Kuru gözler

Genel Bakış

Kuru göz hastalığı, gözyaşlarınız gözlerinize yeterli yağlama sağlayamadığında ortaya çıkan yaygın bir durumdur. Gözyaşları birçok nedenden dolayı yetersiz ve dengesiz olabilir. Örneğin, yeterince gözyaşı üretmezseniz veya düşük kaliteli gözyaşı üretirseniz kuru gözler oluşabilir. Bu yırtılma dengesizliği iltihaplanmaya ve göz yüzeyinin zarar görmesine neden olur.

Kuru gözler rahatsız olur. Kuru gözleriniz varsa, gözleriniz batabilir veya yanabilir. Uçakta, klimalı bir odada, bisiklet sürerken veya birkaç saat bilgisayar ekranına baktıktan sonra olduğu gibi belirli durumlarda kuru göz yaşayabilirsiniz.

Göz kuruluğu tedavileri olabilir. seni daha rahat ettirir. Bu tedaviler yaşam tarzı değişikliklerini ve göz damlalarını içerebilir. Kuru göz semptomlarını kontrol altına almak için muhtemelen bu önlemleri süresiz olarak almanız gerekecek.

Belirtiler

Genellikle her iki gözü de etkileyen belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• Gözlerinizde batma, yanma veya kaşınma hissi
• Gözlerinizde veya çevresinde sümüksü sümük
• Işığa duyarlılık
• Göz kızarıklığı
• Gözlerinizde bir şey olduğu hissi
• Kontakt lens takmada zorluk
• Gece araba kullanırken zorluk
• Vücudun gözlerinde sulanma göz kuruluğunun tahrişine tepki
• Bulanık görme veya göz yorgunluğu

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Gördüyseniz doktorunuza görünün kırmızı, tahriş olmuş, yorgun veya ağrılı gözler dahil olmak üzere uzun süreli kuru göz belirti ve semptomları. Doktorunuz, gözlerinizi neyin rahatsız ettiğini belirlemek için adımlar atabilir veya sizi bir uzmana yönlendirebilir.

Nedenler

Göz kuruluğu, sağlıklı gözyaşı tabakasını bozan çeşitli nedenlerden kaynaklanır. Gözyaşı filminizin üç katı vardır: yağlı yağlar, sulu sıvı ve mukus. Bu kombinasyon normalde gözlerinizin yüzeyini yağlı, pürüzsüz ve temiz tutar. Bu katmanlardan herhangi biriyle ilgili sorunlar kuru gözlere neden olabilir.

Gözyaşı tabakası işlev bozukluğunun birçok nedeni vardır; hormon değişiklikleri, otoimmün hastalıklar, iltihaplı göz kapağı bezleri veya alerjik göz hastalığı. Bazı insanlar için kuru gözlerin nedeni, gözyaşı üretiminin azalması veya gözyaşı buharlaşmasının artmasıdır.

Azalan gözyaşı üretimi

Yeterli su üretemediğinizde kuru gözler oluşabilir (sulu sıvı). Bu durum için tıbbi terim keratokonjunktivitis sicca'dır (ker-uh-toe-kun-junk-tih-VY-tis SIK-uh). Gözyaşı üretiminin azalmasının yaygın nedenleri şunlardır:

• Yaşlanma
• Sjogren sendromu, alerjik göz hastalığı, romatoid artrit, lupus, skleroderma, greft ve konakçı hastalığı gibi belirli tıbbi durumlar, sarkoidoz, tiroid bozuklukları veya A vitamini eksikliği
• Antihistaminikler, dekonjestanlar, hormon replasman tedavisi, antidepresanlar ve yüksek tansiyon, akne, doğum kontrolü ve Parkinson hastalığına yönelik ilaçlar dahil olmak üzere belirli ilaçlar
• Kontakt lens kullanımı, sinir hasarı veya lazer göz ameliyatının neden olduğu kornea sinir duyarsızlığı, bu prosedürle ilgili kuru göz semptomları genellikle geçicidir

Artan gözyaşı buharlaşması

Göz kapaklarınızın kenarındaki küçük bezler (meibom bezleri) tarafından üretilen yağ filmi tıkanabilir. Bloke olmuş meibomius bezleri rosacea veya diğer cilt bozuklukları olan kişilerde daha yaygındır.

