Kalp aritmi

Bazı koşullar aritmi geliştirme riskinizi artırabilir. Bunlar şunları içerir:

• Koroner arter hastalığı, diğer kalp sorunları ve önceki kalp ameliyatı. Dar kalp atardamarları, kalp krizi, anormal kalp kapakçıkları, önceki kalp ameliyatı, kalp yetmezliği, kardiyomiyopati ve diğer kalp hasarları, hemen hemen her tür aritmi için risk faktörleridir.
• Yüksek tansiyon. Bu, koroner arter hastalığı geliştirme riskinizi artırır. Ayrıca, sol ventrikül duvarlarının sertleşmesine ve kalınlaşmasına neden olabilir, bu da elektriksel uyarıların kalbinizden geçme şeklini değiştirebilir.
• Konjenital kalp hastalığı. Kalp anormalliği ile doğmak, kalbinizin ritmini etkileyebilir.
• Tiroid sorunları. Aşırı aktif veya yetersiz çalışan bir tiroid bezine sahip olmak aritmi riskinizi artırabilir.
• Diyabet. Kontrolsüz diyabetle koroner arter hastalığı ve yüksek tansiyon geliştirme riskiniz büyük ölçüde artar.
• Tıkayıcı uyku apnesi. Uyku sırasında nefes alıp vermenizin kesintiye uğradığı bu rahatsızlık bradikardi, atriyal fibrilasyon ve diğer aritmi riskinizi artırabilir.
• Elektrolit dengesizliği. Kanınızdaki elektrolit adı verilen potasyum, sodyum, kalsiyum ve magnezyum gibi maddeler, kalbinizdeki elektriksel uyarıların tetiklenmesine ve iletilmesine yardımcı olur. Çok yüksek veya çok düşük olan elektrolit seviyeleri, kalbinizin elektriksel uyarılarını etkileyebilir ve aritmi gelişimine katkıda bulunabilir.

Sizi aritmi geliştirme riskinizi artırabilecek diğer faktörler şunlardır:

• İlaçlar ve besin takviyeleri. Bazı reçetesiz satılan öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları ve bazı reçeteli ilaçlar aritmi gelişimine katkıda bulunabilir.
• Çok fazla alkol içmek. Çok fazla alkol içmek kalbinizdeki elektriksel uyarıları etkileyebilir ve atriyal fibrilasyon gelişme olasılığını artırabilir.
• Kafein, nikotin veya yasadışı uyuşturucu kullanımı. Kafein, nikotin ve diğer uyarıcılar kalbinizin daha hızlı atmasına neden olabilir ve daha ciddi aritmilerin gelişmesine katkıda bulunabilir. Amfetamin ve kokain gibi yasa dışı uyuşturucular, kalbi derinden etkileyebilir ve birçok aritmiye veya ventriküler fibrilasyon nedeniyle ani ölüme yol açabilir.

Komplikasyonlar

Kesin aritmiler, aşağıdaki gibi durumları geliştirme riskinizi artırabilir:

İnme. Kalp aritmileri, kan pıhtılaşması riskinin artmasıyla ilişkilidir. Bir pıhtı gevşerse, kalbinizden beyninize gidebilir. Orada kan akışını engelleyerek felce neden olabilir. Kalp aritminiz varsa, kalp hastalığınız varsa veya 65 yaş ve üzerindeyseniz inme riskiniz artar.

Kan inceltici gibi belirli ilaçlar, kan pıhtılarının neden olduğu felç veya diğer organların zarar görmesi riskinizi büyük ölçüde azaltabilir. Doktorunuz, aritmi tipinize ve kan pıhtılaşma riskinize bağlı olarak kan inceltici bir ilacın sizin için uygun olup olmadığını belirleyecektir.

• Kalp yetmezliği. Bir bradikardi veya atriyal fibrilasyon gibi taşikardi nedeniyle kalbiniz uzun süre etkisiz bir şekilde pompaladığında kalp yetmezliği ortaya çıkabilir. Bazen kalp yetmezliğine neden olan bir aritmi oranını kontrol etmek, kalbinizin işlevini iyileştirebilir.

