İşitme kaybı

Genel Bakış

Yaşlandıkça kademeli olarak ortaya çıkan işitme kaybı (presbikaksi) yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'nde 65 ila 75 yaş arasındaki insanların yaklaşık üçte birinde bir dereceye kadar işitme kaybı var. 75 yaşından büyükler için bu sayı yaklaşık 2'de 1'dir.

İşitme kaybı üç türden biri olarak tanımlanır:

• İletken (dış veya orta kulağı içerir)
• Sensörinöral (iç kulağı içerir)
• Karışık (ikisinin kombinasyonu)

Yaşlanma ve kronik yüksek sese maruz kalma işitme kaybına katkıda bulunur. Aşırı kulak kiri gibi diğer faktörler, kulaklarınızın sesleri iletme düzeyini geçici olarak azaltabilir.

Çoğu işitme kaybı türünü tersine çeviremezsiniz. Ancak, siz ve doktorunuz veya bir işitme uzmanınız duyduklarınızı iyileştirmek için adımlar atabilirsiniz.

Belirtiler

İşitme kaybının belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Konuşmanın ve diğer seslerin boğukluğu
• Kelimeleri, özellikle arka plan gürültüsüne karşı veya kalabalıkta anlamada güçlük
• Ünsüzleri duymada zorluk
• Sık sık başkalarından konuşmalarını isteme daha yavaş, net ve yüksek sesle
• Televizyon veya radyonun sesini açma ihtiyacı
• Sohbetlerden çekilme
• Bazı sosyal ortamlardan kaçınma

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Özellikle tek kulağınızda ani bir işitme kaybınız varsa, derhal tıbbi yardım isteyin.

Doktorunuzla konuşun işitme güçlüğü günlük yaşamınızı etkiliyor. Yaşa bağlı işitme kaybı yavaş yavaş ortaya çıkar, bu nedenle ilk başta fark etmeyebilirsiniz.

Nedenler

İşitme kaybının nasıl meydana geldiğini anlamak için önce nasıl işittiğinizi anlamanız yardımcı olabilir.

Nasıl duyarsınız

Kulağınız üç ana bölgeden oluşur: dış kulak, orta kulak ve iç kulak. Ses dalgaları dış kulaktan geçer ve kulak zarında titreşime neden olur. Kulak zarı ve orta kulağın üç küçük kemiği, iç kulağa giderken titreşimleri yükseltir. Orada, titreşimler, iç kulaktaki (koklea) salyangoz şeklindeki bir yapıdaki sıvıdan geçer.

Kokleadaki sinir hücrelerine bağlı olan, ses titreşimlerini elektrik sinyallerine çevirmeye yardımcı olan binlerce küçük kıl vardır. beyninize iletilir. Beyniniz bu sinyalleri sese dönüştürür.

İşitme kaybı nasıl ortaya çıkabilir

İşitme kaybının nedenleri şunlardır:

• İç organlarda hasar kulak. Yaşlanma ve yüksek sese maruz kalma, beyne ses sinyalleri gönderen kokleadaki kıllarda veya sinir hücrelerinde yıpranmaya ve yıpranmaya neden olabilir. Bu kıllar veya sinir hücreleri hasar gördüğünde veya eksik olduğunda, elektrik sinyalleri verimli bir şekilde iletilmez ve işitme kaybı meydana gelir.

  Daha yüksek tiz tonlar size boğuk gelebilir. Arka plandaki gürültüye karşı kelimeleri seçmeniz zorlaşabilir.

• Kademeli olarak kulak kiri birikmesi. Earwax kulak kanalını tıkayabilir ve ses dalgalarının iletilmesini engelleyebilir. Kulak kirinin çıkarılması işitme duyunuzun eski haline dönmesine yardımcı olabilir.
• Kulak enfeksiyonu ve anormal kemik büyümeleri veya tümörler. Dış veya orta kulakta bunlardan herhangi biri işitme kaybına neden olabilir.
• Yırtık kulak zarı (timpanik membran perforasyonu). Yüksek gürültü patlamaları, ani basınç değişiklikleri, kulak zarınızı bir cisimle dürtmek ve enfeksiyon, kulak zarınızın yırtılmasına ve işitme duyunuzu etkilemesine neden olabilir.

