İnvazif lobüler karsinom

Genel Bakış

İnvazif lobüler karsinom, memenin süt üreten bezlerinde (lobüller) başlayan bir meme kanseri türüdür.

İnvazif kanser, kanser hücrelerinin kırıldığı anlamına gelir. Başladıkları lobül dışında olup, lenf düğümlerine ve vücudun diğer bölgelerine yayılma potansiyeline sahiptir.

İnvaziv lobüler karsinom, tüm meme kanserlerinin küçük bir bölümünü oluşturur. En yaygın meme kanseri türü meme kanallarında (invaziv duktal karsinom) başlar.

Semptomlar

En erken aşamalarında, invaziv lobüler karsinom hiçbir belirti ve semptom göstermeyebilir. Büyüdükçe, invaziv lobüler karsinom şunlara neden olabilir:

• Memenin bir kısmında kalınlaşma alanı
• Memede yeni bir dolgunluk veya şişlik alanı
• Göğüs üzerindeki cildin dokusunda veya görünümünde çukurlaşma veya kalınlaşma gibi bir değişiklik
• Yeni ters çevrilmiş meme başı

İnvazif lobüler karsinom daha az diğer meme kanseri türlerinden daha sert veya belirgin bir göğüs kitlesine neden olma olasılığı yüksektir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Endişelenecek herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa doktorunuzdan randevu alın sen. Doktorunuz bir muayene yapacak ve teşhis amaçlı meme röntgeni (mamografi) veya göğüs ultrasonuna ihtiyacınız olup olmadığını belirleyecektir.

Kanseri erken ve önceden tespit etmeye yardımcı olması için doktorunuza meme kanseri taramasına ne zaman başlayacağınızı sorun. herhangi bir belirti veya semptomunuz olabilir. Rutin tarama testleri fizik muayene ve mamografiyi içerebilir.

Çeşitli kuruluşlar tarama önerilerinde farklılık gösterir, ancak çoğu ortalama meme kanseri riski olan kadınların 40'lı yaşlarında mamografiye başlamayı düşünmelerini öneriyor.

Ailenizde meme kanseri öyküsü veya meme kanseri riskinizi artıran diğer faktörler varsa, doktorunuz mamografi taramasına veya başka testlere daha erken bir yaşta başlamanızı önerebilir.

Nedenler

İnvaziv lobüler karsinoma neyin sebep olduğu net değil.

Doktorlar, memenin süt üreten bir veya daha fazla bezindeki hücrelerin DNA'larında mutasyonlar geliştirdiğinde invaziv lobüler karsinomun başladığını biliyorlar. Mutasyonlar, hücre büyümesinin kontrol edilememesine yol açar, bu da hücrelerin hızla bölünmesine ve büyümesine neden olur. Kanser türünün saldırganlığına bağlı olarak, kanser hücreleri vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Lobüler karsinom hücreleri, sıkı bir nodül oluşturmaktan ziyade farklı bir şekilde yayılarak meme dokusunu istila etme eğilimindedir. Etkilenen bölge, çevreleyen meme dokusundan daha çok kalınlaşma ve dolgunluk gibi farklı bir hisse sahip olabilir, ancak bir yumru gibi hissetme olasılığı düşüktür.

Risk faktörleri

Artabilecek faktörler invaziv lobüler karsinom riskiniz şunları içerir:

• Kadın olmak. Kadınların meme kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir, ancak erkekler de meme kanserine yakalanabilir.
• Daha büyük yaş. Yaşlandıkça meme kanseri riskiniz artar. İnvaziv lobüler karsinomu olan kadınlar, diğer meme kanseri türleri teşhisi konan kadınlardan birkaç yaş büyük olma eğilimindedir.
• Lobüler karsinom in situ (LCIS). Göğüs lobüllerinde hapsolmuş anormal hücreler olan LCIS teşhisi konduysa, her iki göğüste de invaziv kanser geliştirme riskiniz artar. LCIS ​​kanser değildir, ancak her tür meme kanseri riskinin arttığının bir göstergesidir.
• Menopoz sonrası hormon kullanımı. Menopoz sırasında ve sonrasında kadınlık hormonlarının östrojen ve progesteron kullanımının, invaziv lobüler karsinom riskini artırdığı gösterilmiştir.