Gözyaşı buharlaşmasının artmasının yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur:

• Posterior blefarit (meibomian bezi disfonksiyonu)
• Parkinson hastalığı gibi belirli durumlarda ortaya çıkma eğiliminde olan daha seyrek göz kırpma; veya kitap okurken, araba kullanırken veya bilgisayarda çalışırken gibi belirli faaliyetler sırasında konsantre olurken
• Dışa dönen göz kapakları (ektropiyon) ve kapakların içe doğru dönmesi (entropiyon) gibi göz kapağı sorunları
• Göz alerjileri
• Topikal göz damlalarında koruyucular
• Rüzgar, duman veya kuru hava
• Vitamin A eksikliği

Risk faktörleri

Göz kuruluğu yaşama olasılığınızı artıran faktörler şunlardır:

• 50 yaşın üzerinde olmak. Yaşlandıkça gözyaşı üretimi azalma eğilimi gösterir . Göz kuruluğu 50 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygındır.
• Kadın olmak. Özellikle hamilelik, doğum kontrol hapları veya menopoz nedeniyle hormonal değişiklikler yaşayan kadınlarda gözyaşı eksikliği daha sık görülür.
• Karaciğerde bulunan A vitamini oranı düşük bir diyet yemek, havuç ve brokoli veya balık, ceviz ve bitkisel yağlarda bulunan omega-3 yağ asitleri bakımından düşüktür.
• Kontakt lens kullanmak veya refraktif cerrahi öyküsü olmak.

Komplikasyonlar

Kuru gözleri olan kişiler şu komplikasyonları yaşayabilir:

• Göz enfeksiyonları. Gözyaşlarınız gözlerinizin yüzeyini enfeksiyondan korur. Yeterli gözyaşı olmazsa, göz enfeksiyonu riskiniz artabilir.
• Gözlerinizin yüzeyinde hasar. Tedavi edilmezse şiddetli kuru gözler göz iltihabına, kornea yüzeyinde aşınmaya, kornea ülserlerine ve görme kaybına yol açabilir.
• Yaşam kalitesinde düşüş. Kuru gözler, okuma gibi günlük aktiviteleri gerçekleştirmeyi zorlaştırabilir.

Önleme

Göz kuruluğu yaşarsanız, en olası durumlara dikkat edin. semptomlarınıza neden olur. Ardından, kuru göz belirtilerinizi önlemek için bu durumlardan kaçınmanın yollarını bulun. Örneğin:

• Gözünüze hava üflemekten kaçının. Saç kurutma makinelerini, araç ısıtıcılarını, klimaları veya fanları gözlerinize doğru yöneltmeyin.
• Havayı nemlendirin. Kışın, bir nemlendirici kuru iç havaya nem ekleyebilir.
• Sarılı güneş gözlüğü veya başka bir koruyucu gözlük takmayı düşünün. Rüzgar ve kuru havayı engellemek için gözlüğün üstlerine ve yanlarına güvenlik kalkanları eklenebilir. Gözlüğünüzü satın aldığınız kalkanları sorun.
• Uzun görevler sırasında göz molaları verin. Görsel konsantrasyon gerektiren başka bir görevi okuyor veya yapıyorsanız, düzenli aralıklarla göz araları verin. Birkaç dakika gözlerinizi kapatın. Veya gözyaşlarınızın gözlerinize eşit bir şekilde yayılmasına yardımcı olmak için birkaç saniye tekrar tekrar göz kırpın.
• Çevrenize dikkat edin. Yüksek rakımlarda, çöl bölgelerinde ve uçaklarda hava aşırı derecede kuru olabilir. Böyle bir ortamda vakit geçirirken, gözyaşlarınızın buharlaşmasını en aza indirmek için her seferinde birkaç dakika sık sık gözlerinizi kapatmanız yararlı olabilir.
• Bilgisayar ekranınızı göz seviyesinin altına yerleştirin. Bilgisayar ekranınız göz seviyesinin üzerindeyse, ekranı görmek için gözlerinizi daha geniş açarsınız. Bilgisayar ekranınızı göz hizasının altına yerleştirin, böylece gözlerinizi geniş açmayacaksınız. Bu, göz açıp kapayıncaya kadar gözyaşlarınızın buharlaşmasını yavaşlatmaya yardımcı olabilir.
• Sigarayı bırakın ve dumandan kaçının. Sigara içiyorsanız, doktorunuzdan sizin için en çok işe yarayacak bir sigarayı bırakma stratejisi geliştirmede yardım isteyin. Sigara içmiyorsan içen insanlardan uzak dur. Duman, kuru göz belirtilerini kötüleştirebilir.
• Düzenli olarak suni gözyaşı kullanın. Kronik kuru gözleriniz varsa, gözlerinizi iyi yağlamak için gözleriniz iyi hissettiğinde bile damlalar kullanın.

