Ateşli nöbet

Genel Bakış

Ateşli nöbet, çocukta vücut ısısında, genellikle enfeksiyondan kaynaklanan bir artıştan kaynaklanan bir konvülsiyondur. Nörolojik semptom öyküsü olmayan normal gelişim gösteren küçük çocuklarda görülürler. Çocuğunuzun ateşli bir nöbet geçirmesi korkutucu olabilir ve sürdüğü birkaç dakika sonsuzluk gibi görünebilir. Neyse ki, genellikle zararsızdırlar ve genellikle ciddi bir sağlık sorununa işaret etmezler.

Çocuğunuzu ateşli bir nöbet sırasında güvende tutarak ve sonrasında rahatlık sunarak yardımcı olabilirsiniz. Çocuğunuzun ateşli bir nöbetten sonra mümkün olan en kısa sürede değerlendirilmesi için doktorunuzu arayın.

Belirtiler

Genellikle ateşli nöbet geçiren bir çocuk her yeri sallar ve bilincini kaybeder. Bazen çocuk vücudun sadece bir bölgesinde çok sertleşebilir veya seğirebilir.

Ateşli nöbet geçiren bir çocuk şunları yapabilir:

• Ateşi 100.4 F'den yüksek olabilir. (38.0 C)
• Bilincini kaybetme
• Kolları ve bacakları sallama veya sarsma

Ateşli nöbetler basit veya karmaşık olarak sınıflandırılır:

• Basit ateşli nöbetler. Bu en yaygın tür birkaç saniyeden 15 dakikaya kadar sürer. Basit ateşli nöbetler 24 saatlik bir süre içinde tekrarlamaz ve vücudun bir bölgesine özgü değildir.
• Karmaşık ateşli nöbetler. Bu tür, 15 dakikadan uzun sürer, 24 saat içinde birden fazla görülür veya çocuğunuzun vücudunun bir tarafıyla sınırlıdır.

Ateşli nöbetler en çok, nöbetler başladıktan sonraki 24 saat içinde ortaya çıkar. ateşi yükselir ve bir çocuğun hasta olduğunun ilk işareti olabilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Çocuğunuzun ilk ateşli nöbetinden sonra bile, mümkün olan en kısa sürede çocuğunuzun doktorunu görün sadece birkaç saniye sürer. Nöbet beş dakikadan uzun sürerse veya nöbetin eşlik etmesi durumunda çocuğunuzu acil servise götürmesi için ambulans çağırın:

• Kusma
• Boyun tutulması
• Solunum problemleri
• Aşırı uykululuk

Sebepleri

Genellikle vücut ısısının normalden yüksek olması ateşli nöbetlere neden olur. Düşük dereceli ateş bile ateşli bir nöbeti tetikleyebilir.

Enfeksiyon

Ateşli nöbetleri tetikleyen ateş genellikle viral bir enfeksiyondan ve daha az yaygın olarak bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. İnfluenza ve genellikle yüksek ateşin eşlik ettiği roseolaya neden olan virüs, en sık ateşli nöbetlerle ilişkili görünmektedir.

Aşılama sonrası nöbetler

Ateşli nöbet riski olabilir. bazı çocukluk dönemi aşılamalarından sonra artış. Bunlara difteri, tetanoz ve boğmaca veya kızamık-kabakulak-kızamıkçık aşıları dahildir. Bir çocuk aşılamadan sonra düşük dereceli ateş geliştirebilir. Aşı değil ateş nöbete neden olur.

Risk faktörleri

Ateşli nöbet geçirme riskini artıran faktörler arasında şunlar bulunur:

• Genç yaş. Ateşli nöbetlerin çoğu 6 ay ile 5 yaş arasındaki çocuklarda meydana gelir ve en büyük risk 12 ile 18 ay arasındadır.
• Aile geçmişi. Bazı çocuklar, bir ailenin ateşli nöbet geçirme eğilimini miras alır. Ek olarak, araştırmacılar birkaç geni ateşli nöbetlere yatkınlıkla ilişkilendirdiler.

Komplikasyonlar

Ateşli nöbetlerin çoğu kalıcı bir etki yaratmaz. Basit ateşli nöbetler beyin hasarına, zihinsel engelliliğe veya öğrenme güçlüğüne neden olmaz ve çocuğunuzun daha ciddi bir altta yatan hastalığı olduğu anlamına gelmez.