Önleme

Kalp aritmisini önlemek için, kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak önemlidir. kalp hastalığı riskinizi azaltmak için. Kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı şunları içerebilir:

• Kalp-sağlıklı beslenme
• Fiziksel olarak aktif kalmak ve sağlıklı kiloda kalmak
• Sigaradan kaçınmak
• Kafein ve alkolü sınırlamak veya bunlardan kaçınmak
• Yoğun stres ve öfke kalp ritmi sorunlarına neden olabileceğinden stresi azaltmak
• Bazıları gibi reçetesiz satılan ilaçları dikkatli kullanmak soğuk algınlığı ve öksürük ilaçları hızlı bir kalp atışını tetikleyebilecek uyarıcılar içerir

Teşhis

Teşhis etmek için kalp aritmi, doktorunuz semptomlarınızı ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve fizik muayene yapacaktır. Doktorunuz kalp hastalığı veya tiroid bezinizle ilgili bir sorun gibi aritminizi tetikleyebilecek durumlar hakkında sorular sorabilir veya bunları test edebilir. Doktorunuz ayrıca aritmilere özgü kalp izleme testleri de yapabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Elektrokardiyogram (EKG). EKG sırasında, kalbinizin elektriksel aktivitesini algılayabilen sensörler (elektrotlar) göğsünüze ve bazen de uzuvlarınıza takılır. EKG, kalp atışınızdaki her bir elektriksel fazın zamanlamasını ve süresini ölçer.
• Holter monitörü. Bu taşınabilir EKG cihazı, rutininize devam ederken kalbinizin aktivitesini kaydetmek için bir gün veya daha uzun süre takılabilir.
• Olay kaydedici. Sporadik aritmiler için, bu taşınabilir EKG cihazını vücudunuza takarak ve semptomlarınız olduğunda bir düğmeye basarak hazır bulundurun. Bu, doktorunuzun semptomlarınız anında kalp ritminizi kontrol etmesini sağlar.
• Ekokardiyogram. Bu noninvaziv testte, göğsünüze yerleştirilen elde tutulan bir cihaz (dönüştürücü) kalbinizin boyutu, yapısı ve hareketinin görüntülerini üretmek için ses dalgalarını kullanır.
• İmplante edilebilir döngü kaydedici. Semptomlarınız çok seyrekse, kalbinizin elektriksel aktivitesini sürekli olarak kaydetmek ve anormal kalp ritimlerini tespit etmek için göğüs bölgesinde cildinizin altına bir olay kaydedici implante edilebilir.

Doktorunuz yapmazsa Bu testler sırasında bir aritmi bulursanız, aritminizi aşağıdakileri içeren diğer testlerle tetiklemeye çalışabilir:

• Stres testi. Bazı aritmiler egzersizle tetiklenir veya kötüleşir. Bir stres testi sırasında, kalp aktiviteniz izlenirken sizden bir koşu bandı veya sabit bisiklet üzerinde egzersiz yapmanız istenecektir. Doktorlar sizi koroner arter hastalığının aritmiye neden olup olmadığını belirlemek için değerlendiriyorsa ve egzersiz yapmakta güçlük çekiyorsanız, doktorunuz egzersiz yapmaya benzer bir şekilde kalbinizi uyarmak için bir ilaç kullanabilir.
• Eğil masa testi. Bayılma büyüleriniz varsa, doktorunuz bu testi önerebilir. Bir masaya yatarken kalp atış hızınız ve kan basıncınız izlenir. Daha sonra masa, sanki ayakta duruyormuşsunuz gibi eğilir. Doktorunuz, kalbinizin ve onu kontrol eden sinir sisteminin açı değişikliğine nasıl tepki verdiğini gözlemler.

