrarlanan günlük kan şekeri testleriyle karşılaştırıldığında A1C testi, diyabet tedavi planınızın genel olarak ne kadar iyi işlediğini daha iyi gösterir. A1C düzeyinin yükselmesi, oral ilaçlarınızda, insülin rejiminizde veya yemek planınızda bir değişiklik ihtiyacına işaret edebilir.

Hedef A1C hedefiniz, yaşınıza ve diğer tıbbi durumlarınız gibi çeşitli diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir. olabilir. Bununla birlikte, diyabetli çoğu insan için, Amerikan Diyabet Derneği A1C'nin% 7'nin altında olmasını önermektedir. Doktorunuza A1C hedefinizin ne olduğunu sorun.

İnsülin. Tip 1 diyabet hastalarının hayatta kalmak için insülin tedavisine ihtiyacı vardır. Tip 2 diyabeti veya gebelik diyabeti olan pek çok kişinin de insülin tedavisine ihtiyacı vardır.

Kısa etkili (normal insülin), hızlı etkili insülin, uzun etkili insülin ve ara seçenekler dahil olmak üzere birçok insülin türü mevcuttur. İhtiyaçlarınıza bağlı olarak, doktorunuz gündüz ve gece kullanmak üzere bir insülin türü karışımı reçete edebilir.

İnsülin, kan şekerini düşürmek için ağızdan alınamaz çünkü mide enzimleri insülinin faaliyetini engeller. Genellikle insülin, ince bir iğne ve şırınga veya insülin kalemi (büyük bir mürekkep kalemine benzeyen bir cihaz) kullanılarak enjekte edilir.

İnsülin pompası da bir seçenek olabilir. Pompa, vücudunuzun dışına takılan küçük bir cep telefonu büyüklüğünde bir cihazdır. Bir tüp, insülin rezervuarını karnınızın derisinin altına yerleştirilen bir katetere bağlar.

Kablosuz olarak çalışan tüpsüz bir pompa da artık mevcuttur. Belirli miktarlarda insülin dağıtmak için bir insülin pompası programlarsınız. Yemeklere, aktivite düzeyine ve kan şekeri düzeyine bağlı olarak daha fazla veya daha az insülin verecek şekilde ayarlanabilir.

Eylül 2016'da, Gıda ve İlaç İdaresi, tip 1 diyabetli kişiler için ilk yapay pankreası onayladı. 14 yaş ve üstü. Aralık 2019'da ikinci bir yapay pankreas onaylandı. O zamandan beri sistemler 2 yaşından büyük çocuklar için onaylandı.

Yapay pankreas, kapalı döngü insülin iletimi olarak da adlandırılıyor. İmplante edilen cihaz, her beş dakikada bir kan şekeri seviyelerini kontrol eden sürekli bir glikoz monitörünü bir insülin pompasına bağlar. Cihaz, monitör gerekli olduğunu gösterdiğinde doğru miktarda insülini otomatik olarak iletiyor.

Şu anda klinik deneylerde daha fazla yapay pankreas (kapalı döngü) sistemi var.

Ağızdan veya diğer ilaçlar. Bazen başka oral veya enjekte edilen ilaçlar da reçete edilir. Bazı diyabet ilaçları, daha fazla insülin üretmesi ve salması için pankreasınızı uyarır. Diğerleri karaciğerinizden glikoz üretimini ve salınımını engeller, bu da şekeri hücrelerinize taşımak için daha az insüline ihtiyacınız olduğu anlamına gelir.

Yine de diğerleri karbonhidratları parçalayan veya dokularınızı yapan mide veya bağırsak enzimlerinin etkisini engeller. insüline daha duyarlı. Metformin (Glumetza, Fortamet, diğerleri) genellikle tip 2 diyabet için reçete edilen ilk ilaçtır.

SGLT2 inhibitörleri adı verilen başka bir ilaç sınıfı kullanılabilir. Böbreklerin şekeri kana yeniden emmesini önleyerek çalışırlar. Bunun yerine şeker idrarla atılır.

Transplantasyon. Tip 1 diyabeti olan bazı kişilerde pankreas nakli bir seçenek olabilir. Adacık nakilleri de inceleniyor. Başarılı bir pankreas nakli ile artık insülin tedavisine ihtiyacınız olmayacak.

Ancak nakiller her zaman başarılı değildir ve bu prosedürler ciddi riskler oluşturur. Organ reddini önlemek için ömür boyu bağışıklık baskılayıcı ilaçlara ihtiyacınız var. Bu ilaçların ciddi yan etkileri olabilir, bu nedenle nakiller genellikle diyabeti kontrol edilemeyen veya böbrek nakline ihtiyaç duyan kişiler için yapılır.

