Huntington hastalığı

Genel Bakış

Huntington hastalığı, beyindeki sinir hücrelerinin aşamalı olarak parçalanmasına (dejenerasyonuna) neden olan nadir, kalıtsal bir hastalıktır. Huntington hastalığı, bir kişinin işlevsel yetenekleri üzerinde geniş bir etkiye sahiptir ve genellikle hareket, düşünme (bilişsel) ve psikiyatrik bozukluklarla sonuçlanır.

Huntington hastalığı semptomları herhangi bir zamanda gelişebilir, ancak genellikle ilk olarak insanlar 30'lu veya 40'lı yaşlarında. Durum 20 yaşından önce gelişirse buna genç Huntington hastalığı denir. Huntington hastalığı erken geliştiğinde semptomlar biraz farklıdır ve hastalık daha hızlı ilerleyebilir.

Huntington hastalığının semptomlarını yönetmeye yardımcı olacak ilaçlar mevcuttur. Ancak tedaviler, durumla ilişkili fiziksel, zihinsel ve davranışsal düşüşü engelleyemez.

Belirtiler

Huntington hastalığı genellikle geniş bir belirti yelpazesi olan hareket, bilişsel ve psikiyatrik bozukluklara neden olur ve semptomlar. Hangi semptomların ilk ortaya çıktığı kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Bazı semptomlar daha baskın görünür veya fonksiyonel yetenek üzerinde daha büyük bir etkiye sahiptir, ancak bu, hastalığın seyri boyunca değişebilir.

Hareket bozuklukları

Huntington hastalığıyla ilişkili hareket bozuklukları şunları içerebilir Hem istem dışı hareket sorunları hem de istemli hareketlerdeki bozukluklar, örneğin:

• İstemsiz sarsılma veya kıvranma hareketleri (kore)
• Sertlik veya kas kontraktürü (distoni) gibi kas problemleri
• Yavaş veya anormal göz hareketleri
• Yürüme, duruş ve denge bozulmuş
• Konuşma veya yutma güçlüğü

Gözdeki bozukluklar İstemsiz hareketler yerine gönüllü hareketler, bir kişinin çalışma, günlük faaliyetlerini gerçekleştirme, iletişim kurma ve bağımsız kalma becerisi üzerinde daha büyük bir etkiye sahip olabilir.

Bilişsel bozukluklar

Genellikle ilişkili bilişsel bozukluklar Huntington hastalığı ile ilgili olanlar şunları içerir:

• Organize etme, öncelik verme veya odaklanmada zorluk Görevlerde
• Esneklik eksikliği veya bir düşünce, davranış veya eyleme takılıp kalma eğilimi (sebat)
• Patlamalara, düşünmeden hareket etmeye ve cinselliğe yol açabilecek dürtü kontrolünün olmaması karışıklık
• Kişinin kendi davranışları ve yeteneklerinin farkında olmaması
• Düşünceleri işlemede veya kelimeleri '' bulmada '' yavaşlık
• Yeni bilgileri öğrenmede zorluk

Psikiyatrik bozukluklar

Huntington hastalığı ile ilişkili en yaygın psikiyatrik bozukluk depresyondur. Bu sadece Huntington hastalığı teşhisi konulmasına verilen bir tepki değil. Bunun yerine, beyindeki yaralanma ve beyin fonksiyonundaki müteakip değişiklikler nedeniyle depresyon ortaya çıkıyor gibi görünüyor. Belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• Sinirlilik, üzüntü veya ilgisizlik hissi
• Sosyal geri çekilme
• Uykusuzluk
• Yorgunluk ve kayıp enerji
• Sık görülen ölüm, ölüm veya intihar düşünceleri

Diğer yaygın psikiyatrik bozukluklar şunları içerir:

• Obsesif-kompulsif bozukluk, tekrarlayan, müdahaleci düşünceler ve tekrarlayan davranışlarla işaretlenmiş durum
• Mania, yükselmiş ruh hali, aşırı aktivite, dürtüsel davranış ve şişirilmiş benlik saygısına neden olabilir
• Bipolar bozukluk, değişen dönemleri olan bir durum depresyon ve mani

Yukarıdaki bozukluklara ek olarak, Huntington hastalığı olan kişilerde, özellikle hastalık ilerledikçe kilo kaybı yaygındır.