Risk faktörleri

Faktörler İç kulağınızdaki kıllara ve sinir hücrelerine zarar verebilecek veya kaybına yol açabilecek olanlar şunlardır:

• Yaşlanma. İç kulak yapılarında zamanla dejenerasyon meydana gelir.
• Yüksek ses. Yüksek sese maruz kalmak iç kulağınızın hücrelerine zarar verebilir. Hasar, uzun süre yüksek sese maruz kaldığında veya ateşli silah gibi kısa bir gürültü patlamasından kaynaklanabilir.
• Kalıtım. Genetik yapınız sizi sesten kaynaklanan kulak hasarına veya yaşlanmanın bozulmasına karşı daha duyarlı hale getirebilir.
• Mesleki gürültüler. Çiftçilik, inşaat veya fabrika işleri gibi yüksek gürültünün çalışma ortamının normal bir parçası olduğu işler kulağınızın içinde hasara neden olabilir.
• Eğlence sesleri. Ateşli silahlar ve jet motorları gibi patlayıcı seslere maruz kalmak, anında, kalıcı işitme kaybına neden olabilir. Tehlikeli derecede yüksek gürültü seviyelerine sahip diğer eğlence etkinlikleri arasında kar motosikleti, motosiklet, marangozluk veya yüksek sesle müzik dinleme yer alır.
• Bazı ilaçlar. Antibiyotik gentamisin, sildenafil (Viagra) ve bazı kemoterapi ilaçları gibi ilaçlar iç kulağa zarar verebilir. Çok yüksek dozda aspirin, diğer ağrı kesiciler, antimalaryal ilaçlar veya loop diüretikler alırsanız işitme duyunuzda geçici etkiler - kulakta çınlama (kulak çınlaması) veya işitme kaybı - ortaya çıkabilir.
• Bazı hastalıklar. Menenjit gibi yüksek ateşle sonuçlanan hastalıklar kokleaya zarar verebilir.

Yaygın seslerin yüksekliğini karşılaştırmak

Aşağıdaki grafikte yaygın olarak kullanılan sesler ve desibel seviyeleri listelenmektedir. Çevre Koruma Ajansı'nın (EPA) güvenli gürültü seviyesi 70 desibeldir. Gürültü ne kadar yüksekse, kalıcı işitme hasarına neden olmak o kadar az zaman alır.

Yaygın seslerin ses seviyeleri Desibel Gürültü kaynağı Güvenli aralık 30 Fısıltı 40 Buzdolabı 60 Normal konuşma 75 Bulaşık makinesi Risk aralığı 85 Yoğun şehir trafiği, okul kafeteryası 95 Motosiklet 100 Kar arabası 110 Zincir testere, kırıcı, rock konseri, senfoni 115 Kumlama 120 Ambulans siren, thunder 140-165 Firecracker, ateşli silahlar

Maksimum sese maruz kalma süreleri

Aşağıda, işitme koruması olmadan maruz kalabileceğiniz maksimum gürültü seviyeleri ve ne kadar süreyle verilmiştir.

Kanunen izin verilen maksimum iş gürültüsüne maruz kalma Ses seviyesi, desibel Süre, günlük İŞ GÜVENLİĞİ VE a mp; SAĞLIK YÖNETİMİ, 2008 90 8 saat 92 6 saat 4 saat 97 3 saat 2 saat 102 1.5 saat 105 1 saat 30 dakika 15 dakika veya daha az

Komplikasyonlar

İşitme kaybınızın kaliteniz üzerinde önemli bir etkisi olabilir hayatın. İşitme kaybı olan yaşlı yetişkinler, depresyon duygularını bildirebilir. İşitme kaybı konuşmayı zorlaştırabileceğinden, bazı insanlar yalnızlık duygusu yaşarlar. İşitme kaybı aynı zamanda bilişsel bozukluk ve düşüşle de ilişkilidir.

İşitme kaybı, bilişsel bozukluk, depresyon ve izolasyon arasındaki etkileşim mekanizması aktif olarak araştırılmaktadır. İlk araştırmalar, işitme kaybının tedavi edilmesinin bilişsel performans üzerinde, özellikle hafıza üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabileceğini gösteriyor.