Teşhis

Kuru gözünüzün nedenini belirlemek için kullanılabilecek testler ve prosedürler şunları içerir:

• Kapsamlı bir göz muayenesi. Genel sağlığınızın ve göz sağlığınızın tam bir geçmişini içeren bir göz muayenesi, doktorunuzun kuru gözlerinizin nedenini teşhis etmesine yardımcı olabilir.

• Gözyaşlarınızın hacmini ölçmek için bir test. Doktorunuz Schirmer testini kullanarak gözyaşı üretiminizi ölçebilir. Bu testte, alt göz kapaklarınızın altına kurutma kağıdı şeritleri yerleştirilir. Beş dakika sonra doktorunuz, gözyaşınızın ıslattığı şerit miktarını ölçer.

  Gözyaşı hacmini ölçmek için başka bir seçenek de fenol kırmızısı iplik testidir. Bu testte, pH'a duyarlı boya (gözyaşları boyanın rengini değiştirir) ile doldurulmuş bir iplik alt göz kapağına yerleştirilir, 15 saniye boyunca gözyaşı ile ıslatılır ve ardından gözyaşı hacmi ölçülür.

• Gözyaşlarınızın kalitesini belirlemek için bir test. Diğer testler, gözlerinizin yüzey durumunu belirlemek için göz damlalarında özel boyalar kullanır. Doktorunuz kornealardaki leke kalıplarını arar ve gözyaşlarınızın buharlaşması için ne kadar sürdüğünü ölçer.
• Gözyaşı ozmolarite testi. Bu tür bir test, gözyaşlarınızdaki parçacıkların ve suyun bileşimini ölçer. Kuru göz hastalığında, gözünüzde daha az su olur.
• Yüksek matriks metalloproteinaz-9 veya azalmış laktoferrin dahil kuru göz hastalığının belirteçlerini aramak için gözyaşı örnekleri.

Tedavi

Ara sıra veya hafif kuru göz semptomları olan çoğu insan için, düzenli olarak reçetesiz satılan göz damlaları (yapay gözyaşları) kullanmak yeterlidir. Belirtileriniz kalıcıysa ve daha ciddiyse, başka seçenekleriniz vardır. Yaptığınız şey, kuru gözlerinize neyin sebep olduğuna bağlıdır.

Bazı tedaviler, göz kuruluğuna neden olan bir durumu veya faktörü tersine çevirmeye veya yönetmeye odaklanır. Diğer tedaviler gözyaşı kalitenizi artırabilir veya gözyaşlarınızın gözlerinizden hızla akmasını önleyebilir.

Göz kuruluğunun altında yatan nedeni tedavi etme

Bazı durumlarda, altta yatan bir sağlık sorununu tedavi etmek kuru gözlerin belirtilerini ve semptomlarını gidermeye yardımcı olur. Örneğin, bir ilaç kuru gözünüze neden oluyorsa, doktorunuz bu yan etkiye neden olmayan farklı bir ilaç önerebilir.

Göz kapaklarınızın dışa doğru dönmesi gibi bir göz kapağı rahatsızlığınız varsa (ektropiyon ), doktorunuz sizi göz kapaklarının plastik cerrahisinde uzmanlaşmış bir göz cerrahına (oküloplastik cerrah) sevk edebilir.

İlaçlar

Kuru gözleri tedavi etmek için kullanılan reçeteli ilaçlar şunları içerir:

• Göz kapağı iltihabını azaltan ilaçlar. Göz kapaklarınızın kenarındaki iltihaplanma, yağ bezlerinin gözyaşlarınıza yağ salgılamasını engelleyebilir. Doktorunuz iltihabı azaltmak için antibiyotik önerebilir. Göz kuruluğu için antibiyotikler genellikle ağızdan alınır, ancak bazıları göz damlası veya merhem olarak kullanılır.
• Kornea iltihabını kontrol etmek için göz damlaları. Gözlerinizin yüzeyindeki (kornea) iltihaplanma, bağışıklığı baskılayan ilaç siklosporin (Restasis) veya kortikosteroidler içeren reçeteli göz damlaları ile kontrol edilebilir. Kortikosteroidler, olası yan etkileri nedeniyle uzun süreli kullanım için ideal değildir.
• Yapay gözyaşı gibi çalışan göz kapakları. Orta ila şiddetli kuru göz semptomlarınız varsa ve yapay gözyaşları yardımcı olmuyorsa, başka bir seçenek de berrak pirinç tanesi gibi görünen küçük bir göz eki olabilir. Günde bir kez, hidroksipropil selüloz (Lacrisert) eklentisini alt göz kapağınız ile göz kürenizin arasına yerleştirirsiniz. İç kısım yavaşça çözülür ve göz damlalarında gözünüzü yağlamak için kullanılan bir maddeyi açığa çıkarır.
• Gözyaşı uyarıcı ilaçlar. Kolinerjik adı verilen ilaçlar (pilokarpin, cevimeline) gözyaşı üretimini artırmaya yardımcı olur. Bu ilaçlar hap, jel veya göz damlası şeklinde mevcuttur. Olası yan etkiler terlemeyi içerir.
• Kendi kanınızdan yapılan göz damlaları. Bunlara otolog kan serum damlaları denir. Başka herhangi bir tedaviye yanıt vermeyen şiddetli kuru göz semptomlarınız varsa, bunlar bir seçenek olabilir. Bu göz damlalarını yapmak için, kırmızı kan hücrelerini çıkarmak için kanınızdan bir numune işlenir ve ardından bir tuz çözeltisi ile karıştırılır.

