Liken planus

Genel Bakış

Liken planus (LIE-kun PLAY-nus) ciltte, saçta, tırnaklarda ve mukozada şişlik ve tahrişe neden olabilen bir durumdur. Ciltte liken planus genellikle birkaç hafta içinde gelişen morumsu, kaşıntılı, düz yumrular şeklinde görünür. Liken planus, ağızda, vajinada ve mukoza zarı ile kaplı diğer alanlarda, bazen ağrılı yaralarla dantelli beyaz lekeler oluşturur.

Çoğu insan, tıbbi bakım gerekmeden tipik, hafif liken planus vakalarını evde tedavi edebilir. . Durum ağrıya veya belirgin kaşıntıya neden oluyorsa, reçeteli ilaçlara ihtiyacınız olabilir. Liken planus bulaşıcı değildir.

Belirtiler

Liken planusun belirti ve semptomları etkilenen bölgelere göre değişir. Tipik belirti ve semptomlar şunlardır:

• Çoğu zaman kolun iç kısmında, el bileğinde veya ayak bileğinde ve bazen cinsel organlarda morumsu, düz çıkıntılar
• Kaşıntı
• Kabuk veya kabuk oluşturacak şekilde parçalanan kabarcıklar
• Ağızda, dudaklarda veya dilde dantelli beyaz lekeler
• Ağızda veya vajinada ağrılı yaralar
• Saç kayıp
• Saç derisi renginde değişiklik
• Tırnak hasarı veya kaybı

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Doktorunuza görünün Bilinen bir alerjik reaksiyon veya zehirli sarmaşıkla temas gibi görünür bir neden olmaksızın cildinizde küçük şişlikler veya kızarıklık benzeri bir durum görülür. Ayrıca ağız, cinsel organlar, kafa derisi veya tırnaklarda liken planus ile ilişkili herhangi bir belirti veya semptom yaşarsanız doktorunuza danışın.

Bir dizi cilt ve mukozal rahatsızlık olabileceğinden, hızlı ve doğru bir teşhis almak en iyisidir lezyonlara ve rahatsızlığa neden olur.

Nedenler

Liken planus, bağışıklık sisteminiz cilt hücrelerine veya mukoza zarlarına saldırdığında ortaya çıkar. Bu anormal bağışıklık tepkisinin neden oluştuğu net değil. Durum bulaşıcı değildir.

Liken planus şu nedenlerle tetiklenebilir:

• Hepatit C enfeksiyonu
• Grip aşısı
• Belirli pigmentler, kimyasallar ve metaller
• İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen (Aleve, diğerleri) gibi ağrı kesiciler
• Kalp hastalığı, yüksek tansiyon için belirli ilaçlar veya artrit

Risk faktörleri

Herkes liken planus geliştirebilir. Ancak durum çoğunlukla orta yaşlı yetişkinleri etkiler. Oral liken planus çoğunlukla orta yaşlı kadınları etkiler.

Komplikasyonlar

Liken planusun vulvada ve vajinada tedavisi zor olabilir ve şiddetli ağrıya ve bazen yara izlerine neden olabilir. Cinsel işlev bozukluğu, uzun vadeli bir komplikasyon haline gelebilir. Ağız yaraları yemek yeme yeteneğinizi etkileyebilir. Özellikle koyu tenli kişilerde, kızarıklık geçtikten sonra bile etkilenen cilt biraz daha koyu kalabilir.

Ağız liken planus ağız kanseri riskini artırır. Tedavi edilmediği takdirde kulak kanalının liken planusu işitme kaybına neden olabilir.

içerik:

Teşhis

Doktorunuz bir semptomlarınıza, tıbbi geçmişinize, fizik muayeneye ve gerekirse laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre liken planus teşhisi. Bu testler şunları içerebilir:

• Biyopsi. Doktorunuz mikroskop altında incelenmek üzere küçük bir parça etkilenen dokuyu alır. Doku, liken planus karakteristiğine sahip olup olmadığını belirlemek için analiz edilir.
• Hepatit C testi. Liken planus için olası bir tetikleyici olan hepatit C testi için kanınızı alabilirsiniz.
• Alerji testleri. Liken planusu tetikleyebilecek bir şeye alerjiniz olup olmadığını öğrenmek için doktorunuz sizi bir alerji uzmanına (alerji uzmanı) veya dermatoloğa yönlendirebilir.

Doktorunuz şüphelenirse başka testler gerekebilir. Yemek borusu, cinsel organlar, kulaklar veya ağzı etkileyen tür gibi liken planusun çeşitli varyasyonlarından herhangi birine sahipsiniz.

Tedavi

Derideki liken planus genellikle iyileşir aylar ve yıllar içinde kendi. Hastalık mukoza zarlarınızı etkiliyorsa, tedaviye daha dirençli olma ve tekrarlama eğilimi gösterme eğilimindedir. Hangi tedaviyi kullanırsanız kullanın, yılda bir kez takip randevuları için doktorunuzu ziyaret etmeniz gerekecektir.

İlaçlar ve diğer tedaviler kaşıntıyı hafifletmeye, ağrıyı hafifletmeye ve iyileşmeyi teşvik etmeye yardımcı olabilir. Terapi zor olabilir. Tedavinin olası yan etkilerine karşı potansiyel faydaları tartmak için doktorunuzla konuşun.

Kortikosteroidler

Liken planus tedavisi için ilk seçenek genellikle reçeteyle satılan bir kortikosteroid krem ​​veya merhemdir. Bu işe yaramazsa ve durumunuz şiddetli veya yaygınsa, doktorunuz kortikosteroid hap veya enjeksiyon önerebilir.

