Juvenil fibromiyalji

Genel Bakış

Fibromiyalji, yorgunluk, uyku ve duygudurum sorunlarının eşlik ettiği yaygın kas-iskelet sistemi ağrısı ile karakterize bir hastalıktır. Araştırmacılar, fibromiyaljinin beyninizin ve omuriliğinizin ağrılı ve ağrısız sinyalleri işleme şeklini etkileyerek ağrılı hisleri güçlendirdiğine inanıyor.

Fibromiyalji genellikle yetişkinleri etkileyen bir durum olarak düşünülür. Ancak fibromiyalji çocuklarda ve ergenlerde de ortaya çıkar. Tahminler, juvenil başlangıçlı fibromiyaljinin, çoğunlukla ergen kızlar olmak üzere okul çocuklarının% 2 ila% 6'sını etkilediğini göstermektedir. En sık 13 ile 15 yaşları arasında teşhis edilir.

Belirtiler

Bazı çocuklarda semptomlar fiziksel travma, ameliyat, enfeksiyon veya uzun süreli psikolojik stres gibi tetikleyici bir olaydan sonra başlar. Diğer çocuklarda semptomlar, tek bir tetikleyici olay olmaksızın zaman içinde kademeli olarak birikir.

Fibromiyaljili çocuklarda belirti ve semptomlar şunları içerir:

• Yaygın ağrı. Fibromiyalji ile ilişkili ağrı genellikle en az üç ay süren hafif bir ağrı olarak tanımlanır. Ağrının yaygın kabul edilebilmesi için vücudunuzun her iki yanında ve belinizin üstünde ve altında olması gerekir.
• Baş ağrısı. Fibromiyaljisi olan çocukların çoğunda sık baş ağrısı görülür.
• Uyku bozuklukları. Şiddetli yorgunluk şikayetlerine rağmen, bu çocukların uykuya dalması genellikle bir saat veya daha fazla sürer. Çoğu kişi uykuya daldıklarında bile uykuyu sürdürmekte güçlük çeker ve gece uyanır.
• Yorgunluk. Fibromiyaljili kişiler, uzun süre uyuduklarını bildirmelerine rağmen, genellikle yorgun uyanırlar. Fibromiyaljili birçok çocukta huzursuz bacak sendromu gibi başka uyku bozuklukları vardır.
• Diğer sorunlar. Fibromiyaljisi olan çocuklarda ayrıca kabızlık veya ishal ile birlikte alt karın bölgesinde ağrı veya kramp olabilir. Ayrıca dikkat etmekte veya konsantre olmakta güçlük çekebilirler. Fibromiyaljisi olan kişilerde depresyon ve anksiyete yaygındır.

Nedenler

Doktorlar neden bazı insanların fibromiyalji geliştirdiğini ve diğerlerinin olmadığını bilmiyorlar. Genetik bir bileşen var gibi görünüyor çünkü durum ailelerde ortaya çıkma eğilimindedir. Bazı insanlarda belirli olaylar, yaralanmalar veya hastalıklar tarafından tetiklenebilir.

Neden acıtıyor?

Araştırmacılar, tekrarlanan sinir stimülasyonunun insanların beyninde ve omuriliğinde değişikliklere neden olduğuna inanıyor. fibromiyalji ile. Bu değişiklikler, beyindeki ağrıya işaret eden belirli kimyasalların seviyelerinde anormal bir artışı içerir. Ek olarak, beynin ağrı reseptörleri, ağrının bir tür hatırasını geliştiriyor ve duyarlı hale geliyor, yani ağrılı ve acısız sinyallere aşırı tepki verebiliyorlar.

Risk faktörleri

Risk faktörleri fibromiyalji şunları içerir:

• Cinsiyetiniz. Fibromiyalji, kızlarda ve kadınlarda daha sık teşhis edilir.
• Aile öyküsü. Bir ebeveynde veya kardeşte de durum varsa, fibromiyalji geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.
• Romatizmal hastalık. Romatoid artrit veya lupus gibi romatizmal bir hastalığınız varsa, fibromiyalji geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.

Komplikasyonlar

Ağrı ve uyku eksikliği fibromiyalji, okulda veya evde işlev görme becerisine müdahale edebilir. Sıklıkla yanlış anlaşılan bir durumla başa çıkmanın hayal kırıklığı, depresyon ve endişeye neden olabilir.

Teşhis

Geçmişte Doktorlar, sıkıca bastırıldığında kaçının acı verdiğini görmek için bir kişinin vücudundaki belirli noktaları kontrol ederlerdi. Yeni yönergeler hassas nokta sınavı gerektirmez.

Bunun yerine, genç bir kişi en az üç aydır tüm vücutta yaygın ağrı çekiyorsa, yetişkinlere yönelik yönergeler kullanılarak fibromiyalji teşhisi konulabilir. Yaygın olarak vücudun her iki tarafında ve belin üstünde ve altında ağrı olarak tanımlanır.

Doktorunuz ayrıca kan testlerine veya röntgen filmlerine neden olabilir. belirtiler.

Tedavi

Juvenil fibromiyalji tedavisi egzersiz programları, danışmanlık ve ilaçları içerebilir.

Kademeli egzersiz terapisi

Birçok çocuk Fibromiyaljiye sahipseniz, daha fazla ağrıya neden olacağından korktukları için aktiviteden kaçının. Yürüme, duruş ve dengeyi iyileştirmek için kuvvet antrenmanı egzersizleriyle başlamak yardımcı olabilir. Bisiklete binme, yüzme veya su aerobiği gibi aktiviteler kademeli olarak eklenebilir.

