Epididimit

Genel Bakış

Epididimit (ep-ih-did-uh-MY-tis), spermi depolayan ve taşıyan testisin arkasındaki kıvrımlı tüpün (epididim) iltihaplanmasıdır. Her yaştan erkeklerde epididimit görülebilir.

Epididimite çoğunlukla bel soğukluğu veya klamidya gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI'ler) dahil olmak üzere bakteriyel bir enfeksiyon neden olur. Bazen bir testis de iltihaplanır - epididimo-orşit adı verilen bir durum.

Semptomlar

Epididimitin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Şişmiş , kırmızı veya sıcak skrotum
• Testis ağrısı ve hassasiyeti, genellikle bir tarafta, genellikle kademeli olarak ortaya çıkar
• Ağrılı idrara çıkma veya acil veya sık idrara çıkma ihtiyacı
• Penisten akıntı
• Alt karın veya pelvik bölgede ağrı veya rahatsızlık
• Menide kan
• Daha seyrek olarak ateş

Kronik epididimit

Altı haftadan uzun süren veya tekrarlayan epididimit kronik kabul edilir. Kronik epididimit belirtileri yavaş yavaş ortaya çıkabilir. Bazen kronik epididimitin nedeni belirlenemiyor.

Ne zaman bir doktora görünmeli

Bir dizi durumdan kaynaklanabilecek skrotal ağrı veya şişliği asla görmezden gelmeyin. Bazılarının kalıcı hasarı önlemek için acil tedavi görmesi gerekir.

Skrotal ağrı şiddetliyse acil tedavi alın. Penisinizden akıntı veya idrar yaparken ağrınız varsa bir doktora görünün.

Nedenler

Epididimitin nedenleri arasında şunlar yer alır:

• CYBE'ler. Belsoğukluğu ve klamidya, cinsel yönden aktif genç erkeklerde epididimitin en yaygın nedenleridir.
• Diğer enfeksiyonlar. İdrar yolundan veya prostat enfeksiyonundan gelen bakteriler, enfekte olan bölgeden epididime yayılabilir. Ayrıca kabakulak virüsü gibi viral enfeksiyonlar epididimite neden olabilir.
• Epididimde idrar (kimyasal epididimit). Bu durum, idrar epididime geri aktığında, muhtemelen ağır kaldırma veya zorlama nedeniyle ortaya çıkar.
• Travma. Kasık yaralanması epididimite neden olabilir.
• Tüberküloz. Nadiren, epididimit tüberküloz enfeksiyonundan kaynaklanabilir.

Risk faktörleri

CYBE'lere yol açabilecek belirli cinsel davranışlar, sizi cinsel yolla bulaşan epididimit riskiyle karşı karşıya bırakır.

• CYBE olan bir partnerle seks
• Prezervatifsiz seks
• CYBE öyküsü

Cinsel yolla bulaşmayan epididimit için risk faktörleri şunları içerir:

• Prostat veya idrar yolu enfeksiyonu geçmişi
• İdrar sondası takılması gibi idrar yolunu etkileyen tıbbi prosedürlerin geçmişi veya peniste dürbün
• Sünnetsiz penis veya idrar yolunun anatomik anormalliği
• Mesane enfeksiyonları ve epididimit riskini artıran prostat büyümesi

Komplikasyonlar

Epididimit komplikasyonları şunları içerir:

• Skrotumda irin dolu enfeksiyon (apse)
• Eğer durum varsa epididimo-orşit epi'den yayılır didymis testisinize
• Nadiren, doğurganlığın azalması

Önleme

Epididimitin daha güvenli seks yapmasına neden olabilecek CYBE'lere karşı korunmaya yardımcı olmak için.

Tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonlarınız veya epididimit için başka risk faktörleriniz varsa, doktorunuz nüksü önlemenin diğer yollarını sizinle görüşebilir.

Diagnosis

Doktorunuz kasıklarınızda genişlemiş lenf düğümleri ve etkilenen tarafta büyümüş bir testis olup olmadığını kontrol edecektir. Doktorunuz ayrıca prostat büyümesini veya hassasiyetini kontrol etmek için bir rektal muayene yapabilir.