Diğer prosedürler

Olabilecek diğer prosedürler kuru gözleri tedavi etmek için kullanılabilir:

Gözyaşı kaybını azaltmak için gözyaşı kanallarınızı kapatmak. Doktorunuz, gözyaşlarınızın gözünüzden çok çabuk çıkmaması için bu tedaviyi önerebilir. Bu, normalde gözyaşlarını akıtmaya yarayan gözyaşı kanallarınızı kısmen veya tamamen kapatarak yapılabilir.

Gözyaşı kanalları küçük silikon tıpalarla (punktal tıpalar) kapatılabilir. Bunlar çıkarılabilir. Veya ısı kullanan bir prosedürle gözyaşı kanalları tıkanabilir. Bu, termal dağlama adı verilen daha kalıcı bir çözümdür.

Özel kontakt lensler kullanmak. Doktorunuza kuru gözlü insanlara yardım etmek için tasarlanmış yeni kontakt lensleri sorun.

Şiddetli kuru gözleri olan bazı kişiler, göz yüzeyini koruyan ve nemi hapseden özel kontakt lensleri tercih edebilir. Bunlara skleral lensler veya bandaj lensleri denir.

• Yağ bezlerinin tıkanması. Günlük kullanılan ılık kompresler veya göz maskeleri, tıkalı yağ bezlerinin temizlenmesine yardımcı olabilir. Bir termal titreşim cihazı, yağ bezlerini açmanın başka bir yoludur, ancak bu yöntemin sıcak kompreslere göre herhangi bir avantaj sağlayıp sağlamadığı belirsizdir.
• Işık terapisi ve göz kapağı masajı kullanmak. Yoğun atımlı ışık terapisi adı verilen ve ardından göz kapaklarına masaj yapılan bir tekniğin şiddetli kuru gözlere sahip kişilere yardımcı olduğu kanıtlanmıştır.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Yapabilirsin Gözlerinizi sık sık yıkayarak ve reçetesiz (OTC) göz damlalarını veya gözlerinizi yağlamaya yardımcı olan diğer ürünleri kullanarak kuru gözlerinizi yönetmek. Durumunuz uzun süreli (kronik) ise, gözlerinizi iyice yağlamak için iyi hissettiğinde bile göz damlaları kullanın.

Kuru gözler için OTC ürünleri seçme ve kullanma

Çeşitli reçetesiz ürünler göz damlaları (yapay gözyaşları), jeller ve merhemler dahil kuru gözler için ürünler mevcuttur. Doktorunuzla hangisinin sizin için en iyisi olabileceğini konuşun.

Hafif kuru göz semptomlarını kontrol etmek için ihtiyacınız olan tek şey suni gözyaşları olabilir. Bazı insanların günde birkaç kez damla atması gerekir ve bazıları bunları yalnızca günde bir kez kullanır.

Bir OTC ürünü seçerken şu faktörleri göz önünde bulundurun:

Koruyucuya karşı koruyucu koruyucu olmayan damlalar. Raf ömrünü uzatmak için bazı göz damlalarına koruyucular eklenir. Göz damlalarını koruyucularla günde dört defaya kadar kullanabilirsiniz. Ancak koruyucu damlaların daha sık kullanılması göz tahrişine neden olabilir.

Koruyucu olmayan göz damlaları, birden fazla tek kullanımlık flakon içeren paketler halinde gelir. Bir flakonu kullandıktan sonra, onu atarsınız. Günde dört defadan fazla göz damlasına güveniyorsanız koruyucu olmayan damlalar güvenlidir.

