Meralgia paraziti

Genel Bakış

Meralgia paresthetica, uyluğunuzun dış kısmında karıncalanma, uyuşma ve yanma ağrısı ile karakterize bir durumdur. Meralgia paresthetica'nın nedeni, uyluğunuzun cilt yüzeyine his sağlayan sinirin sıkışmasıdır.

Sıkı giysiler, obezite veya kilo alımı ve gebelik, meralji parestetika'nın yaygın nedenleridir. Bununla birlikte, meralgia paresthetica, lokal travma veya diyabet gibi bir hastalıktan da kaynaklanıyor olabilir.

Çoğu durumda, meralgia parestetika'yı daha gevşek giysiler giymek gibi konservatif önlemlerle rahatlatabilirsiniz. Ciddi vakalarda tedavi rahatsızlığı gidermek için ilaçları veya nadiren ameliyatı içerebilir.

Semptomlar

Üst uyluğunuza his veren lateral femoral kutanöz sinir üzerindeki basınç neden olabilir. meralgia paresthetica'nın şu belirtileri:

• Uyluğunuzun dış (yan) kısmında karıncalanma ve uyuşma
• Uyluğunuzun dış kısmının yüzeyinde yanma ağrısı

Bu belirtiler genellikle vücudunuzun bir tarafında ortaya çıkar ve yürüdükten veya ayakta durduktan sonra şiddetlenebilir.

Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün meralgia paresthetica semptomlarınız var.

Nedenler

Meralgia paresthetica, uyluğunuzun dış yüzeyine his sağlayan lateral femoral kutanöz sinir sıkıştığı veya sıkıştığı zaman ortaya çıkar. Yanal femoral kutanöz sinir tamamen duyusal bir sinirdir ve bacak kaslarınızı kullanma becerinizi etkilemez.

Çoğu insanda, bu sinir kasıklardan üst uyluğa sorunsuz geçer. Ancak meralgia paresthetica'da lateral femoral kutanöz sinir sıkışır - genellikle kasıklarınız boyunca, karnınızdan üst uyluğunuza uzanan kasık bağının altında.

Bu kompresyonun yaygın nedenleri, basıncı artıran herhangi bir durumu içerir. Aşağıdakiler dahil kasıkta:

• Kemerler, korseler ve dar pantolonlar gibi dar giysiler
• Obezite veya kilo alma
• Ağır alet kemeri takmak
• Gebelik
• Yaralanma veya geçirilmiş ameliyat nedeniyle kasık bağına yakın yara dokusu

Diyabet veya emniyet kemerinden kaynaklanabilen sinir yaralanması Örneğin bir motorlu taşıt kazasından sonra yaralanma da meralgia parestetika'ya neden olabilir.

Risk faktörleri

Aşağıdakiler meralgia parestetika riskinizi artırabilir:

• Ekstra ağırlık. Fazla kilolu veya obez olmak, yanal femoral kutanöz siniriniz üzerindeki baskıyı artırabilir.
• Gebelik. Büyüyen bir göbek, kasıklarınıza ek bir baskı uygular ve bu sayede lateral femoral kutanöz sinir geçer.
• Diyabet. Diyabetle ilişkili sinir hasarı, meralgia parestetika'ya neden olabilir.
• Yaş. 30 ile 60 yaş arasındaki kişiler daha yüksek risk altındadır.

Teşhis

İçinde Çoğu durumda, doktorunuz tıbbi geçmişinize ve fizik muayeneye dayalı olarak meralgia parestetika teşhisi koyabilir. Etkilenen uyluğun hissini test edebilir, sizden ağrıyı tarif etmenizi isteyebilir ve uyluğunuzdaki uyuşuk veya ağrılı alanı izlemenizi isteyebilir. Semptomların diğer nedenlerinin dışlanmasına yardımcı olmak için kuvvet testi ve refleks testi dahil ek muayene yapılabilir.

Diğer koşulları dışlamak için doktorunuz şunları önerebilir:

• Görüntüleme çalışmaları. Meralgia parestetica'nız varsa röntgende belirli bir değişiklik görülmese de, kalça ve pelvik bölgenizin görüntüleri semptomlarınızın bir nedeni olarak diğer durumların dışlanmasına yardımcı olabilir.

  Doktorunuz bir tümörden şüphelenirse ağrınıza neden oluyor olabilir, BT taraması veya MRI isteyebilir.

