Alerjik olmayan rinit

Genel Bakış

Alerjik olmayan rinit, kronik hapşırma veya görünürde bir neden olmaksızın tıkalı, damlayan bir burnu içerir. Alerjik olmayan rinit semptomları saman nezlesine (alerjik rinit) benzerdir, ancak alerjik reaksiyona ilişkin olağan kanıtların hiçbiri yoktur.

Alerjik olmayan rinit çocukları ve yetişkinleri etkileyebilir, ancak sonrasında daha sık görülür yaş 20. Alerjik olmayan rinit semptomlarının tetikleyicileri değişiklik gösterir ve havadaki belirli kokuları veya tahriş edici maddeleri, hava koşullarındaki değişiklikleri, bazı ilaçları, belirli yiyecekleri ve kronik sağlık koşullarını içerebilir.

Alerjik olmayan rinit tanısı konulur. alerjik bir neden ortadan kaldırıldıktan sonra. Bu, alerji cilt veya kan testleri gerektirebilir.

Belirtiler

Alerjik olmayan rinitiniz varsa, muhtemelen yıl boyunca gelen ve giden semptomlarınız vardır. Sürekli semptomlarınız veya kısa bir süre süren semptomlarınız olabilir. Alerjik olmayan rinitin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Burun tıkanıklığı
• Burun akıntısı
• Hapşırma
• Ağızda mukus (balgam) boğaz (geniz akıntısı)
• Öksürük

Alerjik olmayan rinit genellikle burun, gözler veya boğazda kaşıntıya neden olmaz - saman nezlesi gibi alerjilerle ilişkili semptomlar.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:

• Belirtileriniz şiddetliyse
• Belirti ve semptomlarınız varsa Reçetesiz satılan ilaçlar veya kişisel bakımla rahatlamaz
• Reçetesiz satılan veya reçeteli rinit ilaçlarından rahatsız edici yan etkileriniz var

Nedenler

Alerjik olmayan rinitin kesin nedeni bilinmemektedir.

Uzmanlar, alerjik olmayan rinitin burnunuzdaki kan damarları genişlediğinde ve burun astarını kan ve sıvıyla doldurduğunda ortaya çıktığını bilirler. Astımda akciğerlerin tepki verme şekline benzer şekilde burundaki sinir uçlarının aşırı duyarlı olması da dahil olmak üzere çeşitli olası nedenler vardır.

Tetikleyici ne olursa olsun sonuç aynıdır: şişmiş burun zarları, tıkanıklık veya aşırı mukus.

Alerjik olmayan riniti tetiklediği bilinen pek çok şey vardır - bazıları kısa süreli semptomlarla sonuçlanırken diğerleri kronik sorunlara neden olur. Alerjik olmayan rinit tetikleyicileri şunları içerir:

• Çevresel veya mesleki irritanlar. Toz, duman, ikinci el duman veya parfümler gibi güçlü kokular alerjik olmayan riniti tetikleyebilir. Bazı mesleklerde maruz kalabileceğiniz gibi kimyasal dumanlar da sorumlu olabilir.
• Hava değişiklikleri. Sıcaklık veya nem değişiklikleri burnunuzun içindeki zarların şişmesine ve burun akıntısına veya tıkanmasına neden olabilir.
• Enfeksiyonlar. Alerjik olmayan rinitin yaygın bir nedeni viral enfeksiyondur - örneğin soğuk algınlığı veya grip.
• Yiyecekler ve içecekler. Alerjik olmayan rinit, özellikle sıcak veya baharatlı yiyecekler yerken yemek yediğinizde ortaya çıkabilir. Alkollü içecekler içmek ayrıca burnunuzun içindeki zarların şişerek burun tıkanıklığına neden olabilir.

• Bazı ilaçlar. Bazı ilaçlar alerjik olmayan rinite neden olabilir. Bunlara aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve beta blokerler gibi yüksek tansiyon (hipertansiyon) ilaçları dahildir.