Juvenil Huntington hastalığının semptomları

Huntington hastalığının genç insanlarda başlangıcı ve ilerlemesi yetişkinlerdekinden biraz farklı olabilir. Hastalığın erken dönemlerinde sıklıkla ortaya çıkan sorunlar şunlardır:

Davranış değişiklikleri

• Dikkatini vermede güçlük
• Genel okul performansında hızlı, önemli düşüş
• Davranış sorunları

Fiziksel değişiklikler

• Yürümeyi etkileyen sözleşmeli ve sert kaslar (özellikle küçük çocuklarda)
• Titreme veya hafif istemsiz hareketler
• Sık sık düşme veya sakarlık
• Nöbetler

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Hareketlerinizde, duygusal durumunuzda veya zihinsel durumunuzda değişiklikler fark ederseniz doktorunuza görünün kabiliyet. Huntington hastalığının belirti ve semptomları bir dizi farklı durumdan kaynaklanabilir. Bu nedenle, hızlı ve kapsamlı bir teşhis koymak önemlidir.

Nedenler

Huntington hastalığına tek bir gendeki kalıtsal bir kusur neden olur. Huntington hastalığı, otozomal dominant bir hastalıktır, yani bir kişinin bozukluğu geliştirmek için kusurlu genin yalnızca bir kopyasına ihtiyacı vardır.

Cinsiyet kromozomlarındaki genler haricinde, kişi her genin iki kopyasını miras alır - her ebeveynden bir kopya. Kusurlu bir gene sahip bir ebeveyn, genin kusurlu kopyasını veya sağlıklı kopyasını geçebilir. Bu nedenle, ailedeki her çocuğun genetik bozukluğa neden olan geni miras alma şansı% 50'dir.

Komplikasyonlar

Huntington hastalığı başladıktan sonra, bir kişinin işlevsel yetenekleri giderek kötüleşir. zaman. Hastalığın ilerleme hızı ve süresi değişir. Hastalığın ortaya çıkmasından ölüme kadar geçen süre genellikle yaklaşık 10 ila 30 yıldır. Juvenil Huntington hastalığı genellikle semptomlar geliştikten sonra 10 yıl içinde ölümle sonuçlanır.

Huntington hastalığıyla ilişkili klinik depresyon intihar riskini artırabilir. Bazı araştırmalar, daha büyük intihar riskinin, bir kişi bağımsızlığını kaybetmeye başladığında ve hastalığın orta evrelerinde ortaya çıktığını göstermektedir.

Sonunda, Huntington hastalığı olan bir kişi tüm faaliyetlerinde yardıma ihtiyaç duyar. günlük yaşam ve bakım. Hastalığın geç dönemlerinde, muhtemelen bir yatağa kapatılacak ve konuşamayacaktır. Huntington hastalığı olan biri genellikle dili anlayabilir ve ailesi ve arkadaşları hakkında farkındalığa sahiptir, ancak bazıları aile üyelerini tanımaz.

Yaygın ölüm nedenleri arasında şunlar bulunur:

• Pnömoni veya diğer enfeksiyonlar
• Düşmeyle ilgili yaralanmalar
• Yutulamama ile ilgili komplikasyonlar

Önleme

İnsanlar Ailede bilinen bir Huntington hastalığı öyküsü olanlar, anlaşılır bir şekilde Huntington genini çocuklarına geçirip geçiremeyecekleri konusunda endişelidirler. Bu kişiler genetik test ve aile planlaması seçeneklerini değerlendirebilir.

Risk altındaki bir ebeveyn genetik testi düşünüyorsa, bir genetik danışmanla görüşmek faydalı olabilir. Genetik bir danışman, pozitif bir test sonucunun potansiyel risklerini tartışacaktır, bu da ebeveynin hastalığı geliştireceğini gösterir. Ayrıca, çiftlerin çocuk sahibi olup olmama konusunda ek seçimler yapmaları veya gen için doğum öncesi test veya donör spermi veya yumurtaları ile in vitro fertilizasyon gibi alternatifleri göz önünde bulundurmaları gerekecektir.

Çiftler için başka bir seçenek de in vitro'dur. döllenme ve preimplantasyon genetik tanı. Bu süreçte yumurtalar yumurtalıklardan alınarak laboratuvarda babanın spermi ile döllenir. Embriyolar, Huntington geninin varlığı açısından test edilir ve sadece Huntington geni için negatif test edenler annenin rahmine implante edilir.