Bariatrik cerrahi. Tip 2 diyabet için özel olarak bir tedavi olarak düşünülmese de obez olan ve vücut kitle indeksi 35'in üzerinde olan tip 2 diyabetli kişiler bu tip ameliyatlardan faydalanabilir. Mide baypası geçiren insanlar kan şekeri seviyelerinde önemli gelişmeler gördü. Ancak, bu prosedürün tip 2 diyabet için uzun vadeli riskleri ve faydaları henüz bilinmemektedir.

Gebelik diyabeti tedavisi

Kan şekeri seviyenizi kontrol etmek, bebeğinizi sağlıklı tutmak ve doğum sırasında komplikasyonlardan kaçınmak. Tedavi planınız, sağlıklı bir diyet ve egzersiz yapmanın yanı sıra kan şekerinizi izlemeyi ve bazı durumlarda insülin veya ağızdan alınan ilaçları kullanmayı içerebilir.

Doktorunuz ayrıca doğum sırasında kan şekeri seviyenizi de izleyecektir. Kan şekeriniz yükselirse, bebeğiniz yüksek seviyelerde insülin salabilir ve bu da doğumdan hemen sonra düşük kan şekerine yol açabilir.

Gizli şeker tedavisi

Prediyabetiniz varsa, sağlıklı yaşam tarzı seçimleri kan şekeri seviyenizi normale döndürmenize veya en azından tip 2 diyabette görülen seviyelere yükselmesini önlemenize yardımcı olabilir. Egzersiz ve sağlıklı beslenme yoluyla sağlıklı bir kiloyu korumak yardımcı olabilir. Haftada en az 150 dakika egzersiz yapmak ve vücut ağırlığınızın yaklaşık% 7'sini kaybetmek tip 2 diyabeti önleyebilir veya geciktirebilir.

Bazen ilaçlar - örneğin metformin (Glucophage, Glumetza, diğerleri) - eğer Prediyabetiniz kötüleştiğinde veya kardiyovasküler hastalığınız, yağlı karaciğer hastalığınız veya polikistik yumurtalık sendromunuz varsa dahil olmak üzere yüksek diyabet riskiniz var.

Diğer durumlarda, kolesterolü kontrol etmeye yönelik ilaçlar - özellikle statinler - ve yüksek tansiyon ilaçlarına ihtiyaç vardır. Doktorunuz, yüksek risk altındaysanız kardiyovasküler hastalıkları önlemeye yardımcı olmak için düşük doz aspirin tedavisi önerebilir. Bununla birlikte, sağlıklı yaşam tarzı seçimleri kilit önemdedir.

Her diyabet türünde sorun belirtileri

Kan şekerinizi pek çok faktör etkileyebileceğinden, bazen acil bakım gerektiren sorunlar ortaya çıkabilir. as:

• Yüksek kan şekeri (hiperglisemi). Çok fazla yemek yemek, hasta olmak veya yeterince glikoz düşürücü ilaç almamak gibi birçok nedenden dolayı kan şekeri seviyeniz yükselebilir. Kan şekeri seviyenizi doktorunuzun belirttiği şekilde kontrol edin ve yüksek kan şekeri belirti ve semptomlarını izleyin - sık idrara çıkma, artan susama, ağız kuruluğu, bulanık görme, yorgunluk ve mide bulantısı. Hipergliseminiz varsa, yemek planınızı, ilaçlarınızı veya her ikisini birden ayarlamanız gerekir.

İdrarınızda artan ketonlar (diyabetik ketoasidoz). Hücreleriniz enerjiye açsa, vücudunuz yağları parçalamaya başlayabilir. Bu, ketonlar olarak bilinen toksik asitler üretir. İştahsızlık, halsizlik, kusma, ateş, mide ağrısı ve tatlı, meyveli bir nefes olup olmadığını izleyin.

Reçetesiz satılan keton test kitiyle idrarınızda fazla keton olup olmadığını kontrol edebilirsiniz. İdrarınızda fazla keton varsa, hemen doktorunuza danışın veya acil yardım isteyin. Bu durum, tip 1 diyabetli kişilerde daha yaygındır.

Hiperglisemik hiperosmolar nonketotik sendrom. Bu yaşamı tehdit eden durumun belirti ve semptomları arasında 600 mg / dL'nin (33.3 mmol / L) üzerinde kan şekeri ölçümü, ağız kuruluğu, aşırı susama, ateş, uyuşukluk, kafa karışıklığı, görme kaybı ve halüsinasyonlar bulunur. Hiperozmolar sendrom, kanı kalın ve şuruplu hale getiren çok yüksek kan şekerinden kaynaklanır.