• Kalıtsal genetik kanser sendromları. Kalıtsal yaygın mide kanseri sendromu adı verilen nadir kalıtsal bir rahatsızlığı olan kadınlarda hem mide (mide) kanseri hem de invazif lobüler karsinom riski daha yüksektir.

  Belirli kalıtsal genlere sahip kadınlarda meme ve yumurtalık kanseri riski artabilir .

Önleme

Göğüs kanseri riskinizi azaltmak için şunları deneyin:

Faydaları tartışın ve doktorunuzla menopozal hormon tedavisi riskleri. Kombinasyon hormon tedavisi meme kanseri riskini artırabilir.

Bazı kadınlar menopoz sırasında rahatsız edici belirti ve semptomlar yaşar ve bu kadınlar için, menopoz belirtilerini ve semptomlarını hafifletmek için meme kanseri riskinin artması kabul edilebilir olabilir. .

Göğüs kanseri riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa süre için mümkün olan en düşük hormon tedavisi dozunu kullanın.

• Alkol, mümkünse ölçülü olarak alın. Alkol içmeyi seçerseniz, bunu ölçülü yapın. Sağlıklı yetişkinler için bu, her yaştan kadın ve 65 yaşından büyük erkekler için günde bir içki, 65 yaş ve altı erkekler için günde en fazla iki içki anlamına gelir.
• Günün çoğu günü egzersiz yapın. hafta. Haftanın çoğu gününde en az 30 dakika egzersiz yapmayı hedefleyin. Son zamanlarda aktif olmadıysanız, doktorunuza egzersizin iyi olup olmadığını sorun ve sonra yavaşça başlayın.

Sağlıklı kilonuzu koruyun. Mevcut kilonuz sağlıklıysa, o kiloyu korumaya çalışın.

Kilo vermeniz gerekiyorsa, doktorunuza sağlıklı kilo verme stratejileri hakkında danışın. Her gün yediğiniz kalori miktarını azaltın ve egzersiz miktarını yavaşça artırın. Yavaş kilo vermeyi hedefleyin - haftada yaklaşık 1 veya 2 pound.

Ailenizde meme kanseri öyküsü varsa veya meme kanseri riskinizin arttığını düşünüyorsanız, bunu sizinle görüşün. sağlık hizmeti sağlayıcısı. Önleyici ilaçlar, ameliyat ve daha sık tarama, yüksek meme kanseri riski taşıyan kadınlar için seçenekler olabilir.

Teşhis

İnvaziv lobüler karsinomu teşhis etmek

İnvazif lobüler karsinomu teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

• Mamogram. Bir mamogram, göğsünüzün bir röntgen görüntüsünü oluşturur. İnvazif lobüler karsinom, diğer meme kanseri türlerinden daha az bir mamogramda tespit edilir. Yine de mamografi yararlı bir teşhis testidir.
• Ultrason. Ultrason, göğsünüzün resimlerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. İnvazif lobüler karsinomun ultrasonla saptanması diğer meme kanseri türlerine göre daha zor olabilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). MRI, göğsünüzün bir resmini oluşturmak için güçlü bir manyetik alan kullanır. Meme MRG, mamografi ve ultrason sonuçlarının kesin olmadığı durumlarda bir endişe alanını değerlendirmeye yardımcı olabilir. Ayrıca göğsünüzdeki kanserin boyutunu belirlemeye de yardımcı olabilir.

Test için bir doku örneğinin alınması (biyopsi). Bir anormallik tespit edilirse, doktorunuz laboratuar testi için şüpheli göğüs dokusu örneğinin alınması için bir biyopsi prosedürü önerebilir.

Göğüsten sıvı veya doku çıkarmak için bir iğne kullanılarak göğüs biyopsisi yapılabilir. veya meme dokusu ameliyatla alınabilir.

İnvazif lobüler karsinomun boyutunu belirleme

Doktorunuz, invaziv lobüler karsinomunuz olduğu belirlendikten sonra, kanserinizin kapsamını (evresini) öğrenmek için testlere ihtiyaç vardır. Çoğu kadın meme görüntüleme, fizik muayene ve kan testleri dışında ek testlere ihtiyaç duymaz.