Teşhis

Huntington hastalığının ön teşhisi, öncelikle sorulara verdiğiniz yanıtlara, genel bir fizik muayeneye, ailenizin tıbbi geçmişinin gözden geçirilmesine ve nörolojik ve psikiyatrik muayenelere dayanır.

Nörolojik muayene

Nörolog size sorular soracak ve aşağıdakileriniz için nispeten basit testler yapacaktır:

• Refleksler, kas gücü ve denge gibi motor semptomlar
• Dokunma hissi, görme ve işitme dahil duyusal semptomlar
• Ruh hali ve zihinsel durum gibi psikiyatrik semptomlar

Nöropsikolojik test

Nörolog, ayrıca aşağıdakileri kontrol etmek için standartlaştırılmış testler yapın:

• Hafıza
• Akıl Yürütme
• Zihinsel çeviklik
• Dil becerileri
• S patentli muhakeme

Psikiyatrik değerlendirme

Muhtemelen teşhisinize katkıda bulunabilecek bir dizi faktörü aramak için bir psikiyatriste yönlendirileceksiniz, örneğin:

• Duygusal durum
• Davranış kalıpları
• Yargılama kalitesi
• Başa çıkma becerileri
• İşaretler düzensiz düşünme
• Madde bağımlılığının kanıtı

Beyin görüntüleme ve işlevi

Doktorunuz, beynin yapısını veya işlevini değerlendirmek için beyin görüntüleme testleri isteyebilir. beyin. Görüntüleme teknolojileri, beynin ayrıntılı görüntülerini gösteren MRI veya BT taramalarını içerebilir.

Bu görüntüler, beyinde Huntington hastalığından etkilenen alanlardaki değişiklikleri ortaya çıkarabilir. Bu değişiklikler hastalığın seyrinde erken ortaya çıkmayabilir. Bu testler ayrıca semptomlara neden olabilecek diğer durumları dışlamak için de kullanılabilir.

Genetik danışmanlık ve test

Semptomlar Huntington hastalığını kuvvetle gösteriyorsa, doktorunuz genetik test önerebilir. kusurlu gen.

Bu test tanıyı doğrulayabilir. Huntington hastalığının bilinen bir aile öyküsü yoksa veya başka bir aile üyesinin teşhisi genetik testle doğrulanmadıysa da değerli olabilir. Ancak test, bir tedavi planının belirlenmesine yardımcı olabilecek bilgiler sağlamaz.

Böyle bir test yaptırmadan önce, genetik danışman test sonuçlarını öğrenmenin yararlarını ve sakıncalarını açıklayacaktır. Genetik danışman, Huntington hastalığının kalıtım kalıpları hakkındaki soruları da yanıtlayabilir.

Tahmine dayalı genetik test

Hastalığın bir aile geçmişine sahipseniz genetik test yapılabilir, ancak hastalığınız yoksa Semptomları var. Buna tahmine dayalı test denir. Test, hastalığın ne zaman başlayacağını veya hangi semptomların önce ortaya çıkacağını size söyleyemez.

Bazı insanlar, daha stresli olmadıklarını bilmedikleri için testi yaptırabilir. Diğerleri çocuk sahibi olmadan önce sınava girmek isteyebilir.

Riskler, sigortalanabilirlik veya gelecekteki istihdam ile ilgili sorunları ve ölümcül bir hastalıkla karşılaşmanın stresini içerebilir. Prensip olarak, genetik test bilgilerinin genetik hastalığı olan kişilere karşı ayrımcılık yapmak için kullanılmasını yasa dışı kılan federal yasalar mevcuttur.

Bu testler yalnızca bir genetik danışmanla görüşüldükten sonra yapılır.

Tedavi

Hiçbir tedavi Huntington hastalığının seyrini değiştiremez. Ancak ilaçlar bazı hareket semptomlarını ve psikiyatrik bozuklukları azaltabilir. Ve birden fazla müdahale, bir kişinin yeteneklerindeki değişikliklere belirli bir süre uyum sağlamasına yardımcı olabilir.

İlaçlar, genel tedavi hedeflerine bağlı olarak muhtemelen hastalığın seyri boyunca gelişecektir. Ayrıca, bazı semptomları tedavi eden ilaçlar, diğer semptomları kötüleştiren yan etkilere neden olabilir. Tedavi hedefleri düzenli olarak gözden geçirilecek ve güncellenecektir.