  Alerjik olmayan rinit ayrıca bazı kişilerde sakinleştiriciler, antidepresanlar ve oral yolla tetiklenebilir. Erektil disfonksiyonu tedavi etmek için kullanılan kontraseptifler veya ilaçlar. Dekonjestan burun spreylerinin aşırı kullanımı, rinitis medicamentosa adı verilen bir tür alerjik olmayan rinite neden olabilir.

• Hormon değişiklikleri. Hamilelik, menstrüasyon, oral kontraseptif kullanımına bağlı hormonal değişiklikler veya hipotiroidizm gibi diğer hormonal durumlar alerjik olmayan rinite neden olabilir.
• Sırt üstü uyumak, uyku apnesi ve asit reflüsü. Geceleri uyurken sırtüstü yatmak, tıkayıcı uyku apnesi veya asit reflüsü gibi alerjik olmayan rinite neden olabilir.

Risk faktörleri

Alerjik olmayan rinit riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:

• Tahriş edici maddelere maruz kalma. Duman, egzoz dumanları veya tütün dumanına maruz kalırsanız - birkaçını saymak gerekirse - alerjik olmayan rinit gelişme riskiniz artabilir.
• 20 yaşından büyük olmak. Genellikle ortaya çıkan alerjik rinitin aksine 20 yaşından önce, genellikle çocuklukta, alerjik olmayan rinit çoğu insanda 20 yaşından sonra ortaya çıkar.
• Dekonjestan burun damlası veya spreylerinin uzun süreli kullanımı. Reçetesiz olarak satılan dekonjestan burun damlalarının veya spreylerinin (Afrin, Dristan, diğerleri) birkaç günden fazla kullanılması, aslında dekonjestan etkisini yitirdiğinde daha şiddetli burun tıkanıklığına neden olabilir. Kadın olmak. Hormonal değişiklikler nedeniyle, menstrüasyon ve hamilelik sırasında burun tıkanıklığı genellikle kötüleşir.
• Dumana mesleki olarak maruz kalma. Bazı durumlarda, alerjik olmayan rinit, işyerinde hava yoluyla taşınan bir tahriş edici maddeye (mesleki rinit) maruz kalmasıyla tetiklenir. Bazı yaygın tetikleyiciler arasında inşaat malzemeleri, çözücüler veya kompost gibi organik malzemelerin ayrışmasından kaynaklanan diğer kimyasallar ve dumanlar yer alır.
• Belli sağlık sorunları olan. Hipotiroidizm ve kronik yorgunluk sendromu gibi bir dizi kronik sağlık durumu rinite neden olabilir veya kötüleştirebilir.
• Stres. Duygusal veya fiziksel stres, bazı insanlarda alerjik olmayan riniti tetikleyebilir.

Komplikasyonlar

Alerjik olmayan rinit komplikasyonları şunları içerir:

• Burun polipleri. Bunlar, kronik iltihaplanma nedeniyle burnunuzun veya sinüslerin iç yüzeyinde gelişen yumuşak, kanserli olmayan (iyi huylu) büyümelerdir. Küçük polipler sorun yaratmayabilir, ancak büyük polipler burnunuzdaki hava akışını engelleyerek nefes almayı zorlaştırabilir.
• Sinüzit. Alerjik olmayan rinite bağlı uzun süreli burun tıkanıklığı, sinüzit geliştirme şansınızı artırabilir - sinüsleri çevreleyen zarın enfeksiyonu veya iltihabı.
• Orta kulak enfeksiyonları. Artan sıvı ve burun tıkanıklığı orta kulak enfeksiyonlarına neden olabilir.
• Günlük aktivitelerin kesintiye uğraması. Alerjik olmayan rinit rahatsız edici olabilir. İş yerinde veya okulda daha az üretken olabilirsiniz ve semptom alevlenmeleri veya doktor ziyaretleri nedeniyle izin almanız gerekebilir.