Doktorunuz bu bilgileri kullanarak kanserinize evresini gösteren bir Romen rakamı verir. Meme kanseri evreleri, 0 ile IV arasında değişir ve 0, çok küçük ve invazif olmayan kanseri gösterir. Metastatik meme kanseri olarak da adlandırılan Evre IV meme kanseri, vücudun diğer bölgelerine yayılan kanserdir.

Tedavi

İnvazif lobüler karsinom için tedavi seçenekleriniz, hastalığın saldırganlığına bağlıdır. kanseriniz, evresi, genel sağlığınız ve tercihleriniz. Tedavi genellikle ameliyattan ve kemoterapi, radyasyon ve hormon tedavisini içerebilen ek (yardımcı) tedaviden oluşur.

Cerrahi

İnvazif lobüler karsinom cerrahisi şunları içerebilir:

Kanseri ve sağlıklı dokunun küçük bir bölümünü çıkarmak. Lumpektomi (geniş lokal eksizyon) olarak adlandırılan bu prosedür, göğüs dokunuzun çoğunu korumanıza olanak tanır.

Cerrah, tümörü çevreleyen normal doku marjının yanı sıra tümörü de çıkarır. çıkarılabilen kanser çıkarılır.

Tümörün etrafındaki doku kanser hücresi belirtileri gösteriyorsa (pozitif sınırlar), negatif sınırlar elde edilene kadar ek ameliyat gerekebilir. Bazı durumlarda bu, tüm meme dokusunun alınması anlamına gelebilir.

• Tüm meme dokusunun alınması. Mastektomi, tüm meme dokunuzu çıkarmak için yapılan bir operasyondur. Toplam (basit) bir mastektomi sırasında cerrah tüm meme dokusunu - lobüller, kanallar, yağ dokusu ve meme başı ve areola dahil olmak üzere deri çıkarır. Diğer bazı mastektomi türleri cildi veya meme ucunu yerinde bırakabilir ve özel durumunuza bağlı olarak seçenekler olabilir.

Sentinel lenf nodu biyopsisi. Cerrahınız, kanserin göğsünüzün yakınındaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını belirlemek için, kanserinizden lenf drenajını alan ilk birkaç lenf düğümünü tanımlar. Bu lenf düğümleri çıkarılır ve meme kanseri hücreleri için test edilir (sentinel düğüm biyopsisi).

Kanser bulunmazsa, kalan düğümlerin herhangi birinde kanser bulma şansı azdır ve başka düğümlerin bulunması gerekmez. kaldırıldı.

• Aksiller lenf nodu diseksiyonu. Sentinel düğümde kanser bulunursa, cerrahınız koltuk altınızdaki ek lenf düğümlerini çıkarabilir (aksiller lenf nodu diseksiyonu).

  Kanserin lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını bilmek, en iyi tedavi yönteminin belirlenmesine yardımcı olur , kemoterapi veya radyasyon tedavisine ihtiyacınız olup olmadığı da dahil.

Hormon tedavisi

Hormon tedavisi - belki de daha doğru bir şekilde hormon bloke edici terapi olarak adlandırılır - genellikle göğüs tedavisinde kullanılır hormonlara duyarlı kanserler. Çoğu invaziv lobüler karsinom, hormon reseptörü pozitiftir, yani büyümek için hormon kullanırlar.

Kanserinizin geri dönme olasılığını azaltmak için hormon tedavisi, ameliyattan veya diğer tedavilerden önce veya sonra kullanılabilir. Kanser zaten yayılmışsa, hormon tedavisi küçülüp kontrol edebilir.

Hormon tedavisinde kullanılabilen tedaviler şunları içerir:

• Hormonların kansere yapışmasını engelleyen ilaçlar hücreler (seçici östrojen reseptör modülatörleri)
• Menopozdan sonra vücudun östrojen üretmesini engelleyen ilaçlar (aromataz inhibitörleri)
• Yumurtalıklarda hormon üretimini durdurmak için ameliyat veya ilaçlar

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için X ışınları ve protonlar gibi yüksek güçlü enerjiyi kullanır.