Hareket bozuklukları için ilaçlar

Hareket bozukluklarını tedavi eden ilaçlar aşağıdakileri içerir:

• Hareketi kontrol eden ilaçlar Huntington hastalığı ile ilişkili istemsiz sarsıntı ve kıvranma hareketlerini (kore) bastırmak için Gıda ve İlaç İdaresi tarafından özel olarak onaylanmış olan tetrabenazin (Xenazine) ve deutetrabenazin (Austedo) içerir. Ancak bu ilaçların hastalığın ilerlemesine herhangi bir etkisi yoktur. Olası yan etkiler arasında uyuşukluk, huzursuzluk ve depresyonu veya diğer psikiyatrik durumları kötüleştirme veya tetikleme riski yer alır.

• Haloperidol (Haldol) ve flufenazin gibi antipsikotik ilaçlar, hareketleri baskılayıcı yan etkilere sahiptir. . Bu nedenle kore tedavisinde faydalı olabilirler. Bununla birlikte, bu ilaçlar istemsiz kasılmaları (distoni), huzursuzluğu ve uyuşukluğu kötüleştirebilir.

  Risperidon (Risperdal), olanzapin (Zyprexa) ve ketiapin (Seroquel) gibi diğer ilaçların daha az yan etkisi olabilir ancak yine de Semptomları da kötüleştirebileceklerinden dikkatli kullanılmalıdır.

• Koreyi baskılamaya yardımcı olabilecek diğer ilaçlar arasında amantadin (Gocovri ER, Osmolex ER), levetirasetam (Keppra, Elepsia XR, Spritam) bulunur. ve klonazepam (Klonopin). Bununla birlikte, yan etkiler kullanımlarını sınırlayabilir.

Psikiyatrik bozukluklar için ilaçlar

Psikiyatrik bozuklukları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, bozukluklara ve semptomlara göre değişiklik gösterecektir. Olası tedaviler şunları içerir:

• Antidepresanlar arasında sitalopram (Celexa), essitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem) ve sertralin (Zoloft) gibi ilaçlar bulunur. Bu ilaçların ayrıca obsesif kompulsif bozukluğun tedavisi üzerinde bazı etkileri olabilir. Yan etkiler mide bulantısı, ishal, uyuşukluk ve düşük kan basıncını içerebilir.
• Ketiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal) ve olanzapin (Zyprexa) gibi antipsikotik ilaçlar şiddetli patlamaları, ajitasyonu ve diğer semptomları baskılayabilir. duygudurum bozuklukları veya psikoz. Bununla birlikte, bu ilaçlar farklı hareket bozukluklarına neden olabilir.
• Bipolar bozuklukla ilişkili iniş ve çıkışları önlemeye yardımcı olabilecek duygudurum dengeleyici ilaçlar arasında divalproeks (Depakote), karbamazepin (Carbatrol, Epitol, diğerleri) ve lamotrigine (Lamictal).

Psikoterapi

Bir psikoterapist - bir psikiyatrist, psikolog veya klinik sosyal hizmet uzmanı - davranış sorunlarına yardımcı olmak için konuşma terapisi sağlayabilir, başa çıkma stratejileri, hastalığın ilerlemesi sırasında beklentileri yönetin ve aile üyeleri arasında etkili iletişimi kolaylaştırın.

Konuşma terapisi

Huntington hastalığı, gerekli olan ağız ve boğaz kaslarının kontrolünü önemli ölçüde bozabilir. konuşma, yemek ve yutma için. Bir konuşma terapisti, net konuşma yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olabilir veya size günlük öğelerin ve aktivitelerin resimleriyle kaplı bir tahta gibi iletişim araçlarını kullanmayı öğretebilir. Konuşma terapistleri ayrıca yemek yeme ve yutmada kullanılan kaslarla ilgili zorlukları da ele alabilir.

Fizik tedavi

Fiziksel bir terapist size gücü, esnekliği, dengeyi ve koordinasyonu artıran uygun ve güvenli egzersizler öğretebilir. Bu egzersizler, hareketliliği mümkün olduğu kadar uzun süre korumaya yardımcı olabilir ve düşme riskini azaltabilir.

Uygun duruşla ilgili talimatlar ve postürü iyileştirmek için desteklerin kullanılması, bazı hareket sorunlarının şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.

