Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyonu

Genel Bakış

Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyonu, H. pylori bakterileri midenizi enfekte ettiğinde ortaya çıkar. Bu genellikle çocukluk döneminde olur. Peptik ülserlerin yaygın bir nedeni olan H. pylori enfeksiyonu, dünyadaki insanların yarısından fazlasında mevcut olabilir.

Çoğu insan, H. pylori enfeksiyonu olduğunu fark etmez, çünkü bundan asla hastalanmazlar. o. Peptik ülserin belirti ve semptomlarını geliştirirseniz, doktorunuz muhtemelen sizi H. pylori enfeksiyonu açısından test edecektir. H. pylori enfeksiyonunuz varsa, antibiyotiklerle tedavi edilebilir.

Belirtiler

H. pylori enfeksiyonu olan çoğu insanda hiçbir zaman herhangi bir belirti veya semptom görülmez. Bunun nedeni açık değil, ancak bazı insanlar H. pylori'nin zararlı etkilerine karşı daha dirençli olarak doğabilir.

H. pylori enfeksiyonu ile belirti veya semptomlar ortaya çıktığında şunları içerebilir:

• Karnınızda ağrı veya yanma ağrısı
• Mideniz boşaldığında daha kötü olan karın ağrısı
• Mide bulantısı
• İştahsızlık
• Sık geğirme
• Şişkinlik
• İstem dışı kilo kaybı

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren kalıcı belirti ve semptomlar fark ederseniz doktorunuzdan randevu alın. Aşağıdakilerle karşılaşırsanız derhal tıbbi yardım alın:

• Şiddetli veya kalıcı karın ağrısı
• Yutma güçlüğü
• Kanlı veya siyah katranlı dışkı
• Kahve telvesi gibi görünen kanlı veya siyah kusmuk veya kusmuk

Sebepleri

H. pylori'nin birisine bulaşma şekli tam olarak bilinmemektedir. H. pylori bakterileri, tükürük, kusmuk veya dışkı ile doğrudan temas yoluyla insandan insana geçebilir. H. pylori ayrıca kontamine yiyecek veya su yoluyla da yayılabilir.

Risk faktörleri

H. pylori enfeksiyonu genellikle çocuklukta edinilir. H. pylori enfeksiyonu için risk faktörleri, çocukluğunuzdaki yaşam koşullarıyla ilgilidir, örneğin:

• Kalabalık koşullarda yaşamak. Birçok insanla birlikte bir evde yaşıyorsanız, H. pylori enfeksiyonu riski daha yüksektir.
• Güvenilir bir temiz su kaynağı olmadan yaşamak. Güvenilir bir temiz, akan su kaynağına sahip olmak H. pylori riskini azaltmaya yardımcı olur.
• Gelişmekte olan bir ülkede yaşamak. Kalabalık ve sağlıksız yaşam koşullarının daha yaygın olabileceği gelişmekte olan ülkelerde yaşayan insanlar, daha yüksek H. pylori enfeksiyonu riskine sahiptir.
• H. pylori enfeksiyonu olan biriyle yaşamak. Birlikte yaşadığınız bir kişide H. pylori enfeksiyonu varsa, siz de H. pylori enfeksiyonu olma olasılığınız daha yüksektir.

Komplikasyonlar

H. pylori enfeksiyonu ile ilişkili komplikasyonlar şunları içerir:

• Ülserler. H. pylori midenizin ve ince bağırsağınızın koruyucu kaplamasına zarar verebilir. Bu, mide asidinin açık bir yara (ülser) oluşturmasına izin verebilir. H. pylori'li kişilerin yaklaşık% 10'u ülser geliştirir.
• Mide zarının iltihaplanması. H. pylori enfeksiyonu midenizi tahriş ederek iltihaplanmaya (gastrit) neden olabilir.
• Mide kanseri. H. pylori enfeksiyonu, belirli mide kanseri türleri için güçlü bir risk faktörüdür.

Önleme

H. pylori enfeksiyonu ve komplikasyonlarının yaygın olduğu dünya bölgelerinde , doktorlar bazen sağlıklı insanları H. pylori için test ederler. Herhangi bir enfeksiyon bulgunuz veya semptomunuz olmadığında H. pylori enfeksiyonunu test etmenin bir yararı olup olmadığı doktorlar arasında tartışmalıdır.

H. pylori enfeksiyonu konusunda endişeleriniz varsa veya yüksek bir enfeksiyon olabileceğini düşünüyorsanız mide kanseri riski varsa, doktorunuzla konuşun. H. pylori taramasından yararlanıp yararlanamayacağınıza birlikte karar verebilirsiniz.

Tanı

Testler ve prosedürler H. pylori enfeksiyonunuz olup olmadığını belirleyin:

• Kan testi. Bir kan örneğinin analizi, vücudunuzda aktif veya önceki bir H. pylori enfeksiyonunun kanıtını ortaya çıkarabilir. Ancak nefes ve dışkı testleri, aktif H. pylori enfeksiyonlarını tespit etmede kan testinden daha iyidir.

• Nefes testi. Nefes testi sırasında, etiketli karbon molekülleri içeren bir hap, sıvı veya puding yutarsınız. H. pylori enfeksiyonunuz varsa, çözelti midenizde parçalandığında karbon salınır.

  Vücudunuz karbonu emer ve nefes verdiğinizde dışarı atar. Bir çantaya nefes verirsiniz ve doktorunuz karbon moleküllerini tespit etmek için özel bir cihaz kullanır.

