Önemi belirsiz monoklonal gammopati (MGUS)

Genel Bakış

Önemi belirsiz monoklonal gammopati (MGUS), kanınızda monoklonal protein veya M proteini olarak bilinen anormal bir proteinin bulunduğu bir durumdur.

Bu anormal Protein, kemik iliğinizde oluşur; kemiklerinizin çoğunun merkezini dolduran yumuşak, kan üreten doku. Bozukluk en sık yaşlı erkeklerde görülür.

MGUS genellikle hiçbir soruna neden olmaz. Ancak bazen, bazı kan kanseri türleri de dahil olmak üzere daha ciddi hastalıklara ilerleyebilir.

Kanınızda bu protein miktarı yüksekse, daha erken tedavi alabilmek için düzenli kontroller yaptırmanız önemlidir. ilerleme olursa. Hastalık ilerlemesi yoksa MGUS tedavi gerektirmez.

Belirtiler

Monoklonal gammopatili kişiler genellikle belirti veya semptom yaşamaz. Bazı insanlar, uyuşma veya karıncalanma gibi kızarıklık veya sinir sorunları yaşayabilir. MGUS genellikle başka bir durum için kan testi yaptırdığınızda tesadüfen tespit edilir.

Nedenler

MGUS'un kesin nedeni bilinmemektedir. Genetik değişiklikler ve çevresel tetikleyiciler bir rol oynuyor gibi görünüyor.

Risk faktörleri

MGUS geliştirme riskinizi artıran faktörler arasında şunlar yer alır:

• Yaş. Tanı anında ortalama yaş 70'dir.
• Irk. Afrikalılar ve Afrikalı Amerikalıların MGUS yaşama olasılığı beyazlardan daha fazladır.
• Seks. MGUS erkeklerde daha yaygındır.
• Aile geçmişi. Ailenizdeki diğer kişilerde durum varsa, MGUS riskiniz daha yüksek olabilir.

Komplikasyonlar

Her yıl MGUS hastalarının yaklaşık% 1'i gelişmeye devam ediyor belirli kan kanseri türleri veya aşağıdakiler gibi diğer ciddi hastalıklar:

• Multipl miyelom
• Hafif zincir amiloidoz
• Waldenstrom makroglobulinemi
• Lenfoma

MGUS ile ilişkili diğer komplikasyonlar arasında kemik kırıkları, kan pıhtıları ve böbrek sorunları bulunur.

Teşhis

MGUS genellikle hiçbir belirti vermediğinden, genellikle başka durumlar için kan testleri sırasında tesadüfen tespit edilir. Daha sonra doktorunuz şunları önerebilir:

• Daha detaylı kan testleri. Bunlar, yüksek protein düzeylerinin diğer nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir ve böbrek hasarını kontrol edebilir.
• İdrar testleri. 24 saatlik bir idrar toplama, idrarınıza anormal protein salınıp salınmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca ortaya çıkan böbrek hasarını da değerlendirebilir.
• Görüntüleme testleri. Kemik ağrısı yaşıyorsanız, doktorunuz bir MRI veya ositron emisyon tomografisi (PET) taraması önerebilir. Görüntüler, doktorunuzun MGUS ile ilgili kemik anormalliklerini bulmasına yardımcı olabilir. Kemik yoğunluğunuzun da kontrol edilmesi gerekebilir.
• Kemik iliği testi. İçi boş bir iğne, kemik iliğinizin bir kısmını kalça kemiklerinizden birinin arkasından çıkarabilir. Kemik iliği analizi genellikle yalnızca daha ciddi bir hastalık geliştirme riskiniz olduğunda veya açıklanamayan anemi, böbrek yetmezliği, kemik lezyonları veya yüksek kalsiyum seviyeleriniz varsa yapılır.

Tedavi

MGUS tedavi gerektirmez. Ancak doktorunuz, muhtemelen teşhisinizden altı ay sonra başlayarak, sağlığınızı izlemek için periyodik kontroller önerecektir.

Dikkatlice bekletme

MGUS'un başka bir duruma dönüşme riski yüksekse ciddi bir durum söz konusuysa, doktorunuz, herhangi bir ilerlemenin mümkün olan en kısa sürede teşhis edilebilmesi ve tedaviye başlanabilmesi için daha sık kontroller önerebilir.

Doktorunuz büyük olasılıkla aşağıdaki gibi belirti ve semptomları izler:

• Kemik ağrısı
• Yorgunluk veya halsizlik
• İstem dışı kilo kaybı
• Ateş veya gece terlemeleri
• Baş ağrısı, baş dönmesi, sinir ağrı veya görme veya işitmede değişiklikler
• Kanama
• Anemi veya diğer kan anormallikleri
• Şişmiş lenf düğümleri, karaciğer veya dalak

İlaçlar

Osteoporozunuz varsa, doktorunuz kemik yoğunluğunu artırmak için bir ilaç önerebilir. Örnekler arasında alendronat (Fosamax), risedronat (Actonel, Atelvia), ibandronat (Boniva) ve zoledronik asit (Reclast, Zometa) yer alır.

Klinik denemeler

Randevunuza hazırlık

Kan hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (hematolog) yönlendirilebilirsiniz.

Randevunuza iyi hazırlanmanız iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğiniz.

Yapabilecekleriniz

• Olabilecekler de dahil olmak üzere yaşadığınız tüm semptomları listeleyin. Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilir.
• Önemli kişisel bilgileri listeleyin, her türlü büyük stres veya son yaşam değişiklikleri dahil.
• Dozlar dahil, aldığınız tüm ilaçları, vitaminleri veya takviyeleri listeleyin. .
• Bir aile ferdinden veya arkadaşınızdan sizinle gelmesini isteyin. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri atladığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Doktorunuza soracağınız soruları listeleyin.

MGUS için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Ne tür testlere ihtiyacım var?
• Bu testler herhangi bir özel hazırlık gerektiriyor mu?
• Takibi ne sıklıkla planlamalıyım Ziyaretler ve testler?
• Herhangi bir tedavi veya yaşam tarzı değişikliği öneriyor musunuz?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?

Sahip olduğunuz diğer soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size büyük olasılıkla aşağıdakiler dahil bir dizi soru soracaktır:

• El ve ayaklarınızda uyuşma veya karıncalanma var mı?
• Osteoporozunuz var mı?
• Ailenizde MGUS geçmişi var mı?
• Hiç kan pıhtısı yaşadınız mı?
• Hiç kırık kemik yaşadınız mı?
• Hiç kanser oldunuz mu?