Yürüteç veya tekerlekli sandalye kullanılması gerektiğinde, fizyoterapist, cihazın uygun kullanımı ve duruş. Ayrıca, egzersiz rejimleri yeni hareketlilik düzeyine uyacak şekilde uyarlanabilir.

Mesleki terapi

Bir meslek terapisti, Huntington hastalığı olan kişiye, aile üyelerine ve bakıcılara kullanım konusunda yardımcı olabilir. işlevsel yetenekleri geliştiren yardımcı cihazlar. Bu stratejiler şunları içerebilir:

• Evde korkuluklar
• Banyo yapma ve giyinme gibi aktiviteler için yardımcı cihazlar
• Kısıtlı insanlar için uyarlanmış yeme ve içme gereçleri iyi motor beceriler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Huntington hastalığını yönetmek, hastalığı olan kişiyi, aile üyelerini ve diğer evde bakıcıları gerektirir. Hastalık ilerledikçe, kişi bakıcılara daha bağımlı hale gelecektir. Bir dizi sorunun ele alınması gerekecek ve bunlarla başa çıkma stratejileri gelişecek.

Yeme ve beslenme

Yeme ve beslenme ile ilgili faktörler şunları içerir:

• Sağlıklı vücut ağırlığını korumada zorluk. Yeme güçlüğü, fiziksel efor nedeniyle daha yüksek kalori ihtiyacı veya bilinmeyen metabolik sorunlar bunun nedeni olabilir. Yeterli beslenmek için günde üç öğünden fazla yemeniz veya besin takviyeleri kullanmanız gerekebilir.
• Çiğneme, yutma ve ince motor becerilerinde güçlük. Bu sorunlar, yediğiniz yiyecek miktarını sınırlayabilir ve boğulma riskini artırabilir. Yemek sırasında dikkat dağıtıcı unsurları ortadan kaldırarak ve yenmesi daha kolay yiyecekleri seçerek sorunlar en aza indirilebilir. Sınırlı ince motor becerileri olan kişiler için tasarlanmış mutfak eşyaları ve pipetli veya su musluğu olan kapalı kaplar da yardımcı olabilir.

Sonunda, Huntington hastalığı olan bir kişinin yeme ve içme konusunda yardıma ihtiyacı olacaktır.

Bilişsel ve psikiyatrik bozuklukları yönetmek

Aile ve bakıcılar, Huntington hastalığı olan bir kişinin stres faktörlerinden kaçınmasına ve bilişsel ve davranışsal zorlukları yönetmesine yardımcı olabilecek bir ortam yaratmaya yardımcı olabilir. Bu stratejiler şunları içerir:

• Düzenli bir rutini sürdürmeye yardımcı olması için takvimleri ve programları kullanma
• Hatırlatıcılar veya yardımlarla görevleri başlatma
• İşe veya aktivitelere öncelik verme veya düzenleme
• Görevleri yönetilebilir adımlara bölmek
• Mümkün olduğunca sakin, basit ve yapılandırılmış bir ortam yaratmak
• Patlamaları ve sinirliliği tetikleyebilecek stres faktörlerini belirlemek ve bunlardan kaçınmak , depresyon veya diğer sorunlar
• Okul çağındaki çocuklar veya ergenler için, uygun bir bireysel eğitim planı geliştirmek için okul personeline danışmak
• Kişinin sosyal etkileşimleri ve arkadaşlıkları olduğu gibi sürdürmesi için fırsatlar sağlama olabildiğince çok

Başa çıkma ve destek

Bir dizi strateji, Huntington hastalığı olan kişilerin ve ailelerinin hastalığın zorluklarıyla başa çıkmasına yardımcı olabilir.

Destek hizmetleri

Huntington hastalığı olan kişiler ve aileleri için destek hizmetleri aşağıdakileri dahil edin:

• Huntington's Disease Society of America gibi kar amacı gütmeyen kuruluşlar, hasta bakıcı eğitimi, dış hizmetlere yönlendirme ve hastalığı olan kişiler ve bakıcılar için destek grupları sağlar.
• Yerel ve eyalet sağlık veya sosyal hizmet kurumları, hastalığı olan kişilere gündüz bakımı, yemek yardımı programları sağlayabilir veya bakıcılar için mola verebilir.