Radyasyon tedavisi sırasında bir masa etrafında hareket ederken, enerji ışınlarını göğsünüzün hassas noktalarına yönlendirir.

Lumpektomiden sonra radyasyon tedavisi önerilebilir. Kanseriniz büyükse veya lenf düğümlerini içeriyorsa, mastektomiden sonra da önerilebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanır. Tedavi genellikle iki veya daha fazla ilacın farklı kombinasyonlarda alınmasını içerir.

Kemoterapi damar yoluyla, hap şeklinde veya her iki şekilde de verilebilir.

Kemoterapi ameliyattan sonra herhangi birini öldürmek için önerilebilir.

Kemoterapi, ameliyattan önce büyük bir tümörü küçültmek için de kullanılabilir. Daha büyük tümörü olan kadınlar için, ameliyat öncesi kemoterapi mastektomiye göre lumpektomiyi seçmeyi mümkün kılabilir.

Klinik deneyler

Alternatif tıp

Hiçbir alternatif ilaç tedavisi tedavi edemez meme kanseri. Bunun yerine, tamamlayıcı ve alternatif tedaviler, kanser ve kanser tedavisinin yan etkileriyle baş etmede en çok yardımcıdır.

Sıcak basmaları için alternatif tedaviler

Sıcak basmaları - nöbetler Sizi terli ve rahatsız bırakabilecek ani, yoğun sıcaklık - doğal menopoz belirtisi veya meme kanseri için hormon tedavisinin bir yan etkisi olabilir.

Büyümek için hormon kullanan meme kanserli kadınlar hormon tedavisi alabilir hormonlar ve kanser hücreleri arasındaki etkileşimi engellemek için. Çoğu invaziv lobüler karsinom, hormon reseptörü pozitiftir.

Sıcak basmaları yaşarsanız doktorunuzla konuşun. Sıcak basmalar hafifse, zamanla azalmaları muhtemeldir. Çoğu kadında sıcak basmaları sonunda kaybolur. Bununla birlikte, bazı kadınlar şiddetli ve rahatsız edici sıcak basmaları yaşarlar. Sıcak basmaları için ilaçlar dahil pek çok geleneksel tedavi mevcuttur.

Sıcak basmaları tedavisi istediğiniz kadar işe yaramazsa, kendinizi daha iyi hissetmeniz için tamamlayıcı ve alternatif tedaviler eklemek yardımcı olabilir .

Seçenekler şunları içerebilir:

• Akupunktur
• Hipnoz
• Meditasyon
• Rahatlama teknikleri
• Tai chi
• Yoga

Bu alternatif tedavilerin hiçbirinin sıcak basmaları kontrol etmeye yardımcı olmadığı kanıtlanmasa da, bazı ön kanıtlar bazı göğüs kanseri mağdurlarının yararlıdır.

Sıcak basmaları için alternatif tedaviyi denemekle ilgileniyorsanız, doktorunuzla seçenekleriniz hakkında konuşun.

Başa çıkma ve destek

Teşhis meme kanseri, karşılaşacağınız en zor durumlardan biri olabilir. Şok ve korkudan öfke, endişe veya depresyona kadar değişen duyguları hissetmenize neden olabilir.

Kanserle uğraşırken hissetmenin ve davranmanın doğru bir yolu yoktur. Zamanla, duygularınla ​​başa çıkmanın kendi yolunu bulacaksın. O zamana kadar, aşağıdaki durumlarda rahatlayabilirsiniz:

Tedavi kararları vermek için kanseriniz hakkında yeterince bilgi edinin. Kanserin türü, aşaması ve tedavi seçenekleri hakkında doktorunuza danışın. Ne kadar çok şey bilirseniz, tedavi kararları verirken o kadar rahat hissedebilirsiniz.

Doktorunuzdan daha fazla bilgi edinebileceğiniz iyi bilgi kaynakları önermesini isteyin. Ulusal Kanser Enstitüsü ve Amerikan Kanser Derneği başlamak için iyi yerlerdir.

