Hidrosel

Genel Bakış

Hidrosel (HI-droe-seel), testisi çevreleyen ince kılıfta sıvı toplandığında ortaya çıkan, skrotumda meydana gelen bir şişlik türüdür. Hidrosel, yenidoğanlarda yaygındır ve genellikle 1 yaşına kadar tedavi olmaksızın kaybolur. Daha yaşlı erkekler ve yetişkin erkekler, skrotumdaki iltihaplanma veya yaralanma nedeniyle hidrosel geliştirebilir.

Hidrosel genellikle ağrılı veya zararlı değildir ve olabilir herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymaz. Ancak skrotal şişlik varsa, diğer nedenleri ekarte etmek için doktorunuza görünün.

Belirtiler

Hidroselin genellikle tek belirtisi, testislerden birinin veya her ikisinin ağrısız şişmesidir.

Hidroseli olan yetişkin erkekler, şişmiş bir skrotumun ağırlığından rahatsızlık duyabilir. Ağrı genellikle iltihabın boyutu ile artar. Bazen şişmiş alan sabahları daha küçük ve günün ilerleyen saatlerinde daha büyük olabilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Siz veya çocuğunuz skrotal şişlik yaşarsa doktorunuza görünün. Tedavi gerektirebilecek diğer şişkinlik nedenlerini dışlamak önemlidir. Örneğin, bir hidrosel, karın duvarındaki bir bağırsak döngüsünün skrotuma (kasık fıtığı) uzanmasına izin veren zayıf bir noktayla ilişkilendirilebilir.

Bir bebeğin hidroseli tipik olarak kendi kendine kaybolur. Ancak bebeğinizin hidroseli bir yıl sonra kaybolmazsa veya genişlerse, çocuğunuzun doktorundan hidroseli tekrar incelemesini isteyin.

Siz veya çocuğunuzda ani, şiddetli skrotal ağrı veya özellikle skrotum yaralanmasından sonraki birkaç saat içinde şişme. Bu belirti ve semptomlar, bükülmüş bir testiste bloke kan akışı (testis torsiyonu) dahil olmak üzere bir dizi durumda ortaya çıkabilir. Testis torsiyonu, testisi kurtarmak için belirti ve semptomların başlangıcından itibaren saatler içinde tedavi edilmelidir.

Nedenler

Erkek bebekler

Doğumdan önce hidrosel gelişebilir. Normalde testisler gelişmekte olan bebeğin karın boşluğundan skrotuma iner. Her testise bir kese eşlik eder ve sıvının testisleri çevrelemesine izin verir. Genellikle her kese kapanır ve sıvı emilir.

Bazen sıvı kese kapandıktan sonra kalır (iletişim kurmayan hidrosel). Sıvı genellikle yaşamın ilk yılında yavaş yavaş emilir. Ancak bazen kese açık kalır (hidrosel ile iletişim halinde). Kese boyut değiştirebilir veya skrotal kese sıkışırsa sıvı karına geri akabilir. İletişim kuran hidroseller genellikle kasık fıtığı ile ilişkilidir.

Yaşlı erkekler

Skrotumdaki yaralanma veya iltihaplanma sonucu bir hidrosel gelişebilir. Enflamasyon, testiste veya her testisin arkasındaki küçük, kıvrımlı tüpte (epididimit) bir enfeksiyondan kaynaklanıyor olabilir.

Risk faktörleri

Çoğu hidrosel doğumda mevcuttur. Yeni doğan erkek çocukların en az yüzde 5'inde hidrosel var. Erken doğan bebeklerin hidrosel olma riski daha yüksektir.

Yaşamın ilerleyen dönemlerinde hidrosel geliştirmenin risk faktörleri şunlardır:

• Skrotumda yaralanma veya iltihaplanma
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (STI) dahil enfeksiyon

Komplikasyonlar

Hidrosel tipik olarak tehlikeli değildir ve genellikle doğurganlığı etkilemez. Ancak bir hidrosel, aşağıdakiler dahil ciddi komplikasyonlara neden olabilen altta yatan bir testis rahatsızlığı ile ilişkili olabilir:

• Enfeksiyon veya tümör. Ya sperm üretimini ya da işlevini azaltabilir.
• Kasık fıtığı. Karın duvarında sıkışan bağırsak halkası yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.

