Hiponatremi

Genel Bakış

Hiponatremi, kanınızdaki sodyum konsantrasyonu anormal derecede düşük olduğunda ortaya çıkar. Sodyum bir elektrolittir ve hücrelerinizin içinde ve çevresinde bulunan su miktarını düzenlemeye yardımcı olur.

Hiponatremide, altta yatan tıbbi durumdan çok fazla su içmeye kadar değişen bir veya daha fazla faktör sodyuma neden olur. vücudunuzda seyreltilir. Bu olduğunda vücudunuzun su seviyeleri yükselir ve hücreleriniz şişmeye başlar. Bu şişlik hafiften yaşamı tehdit eden birçok sağlık sorununa neden olabilir.

Hiponatremi tedavisi altta yatan durumu çözmeyi amaçlar. Hiponatreminin nedenine bağlı olarak, ne kadar içtiğinizi azaltmanız gerekebilir. Diğer hiponatremi vakalarında intravenöz elektrolit solüsyonlarına ve ilaçlara ihtiyacınız olabilir.

Belirtiler

Hiponatremi belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Mide bulantısı ve kusma
• Baş ağrısı
• Zihin karışıklığı
• Enerji kaybı, uyuşukluk ve yorgunluk
• Huzursuzluk ve sinirlilik
• Kas zayıflığı, spazmlar veya kramplar
• Nöbetler
• Koma

Ne zaman doktora görünmeli

Şiddetli gelişen herkes için acil bakım isteyin Mide bulantısı ve kusma, konfüzyon, nöbetler veya bilinç kaybı gibi hiponatreminin belirti ve semptomları.

Hiponatremi riski altında olduğunuzu ve mide bulantısı, baş ağrısı, kramp veya halsizlik yaşıyorsanız doktorunuzu arayın. Bu belirti ve semptomların kapsamına ve süresine bağlı olarak, doktorunuz acil tıbbi yardım almanızı önerebilir.

Nedenler

Sodyum vücudunuzda önemli bir rol oynar. Normal kan basıncının korunmasına yardımcı olur, sinirlerinizin ve kaslarınızın çalışmasını destekler ve vücudunuzun sıvı dengesini düzenler.

Normal bir kan sodyum seviyesi litre başına 135 ila 145 mili eşdeğeri (mEq / L) arasındadır. Hiponatremi, kanınızdaki sodyum 135 mEq / L'nin altına düştüğünde oluşur.

Aşağıdakiler dahil birçok olası durum ve yaşam tarzı faktörü hiponatremiye yol açabilir:

• Bazı ilaçlar. Bazı su hapları (diüretikler), antidepresanlar ve ağrı kesiciler gibi bazı ilaçlar, sodyum konsantrasyonlarını sağlıklı normal aralıkta tutan normal hormon ve böbrek süreçlerini etkileyebilir.
• Kalp, böbrek ve karaciğer sorunları. Konjestif kalp yetmezliği ve böbrekleri veya karaciğeri etkileyen bazı hastalıklar vücudunuzda sıvı birikmesine neden olabilir ve bu da vücudunuzdaki sodyumu seyrelterek genel seviyeyi düşürür.
• Uygunsuz anti-diüretik hormon sendromu (SIADH) . Bu durumda, yüksek düzeyde anti-diüretik hormon (ADH) üretilir ve vücudunuzun suyu normal olarak idrarla atmak yerine tutmasına neden olur.
• Kronik, şiddetli kusma veya ishal ve diğer nedenleri dehidrasyon. Bu, vücudunuzun sodyum gibi elektrolitleri kaybetmesine neden olur ve ayrıca ADH seviyelerini artırır.
• Çok fazla su içmek. Aşırı miktarda su içmek böbreklerin su atma yeteneğini bastırarak düşük sodyuma neden olabilir. Çünkü ter yoluyla sodyum kaybettiğiniz için maraton ve triatlon gibi dayanıklılık aktiviteleri sırasında çok fazla su içmek de kanınızdaki sodyum içeriğini sulandırabilir.
• Hormonal değişiklikler. Adrenal bez yetmezliği (Addison hastalığı), adrenal bezlerinizin vücudunuzun sodyum, potasyum ve su dengesini korumaya yardımcı olan hormonlar üretme yeteneğini etkiler. Düşük tiroid hormonu seviyeleri de düşük kan sodyum düzeyine neden olabilir.
• Keyif verici ilaç Ecstasy. Bu amfetamin, şiddetli ve hatta ölümcül hiponatremi vakaları riskini artırır.