Topikal kortikosteroidlerin yaygın yan etkileri arasında cildin tahriş olması veya kremin uygulandığı yerde incelmesi ve ağızda pamukçuk yer alır. . Kortikosteroidler, belirtildiği şekilde ve kısa süreli kullanım için alındıklarında güvenli kabul edilir.

Ağızdan enfeksiyonlara karşı ilaçlar

Bu durum için seçilen durumlarda kullanılan diğer oral ilaçlar antimalaryal hidroksiklorokin (Plaquenil) ve antibiyotik metronidazoldür (Flagyl, diğerleri).

Bağışıklık yanıtlı ilaçlar

Şiddetli belirti ve semptomlar, baskılayan reçeteli ilaçlar gerektirebilir veya azatioprin (Azasan, Imuran), mikofenolat (Cellcept), siklosporin (Gengraf, Sandimmune, diğerleri) ve metotreksat (Trexall) gibi vücudunuzun bağışıklık tepkisini değiştirin.

Antihistaminikler

Ağızdan alınan bir antihistaminik ilaç olabilir liken planus kaşıntısını hafifletir.

Işık tedavisi

​​Işık tedavisi (fototerapi) cildi etkileyen liken planusu temizlemeye yardımcı olabilir. Liken planus için en yaygın fototerapi, sadece cildin üst katmanına (epidermis) nüfuz eden ultraviyole B (UVB) ışığını kullanır. Işık terapisi genellikle birkaç hafta boyunca haftada iki ila üç uygulama gerektirir.

Bu terapi, kızarıklık düzeldikten sonra bile ciltlerinin biraz daha koyu kalma riski yüksek olan koyu tenli kişiler için önerilmez. .

Retinoidler

Durumunuz kortikosteroidlere veya ışık tedavisine yanıt vermiyorsa, doktorunuz asitretin (Soriatane) gibi ağızdan alınan bir retinoid ilacı yazabilir.

Retinoidler neden olabilir. doğum kusurları, bu nedenle bu ilaçlar hamile veya hamile kalabilecek kadınlar için önerilmez. Hamileyseniz veya emziriyorsanız, doktorunuz topikal retinoid tedavisini ertelemeyi tercih edebilir veya farklı bir tedavi seçebilir.

Tetikleyicilerle başa çıkmak

Doktorunuz liken planusunuzun ilişkili olduğundan şüphelenirse Hepatit C enfeksiyonu, alerji veya aldığınız bir ilaç için başka bir tedaviye ihtiyacınız olabilir. Örneğin, ilaçları değiştirmeniz veya alerjenleri rahatsız etmekten kaçınmanız gerekebilir. Doktorunuz daha ileri tedavi için sizi bir alerji uzmanına veya hepatit C enfeksiyonu durumunda bir karaciğer hastalığı uzmanına (hepatolog) yönlendirebilir.

Klinik deneyler

Yaşam tarzı ve ev ilaçlar

Kendi kendine bakım önlemleri, liken planusun neden olduğu kaşıntı ve rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olabilir. Bunlar arasında:

• Koloidal yulaf ezmesi (Aveeno, diğerleri) içeren bir küvette ıslatma ve ardından nemlendirici losyon
• Soğuk kompres uygulama
• Üst - en az yüzde 1 hidrokortizon içeren reçetesiz hidrokortizon kremi veya merhem (reçeteli bir topikal kortikosteroid kullanmıyorsanız)
• Cildinizi çizmekten veya yaralamaktan kaçınma

Oral liken planus için iyi ağız hijyeni ve düzenli diş hekimi ziyaretleri önemlidir. Aşağıdakilerden kaçınarak ağız yaralarının ağrısını azaltmaya yardımcı olabilirsiniz:

• Sigara
• Alkol içmek
• Baharatlı veya asitli yiyecek ve içecek tüketmek

Alternatif tıp

Birkaç küçük klinik araştırma, aloe vera jelinin ağız ve vulvadaki liken planus tedavisinde faydasını ortaya koymuştur.

Alternatife bakın Stres liken planusun belirtilerini ve semptomlarını kötüleştirebileceğinden stresi azaltmaya yardımcı olan tıp yaklaşımları.

Liken planus için alternatif bir tedavi denemeden önce doktorunuzla konuşun. Bazı alternatif ilaçlar veya vitamin takviyeleri, reçeteli ilaçlarla birleştirildiğinde ciddi yan etkilere neden olur.

Randevunuz için hazırlık

Büyük olasılıkla birinci basamak doktorunuzu görerek başlayacaksınız. Sizi cilt hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (dermatolog) sevk edebilir.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Yaşadığınız semptomlar ve ne kadar süredir
• Aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve besin takviyeleri dozlar
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Liken planus için, doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• semptomlarımın en olası nedeni?
• Başka olası nedenler var mı?
• Testlere ihtiyacım var mı?
• Bu cilt değişiklikleri ne kadar sürecek?
• Hangi tedaviler var ve hangilerini öneriyorsunuz?
• Tedaviden ne gibi yan etkiler bekleyebilirim?
• Bu diğer sağlık sorunlarım var. Bunları birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
• Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
• Bir uzman görmeli miyim?
• Genel bir alternatif var mı
• Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz büyük olasılıkla size aşağıdakiler gibi bir dizi soru soracaktır:

• Lezyonları vücudunuzun neresinde buldunuz?
• Etkilenen bölgeler kaşınıyor mu , ağrılı mı yoksa rahatsız mı?
• Ağrının veya rahatsızlığın ciddiyetini nasıl tanımlarsınız - hafif, orta veya şiddetli?
• Yakın zamanda yeni ilaçlara başladınız mı?
• Yakın zamanda aşı oldunuz mu?
• Alerjiniz var mı?