Hipotermi

Genel Bakış

Hipotermi, vücudunuz ısıyı üretebileceğinden daha hızlı kaybettiğinde ve vücut ısısının tehlikeli derecede düşük olmasına neden olduğunda ortaya çıkan tıbbi bir acil durumdur. Normal vücut ısısı yaklaşık 98,6 F (37 C). Hipotermi (hi-poe-THUR-me-uh), vücut ısınız 35 C'nin altına düştüğünde ortaya çıkar.

Vücut ısınız düştüğünde kalbiniz, sinir sisteminiz ve diğer organlarınız bunu yapamaz. normal çalış. Tedavi edilmediği takdirde, hipotermi kalp ve solunum sisteminizin tamamen bozulmasına ve sonunda ölüme yol açabilir.

Hipotermiye genellikle soğuk havaya maruz kalma veya soğuk suya maruz kalma neden olur. Hipotermi için birincil tedaviler, vücudu normal sıcaklığa geri getirme yöntemleridir.

Belirtiler

Titreme muhtemelen sıcaklık düşmeye başladığında fark edeceğiniz ilk şeydir çünkü sizin vücudun soğuğa karşı otomatik savunması - kendini ısıtmaya çalışmak.

Hipoterminin belirti ve semptomları şunları içerir:

• Titreme
• Geveleyerek konuşma veya mırıldanma
• Yavaş, sığ nefes
• Zayıf nabız
• Sakarlık veya koordinasyon eksikliği
• Uyuşukluk veya çok düşük enerji
• Karışıklık veya hafıza kaybı
• Bilinç kaybı
• Parlak kırmızı, soğuk cilt (bebeklerde)

Hipotermili bir kişi genellikle durumu, çünkü semptomlar genellikle yavaş yavaş başlar. Ayrıca, hipotermi ile ilişkili kafa karışıklığı, öz farkındalığı engeller. Karışık düşünme, risk alma davranışına da yol açabilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Birinde hipotermi olduğundan şüpheleniyorsanız 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.

Acil yardımın gelmesini beklerken, mümkünse kişiyi nazikçe içeri taşıyın. Kavga hareketleri tehlikeli düzensiz kalp atışlarını tetikleyebilir. Islak giysilerini dikkatlice çıkarın, yerine sıcak, kuru paltolar veya battaniyeler koyun.

Nedenler

Hipotermi, vücudunuz ürettiğinden daha hızlı ısı kaybettiğinde ortaya çıkar. Hipoterminin en yaygın nedenleri soğuk hava koşullarına veya soğuk suya maruz kalmaktır. Ancak, uygun şekilde giyinmezseniz veya koşulları kontrol edemezseniz, vücudunuzdan daha soğuk herhangi bir ortama uzun süre maruz kalmak hipotermiye neden olabilir.

Hipotermiye neden olan belirli koşullar şunları içerir:

• Hava koşulları için yeterince sıcak olmayan giysiler giymek
• Soğukta çok uzun süre kalmak
• Islak giysilerinden çıkamamak veya sıcak, kuru bir yere geçememek konum
• Bir tekne kazasında olduğu gibi suya düşmek
• Ya yetersiz ısıtma ya da çok fazla klima nedeniyle çok soğuk bir evde yaşamak

Vücudunuz nasıl ısı kaybeder

Vücudunuzdan ısı kaybı mekanizmaları şunları içerir:

• Yayılan ısı. Isı kaybının çoğu, vücudunuzun korumasız yüzeylerinden yayılan ısıdan kaynaklanır.
• Doğrudan temas. Soğuk su veya soğuk toprak gibi çok soğuk bir şeyle doğrudan temas halindeyseniz, ısı vücudunuzdan uzaklaştırılır. Su vücudunuzdan ısı transferinde çok iyi olduğu için vücut ısısı soğuk suda soğuk havaya göre çok daha hızlı kaybolur. Benzer şekilde, yağmurda kaldığınızda olduğu gibi, giysileriniz ıslakken vücudunuzdaki ısı kaybı çok daha hızlıdır.
• Rüzgar. Rüzgar, cildinizin yüzeyindeki ince sıcak hava tabakasını uzaklaştırarak vücut ısısını giderir. Isı kaybına neden olmada rüzgarla soğutma faktörü önemlidir.

