Kasık fıtığı

Genel Bakış

Kasık fıtığı, bağırsağın bir kısmı gibi doku, karın kaslarındaki zayıf bir noktadan dışarı çıktığında ortaya çıkar. Ortaya çıkan şişkinlik özellikle öksürdüğünüzde, eğildiğinizde veya ağır bir nesneyi kaldırdığınızda ağrılı olabilir.

Kasık fıtığı ille de tehlikeli değildir. Ancak kendi kendine iyileşmez ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Doktorunuz muhtemelen ağrılı veya büyüyen bir kasık fıtığı düzeltmek için ameliyat önerecektir. Kasık fıtığı onarımı yaygın bir cerrahi işlemdir.

Belirtiler

Kasık fıtığı belirti ve semptomları şunları içerir:

• Her iki taraftaki bölgede bir çıkıntı kasık kemiğiniz, özellikle öksürdüğünüzde veya zorlandığınızda daha belirgin hale gelir
• Çıkıntıda yanma veya ağrı hissi
• Özellikle kasıklarınızda ağrı veya rahatsızlık eğilirken, öksürürken veya kaldırırken
• Kasıklarınızda ağırlık veya sürüklenme hissi
• Kasıklarınızda güçsüzlük veya baskı
• Bazen testislerin etrafında ağrı ve şişlik çıkıntı yapan bağırsak skrotuma indiğinde

Çocuklarda belirti ve semptomlar

Yeni doğanlarda ve çocuklarda kasık fıtıkları, doğumda karın duvarındaki zayıflıktan kaynaklanır. Bazen fıtık sadece bebek ağladığında, öksürdüğünde veya bağırsak hareketi sırasında zorlandığında görülebilir. Sinirli olabilir ve her zamankinden daha az iştahlı olabilir.

Daha büyük bir çocukta fıtık, çocuk öksürdüğünde, bağırsak hareketi sırasında zorlandığında veya uzun süre ayakta durduğunda daha belirgin hale gelir.

Sorun belirtileri

Fıtığı içeri itemezseniz, fıtığın içeriği karın duvarında sıkışabilir (hapsolabilir). Hapsedilmiş bir fıtık boğulabilir ve bu da sıkışan dokuya giden kan akışını keser. Boğulmuş bir fıtık, tedavi edilmezse hayatı tehdit edebilir.

Boğulmuş fıtığın belirti ve semptomları şunları içerir:

• Mide bulantısı, kusma veya her ikisi
• Ateş
• Hızla yoğunlaşan ani ağrı
• Kırmızı, mor veya koyulaşan bir fıtık çıkıntısı
• Bağırsaklarınızı hareket ettirememe veya gazı geçirememe

Ne zaman doktora görünmeli

Bir fıtık çıkıntısı kırmızı, mor veya koyulaşırsa veya boğulmuş fıtığın başka herhangi bir belirti veya semptomunu fark ederseniz hemen yardım isteyin.

Kasık kemiğinizin her iki tarafında kasıklarınızda ağrılı veya belirgin bir şişkinlik varsa doktorunuza görünün. Çıkıntı, ayakta durduğunuzda muhtemelen daha belirgindir ve genellikle elinizi doğrudan etkilenen bölgeye koyarsanız bunu hissedebilirsiniz.

Nedenler

Bazı kasık fıtıklarında görünür bir neden yok. Diğerleri aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:

• Karın içinde artan basınç
• Karın duvarında önceden var olan zayıf bir nokta
• Bağırsak sırasında zorlanma hareketler veya idrara çıkma
• Yorucu aktivite
• Gebelik
• Kronik öksürme veya hapşırma

Birçok insanda karın duvarı zayıflığı bu kasık fıtığına yol açar, doğumda karın zarının (periton) düzgün kapanmaması durumunda ortaya çıkar. Diğer kasık fıtıkları, yaşlanma, yorucu fiziksel aktivite veya sigaraya eşlik eden öksürük nedeniyle kaslar zayıfladığında veya bozulduğunda yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişir.

Zayıflıklar, özellikle bir yaralanma veya abdominalden sonra, yaşamın ilerleyen dönemlerinde karın duvarında da ortaya çıkabilir.