Risk faktörleri

Aşağıdaki faktörler hiponatremi riskinizi artırabilir:

• Yaş. Yaşlı yetişkinler, yaşa bağlı değişiklikler, belirli ilaçları alma ve vücudun sodyum dengesini değiştiren kronik bir hastalık geliştirme olasılığı dahil olmak üzere, hiponatremi için daha fazla katkıda bulunan faktörlere sahip olabilir.
• Bazı ilaçlar. Hiponatremi riskinizi artıran ilaçlar arasında tiyazid diüretiklerin yanı sıra bazı antidepresanlar ve ağrı kesici ilaçlar bulunur. Ek olarak, keyif verici uyuşturucu Ecstasy ölümcül hiponatremi vakalarıyla ilişkilendirilmiştir.
• Vücudunuzun su atılımını azaltan koşullar. Hiponatremi riskinizi artırabilecek tıbbi durumlar arasında böbrek hastalığı, uygunsuz anti-diüretik hormon sendromu (SIADH) ve kalp yetmezliği yer alır.
• Yoğun fiziksel aktiviteler. Maraton, ultramaraton, triatlon ve diğer uzun mesafeli, yüksek yoğunluklu aktivitelere katılırken çok fazla su içen kişiler hiponatremi riski altındadır.

Komplikasyonlar

Kronik hiponatremide, sodyum seviyeleri 48 saat veya daha uzun bir süre içinde kademeli olarak düşer - ve semptomlar ve komplikasyonlar tipik olarak daha orta düzeydedir.

Akut hiponatremide, sodyum seviyeleri hızla düşer ve bu da koma ve ölümle sonuçlanabilen hızlı beyin şişmesi gibi potansiyel olarak tehlikeli etkilere neden olur.

Menopoz öncesi kadınlar, en büyük risk altındadır. hiponatremiye bağlı beyin hasarı. Bu, kadınların seks hormonlarının vücudun sodyum seviyelerini dengeleme yeteneği üzerindeki etkisiyle ilgili olabilir.

Önleme

Aşağıdaki önlemler hiponatremiyi önlemenize yardımcı olabilir:

• İlişkili durumları tedavi edin. Böbreküstü bezi yetmezliği gibi hiponatremiye katkıda bulunan durumlar için tedavi almak, düşük kan sodyumunu önlemeye yardımcı olabilir.
• Kendinizi eğitin. Hiponatremi riskinizi artıran bir tıbbi durumunuz varsa veya idrar söktürücü ilaçlar kullanıyorsanız, düşük kan sodyumunun belirti ve semptomlarının farkında olun. Her zaman doktorunuzla yeni bir ilacın riskleri hakkında konuşun.
• Yüksek yoğunluklu aktiviteler sırasında önlem alın. Sporcular, yarış sırasında terleme nedeniyle kaybettikleri kadar sıvı içmelidir. Susuzluk, genellikle ne kadar suya veya diğer sıvılara ihtiyacınız olduğuna dair iyi bir kılavuzdur.
• Zorlu aktiviteler sırasında sporcu içecekleri içmeyi düşünün. Doktorunuza maraton, triatlon ve diğer zorlu aktiviteler gibi dayanıklılık etkinliklerine katılırken suyun elektrolit içeren spor içecekleriyle değiştirilmesini isteyin.
• Ölçülü su için. Su içmek sağlığınız için çok önemlidir, bu nedenle yeterince sıvı içtiğinizden emin olun. Ama aşırıya kaçmayın. Susuzluk ve idrarınızın rengi genellikle ne kadar suya ihtiyacınız olduğunu gösteren en iyi göstergelerdir. Susamıyorsanız ve idrarınız soluk sarıysa, muhtemelen yeterince su alıyorsunuzdur.

Teşhis

Doktorunuz tıbbi geçmişinizi sorarak ve fizik muayene yaparak başlayacaktır.