Tip 2 diyabetli kişilerde görülür ve öncesinde genellikle bir hastalık vardır. Bu durumla ilgili belirti veya semptomlarınız varsa doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın.

Düşük kan şekeri (hipoglisemi). Kan şekeri seviyeniz hedef aralığınızın altına düşerse, düşük kan şekeri (hipoglisemi) olarak bilinir. İnsülin de dahil olmak üzere kan şekerinizi düşüren bir ilaç kullanıyorsanız, kan şekeri seviyeniz öğün atlamak ve normalden daha fazla fiziksel aktivite yapmak gibi birçok nedenden dolayı düşebilir. Düşük kan şekeri, pankreasınız tarafından insülin salgılanmasını teşvik eden çok fazla insülin veya fazla miktarda glikoz düşürücü ilaç aldığınızda da oluşur.

Kan şekeri seviyenizi düzenli olarak kontrol edin ve belirti ve semptomları izleyin Düşük kan şekeri - terleme, titreme, halsizlik, açlık, baş dönmesi, baş ağrısı, bulanık görme, kalp çarpıntısı, sinirlilik, konuşma bozukluğu, uyuşukluk, kafa karışıklığı, bayılma ve nöbetler. Düşük kan şekeri, meyve suyu veya glikoz tabletleri gibi hızla emilen karbonhidratlarla tedavi edilir.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Diyabet ciddi bir hastalıktır. Diyabet tedavi planınızı takip etmek, günün her saati taahhüt gerektirir. Dikkatli bir diyabet yönetimi, ciddi - hatta yaşamı tehdit eden - komplikasyon riskinizi azaltabilir.

• Diyabetinizi yönetmek için bir taahhütte bulunun. Diyabet hakkında öğrenebildiğiniz her şeyi öğrenin. Bir diyabet eğitimcisiyle ilişki kurun ve ihtiyacınız olduğunda diyabet tedavi ekibinizden yardım isteyin.
• Sağlıklı yiyecekler seçin ve sağlıklı kilonuzu koruyun. Aşırı kiloluysanız, prediyabet veya tip 2 diyabetiniz varsa, vücut ağırlığınızın sadece% 5'ini kaybetmek kan şekeri kontrolünüzde bir fark yaratabilir. Sağlıklı beslenme, bol miktarda meyve, sebze, yağsız protein, kepekli tahıllar ve baklagiller ve sınırlı miktarda doymuş yağ içeren diyettir.

Fiziksel aktiviteyi günlük rutininizin bir parçası haline getirin. Düzenli egzersiz, prediyabet ve tip 2 diyabeti önlemeye yardımcı olabilir ve halihazırda şeker hastalığı olanların daha iyi kan şekeri kontrolünü sürdürmelerine yardımcı olabilir. Haftanın çoğu günü en az 30 dakikalık orta derecede egzersiz (tempolu yürüyüş gibi) önerilir. Haftada en az 150 dakika orta derecede aerobik aktivite hedefleyin.

Hareketsiz oturarak daha az zaman harcamak da iyi bir fikirdir. Uyanık olduğunuzda, en az 30 dakikada bir veya daha fazla birkaç dakika kalkıp dolaşmaya çalışın.

Tip 1 ve tip 2 diyabet için yaşam tarzı

Ayrıca, tip 1 veya tip 2 diyabetiniz varsa:

• Kendinizi tanıtın. Şeker hastası olduğunuzu belirten bir etiket veya bileklik takın. Düşük kan şekeri acil durumlarda yakınınızda bir glukagon kiti bulundurun - ve arkadaşlarınızın ve sevdiklerinizin onu nasıl kullanacaklarını bildiklerinden emin olun.
• Yıllık fiziksel ve düzenli göz muayeneleri planlayın. Düzenli diyabet muayenelerinizin, yıllık fiziksel muayenelerin veya rutin göz muayenelerinin yerini alması amaçlanmamıştır. Fizik sırasında, doktorunuz diyabetle ilgili komplikasyonları arayacak ve diğer tıbbi sorunları tarayacaktır. Göz doktorunuz retina hasarı, katarakt ve glokom belirtilerini kontrol edecektir.