Erkeklerde zayıf nokta genellikle spermatik kordun skrotuma girdiği kasık kanalında ortaya çıkar. Kadınlarda kasık kanalı, uterusu yerinde tutmaya yardımcı olan bir bağ taşır ve bazen rahimdeki bağ dokusunun kasık kemiğini çevreleyen dokuya bağlandığı yerlerde fıtıklar meydana gelir.

Risk faktörleri

Kasık fıtığı oluşumuna katkıda bulunan faktörler şunlardır:

• Erkek olmak. Erkeklerin kasık fıtığı geliştirme olasılığı kadınlardan sekiz kat daha fazladır.
• Yaşlanmak. Yaşlandıkça kaslar zayıflar.
• Beyaz olmak.
• Aile geçmişi. Durumu olan bir ebeveyn veya kardeş gibi yakın bir akrabanız var.
• Sigaradan kaynaklanan kronik öksürük.
• Kronik kabızlık. Kabızlık bağırsak hareketleri sırasında zorlanmaya neden olur.
• Gebelik. Gebe olmak karın kaslarını zayıflatabilir ve karnınızın içinde artan basınca neden olabilir.
• Erken doğum ve düşük doğum ağırlığı.
• Daha önce kasık fıtığı veya fıtık onarımı. Daha önceki fıtıklarınız çocuklukta ortaya çıkmış olsa bile, başka bir kasık fıtığı geliştirme riski daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Kasık fıtığı komplikasyonları şunları içerir:

• Çevre dokulara baskı. Çoğu kasık fıtığı, cerrahi olarak tamir edilmezse zamanla büyür. Erkeklerde büyük fıtıklar, skrotuma uzanarak ağrıya ve şişmeye neden olabilir.
• Sıkışmış fıtık. Fıtığın içeriği karın duvarındaki zayıf noktaya sıkışırsa, bağırsakları tıkayarak şiddetli ağrıya, bulantıya, kusmaya ve bağırsak hareketi veya gaz geçişi yapamamaya neden olabilir.
• Boğulma. Hapsedilmiş bir fıtık, bağırsağınızın bir kısmına kan akışını kesebilir. Boğulma, etkilenen bağırsak dokusunun ölümüne yol açabilir. Boğulmuş bir fıtık yaşamı tehdit eder ve acil ameliyat gerektirir.

Önleme

Sizi kasık fıtığına duyarlı hale getiren doğuştan kusurun önüne geçemezsiniz. Bununla birlikte, karın kaslarınız ve dokularınız üzerindeki baskıyı azaltabilirsiniz. Örneğin:

• Sağlıklı kilonuzu koruyun. Sizin için en iyi egzersiz ve diyet planı hakkında doktorunuzla konuşun.
• Yüksek lifli yiyecekleri vurgulayın. Meyveler, sebzeler ve tam tahıllar, kabızlığı ve zorlamayı önlemeye yardımcı olabilecek lif içerir.
• Ağır nesneleri dikkatli bir şekilde kaldırın veya ağır kaldırmaktan kaçının. Ağır bir şey kaldırmanız gerekiyorsa, her zaman belinizden değil dizlerinizden eğilin.
• Sigarayı bırakın. Pek çok ciddi hastalıktaki rolünün yanı sıra, sigara sıklıkla kasık fıtığına yol açabilen veya bunu şiddetlendirebilen kronik bir öksürüğe neden olur.

Teşhis

Fiziksel bir muayene genellikle kasık fıtığı teşhis etmek için gereken her şey. Doktorunuz kasık bölgesinde bir şişkinlik olup olmadığını kontrol edecektir. Ayakta durmak ve öksürmek fıtığı daha belirgin hale getirebileceğinden, muhtemelen ayağa kalkmanız, öksürmeniz veya ıkınmanız istenecektir.

Teşhis hemen belli değilse doktorunuz aşağıdaki gibi bir görüntüleme testi isteyebilir abdominal ultrason, CT taraması veya MRI.

