Hipospadias

Genel Bakış

Hipospadias (hi-poe-SPAY-dee-us), üretra açıklığının uç yerine penisin alt tarafında olduğu bir doğum kusurudur (konjenital durum) . Üretra, idrarın mesanenizden atıldığı ve vücudunuzdan çıktığı tüptür.

Hipospadias yaygındır ve bebeğinize bakmakta zorluk yaratmaz. Ameliyat genellikle çocuğunuzun penisinin normal görünümünü geri kazandırır. Hipospadias başarılı bir şekilde tedavi edildiğinde, çoğu erkek normal idrara çıkma ve üremeye sahip olabilir.

Semptomlar

Hipospadias'ta üretra açıklığı penis yerine penisin alt tarafındadır. İpucu. Çoğu durumda, üretra açıklığı penisin başındadır. Daha az sıklıkla, açıklık penisin ortasında veya tabanındadır. Nadiren, açıklık skrotumun içinde veya altındadır.

Hipospadias belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

Üretranın penisin ucu dışındaki bir yerde açılması
Penisin aşağı doğru eğimi (kordi)
Penisin sadece üst yarısı sünnet derisi ile kaplı olduğu için penisin kapüşonlu görünümü
İdrar yaparken anormal püskürtme

Ne zaman doktora görünmeli

Hipospadiaslı çoğu bebeğe doğumdan hemen sonra hala hastanedeyken teşhis konur. Bununla birlikte, üretral açıklığın hafif yer değiştirmesi ince ve tanımlanması daha zor olabilir. Çocuğunuzun penisinin görünümü hakkında endişeleriniz varsa veya idrara çıkma sorunları varsa doktorunuzla konuşun.

Nedenler

Hipospadias doğumda mevcuttur (doğuştan). Erkek fetüste penis geliştikçe, bazı hormonlar üretra ve sünnet derisinin oluşumunu uyarır. Hipospadias, bu hormonların eyleminde bir arıza meydana geldiğinde ortaya çıkar ve üretranın anormal şekilde gelişmesine neden olur.

Çoğu durumda, hipospadiasın kesin nedeni bilinmemektedir. Bazen hipospadias genetiktir, ancak çevre de bir rol oynayabilir.

Risk faktörleri

Hipospadiasın nedeni genellikle bilinmemekle birlikte, bu faktörler durumla ilişkili olabilir:

Aile geçmişi. Bu durum, ailesinde hipospadias olan bebeklerde daha yaygındır.
Genetik. Bazı gen varyasyonları, erkek cinsel organlarının oluşumunu tetikleyen hormonların bozulmasında rol oynayabilir.
35 yaşın üzerindeki anne yaşı. Bazı araştırmalar, kadınlardan doğan bebeklerde hipospadias riskinde artış olabileceğini düşündürmektedir. 35 yaşından büyük.
Hamilelik sırasında belirli maddelere maruz kalma. Hipospadias ile annenin belirli hormonlara veya böcek ilaçları veya endüstriyel kimyasallar gibi belirli bileşiklere maruz kalması arasında bir ilişki olduğuna dair bazı spekülasyonlar vardır, ancak bunu doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Komplikasyonlar

Hipospadias tedavi edilmezse şunlara neden olabilir:

Penisin anormal görünümü
Tuvalet kullanmayı öğrenmede sorunlar
Ereksiyonla birlikte penisin anormal eğriliği
Bozulmuş ejakülasyonla ilgili sorunlar

içerik:

Teşhis

Çocuğunuzun çocuk doktoru, fiziksel muayeneye göre hipospadias teşhisi koyabilir. Muhtemelen sizi daha ileri değerlendirme için genital ve idrar hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir cerraha (pediatrik ürolog) yönlendirecektir. Uzmanlık ekipleri olan tıp merkezleri seçenekleri değerlendirmenize yardımcı olabilir ve uzman tedavisi sağlayabilir.

Üretranın açılması anormal olduğunda ve testisler muayenede hissedilemediğinde, cinsel organların açıkça erkek olarak tanımlanması zor olabilir. veya kadın (belirsiz cinsel organ). Bu durumda, multidisipliner bir ekiple daha ileri değerlendirme yapılması önerilir.

Tedavi

Bazı hipospadias türleri çok küçüktür ve ameliyat gerektirmez. Bununla birlikte, tedavi genellikle üretral açıklığı yeniden konumlandırmak ve gerekirse penisin şaftını düzeltmek için ameliyatı içerir. Ameliyat genellikle 6-12 ay arasında yapılır.

Penis anormal görünüyorsa sünnet yapılmamalıdır. Sünnet sırasında hipospadias bulunursa işlem tamamlanmalıdır. Her iki durumda da, bir pediatrik üroloğa sevk edilmesi önerilir.

Cerrahi

Çoğu hipospadias formu ayakta tedavi bazında yapılan tek bir ameliyatla düzeltilebilir. Bazı hipospadias türleri, defekti düzeltmek için birden fazla ameliyat gerektirir.

Üretral açıklık penisin tabanına yakın olduğunda, cerrahın sünnet derisinden veya iç kısmından doku grefti kullanması gerekebilir. idrar kanalını uygun pozisyonda yeniden yapılandırmak için ağız, hipospadias'ı düzeltir.

Cerrahinin sonuçları

Çoğu durumda, ameliyat oldukça başarılıdır. Penis ameliyattan sonra çoğu zaman normal görünür ve erkeklerde normal idrara çıkma ve üreme olur.

Nadiren, yeni idrar kanalının oluşturulduğu penisin alt tarafında bir delik (fistül) gelişir ve idrar kaçağına neden olur. Nadiren yara iyileşmesi veya yara izi ile ilgili bir problem vardır. Bu komplikasyonlar, onarım için ek bir ameliyat gerektirebilir.

Takip bakımı

Çocuğunuzun ameliyattan sonra cerrahı birkaç kez ziyaret etmesi gerekecektir. Bundan sonra, iyileşme ve olası komplikasyonları kontrol etmek için tuvalet eğitiminden sonra ve ergenlik çağında çocuğunuzun pediatrik üroloğu ile düzenli takip yapılması önerilir.

Randevunuza hazırlık

Çoğu durumda, çocuğunuza doğumdan sonra hala hastanedeyken hipospadias teşhisi konur. Muhtemelen bir pediatrik üroloğa yönlendirileceksiniz. Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevudan önce:

Bir aile üyesine veya arkadaşınıza sorun sizinle gelmek için - güvenilir bir arkadaş, bilgileri hatırlamanıza ve destek sağlamanıza yardımcı olabilir.
Doktorunuza soracağınız soruların bir listesini yapın.

Sorulacak sorular şunları içerebilir: :

Çocuğumun ameliyat olması gerekiyor mu?
Ameliyat için en uygun zaman ne zaman?
Bu ameliyatla ilişkili riskler nelerdir?
Çocuğum ameliyat olmazsa ne olur?
Bu durum çocuğumun doğurganlığını veya cinsel işlevini sonraki yaşamında etkiler mi?
Nedir Gelecekteki çocukların aynı duruma sahip olma ihtimali var mı?
Alabileceğim broşürler veya diğer basılı materyaller var mı?
Hangi web sitelerini tavsiye edersiniz?

Randevu sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.