Elektrofizyolojik testler ve haritalama. Bu testte doktorlar, elektrotlarla uçlu ince, esnek tüpleri (kateterler) kan damarlarınızdan kalbinizdeki çeşitli noktalara geçirirler. Elektrotlar bir kez yerleştirildiğinde, elektriksel uyarıların kalbinizdeki yayılımının haritasını çıkarabilir.

Buna ek olarak, kardiyoloğunuz, bir aritmiyi tetikleyebilecek veya durdurabilecek hızlarda atması için kalbinizi uyarmak için elektrotları kullanabilir . Bu, doktorunuzun aritminin yerini, buna neyin neden olabileceğini ve hangi tedavilerin yardımcı olabileceğini görmesini sağlar. Doktorunuz, riskinizi artıran belirli koşullarınız varsa, aritmi geliştirme olasılığınızı değerlendirmek için de bu testi kullanabilir.

Tedavi

aritmi, tedavi gerekli olabilir veya olmayabilir. Genellikle, yalnızca aritmi önemli semptomlara neden oluyorsa veya sizi daha ciddi bir aritmi veya aritmi komplikasyonu riskine sokuyorsa gereklidir.

Yavaş kalp atışlarını tedavi etme

Yavaş kalp atışları (bradikardi ) düzeltilebilecek bir nedeni yoksa, kalbi güvenilir şekilde hızlandırabilecek herhangi bir ilaç bulunmadığından doktorlar genellikle kalp pili ile tedavi ederler.

Kalp pili, genellikle köprücük kemiğinizin yakınına implante edilen küçük bir cihazdır. Bir veya daha fazla elektrot uçlu kablo, kalp pilinden kan damarlarınızdan iç kalbinize doğru ilerler. Kalp atış hızınız çok yavaşsa veya durursa, kalp pili, kalbinizi sabit bir hızda atması için uyaran elektriksel uyarılar gönderir.

Hızlı kalp atışlarını tedavi etme

Hızlı kalp atışları için ( taşikardi), tedaviler aşağıdakilerden birini veya daha fazlasını içerebilir:

Vagal manevralar. Kalbinizin alt yarısının üzerinde başlayan aritmiyi (supraventriküler taşikardi), nefesini tutma ve ıkınma, yüzünüzü buzlu suya batırma veya öksürme gibi belirli manevraları kullanarak durdurabilirsiniz.

Bu manevralar, kalp atışınızı (vagus sinirleri) kontrol eden sinir sistemini etkiler ve genellikle kalp atış hızınızın yavaşlamasına neden olur. Ancak vagal manevralar her tür aritmi için işe yaramaz.

İlaçlar. Birçok taşikardi türü için, kalp atış hızınızı kontrol etmek veya normal bir kalp ritmini geri yüklemek için size ilaç verilebilir. Herhangi bir anti-aritmik ilacı, komplikasyonları en aza indirmek için aynen doktorunuzun önerdiği şekilde almak çok önemlidir.

Atriyal fibrilasyonunuz varsa, doktorunuz tehlikeli kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olmak için kan inceltici ilaçlar yazabilir. şekillendirme.

Kardiyoversiyon. Atriyal fibrilasyon gibi belirli bir aritminiz varsa, doktorunuz kardiyoversiyonu kullanabilir ve bu işlem bir prosedür olarak veya ilaç kullanarak yapılabilir.

İşlemde kalbinize bir şok verilir. göğsünüzdeki kürekler veya yamalar aracılığıyla. Akım, kalbinizdeki elektriksel uyarıları etkiler ve normal bir ritmi geri getirebilir.

• Kateter ablasyonu. Bu prosedürde, doktorunuz kan damarlarınızdan kalbinize bir veya daha fazla kateter geçirir. Kateter uçlarındaki elektrotlar, kalp dokusunun küçük bir noktasına zarar vermek (kesmek) ve yol boyunca aritmiye neden olan bir elektrik bloğu oluşturmak için ısı, aşırı soğuk veya radyofrekans enerjisi kullanabilir.

