Histoplazmoz

Genel Bakış

Histoplazmoz, genellikle kuş ve yarasa dışkılarında bulunan bir mantarın sporlarının nefes almasının neden olduğu bir enfeksiyondur. Enfeksiyon en çok, yıkım veya temizlik projeleri gibi, bu sporlar havaya alındıktan sonra solunduğunda yayılır.

Kuş veya yarasa dışkılarıyla kirlenmiş toprak da histoplazmozu yayarak çiftçileri ve peyzajcıları daha yüksek hastalık riski. Amerika Birleşik Devletleri'nde histoplazmoz genellikle Mississippi ve Ohio Nehri vadilerinde görülür, ancak diğer bölgelerde de görülebilir. Afrika, Asya, Avustralya ve Orta ve Güney Amerika'nın bazı bölgelerinde de görülür.

Histoplazmozlu çoğu insan hiçbir zaman semptom geliştirmez ve enfekte olduklarının farkında değildir. Ancak bazı insanlar için - özellikle bebekler ve bağışıklık sistemi zayıflamış olanlar - histoplazmoz ciddi olabilir. En şiddetli histoplazmoz formları için bile tedaviler mevcuttur.

Semptomlar

Histoplazmozun en hafif formları hiçbir belirti veya semptom göstermez, ancak ciddi enfeksiyonlar yaşamı tehdit edebilir. Belirti ve semptomlar ortaya çıktığında, genellikle maruziyetten üç ila 17 gün sonra ortaya çıkar ve şunları içerebilir:

Ateş
Üşüme
Baş ağrısı
Kas ağrıları
Kuru öksürük
Göğüste rahatsızlık
Yorgunluk

Histoplazmozlu bazı kişilerde de eklem ağrısı görülür ve kızarıklık. Amfizem gibi akciğer hastalığı olan kişilerde kronik bir histoplazmoz formu gelişebilir.

Kronik histoplazmoz belirtileri kilo kaybı ve kanlı öksürüğü içerebilir. Kronik histoplazmoz semptomları bazen tüberküloz semptomlarını taklit eder.

Şiddetli histoplazmoz

En şiddetli histoplazmoz çeşidi, öncelikle bebeklerde ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde görülür. Yaygın histoplazmoz olarak adlandırılan bu, ağzınız, karaciğeriniz, merkezi sinir sisteminiz, cildiniz ve adrenal bezleriniz dahil vücudunuzun hemen hemen her bölümünü etkileyebilir. Tedavi edilmezse yaygın histoplazmoz genellikle ölümcüldür.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Kuş veya yarasa dışkısına maruz kaldıktan sonra grip benzeri semptomlar geliştirirseniz, özellikle de sizde zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahiptir.

Nedenler

Histoplazmoz, Histoplasma capsulatum mantarının üreme hücreleri (sporları) nedeniyle oluşur. Kir veya başka bir malzeme rahatsız edildiğinde havaya karışırlar.

Mantar, özellikle kuşların ve yarasaların dışkıları olmak üzere organik madde bakımından zengin nemli topraklarda büyür. Özellikle tavuk ve güvercin kümeslerinde, eski ahırlarda, mağaralarda ve parklarda yaygındır.

Histoplazmoz bulaşıcı değildir, bu nedenle kişiden kişiye bulaşamaz. Histoplazmoz geçirdiyseniz, tekrar alabilirsiniz. Bununla birlikte, tekrar alırsanız, hastalık ikinci seferde muhtemelen daha hafif olacaktır.

Risk faktörleri

Soluduğunuz sporların sayısı ile histoplazmoz semptomları geliştirme şansı artar. Maruz kalma olasılığı daha yüksek olan kişiler şunlardır:

Çiftçiler
Haşere kontrol çalışanları
Kümes hayvanı bakıcıları
İnşaat işçileri
Çatı ustaları
Peyzajcılar ve bahçıvanlar
Mağara kaşifleri
Yıkım işçileri

En çok ciddi enfeksiyon riski altındadır

2 yaşından küçük çocuklar ve 55 yaş ve üstü yetişkinler daha zayıf bağışıklık sistemlerine sahiptir, bu nedenle hastalığın en ciddi şekli olan yaygın histoplazmoz geliştirme olasılıkları daha yüksektir. Bağışıklık sisteminizi zayıflatabilecek diğer faktörler şunlardır:

HIV veya AIDS
Kanser kemoterapisi
Prednizon gibi kortikosteroid ilaçlar
Tümör nekroz faktörü inhibitörleri, sıklıkla romatoid artriti kontrol etmek için kullanılır
Organ nakillerinin reddedilmesini önleyen ilaçlar

Komplikasyonlar

Histoplazmoz sağlıklı insanlarda bile ciddi komplikasyonların sayısı. Bebekler, yaşlı yetişkinler ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için potansiyel sorunlar genellikle yaşamı tehdit eder.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

Akut solunum sıkıntısı sendromu. Histoplazmoz, akciğerlere, hava keselerinin sıvıyla dolmaya başladığı noktaya kadar zarar verebilir. Bu, iyi hava değişimini önler ve kanınızdaki oksijeni tüketebilir.
Kalp sorunları. Kalbinizi çevreleyen kesenin (perikardiyum) iltihaplanmasına perikardit denir. Bu kesenin içindeki sıvı arttığında kalbin kan pompalama yeteneğini bozabilir.
Adrenal yetmezlik. Histoplazmoz, vücudunuzdaki hemen hemen her organ ve dokuya talimat veren hormonlar üreten adrenal bezlerinize zarar verebilir.
Menenjit. Bazı durumlarda histoplazmoz, beyninizi ve omuriliği çevreleyen zarların bu şekilde iltihaplanmasına neden olabilir.

Önleme

Özellikle hastalığın yaygın olduğu bölgelerde histoplazmoza neden olan mantara maruz kalmayı önlemek zordur. Ancak aşağıdaki adımları atmak enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir:

Maruz kalmaktan kaçının. Güvercinler veya tavuklar gibi kuşları keşfetmek ve büyütmek gibi mağarayı keşfetmek gibi sizi mantara maruz bırakabilecek proje ve faaliyetlerden kaçının.
Kirlenmiş yüzeylere püskürtün. Toprağı kazmadan veya histoplazmoza neden olan mantarı barındırabilecek bir alanda çalışmadan önce suyla ıslatın. Bu, sporların havaya salınmasını önlemeye yardımcı olabilir. Tavuk kümeslerini ve ahırları temizlemeden önce püskürtmek de riskinizi azaltabilir.
Solunum maskesi takın. Maruziyet düzeyiniz için hangi tür maskenin koruma sağlayacağını belirlemek için Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Enstitüsü'ne danışın.

içerik:

Teşhis

Vücudunuzun hangi bölümlerinin etkilendiğine bağlı olarak histoplazmozu teşhis etmek karmaşık olabilir. Hafif histoplazmoz vakaları için test gerekli olmasa da, yaşamı tehdit eden vakaların tedavisinde çok önemli olabilir.

Doktorunuz aşağıdaki örneklerde hastalığa dair kanıt aramayı önerebilir:

Akciğer salgıları
Kan veya idrar
Biyopsi yapılan akciğer dokusu
Kemik iliği

Tedavi

Hafif bir histoplazmoz vakanız varsa tedavi genellikle gerekli değildir. Ancak semptomlarınız şiddetliyse veya hastalığın kronik veya yaygın formuna sahipseniz, muhtemelen bir veya daha fazla antifungal ilaçla tedaviye ihtiyacınız olacaktır. Hastalığın şiddetli bir biçimine sahipseniz, üç aydan bir yıla kadar ilaç almaya devam etmeniz gerekebilir.

Randevunuz için hazırlanıyor

Büyük ihtimalle başlayacaksınız Sizi bulaşıcı hastalıklar konusunda bir uzmana sevk edebilecek birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızı görmek. Belirtilerinize ve enfeksiyonunuzun ciddiyetine bağlı olarak, bir akciğer uzmanı (göğüs hastalıkları uzmanı) veya kalp uzmanı (kardiyolog) gibi başka doktorlar da görebilirsiniz.

Ne yapabilirsiniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

Randevuyu planladığınız sebeple ve ne zaman başladıklarıyla ilgisiz görünen semptomlarınız dahil
Önemli kişisel bilgiler, çok sayıda kuş veya yarasa bulunan alanlara olası maruz kalma dahil
Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler
Doktorunuza sormanız gereken sorular

Histoplazmoz için doktorunuza sormanız gereken sorular şunlardır:

Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
Bu enfeksiyonu nasıl kapmış olabilirim?
Hangi testlere ihtiyacım var?
Tedaviye ihtiyacım olacak mı ve öyleyse hangisini tavsiye edersiniz?
Tedaviden ne gibi yan etkiler bekleyebilirim?
Başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
Alabileceğim basılı malzemeler var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?