Teşhis

Doktorunuz fizik muayene ile başlayacaktır. Aşağıdakileri içermesi olasıdır:

• Büyümüş bir skrotumda hassasiyet kontrolü.
• Kasık fıtığı kontrolü için karın ve skrotuma basınç uygulanması.
• Skrotumdan bir ışık yakmak (transilluminasyon). Sizde veya çocuğunuzda hidrosel varsa, transilluminasyon testisi çevreleyen berrak sıvı gösterir.

Bundan sonra doktorunuz şunları önerebilir:

• Kan ve idrar sizde veya çocuğunuzda epididimit gibi bir enfeksiyon olup olmadığını belirlemeye yardımcı olacak testler
• Fıtık, testis tümörü veya skrotal şişliğin diğer nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olmak için ultrason

Tedavi

Erkek bebeklerde hidrosel bazen kendiliğinden kaybolur. Ancak her yaştan erkek için, bir doktorun hidroseli değerlendirmesi önemlidir çünkü altta yatan bir testis rahatsızlığı ile ilişkili olabilir.

Kendi kendine kaybolmayan bir hidroselin tipik olarak ayakta tedavi prosedürü olarak cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Hidroseli çıkarma ameliyatı (hidroselektomi) genel veya bölgesel anestezi altında yapılabilir. Hidroseli çıkarmak için skrotumda veya alt karın bölgesinde bir kesi yapılır. Ameliyat sırasında kasık fıtığının onarılması için bir hidrosel bulunursa, cerrah hidroseli rahatsızlık yaratmasa bile çıkarabilir.

Hidroselektomiden sonra sıvıyı boşaltmak için bir tüp ve ameliyat için büyük bir pansuman gerekebilir. bir kaç gün. Hidrosel nüksedebileceği için doktorunuz büyük olasılıkla bir takip muayenesi önerecektir.

Randevunuz için hazırlık

İdrar ve idrar sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktora sevk edilebilirsiniz. üreme sistemi (ürolog). İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

• Sizin veya çocuğunuzun sahip olduğu semptomları ve ne kadar süredir olduğunu listeleyin
• Dozlar da dahil olmak üzere sizin veya çocuğunuzun aldığı tüm ilaçları, vitaminleri ve besin takviyelerini listeleyin
• Diğer durumlar, son yaşam değişiklikleri ve stres etkenleri dahil olmak üzere önemli kişisel ve tıbbi bilgileri listeleyin
• Soruları hazırlayın doktorunuza sormak için

Hidrosel için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Bu şişmeye neyin sebep olduğunu düşünüyorsunuz? Başka olası nedenler var mı?
• Ne tür testler gerekli?
• Varsa hangi tedaviyi öneriyorsunuz?
• Hangi belirti veya semptomlar gösterecek bu durumu tedavi etme zamanı geldi mi?
• Aktiviteyle ilgili herhangi bir kısıtlama öneriyor musunuz?

Randevunuz sırasında ortaya çıkan diğer soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır.

Çocuğunuz etkilenirse, doktorunuz sorabilir:

• Bu şişliği ilk ne zaman fark ettiniz? Zamanla arttı mı?
• Çocuğunuzun ağrısı var mı?
• Çocuğunuzun başka semptomları var mı?

etkilenmişse doktorunuz sorabilir:

• Şişliği ilk ne zaman fark ettiniz?
• Penisinizden veya meninizde kan akıntısı oldu mu?
• Etkilenen bölgede rahatsızlık veya ağrı var mı?
• İlişki sırasında veya boşalırken ağrınız oluyor mu?
• Sık veya acil bir idrara çıkma ihtiyacınız mı var? İdrar yaparken canınız acıyor mu?
• Siz ve partneriniz CYBE için test edildi mi?
• Hobileriniz veya işiniz ağır kaldırma içeriyor mu?
• Hiç idrar yolu veya prostat enfeksiyonu ya da diğer prostat rahatsızlıkları oldu mu?
• Etkilenen bölgede hiç radyasyon veya ameliyat geçirdiniz mi?

Bu arada ne yapabilirsiniz

Cinsel olarak aktif bir yetişkinseniz, partnerinizi cinsel ilişki, oral seks ve deriden cilde genital temas da dahil olmak üzere bir STI kapma riskine sokabilecek cinsel temastan kaçının.