Önleme

Aşağıdaki adımlar, gürültüye bağlı işitme kaybını önlemenize ve işitme kaybının yaşa bağlı işitme kaybı:

• Kulaklarınızı koruyun. Gürültüye maruz kalmanızın süresini ve yoğunluğunu sınırlamak en iyi korumadır. İşyerinde, plastik kulak tıkaçları veya gliserinle doldurulmuş kulaklıklar kulaklarınızın zarar verici gürültüden korunmasına yardımcı olabilir.
• İşitme duyunuzu test ettirin. Gürültülü bir ortamda çalışıyorsanız düzenli işitme testlerini düşünün. İşitme kaybınız varsa, daha fazla kaybı önlemek için adımlar atabilirsiniz.
• Eğlence risklerinden kaçının. Kar arabası sürme, avlanma, elektrikli aletler kullanma veya rock konserleri dinleme gibi aktiviteler zamanla işitme duyunuza zarar verebilir. İşitme koruyucuları takmak veya gürültüye ara vermek kulaklarınızı koruyabilir. Müziğin sesini kısmak da yararlıdır.

içerik:

Teşhis

İşitme kaybını teşhis etmek için yapılan testler şunları içerebilir:

• Fiziksel muayene . Doktorunuz, kulak kiri veya enfeksiyondan kaynaklanan iltihaplanma gibi işitme kaybınızın olası nedenleri için kulağınızın içine bakacaktır. Doktorunuz ayrıca işitme problemlerinizin yapısal nedenlerini de arayacaktır.
• Genel tarama testleri. Doktorunuz, çeşitli ses seviyelerinde söylenen kelimeleri ne kadar iyi duyduğunuzu ve diğer seslere nasıl tepki verdiğinizi görmek için her seferinde bir kulağınızı kapatmanızı isteyen fısıltı testini kullanabilir. Doğruluğu sınırlı olabilir.
• Uygulama tabanlı işitme testleri. Orta derecede işitme kaybını taramak için tabletinizde kendi başınıza kullanabileceğiniz mobil uygulamalar mevcuttur.
• Tuning fork testleri. Akort çatalları, vurulduğunda ses üreten iki uçlu metal aletlerdir. Ayar çatalları ile yapılan basit testler, doktorunuzun işitme kaybını tespit etmesine yardımcı olabilir. Bu değerlendirme ayrıca hasarın kulağınızın neresinde meydana geldiğini de ortaya çıkarabilir.
• Odyometre testleri. Bir odyolog tarafından gerçekleştirilen bu daha kapsamlı testler sırasında, kulaklık takarsınız ve her kulağa yönlendirilen sesleri ve kelimeleri duyarsınız. Duyabileceğiniz en sessiz sesi bulmak için her ton zayıf seviyelerde tekrarlanır.

Tedavi

İşitme sorunlarınız varsa yardım alabilirsiniz. Tedavi, işitme kaybınızın nedenine ve ciddiyetine bağlıdır.

Seçenekler şunları içerir:

• Mum tıkanıklığını giderme. Kulak kiri tıkanması, işitme kaybının geri döndürülebilir bir nedenidir. Doktorunuz kulak kirini emme yoluyla veya ucunda halka olan küçük bir aletle çıkarabilir.
• Cerrahi prosedürler. Kulak zarındaki anormallikler veya işitme kemikleri (kemikçikler) dahil olmak üzere bazı işitme kaybı türleri ameliyatla tedavi edilebilir. İnatçı sıvıyla tekrarlayan enfeksiyonlar yaşadıysanız, doktorunuz kulaklarınızın boşalmasına yardımcı olacak küçük tüpler yerleştirebilir.
• İşitme cihazları. İşitme kaybınız iç kulağınızdaki hasardan kaynaklanıyorsa, bir işitme cihazı yardımcı olabilir. Bir odyolog sizinle bir işitme cihazının potansiyel faydalarını tartışabilir ve size bir cihaz yerleştirebilir. Açık oturma yardımcıları, sunulan özellikler ve uyum nedeniyle şu anda en popüler olanlardır.
• Koklear implantlar. Daha şiddetli işitme kaybınız varsa ve geleneksel işitme cihazlarından sınırlı fayda görüyorsanız, koklear implant bir seçenek olabilir. Sesi yükselten ve kulak kanalınıza yönlendiren bir işitme cihazının aksine, koklear implant iç kulağınızın hasarlı veya çalışmayan kısımlarını atlar ve doğrudan işitme sinirini uyarır. Bir odyolog ve kulak, burun ve boğaz (KBB) hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir tıp doktoru, riskleri ve faydaları tartışabilir.