Risk faktörleri

Hipotermi için risk faktörleri şunları içerir:

• Tükenme. Yorgun olduğunuzda soğuğa toleransınız azalır.
• İleri yaş. Vücudun sıcaklığı düzenleme ve soğuğu algılama yeteneği yaşla birlikte azalabilir. Ve bazı yaşlı yetişkinler üşüdüklerinde iletişim kuramayabilir veya üşüdüklerinde sıcak bir yere geçemeyebilirler.
• Çok genç yaşta. Çocuklar yetişkinlerden daha hızlı ısı kaybederler. Çocuklar ayrıca soğuğu görmezden gelebilir çünkü bunu düşünemeyecek kadar eğlendiler. Ve soğuk havada düzgün giyinmek veya gerektiği zaman soğuktan çıkmak gibi bir yargıya da sahip olmayabilirler.
• Zihinsel sorunlar. Akıl hastalığı, bunama veya yargılamayı engelleyen diğer rahatsızlıkları olan kişiler, hava koşullarına uygun giyinmeyebilir veya soğuk havanın riskini anlamayabilir. Demans hastası insanlar evden uzaklaşabilir veya kolayca kaybolabilirler, bu da onların soğuk veya yağışlı havalarda dışarıda mahsur kalma olasılıklarını artırır.

• Alkol ve uyuşturucu kullanımı. Alkol, vücudunuzun içini sıcak hissetmesine neden olabilir, ancak kan damarlarınızın genişlemesine neden olarak cildinizin yüzeyinden daha hızlı ısı kaybına neden olur. Alkol tüketen insanlarda vücudun doğal titreme tepkisi azalır.

  Buna ek olarak, alkol veya keyif verici uyuşturucu kullanımı, soğuk hava koşullarında içeri girme veya kalın giysiler giyme ihtiyacı hakkındaki kararınızı etkileyebilir. Bir kişi sarhoşsa ve soğuk havada bayılırsa, hipotermi geliştirmesi muhtemeldir.

• Bazı tıbbi durumlar. Bazı sağlık bozuklukları vücudunuzun vücut ısısını düzenleme yeteneğini etkiler. Örnekler, yetersiz tiroid (hipotiroidizm), yetersiz beslenme veya anoreksiya nervoza, diyabet, felç, şiddetli artrit, Parkinson hastalığı, travma ve omurilik yaralanmalarını içerir.
• İlaçlar. Bazı ilaçlar vücudun sıcaklığını düzenleme yeteneğini değiştirebilir. Örnekler arasında belirli antidepresanlar, antipsikotikler, narkotik ağrı kesiciler ve sakinleştiriciler yer alır.

Komplikasyonlar

Soğuk havaya veya soğuk suya maruz kalma nedeniyle hipotermi geliştiren kişiler de başkalarına karşı savunmasızdır. Aşağıdakiler dahil soğuğa bağlı yaralanmalar:

• Vücut dokularının donması (donma)
• Kan akışındaki bir kesintiden (kangren) kaynaklanan doku çürümesi ve ölümü

Önleme

Soğuk havada sıcak kalmak

Siz veya çocuklarınız soğuk havaya çıkmadan önce, COLD kısaltmasıyla gelen tavsiyeleri hatırlayın - kapak , aşırı zorlama, katmanlar, kuru:

• Örtün. Vücut ısısının başınızdan, yüzünüzden ve boynunuzdan kaçmasını önlemek için bir şapka veya başka bir koruyucu örtü giyin. Ellerinizi eldiven yerine eldivenle kapatın.
• Aşırı egzersiz. Çok terlemenize neden olacak aktivitelerden kaçının. Islak giysilerin ve soğuk havanın birleşimi vücut ısınızı daha çabuk kaybetmenize neden olabilir.
• Katmanlar. Bol, katmanlı, hafif giysiler giyin. Sıkı dokunmuş, su tutmayan malzemeden yapılmış dış giysiler, rüzgardan korunma için en iyisidir. Yün, ipek veya polipropilen iç tabakalar vücut ısısını pamuktan daha iyi tutar.
• Kuru. Mümkün olduğunca kuru kalın. Islak giysilerden bir an önce çıkın. Ellerinizi ve ayaklarınızı kuru tutmaya özellikle dikkat edin, çünkü karın eldivenlere ve botlara girmesi kolay.

Çocukları soğuktan koruyun

Önlemeye yardımcı olmak için Çocuklar kışın dışarıdayken hipotermi:

• Bebekleri ve küçük çocukları, bir yetişkinin aynı koşullarda giyeceğinden daha fazla kat giydirin.
• Çocukları evlerine getirin. titremeye başlayın - bu, hipoterminin başladığının ilk işaretidir.
• Çocukların dışarıda oynarken kendilerini ısıtmaları için sık sık içeri gelmelerini sağlayın.
• Bebeklerin soğukta uyumasına izin vermeyin. oda.

Kışın otomobili güvenliği

Kötü hava koşullarında seyahat ettiğinizde, birinin nereye gittiğinizi ve ne zaman gitmeniz gerektiğini bildiğinden emin olun. varmak. Bu şekilde, yolda başınız derde girerse, acil müdahale ekipleri arabanızı nerede arayacaklarını bilecek.