  Proton pompa inhibitörleri (ÜFE'ler), bizmut subsalisilat (Pepto-Bismol) ve antibiyotikler olarak bilinen asit baskılayıcı ilaçlar bu testin doğruluğunu etkileyebilir. Doktorunuz, testi yaptırmadan önce bir veya iki hafta boyunca bu ilaçları almayı bırakmanızı isteyecektir. Bu test yetişkinler ve çocuklar için mevcuttur.

• Dışkı testi. Dışkı antijen testi adı verilen bir laboratuvar testi, dışkıda H. pylori enfeksiyonu ile ilişkili yabancı proteinleri (antijenler) arar. Nefes testinde olduğu gibi, ÜFE'ler ve bizmut subsalisilat bu testin sonuçlarını etkileyebilir, bu nedenle doktorunuz testten önce iki hafta boyunca bunları almayı bırakmanızı isteyecektir.

Kapsam testi. Üst endoskopi muayenesi olarak bilinen bu test için sakinleştirileceksiniz. Muayene sırasında, doktorunuz küçük bir kamera (endoskop) ile donatılmış uzun ve esnek bir tüpü boğazınızdan ve yemek borusundan aşağıya mide ve oniki parmak bağırsağınıza sokar. Bu alet, doktorunuzun üst sindirim sisteminizdeki herhangi bir düzensizliği görmesine ve doku örneklerini (biyopsi) almasına olanak tanır.

Bu örnekler H. pylori enfeksiyonu açısından analiz edilir. Bu test genellikle bir H. pylori enfeksiyonunu teşhis etmek için tavsiye edilmez çünkü nefes veya dışkı testinden daha invazivdir, ancak H. pylori ülserlerini teşhis etmek için veya diğer sindirim koşullarını dışlamak için gerekirse kullanılabilir.

Tedavi

H. pylori enfeksiyonları, bakterinin belirli bir antibiyotiğe direnç geliştirmesini önlemeye yardımcı olmak için genellikle aynı anda en az iki farklı antibiyotikle tedavi edilir. Doktorunuz ayrıca mide zarınızın iyileşmesine yardımcı olmak için asit baskılayıcı bir ilaç yazacak veya önerecektir.

Asidi baskılayan ilaçlar arasında şunlar yer alır:

• Proton pompa inhibitörleri (ÜFE'ler) . Bu ilaçlar, midede asit oluşumunu engeller. Bazı PPI örnekleri omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) ve pantoprazoldür (Protonix).
• Histamin (H-2) blokerleri. Bu ilaçlar, asit üretimini tetikleyen histamin adlı bir maddeyi engeller. Bir örnek simetidindir (Tagamet HB).
• Bizmut subsalisilat. Daha yaygın olarak Pepto-Bismol markasıyla bilinen bu ilaç, ülseri kaplayarak ve onu mide asidinden koruyarak çalışır.

Doktorunuz, en azından H. pylori için test yaptırmanızı önerebilir. tedavinizden dört hafta sonra. Testler tedavinin başarısız olduğunu gösteriyorsa, farklı bir antibiyotik ilaç kombinasyonu ile başka bir tedavi seansı geçirebilirsiniz.

Randevunuz için hazırlanıyor

Varsa birinci basamak doktorunuza görünün H. pylori enfeksiyonunun bir komplikasyonunu gösteren belirti veya semptomlar. Doktorunuz sizi H. pylori enfeksiyonu için test edip tedavi edebilir veya sizi sindirim sistemi hastalıklarını tedavi eden bir uzmana (gastroenterolog) sevk edebilir.

Çünkü randevular kısa olabilir ve çoğu zaman yapılması gereken çok şey vardır. görüşün, randevunuza iyi hazırlanmanız iyi bir fikirdir. İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğiniz.

Ne yapabilirsiniz

Randevu alırken mutlaka sorun Diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey varsa. Randevunuzdan önce, aşağıdaki soruları cevaplayan bir liste yazmak isteyebilirsiniz:

• Belirtileriniz ne zaman başladı?
• Herhangi bir şey onları daha iyi veya daha kötü yapar mı?
• Ebeveynleriniz veya kardeşleriniz benzer sorunlar yaşadı mı?
• Düzenli olarak hangi ilaçları veya takviyeleri alıyorsunuz?

Doktorunuzla zamanınız kısıtlı. Sorulacak bir soru listesi hazırlamak, birlikte geçirdiğiniz zamanın çoğunu geçirmenize yardımcı olabilir. H. pylori enfeksiyonu için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• H. pylori enfeksiyonu yaşadığım komplikasyonlara nasıl neden oldu?
• H. pylori başka komplikasyonlara neden olur?
• Ne tür testlere ihtiyacım var?
• Bu testler herhangi bir özel hazırlık gerektiriyor mu?
• Hangi tedaviler mevcut?
• Tedavinin işe yarayıp yaramadığını nasıl anlayacağım?

Konuşurken, randevunuz sırasında aklınıza gelen ek soruları sorun.

Sizden ne beklemeliyim? doktor

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Cevap vermeye hazır olmak, ele almak istediğiniz diğer noktaları ele almak için daha fazla zaman sağlayabilir. Doktorunuz şunu sorabilir:

• Belirtileriniz sürekli mi yoksa arada sırada mı?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• - aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi ağrı kesiciler?