Aşılarınızı güncel tutun. Yüksek kan şekeri bağışıklık sisteminizi zayıflatabilir. Her yıl grip aşısı olun ve doktorunuz zatürree aşısını da önerebilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ayrıca, daha önce hepatit B'ye karşı aşı olmadıysanız ve 19 ila 59 yaşları arasında, tip 1 veya tip 2 diyabetli bir yetişkinseniz, şu anda hepatit B aşısı yapılmasını önermektedir.

En yeni CDC kılavuzları, tip 1 veya tip 2 diyabet teşhisinin ardından mümkün olan en kısa sürede aşılamayı tavsiye etmektedir. 60 yaş ve üzerindeyseniz, şeker hastalığınız varsa ve daha önce aşı almadıysanız, doktorunuzla bunun sizin için doğru olup olmadığını konuşun.

• Ayaklarınıza dikkat edin. Ayaklarınızı her gün ılık suda yıkayın. Özellikle ayak parmakları arasında nazikçe kurulayın. Losyonla nemlendirin, ancak ayak parmakları arasında değil. Ayaklarınızı kabarcıklar, kesikler, yaralar, kızarıklık veya şişlik açısından her gün kontrol edin. Kendi kendine hemen iyileşmeyen bir ağrınız veya başka bir ayak sorununuz varsa doktorunuza danışın.
• Kan basıncınızı ve kolesterolünüzü kontrol altında tutun. Sağlıklı yiyecekler yemek ve düzenli egzersiz yapmak, yüksek tansiyonu ve kolesterolü kontrol altına almak için uzun bir yol kat edebilir. İlaç da gerekebilir.
• Dişlerinize iyi bakın. Diyabet sizi daha ciddi diş eti enfeksiyonlarına yatkın bırakabilir. Dişlerinizi günde en az iki kez fırçalayın ve diş ipi kullanın. Tip 1 veya tip 2 diyabetiniz varsa, düzenli diş muayeneleri planlayın. Diş etleriniz kanarsa veya kızarır veya şişmiş görünürse hemen diş hekiminize danışın.
• Sigara içiyorsanız veya başka tür tütün kullanıyorsanız, doktorunuzdan bırakmanıza yardım etmesini isteyin. Sigara içmek çeşitli diyabet komplikasyonları riskinizi artırır. American Diabetes Association'a göre, sigara içenlerin kalp damar hastalıklarından ölme olasılığı, şeker hastası olmayan sigara içmeyenlere göre daha yüksektir. Doktorunuzla sigarayı bırakmanın veya diğer tütün türlerini kullanmayı bırakmanın yolları hakkında konuşun.

Alkol içiyorsanız, bunu sorumlu bir şekilde yapın. Alkol, ne kadar içtiğinize ve aynı zamanda yediğinize bağlı olarak yüksek veya düşük kan şekerine neden olabilir. İçmeyi seçerseniz, bunu sadece ölçülü olarak yapın - kadınlar için günde bir içki ve erkekler için günde iki içki - ve her zaman yemekle.

İçtiğiniz alkollü içeceklerden karbonhidratları günlük karbonhidrat sayısı. Ve yatmadan önce kan şekeri seviyenizi kontrol edin.

• Stresi ciddiye alın. Vücudunuzun uzun süreli strese tepki olarak üretebileceği hormonlar, insülinin düzgün çalışmasını engelleyebilir, bu da kan şekerinizi yükseltir ve sizi daha da fazla strese sokar. Kendiniz için sınırlar belirleyin ve görevlerinize öncelik verin. Rahatlama tekniklerini öğrenin. Ve bolca uyuyun.

Alternatif tıp

Bazı çalışmalarda çok sayıda maddenin insülin duyarlılığını artırdığı gösterilmişken, diğer araştırmalar kan şekeri için herhangi bir fayda bulamadı A1C seviyelerini düşürmek veya kontrol etmek. Çelişkili bulgular nedeniyle, şu anda herkese kan şekeri yönetimi konusunda yardımcı olmak için önerilen herhangi bir alternatif tedavi bulunmamaktadır.

Herhangi bir alternatif tedavi denemeye karar verirseniz, ilaçları almayı bırakmayın doktorunuzun reçete ettiği. Olumsuz reaksiyonlara neden olmayacaklarından veya mevcut tedavinizle etkileşime girmeyeceklerinden emin olmak için bu tedavilerden herhangi birinin kullanımını doktorunuzla görüşmeyi unutmayın.

Ayrıca, alternatif veya geleneksel tedavi yoktur. bu diyabeti iyileştirebilir, dolayısıyla diyabet için insülin tedavisi gören kişilerin, doktorları tarafından istenmedikçe insülin kullanmayı bırakmaması kritik önem taşır.