Yatılı ve yaşam sonu bakımı için planlama

Huntington hastalığı ilerleyici işlev kaybına ve ölüme neden olduğundan, hastalığın ileri aşamalarında ve yaşamın sonuna yakın bir zamanda ihtiyaç duyulacak bakımı önceden tahmin etmek önemlidir. Bu tür bir bakımla ilgili erken tartışmalar, Huntington hastalığı olan kişinin bu kararlara dahil olmasını ve bakım tercihlerini iletmesini sağlar.

Yaşam sonu bakımı tanımlayan yasal belgeler oluşturmak yararlı olabilir. herkese. Hastalığı olan kişiyi güçlendirirler ve aile üyelerinin hastalığın ilerlemesinin geç dönemlerinde çatışmalardan kaçınmasına yardımcı olabilirler. Doktorunuz, tüm seçeneklerin dikkatle değerlendirilebildiği bir zamanda, bakım seçeneklerinin yararları ve sakıncaları hakkında tavsiyelerde bulunabilir.

Ele alınması gerekebilecek konular şunlardır:

• Bakım tesisleri. Hastalığın ileri evrelerinde bakım, büyük olasılıkla evde hasta bakımı veya yardımlı bir yaşam tesisinde veya huzurevinde bakım gerektirecektir.
• Darülaceze bakımı. Darülaceze hizmetleri, bir kişinin mümkün olduğunca az rahatsızlıkla ölüme yaklaşmasına yardımcı olan yaşamın sonunda bakım sağlar. Bu bakım aynı zamanda aile üyelerine ölme sürecini anlamalarına yardımcı olmak için destek ve eğitim sağlar.
• Yaşam iradesi. Yaşam vasiyetleri, bir kişinin karar veremediğinde bakım tercihlerini dile getirmesini sağlayan yasal belgelerdir. Örneğin, bu talimatlar kişinin bir enfeksiyon için yaşamı sürdüren müdahaleler veya agresif tedavi isteyip istemediğini gösterebilir.
• İleri yönergeler. Bu yasal belgeler, sizin adınıza karar verecek bir veya daha fazla kişiyi belirlemenizi sağlar. Tıbbi kararlar veya mali konular için ileri bir yönerge oluşturabilirsiniz.

Randevunuza hazırlık

Huntington hastalığı ile ilişkili herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa, Muhtemelen aile doktorunuza ilk ziyaretinizden sonra bir nöroloğa sevk edilecektir.

Belirtilerinizin, zihinsel durumunuzun, tıbbi geçmişinizin ve ailenizin tıbbi geçmişinin gözden geçirilmesi, potansiyel bir nörolojik bozukluğun klinik değerlendirmesinde önemli olabilir .

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakileri içeren bir liste yapın:

• İşaretler veya semptomlar - veya bunlardan herhangi bir değişiklik sizin için normaldir - bu endişeye neden olabilir
• Yaşamınızdaki son değişiklikler veya stresler
• Tüm ilaçlar - reçetesiz satılan ilaçlar ve diyet takviyeleri dahil - ve aldığınız dozlar
• Huntington hastalığı veya hareket bozukluklarına veya psikiyatrik rahatsızlıklara neden olabilecek diğer bozuklukların aile öyküsü

Bir aile isteyebilirsiniz y randevunuzda size eşlik edecek üye veya arkadaş. Bu kişi size destek sağlayabilir ve semptomların işlevsel yetenekleriniz üzerindeki etkisine farklı bir bakış açısı sunabilir.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere sorular:

• Belirtileri ne zaman yaşamaya başladınız?
• Belirtileriniz sürekli mi yoksa aralıklarla mı ortaya çıktı?
• Ailenizde kimse var mı hiç Huntington hastalığı teşhisi kondu mu?
• Ailenizde herhangi birine başka bir hareket bozukluğu veya psikiyatrik bozukluk teşhisi kondu mu?
• İş, okul ödevi veya günlük işlerinizi yerine getirmede sorun mu yaşıyorsunuz?
• Ailenizde hiç kimse genç yaşta mı öldü?
• Ailenizde huzurevinde kimse var mı?
• Ailenizde her zaman kıpır kıpır veya hareket eden biri var mı? / li>
• Genel ruh halinizde bir değişiklik fark ettiniz mi?
• Her zaman üzgün hissediyor musunuz?
• Hiç intiharı düşündünüz mü?