İmplante edilebilir cihazlar

Kalp aritmi tedavisi, implante edilebilir bir cihazın kullanımını da içerebilir:

Kalp pili. Kalp pili, anormal kalp ritimlerini kontrol etmeye yardımcı olan implante edilebilir bir cihazdır. Küçük bir cihaz, küçük bir cerrahi işlemde köprücük kemiğinin yakınına deri altına yerleştirilir. Yalıtılmış bir kablo, cihazdan kalıcı olarak sabitlendiği kalbe kadar uzanır.

Bir kalp pili anormal bir kalp atış hızı tespit ederse, kalbinizi normal bir hızda atması için uyaran elektriksel uyarılar yayar.

İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD). Kalbinizin alt yarısında tehlikeli derecede hızlı veya düzensiz kalp atışı geliştirme riskiniz yüksekse (ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyon) doktorunuz bu cihazı önerebilir. Ani kalp durması geçirdiyseniz veya ani kalp durması riskinizi artıran belirli kalp rahatsızlıklarınız varsa, doktorunuz ayrıca bir ICD de önerebilir.

ICD, yakınlarda cilt altına implante edilen pille çalışan bir birimdir. köprücük kemiği - kalp piline benzer. ICD'den gelen bir veya daha fazla elektrot uçlu kablo damarlardan kalbe doğru ilerler. ICD, kalp ritminizi sürekli olarak izler.

Anormal bir kalp ritmi tespit ederse, kalbi normal ritmine döndürmek için düşük veya yüksek enerjili şoklar gönderir. Bir ICD, anormal bir kalp ritminin oluşmasını engellemez, ancak meydana gelirse onu tedavi eder.

Cerrahi veya diğer prosedürler

Bazı durumlarda, ameliyat kalp aritmileri için önerilen tedavi:

Labirent prosedürü. Labirent prosedüründe, bir cerrah, yara dokusundan bir desen veya labirent oluşturmak için kalbinizin üst yarısında (kulakçık) kalp dokusunda bir dizi cerrahi kesi yapar. Yara dokusu elektriği iletmediği için, bazı aritmi türlerine neden olan başıboş elektriksel uyarıları engeller.

Prosedür etkilidir, ancak ameliyat gerektirdiği için genellikle yanıt vermeyen kişiler için ayrılmıştır. diğer tedavilere veya başka nedenlerle kalp ameliyatı olanlar için.

• Koroner baypas ameliyatı. Aritmilere ek olarak ciddi koroner arter hastalığınız varsa, doktorunuz koroner baypas ameliyatı yapabilir. Bu prosedür, kalbinize giden kan akışını iyileştirebilir.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Doktorunuz ayrıca şunu önerebilir: diğer tedavilere kadar kalbinizi olabildiğince sağlıklı tutacak yaşam tarzı değişiklikleri yaparsınız.

Bu yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerebilir:

• Kalp-sağlıklı besinler yiyin. Tuz ve katı yağ oranı düşük, meyveler, sebzeler ve tam tahıllar açısından zengin sağlıklı bir diyet yapın.
• Düzenli egzersiz yapın. Çoğu gün en az 30 dakika egzersiz yapmayı hedefleyin.
• Sigarayı bırakın. Sigara içiyorsanız ve kendi başınıza bırakamıyorsanız, doktorunuzla sigara içme alışkanlığınızı bırakmanıza yardımcı olacak stratejiler veya programlar hakkında konuşun.
• Sağlıklı bir kilo verin. Fazla kilolu olmak kalp hastalığına yakalanma riskinizi artırır.
• Tansiyon ve kolesterol seviyelerini kontrol altında tutun. Yaşam tarzında değişiklikler yapın ve yüksek tansiyonu veya yüksek kolesterolü düzeltmek için belirtildiği şekilde ilaç alın.
• Ölçülü alkol alın. Alkol içmeyi seçerseniz, bunu ölçülü yapın. Sağlıklı yetişkinler için bu, her yaştan kadın ve 65 yaşından büyük erkekler için günde bir içki ve 65 yaş ve altı erkekler için günde en fazla iki kadeh içki anlamına gelir.
• Takip bakımını sürdürün . İlaçlarınızı reçete edildiği şekilde alın ve doktorunuzla düzenli takip randevuları alın. Belirtileriniz kötüleşirse doktorunuza söyleyin.

