Giardia enfeksiyonu (giardiasis)

Genel Bakış

Giardia enfeksiyonu, mide krampları, şişkinlik, bulantı ve sulu ishal nöbetleri ile kendini gösteren bir bağırsak enfeksiyonudur. Giardia enfeksiyonu, dünya çapında, özellikle de sanitasyonun yetersiz olduğu ve güvenli olmayan suyun bulunduğu bölgelerde bulunan mikroskobik bir parazitten kaynaklanır.

Giardia enfeksiyonu (giardiasis), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki su kaynaklı hastalıkların en yaygın nedenlerinden biridir. Parazitler, kırsal bölgedeki akarsularda ve göllerde ve aynı zamanda kamu su kaynaklarında, yüzme havuzlarında, jakuzili spa'larda ve kuyularda bulunur. Giardia enfeksiyonu yiyecekler ve kişiden kişiye temas yoluyla yayılabilir.

Giardia enfeksiyonları genellikle birkaç hafta içinde geçer. Ancak parazitler gittikten çok sonra bağırsak problemleriniz olabilir. Giardia parazitlerine karşı genellikle birkaç ilaç etkilidir, ancak herkes bunlara yanıt vermez. Önlemek en iyi savunmanızdır.

Belirtiler

Giardia enfeksiyonu olan bazı kişiler hiçbir zaman belirti veya semptom geliştirmez, ancak yine de paraziti taşırlar ve dışkı yoluyla başkalarına bulaştırabilirler. Hastalanan kişiler için, belirtiler ve semptomlar genellikle maruziyetten bir ila üç hafta sonra ortaya çıkar ve şunları içerebilir:

• Yumuşak, yağlı dışkı ile değişebilen sulu, bazen kötü kokulu ishal
• Yorgunluk
• Mide krampları ve şişkinlik
• Gaz
• Mide bulantısı
• Kilo kaybı

Giardia enfeksiyonunun belirti ve semptomları iki ila altı hafta sürebilir, ancak bazı insanlarda daha uzun sürer veya tekrarlar.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Varsa doktorunuzu arayın gevşek dışkı, mide krampları ve şişkinlik ve bir haftadan uzun süren mide bulantısı veya susuz kalırsanız. Giardia enfeksiyonu riski altındaysanız, yani çocuk bakımında bir çocuğunuz varsa, enfeksiyonun yaygın olduğu bir bölgeye yakın zamanda seyahat ettiyseniz veya bir gölden su yutmuşsanız, doktorunuza söyleyin.

Nedenler

Giardia parazitleri insanların ve hayvanların bağırsaklarında yaşar. Mikroskobik parazitler dışkıya geçmeden önce, kist adı verilen sert kabuklar içine hapsedilerek bağırsak dışında aylarca hayatta kalmalarını sağlar. Bir konakçıya girdikten sonra kistler çözülür ve parazitler serbest bırakılır.

Parazit kistlerini yanlışlıkla yutduğunuzda enfeksiyon meydana gelir. Bu, güvenli olmayan suyu yutarak, enfekte yiyecekleri yiyerek veya kişiden kişiye temas yoluyla olabilir.

Kirlenmiş suyu yutmak

Giardia ile enfekte olmanın en yaygın yolu yutmaktır. güvenli olmayan (kirli) su. Giardia parazitleri, dünya çapında göllerde, göletlerde, nehirlerde ve akarsularda, ayrıca kamu su kaynaklarında, kuyularda, sarnıçlarda, yüzme havuzlarında, su parklarında ve kaplıcalarda bulunur. Yer altı ve yüzey suları, tarımsal yüzey suları, atık su deşarjı veya hayvan dışkısı nedeniyle giardia ile enfekte olabilir. Bebek bezi kullanan çocuklar ve ishalli kişiler yanlışlıkla havuzları ve kaplıcaları kirletebilir.

Kontamine yiyecekler yemek

Giardia parazitleri yiyeceklerle bulaşabilir - ya giardia enfeksiyonu olan yiyeceklerle uğraşanlar yıkanmaz. ellerini iyice veya ham mahsulün sulanması veya güvenli olmayan (kirli) suyla yıkanması nedeniyle. Yemek pişirmek giardia'yı öldürdüğünden, özellikle sanayileşmiş ülkelerde yemek sudan daha az yaygın bir enfeksiyon kaynağıdır.