Önleme

Şu anda kesin bir yol yok alerjik olmayan riniti önlemek için. Bununla birlikte, yeni bir çalışma, yağlı balıkları veya belirli çoklu doymamış yağ asitlerini yiyen çocukların alerjik olmayan ve alerjik rinit geliştirme olasılığının daha düşük olabileceğini öne sürdü. En az haftada bir ringa balığı, uskumru veya somon tüketen çocuklarda risk azaldı.

Halihazırda alerjik olmayan rinitiniz varsa, belirtilerinizi azaltmak ve alevlenmeleri önlemek için adımlar atabilirsiniz:

• Tetikleyicilerinizden kaçının. Belirtilerinize neden olan veya kötüleştiren şeyleri tespit edebilirseniz, onlardan kaçınmak büyük bir fark yaratabilir.
• Nazal dekonjestanları aşırı kullanmayın. Bu ilaçları bir seferde birkaç günden fazla kullanmak aslında semptomlarınızı kötüleştirebilir.
• İşe yarayan tedavi alın. Tedavi işe yaramıyorsa, doktorunuza görünün. Doktorunuz semptomlarınızı önleyen veya azaltan daha iyi bir iş çıkaran değişiklikler yapabilir.

Teşhis

Alerjik olmayan rinit, semptomlarınıza göre teşhis edilir ve diğer nedenleri, özellikle de alerjileri dışlar. Doktorunuz fiziksel bir muayene yapacak ve belirtilerinizle ilgili sorular soracaktır.

Ayrıca bazı testler de önerebilir. Alerjik olmayan riniti teşhis etmek için kullanılan spesifik, kesin testler yoktur. Burun tıkanıklığınız, burun akıntısı veya geniz akıntısı yaşıyorsanız ve diğer durumlar için yapılan testler alerji veya sinüs problemi gibi altta yatan bir nedeni ortaya çıkarmıyorsa doktorunuz semptomlarınızın alerjik olmayan rinitten kaynaklandığına karar verebilir.

Bazı durumlarda, doktorunuz bir ilaç denemenizi ve belirtilerinizin düzelip düzelmediğini görmenizi isteyebilir.

Alerjik bir nedeni ortadan kaldırma

Çoğu durumda rinit, bir alerjik reaksiyon. Rinitin alerjiden kaynaklanmadığından emin olmanın tek yolu, cilt veya kan testlerini içerebilen alerji testidir.

• Deri testi. Semptomlarınızın belirli bir alerjenden kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak için cildiniz batırılır ve küçük miktarlarda toz akarları, küf, polen, kedi ve köpek tüyleri gibi yaygın hava kaynaklı alerjenlere maruz kalır. Belirli bir alerjene alerjiniz varsa, cildinizdeki test yerinde büyük olasılıkla kabarıklık (kovan) geliştireceksiniz. Maddelerden hiçbirine alerjiniz yoksa cildiniz normal görünür.
• Kan testi. Bir kan testi, kan dolaşımınızdaki immünoglobulin E (IgE) antikorları olarak bilinen belirli antikorların miktarını ölçerek bağışıklık sisteminizin yaygın alerjenlere tepkisini ölçebilir. Kan örneği, belirli alerjenlere karşı hassasiyet kanıtı için test edilebileceği tıbbi bir laboratuvara gönderilir.

Bazı durumlarda rinit hem alerjik hem de alerjik olmayan nedenlerden kaynaklanabilir.

Sinüs sorunlarını ortadan kaldırma

Doktorunuz ayrıca semptomlarınızın neden olmadığından emin olmak isteyecektir sapmış bir septum veya nazal poliplerle ilgili bir sinüs problemi ile. Doktorunuz semptomlarınıza bir sinüs probleminin neden olabileceğinden şüphelenirse, sinüslerinizi görüntülemek için bir görüntüleme testine ihtiyacınız olabilir.