• Elektromiyografi. Bu test, kas ve sinir bozukluklarının değerlendirilmesine ve teşhis edilmesine yardımcı olmak için kaslarda üretilen elektriksel deşarjları ölçer. Elektriksel aktiviteyi kaydetmek için kas içine ince bir iğne elektrot yerleştirilir. Meralgia paresthetica'da bu testin sonuçları normaldir, ancak tanı net olmadığında diğer bozuklukları dışlamak için test gerekebilir.
• Sinir ileti çalışması. Hafif bir elektriksel uyarı ile siniri uyarmak için cildinize yama tarzı elektrotlar yerleştirilir. Elektriksel dürtü, hasarlı sinirleri teşhis etmeye yardımcı olur. Bu test, öncelikle semptomların diğer nedenlerini dışlamak için yapılabilir.
• Sinir ablukası. Lateral femoral kutanöz sinirin içine girdiği uyluğunuza anestezik enjeksiyonla elde edilen ağrı kesici, meralji parestetika olduğunuzu doğrulayabilir. İğneyi yönlendirmek için ultrason görüntüleme kullanılabilir.

Tedavi

Çoğu insan için, meralgia paresthetica semptomları birkaç ay içinde geçer. Tedavi, sinir sıkışmasını hafifletmeye odaklanır.

Konservatif önlemler

Muhafazakar önlemler şunları içerir:

• Daha gevşek giysiler giymek
• Fazla kilo vermek
• Asetaminofen (Tylenol, diğerleri) gibi OTC ağrı kesiciler kullanmak, ibruprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya aspirin

İlaçlar

Belirtiler iki aydan fazla sürerse veya ağrınız şiddetliyse, tedavi şunları içerebilir:

• Kortikosteroid enjeksiyonları. Enjeksiyonlar iltihabı azaltabilir ve geçici olarak ağrıyı hafifletebilir. Olası yan etkiler arasında eklem enfeksiyonu, sinir hasarı, ağrı ve enjeksiyon bölgesinde ciltte beyazlaşma bulunur.
• Trisiklik antidepresanlar. Bu ilaçlar ağrınızı hafifletebilir. Yan etkiler arasında uyuşukluk, ağız kuruluğu, kabızlık ve bozulmuş cinsel işlev bulunur.
• Gabapentin (Gralise, Neurontin), fenitoin (Dilantin) veya pregabalin (Lyrica). Bu nöbet önleyici ilaçlar ağrılı semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olabilir. Yan etkiler arasında kabızlık, mide bulantısı, baş dönmesi, uyuşukluk ve baş dönmesi yer alır.

Ameliyat

Nadiren siniri boşaltmak için ameliyat düşünülür. Bu seçenek yalnızca şiddetli ve uzun süreli semptomları olan kişiler içindir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Aşağıdaki kendi kendine bakım önlemleri, meralji parestetisini tedavi etmeye ve önlemeye yardımcı olabilir:

• Dar giysiler giymekten kaçının.
• Sağlıklı kilonuzu koruyun veya fazla kiloluysanız kilo verin.

Randevunuza hazırlık

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Sizin randevuyu planladığınız sebeple ve bunların ne zaman başladığıyla ilgisiz görünebilecek semptomlar dahil olmak üzere
• Tıbbi durumlar ve büyük stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
• Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya takviyeler
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Meralgia paresthetica için sorulacak temel sorular şunlardır:

• Belirtilerime muhtemelen ne sebep oluyor?
• Ne t testlere ihtiyacım var mı?
• Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
• En iyi eylem şekli nedir?
• Birinciye alternatifler nelerdir? Önerdiğiniz yaklaşım?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bunları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
• Bir uzman görmeli miyim?

Yapma başka soru sormakta tereddüt etmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuzun da büyük olasılıkla şu soruları olacaktır:

• Hangi kısım bacağınızın bir kısmı etkilendi mi?
• Yakın zamanda ameliyat oldunuz mu?
• Kalça bölgenizde son zamanlarda bir motorlu taşıt kazasında emniyet kemeri gibi bir yaralanma oldu mu?
• Bisiklet gibi kalça bölgenizi etkileyen, düzenli olarak tekrarlayan aktiviteler yapıyor musunuz?
• Kilo aldınız mı?
• Yakın zamanda hamile miydiniz?
• Şeker hastalığınız var mı?
• Yanma veya karıncalanma ara sıra mı yoksa sürekli mi?
• Rahatsızlığınız ne kadar şiddetli?
• Rahatsızlığınızı kötüleştiren aktiviteler var mı?
• Bacağınızda güçsüzlük var mı?

Bu arada ne yapabilirsiniz

Ağrınız b diğerleri, asetaminofen (Tylenol, diğerleri), ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya aspirin gibi OTC ağrı kesiciler yardımcı olabilir. Ayrıca dar giysilerden kaçının.