Alternatif tıp

Aritmi için çeşitli tamamlayıcı ve alternatif tıbbi tedavilerin etkinliği ile ilgili araştırmalar devam etmektedir.

Bazı tamamlayıcı ve alternatif tedavi türleri stresi azaltmak için yardımcı olabilir, örneğin:

• Yoga
• Meditasyon
• Rahatlama teknikleri

Bazı araştırmalar, akupunkturun belirli aritmilerde düzensiz kalp hızlarını azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bulunan bir besin olan omega-3 yağ asitlerinin rolü çoğunlukla balıkta, aritmilerin önlenmesi ve tedavisinde henüz net değil. Ancak bu maddenin bazı aritmilerin önlenmesi ve tedavisinde yardımcı olabileceği görülüyor.

Randevu için hazırlık

Kalp ritim bozukluğunuz olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzdan randevu alın. aile doktoru. Bir kalp aritmi erken bulunursa, tedaviniz daha kolay ve daha etkili olabilir. Ancak sonunda, kalp rahatsızlıkları konusunda eğitim almış bir doktora (kardiyolog) sevk edilebilirsiniz.

Kalp aritminiz birkaç dakikadan uzun sürerse veya buna bayılma, nefes darlığı veya göğüs ağrısı eşlik ederse, 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın veya birisinin sizi en yakın acil servise götürmesini sağlayın.

Randevular kısa olabileceğinden ve çoğu zaman tartışılacak çok şey olduğundan, randevunuza hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir . Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğiniz aşağıda verilmiştir.

Yapabilecekleriniz

• Randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun. Randevu alırken, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken herhangi bir şey olup olmadığını sorun. Doktorunuz herhangi bir kan testi isterse bunu yapmanız gerekebilir.
• Kalp aritmisiyle ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere, yaşadığınız semptomları yazın.
• Anahtarı yazın. Ailenizde kalp hastalığı, felç, yüksek tansiyon veya şeker hastalığı geçmişi ve önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere kişisel bilgiler.
• Bulunduğunuz vitaminler veya takviyeler de dahil olmak üzere tüm ilaçların bir listesini yapın.
• Mümkünse bir aile ferdini veya arkadaşınızı yanınıza alın. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri atladığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Doktorunuza sormak için sorular yazın.

Doktorunuzla geçireceğiniz zaman sınırlıdır, bu nedenle soru listesi, birlikte geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde geçirmenize yardımcı olacaktır. Zamanın dolması durumunda sorularınızı en önemliden en az önemli olana doğru listeleyin. Kalp aritmileri için doktorunuza sorabileceğiniz bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Belirtilerimin başka olası nedenleri var mı?
• Ne tür testlere ihtiyacım olacak? Bu testlere hazırlanmak için herhangi bir şey yapmam gerekiyor mu?
• En uygun tedavi nedir?
• Kaçınmamı önerdiğiniz yiyecek veya içecekler var mı? Diyetime eklememi önerdiğiniz herhangi bir şey var mı?
• Uygun fiziksel aktivite seviyesi nedir?
• Kalp hastalığı veya aritminin diğer komplikasyonları için ne sıklıkla taranmalıyım?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
• Reçetelediğiniz ilaca jenerik bir alternatif var mı?
• Eve götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? ben mi? Hangi web sitelerini ziyaret etmenizi önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Onları cevaplamaya hazır olmak, daha fazla zaman harcamak istediğiniz noktaları gözden geçirmek için zaman ayırabilir. Doktorunuz şu soruyu sorabilir:

• Semptomları ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
• Semptomlarınız sürekli mi yoksa gelip gidiyor mu?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Belirtilerinizi iyileştiren herhangi bir şey var mı?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey ne?
• Bir aile var mı aritmi öyküsü?

Arizona

Florida

Minnesota