• Burun endoskopisi. Bu test, burun geçişlerinizin içine bakmayı içerir. Bu, endoskop adı verilen ince, fiber optik bir görüntüleme aletiyle yapılır. Doktorunuz, burun deliklerinizi ve sinüslerinizi incelemek için fiber optik endoskopu burun deliklerinizden geçirecektir.
• Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması. Bu prosedür, sinüslerinizin geleneksel X-ışını muayenelerinde üretilenlerden daha ayrıntılı görüntülerini üreten bilgisayarlı bir X-ışını tekniğidir.

Tedavi

Tedavi alerjik olmayan rinit sizi ne kadar rahatsız ettiğine bağlıdır. Hafif vakalar için evde tedavi ve tetikleyicilerden kaçınmak yeterli olabilir. Daha rahatsız edici semptomlar için, aşağıdakiler dahil bazı ilaçlar rahatlama sağlayabilir:

• Tuzlu burun spreyleri. Burnunuzu tahriş edici maddelerden temizlemek ve mukusu inceltmek ve burnunuzdaki zarları rahatlatmak için reçetesiz satılan bir tuzlu su spreyi veya ev yapımı tuzlu su solüsyonu kullanın.

Kortikosteroid burun spreyleri. Semptomlarınız dekonjestanlar veya antihistaminikler tarafından kolayca kontrol edilemiyorsa, doktorunuz flutikazon (Flonaz) veya triamsinolon (Nasacort) gibi reçetesiz bir kortikosteroid burun spreyi önerebilir. Yalnızca reçeteyle satılan kortikosteroid burun spreyleri de mevcuttur.

Kortikosteroid ilaçlar, bazı alerjik olmayan rinit türleriyle ilişkili iltihaplanmayı önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olur. Olası yan etkiler arasında burun kuruluğu, burun kanaması, baş ağrısı ve boğaz kuruluğu yer alır.

• Antihistaminik burun spreyleri. Azelastin (Astelin, Astepro) ve olopatadin hidroklorür (Patanase) gibi reçeteli bir antihistamin spreyi deneyin. Ağızdan alınan antihistaminikler, alerjik olmayan rinite yardımcı olmuyor gibi görünse de, antihistamin içeren burun spreyleri, alerjik olmayan rinit semptomlarını azaltabilir.
• Damlama önleyici antikolinerjik burun spreyleri. Reçeteli ilaç ipratropium (Atrovent) genellikle astım inhaler ilacı olarak kullanılır. Ancak artık bir burun spreyi olarak mevcuttur ve ana şikayetiniz burun akıntısı, damlayan bir burun ise yardımcı olabilir. Yan etkiler burun kanamasını ve burnunuzun içinin kurumasını içerebilir.
• Dekonjestanlar. Reçeteyle veya reçeteyle satılan örnekler arasında psödoefedrin içeren ilaçlar (Sudafed) ve fenilefrin (Afrin, Neo-Synephrine, diğerleri) yer alır. Bu ilaçlar kan damarlarını daraltarak burundaki tıkanıklığı azaltır. Olası yan etkiler arasında yüksek tansiyon, kalp çarpıntısı (çarpıntı) ve huzursuzluk yer alır.

Difenhidramin (Benadryl), setirizin (Zyrtec), feksofenadin (Allegra) gibi reçetesiz satılan oral antihistaminikler ) ve loratadin (Claritin), tipik olarak alerjik olmayan rinitte alerjik rinitte olduğu kadar neredeyse işe yaramaz.