Doktorunuzun önerebileceği testler şunları içerir:

• STI taraması. Üretranızdan bir akıntı örneği almak için penisinizin ucuna dar bir çubuk sokulur. Örnek laboratuvarda bel soğukluğu ve klamidya açısından kontrol edilir.
• İdrar ve kan testleri. İdrar ve kan numuneleriniz anormallikler açısından analiz edilir.
• Ultrason. Bu görüntüleme testi, testis torsiyonunu dışlamak için kullanılabilir. Renkli Doppler ile ultrason, testislerinize giden kan akışının normalden düşük - torsiyonu gösterir - veya normalden daha yüksek olup olmadığını belirleyebilir ve bu da epididimit tanısını doğrulamaya yardımcı olur.

Tedavi

Bakteriyel epididimiti ve epididimo-orşiti tedavi etmek için antibiyotiklere ihtiyaç vardır. Bakteriyel enfeksiyonun nedeni bir STI ise, cinsel partnerinizin de tedaviye ihtiyacı vardır. Enfeksiyonun ortadan kalktığından emin olmak için belirtileriniz daha erken düzelse bile doktorunuz tarafından yazılan antibiyotiklerin tamamını uygulayın.

Antibiyotiğe başladıktan 48 ila 72 saat sonra kendinizi daha iyi hissetmeye başlamalısınız. Dinlenmek, skrotumu atletik bir destekçiyle desteklemek, buz paketleri uygulamak ve ağrı kesici ilaç almak rahatsızlığı hafifletebilir.

Doktorunuz, enfeksiyonun geçip geçmediğini kontrol etmek için büyük olasılıkla bir takip ziyareti önerecektir.

Ameliyat

Bir apse oluşmuşsa, boşaltmak için ameliyat olmanız gerekebilir. . Bazen epididimin tamamının veya bir kısmının cerrahi olarak çıkarılması gerekir (epididimektomi). Epididimit, altta yatan fiziksel anormalliklerden kaynaklanıyorsa ameliyat da düşünülebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Epididimit genellikle önemli ölçüde ağrıya neden olur. Rahatsızlığınızı hafifletmek için:

• Yatakta dinlenin
• Skrotumunuz yüksekte olacak şekilde uzanın
• Skrotumunuza tolere edilebildiği kadar soğuk paket uygulayın
• Atletik bir destekçi giyin
• Ağır nesneleri kaldırmaktan kaçının
• Enfeksiyonunuz geçene kadar cinsel ilişkiden kaçının

Randevunuza hazırlanın

Üriner sistem sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (ürolog) sevk edilebilirsiniz.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Belirtileriniz ve ne zaman başladıkları
• Önceki CYBE'ler de dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgiler
• Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya takviyeler
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Doktorunuza sormanız gereken bazı sorular şunlardır:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir? Başka olası nedenler var mı?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Hangi tedaviler mevcut?
• Daha iyi hissetmem ne kadar sürer?
• Partnerim STI için test edilmeli mi?
• Cinsel aktiviteyi kısıtlamalı mıyım?
• Başka tıbbi sorunlarım var. Onları birlikte en iyi nasıl tedavi edebilirim?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz aşağıdakiler de dahil olmak üzere size sorular sorma olasılığı yüksektir:

• Belirtileriniz ne kadar şiddetli? Sürekli mi yoksa ara sıra mı?
• Belirtilerinizi iyileştiren veya kötüleştiren şey nedir?
• Penisinizden akıntı veya meninizde kan var mı?
• İdrar yaparken ağrınız mı oluyor veya sık ya da acil idrara çıkma ihtiyacı mı hissediyorsunuz?
• İlişki sırasında veya boşaldığınızda ağrınız oluyor mu?
• Sizde veya partnerinizde ağrı oldu mu? veya bir STI için test edildiniz mi?
• Ağır kaldırıyor musunuz?
• Size prostat rahatsızlığı veya idrar yolu enfeksiyonu teşhisi kondu mu?
• idrar yolunuzda veya yakınında ameliyat mı yoksa kateter takılmasını gerektiren ameliyat mı?
• Kasıklarınızda yaralanma oldu mu?

Bu arada ne yapabilirsiniz?

Randevunuzu beklerken, eşinizi cinsel ilişki, oral seks ve cinsel organlarınızla herhangi bir ten teması dahil olmak üzere bir STI kapma riskiyle karşı karşıya bırakabilecek cinsel temastan kaçının. Seks partnerinize veya partnerlerinize işaretlerinizi ve semptomlarınızı bildirin, böylece onlar da test yaptırabilirler.