Kişiden kişiye temas

Giardia ile enfekte olabilirsiniz. elleriniz dışkı nedeniyle kirlenir - özellikle ebeveynlerin çocuk bezini değiştirmesi risk altındadır. Salgınların giderek yaygınlaştığı çocuk bakım merkezlerindeki çocuk bakımı çalışanları ve çocuklar da öyle. Giardia paraziti anal seks yoluyla da yayılabilir.

Risk faktörleri

Giardia paraziti çok yaygın bir bağırsak parazitidir. Giardia parazitleri herkes kapabilse de, bazı insanlar özellikle risk altındadır:

• Çocuklar. Giardia enfeksiyonu çocuklarda yetişkinlere göre çok daha yaygındır. Çocukların, özellikle çocuk bezi giyiyorlarsa, tuvalet eğitimi alıyorlarsa veya bir çocuk bakım merkezinde vakit geçiriyorlarsa, dışkı ile temas etme olasılıkları daha yüksektir. Küçük çocuklarla yaşayan veya çalışan kişilerde giardia enfeksiyonu gelişme riski daha yüksektir.
• Güvenli içme suyuna erişimi olmayan insanlar. Giardia enfeksiyonu, sanitasyonun yetersiz olduğu veya su içmenin güvenli olmadığı her yerde yaygındır. Giardia enfeksiyonunun yaygın olduğu yerlere seyahat ediyorsanız, özellikle de ne yediğiniz ve içtiğiniz konusunda dikkatli değilseniz risk altındasınız. Risk en çok kırsal bölgelerde veya vahşi doğada.
• Erkeklerle seks yapan erkekler. Prezervatif kullanmadan başka erkeklerle seks yapan erkekler, giardia enfeksiyonu ve ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından yüksek risk altındadır.

  Giardia enfeksiyonu, sanayileşmiş ülkelerde neredeyse hiçbir zaman ölümcül değildir. Ancak özellikle bebeklerde ve çocuklarda kalıcı semptomlara ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir. En yaygın komplikasyonlar şunlardır:

  • Dehidrasyon. Genellikle şiddetli ishalin bir sonucu olarak, vücut normal işlevlerini yerine getirmek için yeterli suya sahip olmadığında dehidrasyon meydana gelir.
  • Gelişememe. Giardia enfeksiyonundan kaynaklanan kronik ishal yetersiz beslenmeye yol açabilir ve çocukların fiziksel ve zihinsel gelişimine zarar verebilir.
  • Laktoz intoleransı. Giardia enfeksiyonu olan birçok kişi, süt şekerini düzgün bir şekilde sindirememe olan laktoz intoleransı geliştirir. Enfeksiyon temizlendikten sonra da sorun uzun süre devam edebilir.

  Önleme

  Hiçbir ilaç veya aşı giardia enfeksiyonunu önleyemez. Ancak sağduyulu önlemler, enfekte olma veya enfeksiyonu başkalarına yayma olasılığını azaltmada uzun bir yol kat edebilir.

  • Ellerinizi yıkayın. Bu, çoğu enfeksiyon türünü önlemenin en basit ve en iyi yoludur. Tuvaleti kullandıktan veya çocuk bezini değiştirdikten sonra ve yemek yemeden veya yemek hazırlamadan önce ellerinizi en az 20 saniye sabun ve suyla yıkayın. Sabun ve su bulunmadığında alkol bazlı dezenfektanlar kullanabilirsiniz. Bununla birlikte, alkol bazlı dezenfektanlar, çevrede hayatta kalan giardia'nın kist formunu yok etmede etkili değildir.
  • Vahşi suları arındırın. Filtrelemediğiniz veya önce 70 ° C'de en az 10 dakika kaynatmadığınız sürece sığ kuyular, göller, nehirler, kaynaklar, göletler ve akarsulardan arıtılmamış su içmekten kaçının.
  • Ürünü yıkayın. Çiğ meyve ve sebzeleri güvenli, kirlenmemiş suyla yıkayın. Meyveyi yemeden önce soyun. Güvenli olmayan suyla temas edebilecekleri ülkelere seyahat ediyorsanız çiğ meyve veya sebze yemekten kaçının.
  • Ağzınızı kapalı tutun. Havuzlarda, göllerde veya akarsularda yüzerken su yutmamaya çalışın.
  • Şişelenmiş su kullanın. Dünyanın su kaynağının güvensiz olduğu bölgelerine seyahat ederken, kendi açtığınız şişelenmiş suyla dişlerinizi içip fırçalayın. Buz kullanmayın.
  • Daha güvenli seks yapın. Anal seks yapıyorsan her seferinde prezervatif kullan. Tamamen korunmadıkça oral-anal seksten kaçının.