Ailenizden ve arkadaşlarınızdan destek alın. Yakın arkadaşlarınız ve aileniz, tedavi sırasında başa çıkmanıza yardımcı olabilecek bir destek sistemi sağlayabilir.

Tedavi sırasında enerjiye sahip olamayabileceğiniz evdeki küçük işlerde size yardımcı olabilirler. Ve biriyle konuşmanız gerektiğinde sizi dinlemek için orada olabilirler.

Diğer kanserli insanlarla bağlantı kurun. Diğer kanserli insanlar, ne yaşadığınızı anladıkları için benzersiz destek ve içgörü sunabilirler. Topluluğunuzdaki destek grupları aracılığıyla başkalarıyla bağlantı kurun.

Doktorunuza destek grupları hakkında danışın veya Amerikan Kanser Derneği'nin yerel şubenizle iletişime geçin. Breastcancer.org gibi sitelerde de çevrimiçi destek grupları mevcuttur.

Kendinize iyi bakın. Tedaviniz sırasında dinlenmek için kendinize zaman tanıyın.

Yeterince uyuyarak, meyve ve sebzelerle dolu bir diyet seçerek, olabildiğince fiziksel olarak aktif kalarak ve dinlenmek için zaman ayırarak yeterince uyularak vücudunuza iyi bakın.

Sosyal aktiviteler de dahil olmak üzere günlük rutininizin en azından bir kısmını sürdürmeye çalışın.

Randevunuza hazırlık

İşe aile doktorunuzdan randevu alarak başlayın. Sizi endişelendiren herhangi bir belirti veya semptom varsa.

Doktorunuz, ilgili alanda yapılan biyopsi sonucunda kanser bulursa, kanser tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora (onkolog) sevk edilebilirsiniz.

Randevular kısa olabileceğinden ve çoğu zaman tartışılacak çok şey olduğundan, iyi hazırlanmış olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğiniz.

Yapabilecekleriniz

• Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevuyu alırken, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken herhangi bir şey olup olmadığını sorun.
• İlgisiz görünenler de dahil olmak üzere, yaşadığınız tüm semptomları not edin. Randevuyu planladığınız nedene göre.
• Başlıca stresler veya son yaşam değişiklikleri de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
• Tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
• Bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri atladığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Doktorunuza sormak için sorular yazın.

Doktorunuzla geçireceğiniz zaman sınırlıdır, bu nedenle soru listesi, birlikte geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde geçirmenize yardımcı olabilir. Zamanın dolması durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye doğru listeleyin.

İnvazif lobüler karsinom için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Göğüslerim var mı kanser?
• Göğüs kanserimin boyutu nedir?
• Göğüs kanserimin evresi nedir?
• Ek testlere ihtiyacım olacak mı?
• Bu testler benim için en iyi tedaviyi belirlemenize nasıl yardımcı olacak?
• Kanserim için tedavi seçenekleri nelerdir?
• Her tedavi seçeneğinin yan etkileri nelerdir?
• Her tedavi seçeneği günlük hayatımı nasıl etkileyecek? Çalışmaya devam edebilir miyim?
• Diğerlerine göre önerdiğiniz bir tedavi var mı?
• Bu tedavilerin bana fayda sağlayacağını nereden biliyorsunuz?
• Ne yapardınız benim durumumdaki bir arkadaşıma veya aile üyesine önerebilir miyim?
• Kanser tedavisi hakkında ne kadar çabuk karar vermem gerekiyor?
• Sigorta planım, sizin öneriyor musunuz?
• İkinci bir görüş almalı mıyım? Sigortam bunu karşılar mı?
• Yanımda götürebileceğim broşür veya diğer basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini veya kitapları öneriyorsunuz?

Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz büyük olasılıkla size birkaç soru soracaktır. Onları yanıtlamaya hazır olmak, daha sonra ele almak istediğiniz diğer noktaları ele almak için zaman tanıyabilir. Doktorunuz sorabilir:

• Semptomları ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
• Semptomlarınız sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
• Semptomlarınız ne kadar şiddetli ?
• Belirtilerinizi iyileştiren bir şey nedir?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey nedir?