Fuchs distrofisi

Genel Bakış

Fuchs'un (az sayıdaki) distrofisinde sıvı, gözünüzün önündeki şeffaf tabakada (kornea) birikerek korneanızın şişmesine ve kalınlaşmasına neden olur. Bu, parlamaya, bulanık veya bulanık görmeye ve göz rahatsızlığına yol açabilir.

Fuchs distrofisi genellikle her iki gözü de etkiler ve görmenizin yıllar içinde kademeli olarak kötüleşmesine neden olabilir. Hastalık tipik olarak 30'lu ve 40'lı yıllarda başlar, ancak Fuchs distrofisi olan birçok kişi 50'li veya 60'lı yaşlarına gelene kadar semptom geliştirmez.

Bazı ilaçlar ve kişisel bakım adımları Fuch'larınızı rahatlatmanıza yardımcı olabilir distrofi belirti ve semptomları. Ancak rahatsızlık ilerlediğinde ve görüşünüz iyi işlev görme yeteneğinizi etkiliyorsa, görmeyi geri kazanmanın en iyi yolu kornea nakli ameliyatıdır.

Belirtiler

Hastalık ilerledikçe Fuchs Genellikle her iki gözü de etkileyen distrofi semptomları şunları içerebilir:

• Bulanık veya bulanık görme, bazen genel bir net görüş eksikliği olarak tanımlanır.
• Görmede dalgalanma, Sabah uyandıktan sonra daha kötü semptomlarla ve gün içinde yavaş yavaş düzelir. Hastalık ilerledikçe, bulanık görmenin iyileşmesi daha uzun sürebilir veya düzelmez.
• Loş ve parlak ışıkta görüşünüzü azaltabilen parlama.
• Işıkların etrafında haleler görme .
• Korneanızın yüzeyindeki küçük kabarcıklardan kaynaklanan ağrı veya pürüz.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Bunlardan bazılarına sahipseniz semptomlar ve özellikle zamanla kötüleşirse, sizi bir kornea uzmanına yönlendirebilecek bir göz doktoruna başvurun. Belirtiler aniden ortaya çıkarsa, acil randevu alın. Fuchs distrofisiyle aynı semptomlara neden olan diğer göz rahatsızlıkları da acil tedavi gerektirir.

Nedenler

Normalde korneanın içini kaplayan hücreler (endotel hücreleri) sağlıklı bir yaşam sürdürmeye yardımcı olur. kornea içindeki sıvı dengesi ve korneanın şişmesini önler. Ancak Fuchs distrofisi ile endotel hücreleri yavaş yavaş ölür veya iyi çalışmaz, bu da korneada sıvı birikmesine (ödem) neden olur. Bu, kornea kalınlaşmasına ve bulanık görmeye neden olur.

Fuchs distrofisi genellikle kalıtsaldır. Hastalığın genetik temeli karmaşıktır - aile üyeleri farklı derecelerde etkilenebilir veya hiç etkilenmeyebilir.

Risk faktörleri

Fuchs distrofisi gelişme riskinizi artıran faktörler şunları içerir:

• Seks. Fuchs distrofisi kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
• Genetik. Ailede Fuchs distrofisi öyküsü olması riskinizi artırır.
• Yaş. Çocuklukta başlayan nadir bir erken başlangıçlı Fuchs distrofisi türü olmasına rağmen, tipik olarak hastalık 30'lu ve 40'lı yıllarda başlar ve daha sonra semptomlar gelişir.

Teşhis

Vizyonunuzu test etmenin yanı sıra, doktorunuz Fuchs distrofiniz olup olmadığını belirlemek için aşağıdaki testleri yaptırmanızı da isteyebilir:

• Kornea muayenesi ve derecelendirme. Doktorunuz, korneanın iç yüzeyinde düzensiz yumrular (guttae) aramak için gözünüzü optik bir mikroskopla (yarık lamba) inceleyerek Fuchs distrofisinin teşhisini koyacaktır. Daha sonra korneanızda şişme olup olmadığını değerlendirecek ve durumunuzu değerlendirecektir.
• Kornea kalınlığı. Doktorunuz korneanın kalınlığını ölçmek için korneal pakimetri denen bir test kullanabilir.
• Kornea tomografisi. Doktorunuz, korneanızdaki şişliğin erken belirtilerini değerlendirmek için korneanızın özel bir fotoğrafını (tomografi) alabilir.
• Kornea hücre sayımı. Bazen doktorunuz korneanın arkasını kaplayan hücrelerin sayısını, şeklini ve boyutunu kaydetmek için özel bir alet kullanabilir. Bununla birlikte, bu test gerekli değildir.