Tedavi

Fıtıklarınız küçükse ve sizi rahatsız etmiyorsa, doktorunuz tetikte beklemeyi önerebilir. Bazen destekleyici bir kiriş takmak semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak önce doktorunuza danışın çünkü kirişin uygun şekilde oturması önemlidir. Çocuklarda, doktor ameliyatı düşünmeden önce şişkinliği azaltmak için manuel baskı uygulamayı deneyebilir.

Genişleyen veya ağrılı fıtıklar genellikle rahatsızlığı gidermek ve ciddi komplikasyonları önlemek için ameliyat gerektirir.

İki tane var. genel fıtık ameliyatı türleri - açık fıtık onarımı ve laparoskopik onarım.

Açık fıtık onarımı

Lokal anestezi ve sedasyon veya genel anestezi ile yapılabilen bu işlemde cerrah, kasıklarınızdaki bir kesi ve çıkıntılı dokuyu karnınıza geri iter. Cerrah daha sonra zayıflamış alanı diker ve genellikle sentetik bir ağ (hernioplasti) ile güçlendirir. Ardından açıklık dikişler, zımbalar veya cerrahi yapıştırıcı ile kapatılır.

Ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede hareket etmeniz teşvik edilir, ancak devam edebilmeniz için birkaç hafta geçmesi gerekebilir normal aktiviteler.

Laparoskopi

Genel anestezi gerektiren bu minimal invaziv prosedürde cerrah, karnınızdaki birkaç küçük kesiden ameliyat olur. İç organların daha kolay görülebilmesi için karnınızı şişirmek için gaz kullanılır.

Küçük bir kamera (laparoskop) ile donatılmış küçük bir tüp bir kesiğe yerleştirilir. Cerrah, kameranın rehberliğinde, sentetik ağ kullanarak fıtığı onarmak için diğer kesilerden küçük aletler sokar.

Laparoskopik onarım yaptıran kişiler, ameliyattan sonra daha az rahatsızlık ve yara izi yaşayabilir ve normal aktivitelerine daha hızlı dönebilir. Bununla birlikte, açık cerrahiye göre laparoskopik onarımda fıtık rekürrensi daha olası olabilir. Laparoskopik işlemde çok deneyimli bir cerrahın olması bu riski azaltabilir.

Laparoskopi, cerrahın daha erken bir fıtık onarımından kaynaklanan yara dokusundan kaçınmasına olanak tanır, bu nedenle fıtıkları tekrarlayan kişiler için iyi bir seçim olabilir. açık fıtık ameliyatı. Vücudun her iki tarafında fıtık olan kişiler için de iyi bir seçim olabilir (iki taraflı).

Açık cerrahide olduğu gibi, normal aktivite seviyenize dönmeniz birkaç hafta sürebilir.

Klinik deneyler

Randevunuz için hazırlık

Büyük olasılıkla birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla görüşerek başlayacaksınız. Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Belirtileriniz, ne zaman başladılar ve zaman içinde nasıl değişmiş veya kötüleşmiş olabilirler
• Son yaşam değişiklikleri ve aile tıbbi geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
• Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya takviyeler
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza alın.

Kasık fıtığı için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Hangi tedaviler mevcut ve benim için hangisini öneriyorsunuz?
• Ameliyata ihtiyacım olursa, iyileşmem nasıl olacak?
• Başka sağlık sorunlarım var . Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Başka bir fıtığı önlemek için ne yapabilirim?

Aklınıza takılan diğer soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır, örneğin:

• Belirtileriniz ne zaman başladı?
• Belirtileriniz aynı mı kaldı yoksa kötüleşti mi?
• Karnınızda veya kasıklarınızda ağrı var mı? Ağrıyı daha kötü veya daha iyi hissettiren herhangi bir şey var mı?
• İşinizde hangi fiziksel aktiviteyi yapıyorsunuz? Düzenli olarak başka hangi fiziksel aktivitelere katılıyorsunuz?
• Kabızlık geçmişiniz var mı?
• Daha önce kasık fıtığı geçirdiniz mi?
• Yapıyor musunuz veya sigara içtin mi Öyleyse, ne kadar?

Bu arada ne yapabilirsiniz

Mide bulantısı, kusma veya ateş oluşursa veya fıtık çıkıntınız kırmızıya dönerse acil tıbbi yardım alın , mor veya koyu.