Başa çıkma ve destek

Yaşamak diyabetli olanlar zor ve sinir bozucu olabilir. Bazen her şeyi doğru yapsanız bile kan şekeri seviyeleriniz yükselebilir. Ancak diyabet yönetim planınıza sadık kalın ve muhtemelen doktorunuzu ziyaret ettiğinizde A1C'nizde olumlu bir fark göreceksiniz.

İyi diyabet yönetimi zaman alıcı ve bazen çok zor olabileceğinden, bazı insanlar bunun biriyle konuşmanın faydalı olduğunu düşünür. Doktorunuz muhtemelen size konuşmanız için bir akıl sağlığı uzmanı önerebilir veya bir destek grubu denemek isteyebilirsiniz.

Yaşadığınız şeyi anlayan insanlarla hayal kırıklıklarınızı ve başarılarınızı paylaşmak olabilir. çok yararlı. Ve başkalarının diyabet yönetimi hakkında paylaşacak harika ipuçları olduğunu görebilirsiniz.

Doktorunuz yerel bir destek grubu biliyor olabilir veya 800-DIABETES (800-342-2383) numaralı telefondan Amerikan Diyabet Derneği'ni arayabilirsiniz. ) veya Juvenil Diabetes Research Foundation, 800-533-CURE (800-533-2873).

Randevunuz için hazırlanıyor

Büyük olasılıkla birincil bakımınızı görerek başlayacaksınız diyabet semptomlarınız varsa doktor. Çocuğunuzun diyabet semptomları varsa, çocuğunuzun çocuk doktoruna görünebilirsiniz. Kan şekeri seviyeleri çok yüksekse, büyük olasılıkla acil servise gönderileceksiniz.

Kan şekeri seviyeleri sizi veya çocuğunuzu hemen riske atacak kadar yüksek değilse, yönlendirilebilirsiniz. diğer bozuklukların yanı sıra diyabet konusunda uzmanlaşmış bir doktor (endokrinolog). Teşhisten hemen sonra, diyabetinizi yönetme konusunda daha fazla bilgi almak için bir diyabet eğitmeni ve bir diyetisyenle de görüşeceksiniz.

Randevunuza hazırlanmanıza ve ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler burada. .

Yapabilecekleriniz

• Randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun. Randevu alırken önceden bir şey yapmanız gerekip gerekmediğini sorun. Bu, büyük olasılıkla, açlık kan şekeri testi gibi diyetinizi kısıtlamayı içerecektir.
• İlgisiz görünenler de dahil olmak üzere, yaşadığınız tüm semptomları yazın.
• Anahtarı yazın. büyük stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil kişisel bilgiler. Glikoz değerlerinizi evde izliyorsanız, test tarihlerini ve saatlerini ayrıntılı olarak içeren glikoz sonuçlarının bir kaydını getirin.
• Sahip olduğunuz tüm alerjilerin ve kullandığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin bir listesini yapın. alıyoruz.
• Ailenizin tıbbi geçmişini kaydedin. Özellikle şeker hastalığı, kalp krizi veya felç geçiren akrabalarınızı not edin.
• Mümkünse bir aile üyesi veya arkadaşınızı alın. Size eşlik edecek biri, ihtiyacınız olan bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilir.
• Doktorunuza sormak için sorularınızı yazın. Diyabet yönetiminizin bilmediğiniz yönlerini sorun.
• Reçetenizi yeniden doldurmanız gerekip gerekmediğini sorun. Doktorunuz oradayken reçetelerinizi yenileyebilir.

Bir soru listesi hazırlamak, doktorunuzla geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olabilir. Diyabet için sorulacak bazı sorular şunlardır:

• Yaşadığım semptomlar diyabetle mi yoksa başka bir şeyle mi ilgili?
• Herhangi bir teste ihtiyacım var mı?
• Sağlığımı korumak için başka ne yapabilirim?
• Diyabetimi yönetmek için diğer seçenekler nelerdir?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
• Diyetisyen veya diyabet eğitmeni gibi başka bir uzmana görünmeli miyim?
• Reçetelediğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
• Yanımda alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size büyük olasılıkla aşağıdakiler gibi birkaç soru soracaktır:

• Belirtilerinizi tarif edebilir misiniz?
• Belirtileriniz her zaman var mı yoksa gelip gidiyor mu?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Ailenizde preeklampsi veya diyabet geçmişi var mı?
• Bana diyetinizden bahsedin.
• Egzersiz yapıyor musunuz? Ne tür ve ne kadar?