Tedavi

Bazı cerrahi olmayan tedaviler ve öz bakım stratejileri, Fuchs distrofisinin semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Şiddetli hastalığınız varsa, doktorunuz ameliyat önerebilir.

İlaçlar ve diğer tedaviler

• Göz ilaçları. Salin (% 5 sodyum klorür) göz damlaları veya merhemler korneanızdaki sıvı miktarını azaltmaya yardımcı olabilir.
• Yumuşak kontakt lensler. Bunlar ağrıyı hafifletmek için bir örtü görevi görür.

Cerrahi

İleri düzeyde Fuchs distrofisi için ameliyat olan kişiler çok daha iyi görüşe sahip olabilir ve yıllar sonra semptomsuz kalabilir. Cerrahi seçenekler şunları içerir:

• Korneanın iç tabakasının nakledilmesi. Descemet membran endotelyal keratoplasti (DMEK) olarak bilinen bu prosedür, korneanın arka tabakasının bir donörden alınan sağlıklı endotelyal hücreler ile değiştirilmesini içerir. İşlem genellikle ayakta tedavi ortamında lokal anestezi ile yapılır.
• Korneanın ekilmesi. Başka bir göz rahatsızlığınız varsa veya daha önce göz ameliyatı geçirdiyseniz, DMEK bir seçenek olmayabilir. Doktorunuz, Descemet sıyırma endotel keratoplastisi (DSEK) olarak bilinen bir prosedür olan kısmi kalınlıkta bir kornea nakli önerebilir. Nadiren, penetran keratoplasti (PK) olarak bilinen tam kalınlıkta bir kornea nakli önerilebilir.

Gelecekteki potansiyel tedaviler

Çeşitli yeni tedaviler araştırılmaktadır. Bu, Fuchs'un distrofisinin gelecekte yönetilme şeklini değiştirebilir. Çoğu Fuchs distrofisi vakasıyla ilişkili genetik anormallik keşfedildikten sonra, hastalığın nasıl gelişebileceğine dair daha iyi bir anlayış var ve bu, gelecekte cerrahi olmayan tedaviler için potansiyel sunuyor. Çeşitli göz damlası tedavileri geliştirilmektedir ve gelecekte klinik denemelere girebilir. Yararlı olup olmadıklarını belirlemek için yeni cerrahi tedaviler de araştırılıyor.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Doktorunuzun talimatlarına uymanın yanı sıra bakım için, parlamayı azaltmaya veya gözlerinizi yatıştırmaya yardımcı olmak için bu teknikleri deneyebilirsiniz.

• Reçetesiz satılan (reçetesiz) tuz solüsyonu (% 5 sodyum klorür) göz damlaları veya merhem uygulayın.
• Gözlerinizi saç kurutma makinesi ile kurulayın. Kol mesafesinde tutun ve yüzünüze doğrudan ılık - sıcak değil - hava verin, özellikle sabah şişliğin daha kötü olduğu bir zamanda. Bu, şişliği azaltan korneadaki fazla sıvının atılmasına yardımcı olur.

Randevunuz için hazırlık

Fuchs distrofiniz olduğundan şüpheleniyorsanız, görmek için randevu alın. bir göz doktoru (optometrist veya oftalmolog). Bazı durumlarda, kornea hastalığı konusunda uzmanlaşmış bir göz doktoruna sevk edilebilirsiniz.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bilgiler burada.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Semptomlarınız ve başladıkları zaman
• Göz hastalıklarının ailede geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
• Hepsi Aldığınız ve dozunu aldığınız ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Mümkünse bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Öğrencileriniz sınav için genişlediyse ve refakatçiniz randevunuz sırasında aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilirse kendinizi eve götürmek istemeyebilirsiniz.

Fuchs distrofisi için doktorunuza sormanız gereken sorular şunları içerir :

• Belirtilerime başka neler neden olabilir?
• Görmem nasıl etkilenecek?
• Durumum ne kadar hızlı ilerleyecek?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Hangi tedaviler mevcut ve siz ne tavsiye ediyorsunuz?
• Bu diğer sağlık sorunlarım var. Bunları birlikte nasıl yönetebilirim?
• Faaliyetlerimi kısıtlamam gerekir mi?
• Elimde bulabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size sorular sormak için, örneğin:

• Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Varsa ne , belirtilerinizi iyileştiriyor gibi görünüyor?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey ne?
• Belirtileriniz gün içinde değişiyor mu?
• Fark ettiniz mi? Görüşünüzde değişiklikler var mı?
• Görüşünüz sabahları daha kötü görünüyor ve gün içinde iyileşiyor mu?