Bazı durumlarda, cerrahi prosedürler, sapmış nazal septum veya inatçı nazal polipler.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Rahatsızlığı azaltmak ve alerjik olmayan rinit semptomlarını hafifletmek için şu ipuçlarını deneyin:

Burun kanallarınızı yıkayın. Nazal geçişlerinizi sulamak için salin kitleri, ampul şırıngası veya neti kabı gibi özel olarak tasarlanmış bir sıkma şişesi kullanın. Burun yıkama adı verilen bu ev ilacı, burnunuzu tahriş edici maddelerden uzak tutmanıza yardımcı olabilir. Günlük kullanıldığında, bu, alerjik olmayan rinit için en etkili tedavilerden biridir.

Enfeksiyonu önlemek için, damıtılmış, steril, önceden kaynatılmış ve soğutulmuş veya mutlak gözenek boyutu% 50 olan bir filtre kullanılarak filtrelenmiş su kullanın. Sulama solüsyonunu oluşturmak için 1 mikron veya daha küçük. Ayrıca her kullanımdan sonra irigasyon cihazını benzer şekilde damıtılmış, steril, önceden kaynatılmış ve soğutulmuş veya filtrelenmiş suyla durulayın ve açık havada kurumaya bırakın.

• Burnunuzu sümkür edin. Mukus veya tahriş edici maddeler varsa burnunuzu düzenli olarak ve nazikçe sümkürün.
• Nemlendirin. Evinizdeki veya ofisinizdeki hava kuruysa, iş yerinize veya uyku yerinize bir nemlendirici kurun. Nemlendiriciyi üreticinin talimatlarına göre düzenli olarak temizlediğinizden emin olun. Ayrıca burnunuzdaki mukusu gevşetmeye ve başınızın tıkanıklığını gidermeye yardımcı olması için ılık bir duştan buharı soluyabilirsiniz.
• Sıvı tüketin. Su, meyve suyu ve kafeinsiz çay dahil bol miktarda sıvı içmek burnunuzdaki mukusu gevşetmeye yardımcı olabilir. Kafeinli içeceklerden kaçının.

Alternatif tıp

Bazı küçük çalışmalar, acı biberdeki ısıdan sorumlu bileşen olan kapsaisinin burnun içine tekrar tekrar uygulanmasının burun tıkanıklığını hafifletebileceğini göstermiştir. Tedavi genellikle aynı gün birkaç kez verilir ve rahatlamanın 36 hafta kadar sürdüğü gösterilmiştir. Ancak daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç var.

Randevunuza hazırlanma

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

• Randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun. Randevu alırken, tıkanıklığınız için önceden ilaç almamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.
• İlgisiz görünenler de dahil olmak üzere, yaşadığınız semptomları yazın. Randevuyu planladığınız neden.
• Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
• Tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın ' alıyorum.
• Doktorunuza soracağınız soruları yazın.

Doktorunuz için bir soru listesi hazırlamak, birlikte geçirdiğiniz zamanın çoğunu geçirmenize yardımcı olacaktır. Sorularınızı en önemliden en az önemliye doğru listeleyin. Alerjik olmayan rinit için doktorunuza sorabileceğiniz bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Durumum muhtemelen geçici mi yoksa uzun süreli mi?
• Hangi tedaviler var ve bana hangilerini öneriyorsunuz?
• Bu diğer sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Reçetelediğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
• Yanımda alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sizin doktor size aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi soru soracaktır:

• Son zamanlarda soğuk algınlığı veya başka bir hastalık geçirdiniz mi?
• Belirtiler ne zaman başlamıştı?
• Her zaman semptomlarınız var mı yoksa gelip gidiyorlar mı?
• Semptomlarınız ne kadar şiddetli?
• Semptomlarınızı iyileştiren herhangi bir şey var mı?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey nedir?
• Belirtileriniz için hangi ilaçları denediniz ve herhangi bir şeyin yardımı oldu mu?
• Baharatlı yemek yediğinizde belirtileriniz kötüleşiyor mu? yiyecekler, alkol içmek veya belirli ilaçlar almak?
• Genellikle dumana, kimyasallara veya havadaki diğer tahriş edici maddelere maruz kalıyor musunuz?