Donmuş omuz

Genel Bakış

Yapışkan kapsülit olarak da bilinen donmuş omuz, omuz ekleminizde sertlik ve ağrı ile karakterize bir durumdur. Belirtiler ve semptomlar genellikle kademeli olarak başlar, zamanla kötüleşir ve sonra genellikle bir ila üç yıl içinde düzelir.

Sizi engelleyen bir tıbbi durum veya prosedürden kurtuluyorsanız, donmuş omuz geliştirme riskiniz artar. kolunuzu hareket ettirmek - inme veya mastektomi gibi.

Donmuş omuz tedavisi, hareket açıklığı egzersizlerini ve bazen eklem kapsülüne kortikosteroidler ve uyuşturan ilaçların enjekte edilmesini içerir. Vakaların küçük bir yüzdesinde, eklem kapsülünü gevşetmek için artroskopik cerrahi endike olabilir, böylelikle daha özgürce hareket edebilir.

Donmuş omuzun aynı omuzda tekrar etmesi alışılmadık bir durumdur, ancak bazı insanlar bunu geliştirebilir. karşı omuzda.

Belirtiler

Donmuş omuz tipik olarak yavaş ve üç aşamada gelişir. Her aşama birkaç ay sürebilir.

• Dondurma aşaması. Omzunuzun herhangi bir hareketi ağrıya neden olur ve omzunuzun hareket açıklığı sınırlı olmaya başlar.
• Donmuş sahne. Bu aşamada ağrı azalmaya başlayabilir. Ancak omzunuz sertleşir ve onu kullanmak zorlaşır.
• Çözülme aşaması. Omzunuzdaki hareket açıklığı iyileşmeye başlar.

Bazı insanlar için ağrı geceleri kötüleşir ve bazen uykuyu bozar.

Nedenler

Omuz ekleminizi oluşturan kemikler, bağlar ve tendonlar bir bağ dokusu kapsülü ile çevrelenmiştir. Donmuş omuz, bu kapsül omuz eklemi etrafında kalınlaşıp sıkılaşarak hareketini kısıtladığında ortaya çıkar.

Doktorlar, diyabetli veya diyabetli kişilerde meydana gelme olasılığı daha yüksek olmasına rağmen, bazı insanlara bunun neden olduğundan emin değildir. Yakın zamanda, örneğin ameliyat sonrası veya bir kol kırığı gibi, omzunu uzun bir süre hareketsiz kılmak zorunda kalan bir kişi.

Risk faktörleri

Bazı faktörler donmuş omuz gelişme riskinizi artırabilir.

Yaş ve cinsiyet

40 yaş ve üstü kişilerin, özellikle de kadınların omuzlarının donma ihtimali daha yüksektir.

Hareketsizlik veya düşük hareketlilik

İnsanlar Uzun süreli hareketsizlik veya omuz hareketliliği azalmış olanların donmuş omuz geliştirme riski daha yüksektir. Hareketsizlik, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktörün sonucu olabilir:

• Döndürücü manşet yaralanması
• Kırık kol
• İnme
• İyileşme cerrahi

Sistemik hastalıklar

Belirli hastalıkları olan kişilerin donmuş omuz geliştirme olasılığı daha yüksektir. Riski artırabilecek hastalıklar şunları içerir:

• Diyabet
• Aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm)
• Yetersiz tiroid (hipotiroidizm)
• Kardiyovasküler hastalık
• Tüberküloz
• Parkinson hastalığı

Önleme

Donmuş omuzun en yaygın nedenlerinden biri, omuz yaralanması, kırık kol veya felçten kurtulma sırasında ortaya çıkabilir. Omzunuzu hareket ettirmeyi zorlaştıran bir yaralanma geçirdiyseniz, omuz ekleminizdeki hareket aralığını korumak için yapabileceğiniz egzersizler hakkında doktorunuzla konuşun.

Teşhis

Fizik muayene sırasında doktorunuz sizden ağrıyı kontrol etmek ve hareket açıklığınızı (aktif hareket açıklığı) değerlendirmek için belirli şekillerde hareket etmenizi isteyebilir. Doktorunuz daha sonra kolunuzu hareket ettirirken kaslarınızı gevşetmenizi isteyebilir (pasif hareket açıklığı). Donmuş omuz hem aktif hem de pasif hareket açıklığını etkiler.

Bazı durumlarda, doktorunuz pasif ve aktif hareket açıklığınızı belirlemek için omzunuza uyuşturucu bir ilaç (anestezik) enjekte edebilir.