Klinik araştırmalar

Başa çıkma ve destek

Bu ipuçları, işitme kaybınıza rağmen daha kolay iletişim kurmanıza yardımcı olabilir:

• Arkadaşlarınıza ve ailenize anlatın. İşitme kaybınız olduğunu bilmelerini sağlayın.
• Duymak için kendinizi konumlandırın. Konuştuğunuz kişiyle yüzleşin.
• Arka plan gürültüsünü kapatın. Örneğin, bir televizyondan gelen gürültü konuşmayı engelleyebilir.
• Başkalarından daha açık ama daha yüksek sesle konuşmamalarını isteyin. Çoğu insan, onları duymakta güçlük çektiğinizi bilirse yardımcı olacaktır.
• Konuşmadan önce diğer kişinin dikkatini çekmeye çalışın. Başka bir odadaki biriyle sohbet etmeye çalışmaktan kaçının.
• Sessiz ayarları seçin. Halka açık yerlerde, konuşmak için gürültülü alanlardan uzak bir yer seçin.
• Yardımcı bir dinleme cihazı kullanmayı düşünün. TV dinleme sistemleri veya telefonu güçlendiren cihazlar, akıllı telefon veya tablet uygulamaları ve halka açık yerlerdeki kapalı devre sistemler gibi işitme cihazları, çevrenizdeki diğer sesleri azaltırken daha iyi işitmenize yardımcı olabilir.

Randevunuza hazırlık

İşitme kaybınız olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuzu arayın. İlk değerlendirmenin ardından doktorunuz sizi bir işitme uzmanına (odyolog) sevk edebilir.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

• Belirtilerinizi ve ne zamandır yaşadığınızı yazın. İşitme kaybı tek kulakta mı yoksa her ikisinde birden mi? Arkadaşlarınızdan ve ailenizden listeyi yapmanıza yardım etmelerini isteyin. Sizin için aşikar olmayan değişiklikleri fark etmiş olabilirler, ancak bu değişiklikler doktorunuzun bilmesi için önemli olabilir.
• Özellikle kulak problemleriyle ilgili önemli tıbbi bilgileri yazın. Kronik enfeksiyonları, kulağınızın yaralanmasını veya önceki kulak ameliyatını dahil edin. Ayrıca aldığınız ilaçları, vitaminleri veya takviyeleri de listeleyin.
• Sizi yüksek gürültü seviyelerine maruz bırakan uzak geçmişte işler de dahil olmak üzere iş geçmişinizi özetleyin.
• Bir al birlikte aile üyesi veya arkadaş. Size eşlik eden biri, doktorunuzdan aldığınız tüm bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilir.
• Doktorunuza sorular yazın.

İşitme kaybı için sorulacak bazı sorular şunları içerir:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Belirtilerime başka ne neden olabilir?
• Hangi testleri önerirsiniz?
• Mevcut ilaçlarımdan herhangi birini almayı bırakmalı mıyım?
• Bir uzmana görünmeli miyim?

Doktorunuzdan ne beklemeliyim

Doktorunuz büyük olasılıkla size aşağıdakiler dahil bir dizi soru soracaktır:

• Belirtilerinizi nasıl tanımlarsınız? Etkilenen kulakta veya kulaklarda ağrı veya drenaj var mı?
• Belirtileriniz aniden mi ortaya çıktı?
• Kulağınızda çınlama, kükreme veya tıslama var mı?
• Belirtilerinizde baş dönmesi veya denge sorunları var mı?
• Geçmişte kulak enfeksiyonu, kulak travması veya kulak ameliyatı geçirdiniz mi?
• Daha önce maruz kaldığınız bir işte çalıştınız mı? Yüksek sese mi, uçağa mı uçtunuz?
• Aileniz televizyonun veya radyonun sesini çok yükseltmenizden şikayet mi ediyor?
• Anlamakta güçlük çekiyor musunuz? sizinle kısık sesle mi konuşuyor?
• Birini telefonda anlamakta güçlük çekiyor musunuz?
• Sık sık başkalarından yüksek sesle konuşmalarını veya kendilerini tekrar etmelerini istemeniz mi gerekiyor? Bu, kalabalık bir restoran gibi gürültülü bir ortamda daha sık mı oluyor?
• Bir bozuk paranın yere çarptığını veya kapının kapandığını duyabiliyor musunuz?
• Biri size yaklaştığında duyabiliyor musunuz Arkadan mı?
• İşitme bozukluğunuz varsa, sizi rahatsız eder mi veya yaşam kalitenizi etkiler mi?
• İşitme cihazını denemek ister misiniz?