Yolda kalmanız ihtimaline karşı acil durum malzemelerini arabanızda bulundurmanız da iyi bir fikirdir. Malzemeler arasında birkaç battaniye, kibrit, mum, karı içme suyuna eritebileceğiniz temiz bir teneke kutu, ilk yardım çantası, kuru veya konserve yiyecek, konserve açacağı, çekme halatı, takviye halatları, pusula ve bir torba kum olabilir ya da karda sıkışırsanız çekiş için yayılacak kedi kumu. Mümkünse cep telefonuyla seyahat edin.

Yolda kalırsanız, ihtiyacınız olan her şeyi yanınıza alın, bir araya toplanın ve güvende kalın. Arabayı ısıtmak için saatte 10 dakika çalıştırın. Motor çalışırken camın hafifçe açık olduğundan ve egzoz borusunun karla kaplı olmadığından emin olun.

Alkol

Alkolle ilgili hipotermi risklerinden kaçınmak için, alkol içmek:

• Soğuk havada dışarıda olacaksanız
• Tekne geziyorsanız
• Soğuk gecelerde yatmadan önce

Soğuk su güvenliği

Suyun hipotermiye neden olması için aşırı derecede soğuk olması gerekmez. Normal vücut sıcaklığından daha soğuk olan herhangi bir su, ısı kaybına neden olur. Aşağıdaki ipuçları, yanlışlıkla düşmeniz halinde soğuk suda hayatta kalma sürenizi artırabilir:

• Can yeleği giyin. Deniz taşıtına binmeyi planlıyorsanız, can yeleği giyin. Can yeleği, enerji kullanmadan yüzmenizi sağlayarak ve bir miktar yalıtım sağlayarak soğuk suda daha uzun süre hayatta kalmanıza yardımcı olabilir. Yardım istemek için can yeleğinize bir düdük tutun.
• Mümkünse sudan çıkın. Alabilmiş bir tekneye tırmanmak veya yüzen bir nesneye tutunmak gibi mümkün olduğunca sudan çıkın.
• Güvenliğinize yakın olmadığınız sürece yüzmeye kalkışmayın. Bir tekne, başka bir kişi veya can yeleği yakında değilse, kıpırdamayın. Yüzmek enerji tüketir ve hayatta kalma süresini kısaltabilir.
• Vücudunuzu ısı kaybını en aza indirecek şekilde konumlandırın. Yardım beklerken ısı kaybını azaltmak için ısı kaçışını azaltan duruş (YARDIM) olarak bilinen bir vücut pozisyonu kullanın. Vücudunuzun gövdesini korumak için dizlerinizi göğsünüze doğru tutun. Bu pozisyonda yüzünüzü aşağı çeviren bir can yeleği giyiyorsanız, bacaklarınızı sıkıca bir araya getirin, kollarınızı yanlarınıza ve başınızı arkaya getirin.
• Başkalarıyla toplanın. Başkalarıyla birlikte soğuk suya düştüyseniz, sıkı bir daire şeklinde birbirinize bakarak sıcak tutun.
• Giysilerinizi çıkarmayın. Sudayken giysilerini çıkarmayın çünkü bu sizi sudan izole etmeye yardımcı olur. Toka, düğme ve giysilerinizi fermuarlayın. Mümkünse başınızı kapatın. Giysileri ancak güvenli bir şekilde sudan çıktıktan sonra çıkarın ve kuruyup ısınmak için önlemler alın.

En çok risk altındaki kişiler için yardım

En çok hipotermi riski - bebekler, yaşlı yetişkinler, zihinsel veya fiziksel sorunları olan insanlar ve evsiz insanlar - toplum sosyal yardım programları ve sosyal destek hizmetleri çok yardımcı olabilir. Risk altındaysanız veya risk altında birini tanıyorsanız, aşağıdakiler gibi mevcut hizmetler için yerel halk sağlığı ofisinizle iletişime geçin:

• Isıtma faturalarının ödenmesi için yardım
• Kontrol edin- soğuk havalarda sizin ve evinizin yeterince sıcak olup olmadığını görmek için hizmetlerde
• Evsiz barınakları
• Toplum ısınma merkezleri, soğuk havalarda gidebileceğiniz güvenli ve sıcak gündüz yerleri

Teşhis

Hipotermi teşhisi genellikle kişinin fiziksel belirtilerine ve hipotermili kişi hastalandı veya bulundu. Kan testleri ayrıca hipotermiyi ve şiddetini doğrulamaya yardımcı olabilir.