Danışmanlık

Bilişsel davranışçı terapi, kronik ağrı tedavisinde iyi çalışılmış bir tür konuşma terapisidir. çocuklar. Rahatlama temelli tedaviler, dikkat dağıtma ve düşünce durdurma gibi teknikleri kullanarak ağrılarını yönetmelerine yardımcı olmaya odaklanır. Bu teknikler engelliliği ve depresyonu azaltmaya yardımcı olabilir. Bir egzersiz programını bilişsel davranışçı terapiyle birleştirmek önemli fayda sağlayabilir.

İlaçlar

İlaçlar, fibromiyalji ağrısını azaltmaya ve uykuyu iyileştirmeye yardımcı olabilir. Juvenil fibromiyaljinin tedavisinde ilaç kullanımına ilişkin veriler sınırlıdır. Ancak yetişkinlerde fayda gösteren ilaçlar çocuklarda da kullanılmıştır ve bazen etkilidir. Yaygın seçenekler şunlardır:

• Antidepresanlar. Duloxetine (Cymbalta, Drizalma) ve milnacipran (Savella) ağrı ve yorgunluğu hafifletmeye yardımcı olabilir. Amitriptilin ağrıyı hafifletmeye ve uykuyu artırmaya yardımcı olabilir. Diğer antidepresanlar arasında fluoksetin (Prozac, Sarafem, diğerleri), venlafaksin (Effexor XR) veya bupropion (Wellbutrin SR, Contrave, diğerleri) yer alabilir.
• Nöbet önleyici ilaçlar. Epilepsiyi tedavi etmek için tasarlanmış ilaçlar genellikle belirli ağrı türlerini azaltmada faydalıdır. Gabapentin (Neurontin, Gralise) ve pregabalin (Lyrica) bazen ergenlere fibromiyalji ağrısını azaltmak için reçete edilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Kişisel bakım, fibromiyalji yönetimi:

• Stres yönetimi. Aşırı çaba ve duygusal stresi önlemek veya sınırlandırmak için bir plan geliştirin. Her gün dinlenmek için kendinize zaman tanıyın. Bu, suçluluk duymadan hayır demeyi öğrenmek anlamına gelebilir. Ancak rutininizi tamamen değiştirmemeye çalışın. İşi bırakan veya tüm aktiviteyi bırakan insanlar, aktif kalanlara göre daha kötü yapma eğilimindedir. Derin nefes egzersizleri veya meditasyon gibi stres yönetimi tekniklerini deneyin.
• Uyku hijyeni. Yorgunluk, fibromiyaljinin ana bileşenlerinden biri olduğu için yeterli uyku almak çok önemlidir. Uyku için yeterli zaman ayırmanın yanı sıra, her gün aynı saatte yatmak ve kalkmak, gündüz uykularını sınırlamak ve gece dijital ekran kullanımını sınırlamak gibi iyi uyku alışkanlıkları uygulayın.
• Düzenli egzersiz yapın. . İlk başta egzersiz ağrınızı artırabilir. Ancak bunu yavaş yavaş ve düzenli olarak yapmak sıklıkla semptomları azaltır. Uygun egzersizler yürüyüş, yüzme, bisiklete binme ve su aerobiği içerebilir. Fiziksel bir terapist, bir ev egzersiz programı geliştirmenize yardımcı olabilir. Esneme, iyi duruş ve gevşeme egzersizleri de faydalıdır.
• Kendinize hız verin. Aktivitenizi eşit bir seviyede tutun. İyi günlerinizde çok şey yaparsanız, daha kötü günleriniz olabilir. Ölçülü olmak, iyi günlerinizde aşırıya kaçmamak anlamına gelir, ancak aynı şekilde semptomların ortaya çıktığı günlerde kendini sınırlamamak veya çok az şey yapmamak demektir.
• Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürün. Sağlıklı yiyecekler ye. Kafein alımınızı sınırlayın. Her gün zevkli ve tatmin edici bulduğunuz bir şey yapın.

Alternatif tıp

Yoga, tai chi ve qigong meditasyon, yavaş hareketler, derin nefes alma ve gevşemeyi birleştirir. Fibromiyaljili yetişkinlerde bu uygulamalar uyku problemlerini, yorgunluğu ve depresyonu azaltabilir. Aynısı çocuklar için de geçerli olabilir.

Diğer ilgili stratejiler arasında masaj ve akupunktur; Bu uygulamalar aynı zamanda ağrıyı azaltmaya, yorgunluğu azaltmaya, kaygıyı azaltmaya ve daha kaliteli uykuyu teşvik etmeye yardımcı olabilir.

Randevu için hazırlık

Fibromiyaljinin birçok belirti ve semptomu bunlara benzer Diğer rahatsızlıklardan dolayı, tanı almadan önce birkaç doktorla görüşebilirsiniz. Aile hekiminiz sizi artrit ve diğer benzer durumların tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora (romatolog) sevk edebilir.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce isteyebilirsiniz Şunları içeren bir liste yazın:

• Belirtilerinizin ayrıntılı açıklamaları
• Geçmişte yaşadığınız tıbbi problemler hakkında bilgiler
• Tıbbi bilgiler ebeveynlerinizin veya kardeşlerinizin sorunları
• Aldığınız tüm ilaçlar ve besin takviyeleri
• Doktora sormak istediğiniz sorular

Ne beklemeli doktorunuz

Fizik muayeneye ek olarak, doktorunuz muhtemelen size uyku sorununuz olup olmadığını ve kendinizi depresif veya endişeli hissedip hissetmediğinizi soracaktır.