  Teşhis

  Giardia enfeksiyonunun teşhisine yardımcı olmak için (giardiasis), doktorunuz muhtemelen dışkınızdan bir numune test edecektir. Doğruluk için, birkaç gün içinde toplanan birkaç dışkı örneği göndermeniz istenebilir. Örnekler daha sonra bir laboratuarda parazitlerin varlığı açısından incelenir. Dışkı testleri, aldığınız herhangi bir tedavinin etkililiğini izlemek için de kullanılabilir.

  Tedavi

  Giardia enfeksiyonu olan ve semptomları olmayan çocuklar ve yetişkinler genellikle tedaviye ihtiyaç duymazlar. parazitleri yayması muhtemeldir. Sorun yaşayan pek çok kişi genellikle birkaç hafta içinde kendi kendine iyileşir.

  Belirti ve semptomlar şiddetli olduğunda veya enfeksiyon devam ettiğinde, doktorlar genellikle giardia enfeksiyonunu aşağıdaki gibi ilaçlarla tedavi eder:

  • Metronidazol (Flagyl). Metronidazol, giardia enfeksiyonu için en yaygın kullanılan antibiyotiktir. Yan etkiler mide bulantısı ve ağızda metalik bir tadı içerebilir. Bu ilacı alırken alkol almayın.
  • Tinidazole (Tindamax). Tinidazole, metronidazol kadar etkilidir ve aynı yan etkilerin çoğuna sahiptir, ancak tek bir dozda verilebilir.
  • Nitazoxanide (Alinia). Sıvı formda geldiği için nitazoksanit çocukların yutması daha kolay olabilir. Yan etkiler mide bulantısı, gaz, sarı gözler ve parlak renkli sarı idrarı içerebilir.

  Fetüse zararlı ilaç etkisi potansiyeli nedeniyle, gebelikte giardia enfeksiyonu için sürekli olarak önerilen ilaçlar yoktur. Belirtileriniz hafifse, doktorunuz tedavinin ilk üç aylık döneme veya daha uzun süreye kadar ertelenmesini önerebilir. Tedavi gerekliyse, mevcut en iyi tedavi seçeneğini doktorunuzla görüşün.

  Randevunuza hazırlanma

  Başlangıçta semptomlarınızı aile doktorunuzun dikkatine sunabilirsiniz, ancak o veya sizi bir gastroenteroloğa, sindirim sistemi bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirebilir.

  Ne yapabilirsiniz

  Randevunuzdan önce, aşağıdaki sorular:

  • Belirti ve semptomlarınız ne zaman başladı?
  • Herhangi bir şey onları daha iyi veya daha kötü yapar mı?
  • Çalışıyor musunuz yoksa küçüklerle mi yaşıyorsunuz?
  • Ne tür ilaçlar ve besin takviyeleri alıyorsunuz?

  Doktorunuzdan neler beklemelisiniz

  Fizik muayene sırasında Doktor, hassas bölgeleri kontrol etmek için karnınızın çeşitli kısımlarına hafifçe bastırabilmesi için uzanmanızı isteyebilir. Ayrıca dehidratasyon belirtileri için ağzınızı ve cildinizi kontrol edebilir. Ayrıca, dışkınızdan bir numune nasıl getireceğiniz konusunda size talimatlar verilebilir.