Teşhis, semptomlar hafifse, örneğin kapalı alanda yaşayan yaşlı bir kişinin zihin bulanıklığı, koordinasyon eksikliği gibi semptomlar göstermesi hemen anlaşılamayabilir ve konuşma sorunları.

Tedavi

Hipotermi olduğu görülen herkes için acil tıbbi yardım isteyin. Tıbbi yardım gelene kadar, hipotermi için bu ilk yardım yönergelerini izleyin.

İlk yardım ipuçları

• Nazik olun. Hipotermili bir kişiye yardım ederken, ona nazikçe yaklaşın. Hareketleri yalnızca gerekli olanlarla sınırlayın. Kişiye masaj yapmayın veya ovmayın. Aşırı, şiddetli veya sarsıcı hareketler kalp durmasını tetikleyebilir.
• Kişiyi soğuktan uzaklaştırın. Mümkünse kişiyi sıcak ve kuru bir yere götürün. Kişiyi soğuktan çıkaramazsanız, mümkün olduğunca onu soğuktan ve rüzgardan koruyun. Mümkünse onu yatay konumda tutun.
• Islak elbiseleri çıkarın. Kişi ıslak elbise giyiyorsa çıkarın. Aşırı hareketten kaçınmak için gerekirse kıyafetleri kesin.
• Kişiyi battaniyelerle örtün. Kişiyi ısıtmak için kat kat kuru battaniye veya palto kullanın. Kişinin sadece yüzü açıkta kalacak şekilde başını örtün.
• Kişinin vücudunu soğuk yerden izole edin. Dışarıdaysanız, kişiyi bir battaniyeye veya başka bir sıcak yüzeye sırtüstü yatırın.
• Solunumu izleyin. Şiddetli hipotermili bir kişi, belirgin bir nabız veya nefes alma belirtisi olmaksızın bilinçsiz görünebilir. Kişinin nefesi durduysa veya tehlikeli derecede düşük veya sığ görünüyorsa, eğitildiyseniz hemen CPR'ye başlayın.
• Sıcak içecekler sağlayın. Etkilenen kişi uyanıksa ve yutabiliyorsa, vücudu ısıtmak için sıcak, tatlı, alkolsüz, kafeinsiz bir içecek sağlayın.

Ilık, kuru kompresler kullanın. İlk yardım için ılık kompres (sıkıldığında ısınan plastik sıvı dolu bir torba) veya plastik bir şişede veya kurutucuda ısıtılmış bir havluda ılık suyla geçici bir kompres kullanın. Sadece boyun, göğüs duvarı veya kasık bölgesine kompres uygulayın.

Kollara veya bacaklara sıcak kompres uygulamayın. Kollara ve bacaklara uygulanan ısı, soğuk kanı kalbe, akciğerlere ve beyne doğru geri iter ve bu da vücut sıcaklığının düşmesine neden olur. Bu ölümcül olabilir.

• Doğrudan ısı uygulamayın. Kişiyi ısıtmak için sıcak su, ısıtma yastığı veya ısıtma lambası kullanmayın. Aşırı ısı cilde zarar verebilir veya daha da kötüsü, kalbin durmasına neden olacak kadar şiddetli düzensiz kalp atışlarına neden olabilir.

Tıbbi tedavi

Ciddiyetine bağlı olarak Hipotermi durumunda, hipotermi için acil tıbbi bakım, vücut ısısını yükseltmek için aşağıdaki müdahalelerden birini içerebilir:

• Pasif yeniden ısıtma. Hafif hipotermisi olan biri için, üzerini ısıtılmış battaniyelerle örtmek ve içmek için ılık sıvılar sunmak yeterlidir.
• Kanın yeniden ısınması. Kan vücutta alınabilir, ısıtılabilir ve yeniden dolaştırılabilir. Kanı ısıtmanın yaygın bir yöntemi, normalde böbrek fonksiyonu zayıf olan kişilerde kanı filtrelemek için kullanılan bir hemodiyaliz makinesinin kullanılmasıdır. Kalp bypass makinelerinin de kullanılması gerekebilir.
• Ilık intravenöz sıvılar. Kanın ısıtılmasına yardımcı olmak için damar içine ısıtılmış tuzlu su çözeltisi konulabilir.
• Hava yolu yeniden ısınma. Bir maske veya nazal tüp ile uygulanan nemlendirilmiş oksijenin kullanılması solunum yollarını ısıtabilir ve vücudun sıcaklığını yükseltmeye yardımcı olabilir.
• Sulama. Akciğerlerin etrafındaki alan (plevra) veya karın boşluğu (periton boşluğu) gibi vücudun belirli bölgelerini ısıtmak için ılık bir tuzlu su çözeltisi kullanılabilir. Sıcak sıvı, etkilenen bölgeye kateterlerle verilir.