Lupus nefriti

Genel Bakış

Lupus nefriti, sistemik lupus eritematozus hastalarında sık görülen bir komplikasyondur - daha çok lupus olarak bilinir.

Lupus, otoimmün bir hastalıktır. Bağışıklık sisteminizin böbrekler dahil kendi doku ve organlarınıza saldıran otoantikor adı verilen proteinler üretmesine neden olur.

Lupus nefriti, lupus otoantikorları böbreklerinizdeki atıkları filtreleyen yapıları etkilediğinde ortaya çıkar. Bu böbrek iltihabına neden olur ve idrarda kan, idrarda protein, yüksek tansiyon, bozulmuş böbrek fonksiyonu ve hatta böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Belirtiler

Lupus belirtileri ve semptomları nefrit şunları içerir:

İdrarınızda kan
Köpüklü idrar (idrardaki aşırı protein nedeniyle)
Yüksek tansiyon
Ellerde, ayak bileklerinde veya ayaklarınızda şişme
Kanınızda kreatinin adı verilen atık ürünün yüksek seviyeleri

Nedenler

Yarıya kadar Sistemik lupuslu yetişkinlerin% 80'i lupus nefriti geliştirir. Sistemik lupus, bağışıklık sistemi proteinlerinin böbreklere zarar vererek atıkları filtreleme yeteneklerine zarar vermesine neden olur.

Risk faktörleri

Orada Aşağıdakiler dışında lupus nefriti için pek çok bilinen risk faktörü değildir:

Seks. Kadınların lupusa yakalanma olasılığı daha yüksek olsa da erkekler lupus nefritine kadınlardan daha fazla yakalanır.
Irk veya etnik köken. Siyahlar, Hispanikler / Latinler ve Asyalı Amerikalılar beyazlara göre daha fazla lupus nefritine sahipler.

Komplikasyonlar

Lupus nefriti böbrek fonksiyonlarının kötüleşmesine veya böbrek yetmezliğine yol açabilir. content:

Diagnosis

Lupus nefritini teşhis etmek için yapılan testler şunları içerir:

Kan ve idrar testleri. Standart kan ve idrar testlerine ek olarak, tüm gün boyunca idrarınızı toplamanız istenebilir. Bu testler böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını ölçer.
Böbrek biyopsisi. Doktorunuzun laboratuvar analizi için böbrek dokusunun küçük bir bölümünü çıkardığı biyopsi, lupus nefritinin teşhisi için en kesin testtir. Ayrıca hastalığınızın ne kadar şiddetli olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir.

Tedavi

Lupus nefritinin tedavisi yoktur. Tedavinin amacı:

Semptomları azaltmak veya semptomları ortadan kaldırmak (remisyon)
Hastalığın kötüye gitmesini önlemek
Remisyonu sürdürmek
Diyaliz veya böbrek nakli ihtiyacından kaçının

Konservatif tedaviler

Genel olarak, doktorlar böbrek hastalığı olan kişilere şu tedavileri önerebilir:

Diyet değişiklikleri. Diyetinizdeki protein ve tuz miktarını sınırlamak böbrek fonksiyonlarını iyileştirebilir.
Tansiyon ilaçları. Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ve anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler) olarak adlandırılan ilaçlar kan basıncını kontrol etmeye yardımcı olabilir. Bu ilaçlar ayrıca proteinin böbreklerden idrara sızmasını engeller. Diüretik adı verilen ilaçlar fazla sıvıdan kurtulmanıza yardımcı olabilir.

Ancak konservatif tedavi tek başına lupus nefriti için etkili değildir.

Bağışıklık baskılayıcılar

Şiddetli lupus nefriti için, bağışıklık sisteminin sağlıklı hücrelere saldırmasını yavaşlatan veya durduran ilaçlar alabilirsiniz, örneğin:

Prednizon gibi steroidler
Siklosporin
Takrolimus
Siklofosfamid
Azatioprin (Imuran)
Mikofenolat (CellCept)
Rituximab (Rituxan)

Bağışıklık sistemini baskılayan tedaviler remisyona yol açmadığında, yeni tedaviler için klinik deneyler yapılabilir.

Böbrek yetmezliği için tedavi seçenekleri

böbrek yetmezliğine ilerleme, tedavi seçenekleri şunları içerir:

Diyaliz. Diyaliz, sıvı ve atığın vücuttan atılmasına, kandaki minerallerin doğru dengesinin korunmasına ve kanınızı bir makine aracılığıyla filtreleyerek kan basıncının yönetilmesine yardımcı olur.
Böbrek nakli. Böbrekleriniz artık çalışmıyorsa, bir donörden yeni bir böbreğe ihtiyacınız olabilir.