Donmuş omuz genellikle yalnızca belirti ve semptomlarla teşhis edilebilir. Ancak doktorunuz, diğer sorunları ortadan kaldırmak için röntgen veya MRI gibi görüntüleme testleri önerebilir.

Tedavi

Donmuş omuz tedavilerinin çoğu, omuz ağrısını kontrol etmeyi ve aynı derecede korumayı içerir. Omuzda mümkün olduğunca hareket açıklığı.

İlaçlar

Aspirin ve ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir ve donmuş omuz ile ilişkili iltihaplanma. Bazı durumlarda, doktorunuz daha güçlü ağrı giderici ve iltihap önleyici ilaçlar yazabilir.

Terapi

Bir fizik tedavi uzmanı, iyileşmenize yardımcı olacak hareket aralığı egzersizlerini öğretebilir. omzunuzda mümkün olduğunca hareketlilik. Bu alıştırmaları yapma taahhüdünüz, hareket kabiliyetinizin iyileşmesini optimize etmek için önemlidir.

Cerrahi ve diğer prosedürler

Donmuş omuzların çoğu 12 ila 18 ay içinde kendi kendine iyileşir. Kalıcı semptomlar için doktorunuz şunları önerebilir:

• Steroid enjeksiyonları. Omuz ekleminize kortikosteroid enjekte etmek, özellikle sürecin ilk aşamalarında ağrıyı azaltmaya ve omuz hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
• Eklemde şişme. Eklem kapsülüne steril su enjekte etmek, dokunun gerilmesine yardımcı olabilir ve eklemi hareket ettirmeyi kolaylaştırabilir.
• Omuz manipülasyonu. Bu prosedürde genel anestezi alırsınız, böylece bilinçsiz olursunuz ve ağrı hissetmezsiniz. Ardından doktor, gerilmiş dokuyu gevşetmeye yardımcı olmak için omuz ekleminizi farklı yönlere hareket ettirir.
• Ameliyat. Donmuş omuz ameliyatı nadirdir, ancak başka hiçbir şey yardımcı olmadıysa, doktorunuz omuz ekleminizin içindeki yara dokusunu ve yapışıklıkları gidermek için ameliyat önerebilir. Doktorlar bu ameliyatı genellikle ekleminizin etrafındaki küçük kesilerden (artroskopik olarak) sokulan ışıklı, tüp şeklindeki aletlerle yaparlar.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

İlgili omuzu kullanmaya devam edin ve Ağrınız ve hareket aralığı sınırlarınız göz önüne alındığında mümkün olduğunca ekstremite. Omzunuza sıcak veya soğuk uygulamak ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Alternatif tıp

Akupunktur

Akupunktur, cildinizin belirli noktalarına son derece ince iğneler sokmayı içerir. vücut. Tipik olarak iğneler 15 ila 40 dakika yerinde kalır. Bu süre içinde hareket ettirilebilir veya manipüle edilebilirler. İğneler kıl ince ve esnek olduğundan ve genellikle yüzeysel olarak yerleştirildiğinden, çoğu akupunktur tedavisi nispeten ağrısızdır.

Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS)

TENS ünitesi küçük bir elektrik akımı sağlar bir sinir yolundaki kilit noktalara. Cildinize bantlanmış elektrotlar yoluyla iletilen akım, ağrılı veya zararlı değildir. TENS'in tam olarak nasıl çalıştığı bilinmemekle birlikte, ağrı kesici moleküllerin (endorfin) salınmasını tetikleyebileceği veya ağrı dürtüleri taşıyan ağrı liflerini bloke edebileceği düşünülüyor.

Randevunuza hazırlanıyoruz

İlk önce aile hekiminize danışabilirsiniz, ancak sizi ortopedik tıpta uzmanlaşmış bir doktora sevk edebilir.

Ne yapabilirsiniz

Randevunuzdan önce yazmak istiyorum:

• Belirtilerinizin ayrıntılı açıklamaları
• Yaşadığınız tıbbi sorunlar hakkında bilgi
• Ebeveyninizin tıbbi sorunları hakkında bilgi veya kardeşler
• Aldığınız tüm ilaçlar ve besin takviyeleri
• Doktora sorulacak sorular

Doktorunuzdan ne beklemeli

Doktorunuz aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir:

• Belirtileriniz ne zaman başladı?
• Belirtilerinizi kötüleştiren aktiviteler var mı?
• O omzunu hiç yaraladın mı ? Öyleyse, nasıl?
• Şeker hastalığınız var mı?
• Yakın zamanda herhangi bir ameliyat geçirdiniz mi veya omuz hareketleriniz kısıtlandı mı?