• Damlalar merhemlere karşı. Kayganlaştırıcı göz merhemleri, gözlerinizi kaplayarak kuru gözlerde daha uzun süreli rahatlama sağlar. Ancak bu ürünler göz damlalarından daha kalındır ve görüşünüzü bulanıklaştırabilir. Bu nedenle merhemler en iyi yatmadan hemen önce kullanılır. Göz damlaları her zaman kullanılabilir ve görüşünüzü etkilemez.
• Kızarıklığı azaltan damlalar. Göz kuruluğu için çözüm olarak bunlardan kaçınmak en iyisidir çünkü uzun süreli kullanım tahrişe neden olabilir.

Enflamasyonu kontrol etmek için göz kapaklarınızı yıkamak

Blefarit ve göz kapağı iltihabına neden olan ve göze yağ akışını engelleyen diğer rahatsızlıkları olan kişiler için, sık ve nazikçe göz kapaklarını yıkamak işe yarayabilir. Göz kapaklarınızı yıkamak için:

• Gözlerinize ılık bir bez sürün. Temiz bir bezi ılık suyla ıslatın. Bezi beş dakika boyunca gözünüzün üzerinde tutun. Bezi soğuduğunda ılık suyla yeniden koyun. Kirpik dipleri de dahil olmak üzere kirpiklerin üzerine nazikçe sürün.
• Göz kapaklarınızda yumuşak bir sabun kullanın. Bebek şampuanı veya başka bir yumuşak sabun kullanın. Temizleyiciyi temiz parmak uçlarınıza koyun ve kapalı gözlerinizi kirpik diplerinin yakınına nazikçe masaj yapın. Tamamen durulayın.

Alternatif tıp

Daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır, ancak bazı alternatif tıp yaklaşımları kuru göz semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Faydaları ve riskleri doktorunuzla tartışın.

• Yağ asitleri. Diyetinize omega-3 yağ asitleri eklemek, kuru göz belirtilerini ve semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Bunlar takviye olarak ve keten tohumu, somon ve sardalya gibi yiyeceklerde bulunur.
• Hint yağı göz damlaları. Bu damlalar, gözyaşının buharlaşmasını azaltarak semptomları iyileştirebilir.
• Akupunktur. Bazı insanlar, akupunktur tedavisinden sonra kuru göz semptomlarının düzeldiğini gördü.

Randevunuz için hazırlanıyor

Büyük olasılıkla aile doktorunuza görünerek başlayacaksınız. Daha sonra sizi bir göz uzmanına (göz doktoruna) sevk edebilir. Randevular kısa olabileceğinden, randevunuza iyi hazırlanmanız iyi bir fikirdir.

Yapabilecekleriniz

• Bunlar da dahil olmak üzere yaşadığınız tüm semptomları listeleyin Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilir.
• Yaşamınızdaki son değişiklikler de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri listeleyin.
• Kullandığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve besin takviyelerinin bir listesini yapın. alıyoruz.
• Doktorunuza soracağınız soruları listeleyin.

Göz kuruluğu için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Kuru gözlerimin en olası nedeni nedir?
• Herhangi bir teste ihtiyacım var mı?
• Kuru gözler kendi kendine iyileşebilir mi?
• Neler Tedavi seçeneklerim?
• Her tedavinin olası yan etkileri nelerdir?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
• Bana reçete ettiğiniz ilaç için jenerik bir ilaç mevcut mu?
• Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı benimle?
• Hangi web sitelerini önerirsiniz?
• Bir takip ziyareti için plan yapmam gerekir mi?

Tereddüt etmeyin randevunuz sırasında aklınıza gelebilecek ek soruları sormak için.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz sorabilir:

• Yapabilir misiniz belirtilerinizi tanımlayın?
• Belirtiler yaşamaya ilk başladığınız zamanı hatırlıyor musunuz?
• Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oluyor?
• Ailenizin diğer üyeleri kuru gözler?
• Reçetesiz satılan göz damlalarını denediniz mi? Rahatlama sağladılar mı?
• Belirtileriniz sabah mı yoksa günün geç saatlerinde mi daha kötü?
• Hangi ilaçları alıyorsunuz?
• Hiç radyasyon geçirdiniz mi başınıza mı yoksa boynunuza mı?

Bu arada ne yapabilirsiniz

Randevunuzu beklerken belirti ve semptomlarınızı gidermek için reçetesiz satılanları deneyin Gözyaşı. Yağlayıcı göz damlalarını (yapay gözyaşları) arayın ve gözlerdeki kızarıklığın azaltılmasını savunanlardan kaçının. Göz kızarıklığını azaltan göz damlaları, daha fazla göz tahrişine neden olabilir.