Ateşli nöbetler, provoke nöbetlerdir ve epilepsiyi göstermez. Epilepsi, beyindeki anormal elektrik sinyallerinin neden olduğu tekrarlayan, provoke edilmemiş nöbetlerle karakterize edilen bir durumdur.

Tekrarlayan ateşli nöbetler

En yaygın komplikasyon, daha fazla ateşli nöbet olasılığıdır. Tekrarlama riski şu durumlarda daha yüksektir:

• Çocuğunuzun ilk nöbeti düşük ateşten kaynaklanmışsa.
• Ateşin başlaması ile nöbet arasındaki süre kısaydı.
• Bir birinci derece aile üyesinin ateşli nöbet öyküsü vardır.
• Çocuğunuz ilk ateşli nöbet geçirdiğinde 18 aydan küçüktü.

Önleme

Ateşli nöbetlerin çoğu ateşin ilk birkaç saatinde, vücut sıcaklığındaki ilk yükselme sırasında meydana gelir.

Çocuğunuza ilaç vermek

Ateşin başlangıcında çocuk bebeklerde veya çocuklarda asetaminofen (Children's Non-Aspirin Tylenol, diğerleri) veya ibuprofen (Bebek Motrinleri, Çocuk Motrinleri, diğerleri) çocuğunuzu daha rahat hale getirebilir, ancak nöbeti engellemez.

Çocuklara veya gençlere aspirin verirken dikkatli olun. Aspirin, 3 yaşından büyük çocuklarda kullanım için onaylanmış olsa da, suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan iyileşen çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Bunun nedeni, aspirinin bu tür çocuklarda nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla bağlantılı olmasıdır.

Reçeteyle satılan önleme ilaçları

Nadiren, ateşli nöbetleri önlemeye çalışmak için reçeteli antikonvülzan ilaçlar kullanılır. Bununla birlikte, bu ilaçların herhangi bir olası faydadan daha ağır basabilecek ciddi yan etkileri olabilir.

Uzun ateşli nöbetlere yatkın çocuklara gerektiğinde kullanılmak üzere rektal diazepam (Diastat) veya nazal midazolam reçete edilebilir. Bu ilaçlar tipik olarak beş dakikadan uzun süren nöbetleri tedavi etmek için veya çocuğun 24 saat içinde birden fazla nöbet geçirmesi durumunda kullanılır. Tipik olarak ateşli nöbetleri önlemek için kullanılmazlar.

Teşhis

Ateşli nöbetler normal gelişim gösteren çocuklarda görülür. Doktorunuz, epilepsi için diğer risk faktörlerini dışlamak için çocuğunuzun tıbbi geçmişini ve gelişim geçmişini dikkatlice gözden geçirecektir. Normal gelişen çocuklarda, çocuğunuzun ateşinin nedenini belirlemek, ateşli bir nöbetten sonraki ilk adımdır.

Basit ateşli nöbetler

Aşılarında ilk basit olan çocuklar ateşli nöbet teste ihtiyaç duymaz. Doktorunuz, geçmişe dayalı olarak ateşli nöbeti teşhis edebilir.

Aşı gecikmesi veya bağışıklık sistemi zayıflamış çocuklarda, doktorunuz ciddi enfeksiyonları araştırmak için testler önerebilir:

• Kan testi
• İdrar testi
• Çocuğunuzda menenjit gibi merkezi sinir sistemi enfeksiyonu olup olmadığını anlamak için spinal musluk (lomber ponksiyon)

Karmaşık ateşli nöbetler

Doktorunuz, karmaşık bir ateşli nöbetin nedenini teşhis etmek için beyin aktivitesini ölçen bir test olan bir elektroensefalogram (EEG) önerebilir.