Bununla birlikte, hiponatreminin belirti ve semptomları birçok durumda ortaya çıktığı için, durumu temel alarak teşhis etmek imkansızdır. tek başına fiziksel bir muayene. Kan sodyumunun düşüklüğünü doğrulamak için doktorunuz kan testleri ve idrar testleri isteyecektir.

Tedavi

Hiponatremi tedavisi mümkünse altta yatan nedeni ele almayı amaçlamaktadır.

Diyetiniz, idrar söktürücüleriniz veya çok fazla su içmeniz nedeniyle orta derecede kronik hiponatreminiz varsa, doktorunuz sıvıları geçici olarak kesmenizi tavsiye edebilir. Kanınızdaki sodyum seviyesini artırmak için diüretik kullanımınızı düzenlemenizi de önerebilir.

Şiddetli, akut hiponatreminiz varsa, daha agresif tedaviye ihtiyacınız olacaktır. Seçenekler şunlardır:

• İntravenöz sıvılar. Doktorunuz, kanınızdaki sodyum seviyelerini yavaşça yükseltmek için IV sodyum solüsyonu önerebilir. Çok hızlı bir düzeltme tehlikeli olacağından, sodyum seviyelerinin sık sık izlenmesi için hastanede kalmanız gerekir.
• İlaçlar. Baş ağrısı, mide bulantısı ve nöbetler gibi hiponatreminin belirti ve semptomlarını yönetmek için ilaçlar alabilirsiniz.

Randevunuz için hazırlık

Gelişen herkes için acil yardım alın bulantı ve kusma, konfüzyon, nöbetler veya bilinç kaybı gibi şiddetli hiponatremi belirti ve semptomları.

Hiponatremi riski altında olduğunuzu biliyorsanız ve mide bulantısı, baş ağrısı, kramp veya halsizlik yaşıyorsanız doktorunuzu arayın . Bu belirti ve semptomların kapsamına ve süresine bağlı olarak, doktorunuz acil tıbbi yardım almanızı önerebilir.

Hazırlanmak için zamanınız varsa randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgileri ve doktorunuzdan bekleyiniz.

Yapabilecekleriniz

• Siz veya sevdiklerinizin ne kadar süredir yaşadığı semptomları listeleyin.
• Yazın Tedavi gördüğünüz diğer tıbbi sorunlar ve aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin, takviyelerin veya diğer doğal ilaçların adları da dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgileri aşağıya çekin.
• Yanınızda bir aile ferdini veya arkadaşınızı alın düşük kan sodyum semptomları olanlardır. Size eşlik eden biri, tüm bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilir ve acil tıbbi bakıma ihtiyacınız varsa destek sağlayabilir.
• Doktorunuza sormak için sorularınızı yazın.

Hiponatremi için, Doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Semptomlarımın en olası nedeni nedir?
• Hiponatremiye ne sebep olur?
• Ne kadar şiddetli Durum?
• Hangi tedaviyi öneriyorsunuz?
• Belirtilerimin ne kadar kısa sürede iyileşmeye başlayacağını düşünüyorsunuz?
• Uzun vadeli risk altında mıyım
• Bu durumun tekrar etmesini nasıl önleyebilirim?
• Genellikle ne kadar sıvı içtiğim konusunda herhangi bir değişiklik yapmam gerekir mi?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuzun sorularını yanıtlamaya hazır olmak, derinlemesine konuşmak istediğiniz noktaların üzerinden geçmek için zaman ayırabilir. Doktorunuz şunu sorabilir:

• Belirtileriniz nelerdir ve ne zaman başladı?
• Yeni ilaç almaya başladınız mı?
• Belirtileriniz var İlk geliştiklerinden beri daha iyi veya kötüye gidiyor mu?
• Semptomlarınızda kafa karışıklığı, heyecan veya depresyon gibi zihinsel değişiklikler var mı?
• Mide bulantısı, kusma veya ishal oldu mu ?
• Baygınlık hissettiniz mi, nöbet geçirdiniz mi veya bilincinizi mi kaybettiniz?
• Başınız ağrıyor mu? Cevabınız evet ise, giderek kötüleşti mi?
• Belirtileriniz arasında zayıflık, yorgunluk veya uyuşukluk var mı?
• Keyif verici uyuşturucu kullanıyor musunuz? Varsa hangi ilaçlar?