Doktorunuz ayrıca çocuğunuzun beynini kontrol etmek için bir MRI önerebilir:

• Alışılmadık derecede büyük kafa
• Anormal bir nörolojik değerlendirme
• İşaretler ve kafatasında artan basınç belirtileri
• Alışılmadık derecede uzun süren ateşli bir nöbet

Tedavi

Çoğu ateşli nöbet kendiliğinden durur birkaç dakika içinde. Çocuğunuzda ateşli bir nöbet varsa, sakin olun ve şu adımları izleyin:

• Çocuğunuzu düşmeyeceği bir yüzeye yan yatırın.
• Nöbeti zamanlamaya başlayın.
• Çocuğunuzu izlemek ve rahatlatmak için yakın durun.
• Çocuğunuzun yanındaki sert veya keskin nesneleri kaldırın.
• Sıkı veya kısıtlayıcı
• Çocuğunuzu dizginlemeyin veya hareketlerine müdahale etmeyin.
• Çocuğunuzun ağzına hiçbir şey sokmayın.

Çocuğunuzda beş dakikadan uzun süren ateşli bir nöbet varsa veya çocuğunuzda tekrarlayan nöbetler varsa, acil tıbbi yardım çağırın.

Daha ciddi nöbetler

Bir doktor isteyebilir Beş dakikadan uzun süren bir nöbeti durdurmak için ilaç.

Çocuğunuzun doktoru aşağıdaki durumlarda gözlem için çocuğu hastaneye kaldırabilir:

• Nöbet uzarsa
• Nöbetin yanında ciddi bir enfeksiyon var
• Girişimin kaynağı hastalık bulunamıyor

Ancak basit ateşli nöbetler için hastanede kalış genellikle gerekli değildir.

Randevunuza hazırlık

Siz Muhtemelen çocuğunuzun aile doktorunu veya çocuk doktorunu görerek başlayabilirsiniz. Daha sonra beyin ve sinir sistemi bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (nörolog) sevk edilebilirsiniz.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler burada.

Ne yaparsınız yapabilir

• Ateş gibi nöbetten önce ortaya çıkan belirti ve semptomlar da dahil olmak üzere çocuğunuzun nöbetiyle ilgili hatırladığınız her şeyi yazın.
• İlaçları, vitaminleri ve takviyeleri listeleyin Çocuğunuz alır.
• Doktorunuza sormak için sorular yazın.

Ateşli nöbetler için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Çocuğumun nöbet geçirmesinin en olası nedeni nedir?
• Çocuğumun hangi testlere ihtiyacı var? Bu testler özel hazırlık gerektiriyor mu?
• Bunun tekrar olma ihtimali var mı?
• Çocuğumun tedaviye ihtiyacı var mı?
• Çocuğuma ateş düşürücü ilaçlar verecek mi? bir hastalık ateşli nöbetleri önlemeye yardımcı olur mu?
• Çocuğumun bir sonraki ateşi olduğunda ne yapmalıyım?
• Ateşli bir nöbet sırasında çocuğuma yardım etmek için ne yapabilirim?
• Çocuğumun başka bir sağlık sorunu var. Bunları birlikte nasıl yönetebiliriz?
• Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini tavsiye edersiniz?

Başka sorular da sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz büyük olasılıkla size bir dizi soru soracaktır, örneğin:

• Çocuğunuzun bu nöbeti geçirmeden önce ateşi veya hastalığı oldu mu?
• Yapabilir misiniz çocuğunuzun nöbetini anlatır mısınız? Belirti ve semptomlar nelerdi? Nöbet ne kadar sürdü?
• Bu daha önce oldu mu?
• Ailenizde herhangi birinin ateşli nöbet veya nöbet bozukluğu geçmişi var mı?
• Sizin çocuk hastalıklara maruz kaldı mı?
• Çocuğunuzun geçmişinde kafa travması veya nörolojik bir hastalık var mı?

Bu arada ne yapabilirsiniz

Çocuğunuz başka bir ateşli nöbet geçirirse:

• Çocuğunuzu zapt etmeyin, yer gibi güvenli bir yüzeye koyun.
• Çocuğunuzun kusması durumunda kusmayı teneffüs etmesini önlemek için yüzü yana ve alt kolunu başının altında uzatarak çocuğunuzu yan yatırın.
• Çocuğunuzun veya nöbet başladığında ağzını, boğulmayı önlemek için çıkarın. Nöbet sırasında çocuğunuzun ağzına hiçbir şey sokmayın.
• Beş dakikadan uzun süren bir nöbet için acil yardım alın.