Obezite

Genel Bakış

Obezite, aşırı miktarda vücut yağı içeren karmaşık bir hastalıktır. Obezite sadece kozmetik bir sorun değildir. Kalp hastalığı, diyabet, yüksek tansiyon ve belirli kanserler gibi diğer hastalıklar ve sağlık sorunları riskinizi artıran tıbbi bir sorundur.

Bazı insanların obeziteden kaçınmakta zorlanmasının birçok nedeni vardır. Genellikle obezite, çevre, kişisel diyet ve egzersiz seçenekleriyle birlikte kalıtsal faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanır.

İyi haber, hafif kilo kaybı bile obezite ile ilişkili sağlık sorunlarını iyileştirebilir veya önleyebilir. Diyet değişiklikleri, artan fiziksel aktivite ve davranış değişiklikleri kilo vermenize yardımcı olabilir. Reçeteli ilaçlar ve kilo verme prosedürleri, obezitenin tedavisi için ek seçeneklerdir.

Belirtiler

Vücut kitle indeksiniz (BMI) 30 veya daha yüksek olduğunda obezite teşhis edilir. Vücut kitle indeksinizi belirlemek için kilonuzu pound olarak boyunuzun inç karesine bölün ve 703 ile çarpın. Veya kilogram olarak kilonuzu boyunuzun metre karesine bölün.

BMI Kilo durumu 18,5'in altında Zayıf 18,5-24,9 Normal 25.0-29.9 Fazla Kilolu 30.0 ve üzeri Obezite

Çoğu insan için BMI makul bir vücut yağı tahmini sağlar. Bununla birlikte, BMI doğrudan vücut yağını ölçmez, bu nedenle kaslı sporcular gibi bazı kişiler, fazla vücut yağları olmasa bile obezite kategorisinde bir BMI'ye sahip olabilir.

Ne zaman görmeli? doktor

Kiloyla ilgili sağlık sorunları konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuza obezite yönetimi konusunda danışın. Siz ve doktorunuz sağlık risklerinizi değerlendirebilir ve kilo verme seçeneklerinizi tartışabilirsiniz.

Nedenler

Vücut ağırlığı üzerinde genetik, davranışsal, metabolik ve hormonal etkiler olsa da, obezite Egzersiz ve normal günlük aktivitelerle yaktığınızdan daha fazla kalori alırsınız. Vücudunuz bu fazla kalorileri yağ olarak depolar.

Çoğu Amerikalı'nın diyetleri kalorilerde çok yüksektir - genellikle fast food ve yüksek kalorili içeceklerden. Obezite hastaları tok hissetmeden önce daha fazla kalori yiyebilir, daha erken aç hissedebilir veya stres veya kaygı nedeniyle daha fazla yemek yiyebilir.

Risk faktörleri

Obezite genellikle çeşitli nedenlerin ve buna katkıda bulunan faktörler:

Aile mirası ve etkileri

Ebeveynlerinizden miras aldığınız genler, depoladığınız vücut yağı miktarını ve bu yağın nereye dağıtıldığını etkileyebilir. Genetik ayrıca, vücudunuzun yiyeceği enerjiye ne kadar verimli bir şekilde dönüştürdüğü, vücudunuzun iştahınızı nasıl düzenlediği ve egzersiz sırasında vücudunuzun kalori yakma konusunda da rol oynayabilir.

Obezite, ailelerde ortaya çıkma eğilimindedir. Bu sadece paylaştıkları genler yüzünden değil. Aile üyeleri de benzer yeme ve aktivite alışkanlıklarını paylaşma eğilimindedir.

Yaşam tarzı seçimleri

• Sağlıksız beslenme. Yüksek kalorili, meyve ve sebze içermeyen, fast food ile dolu, yüksek kalorili içecekler ve büyük porsiyonlarla dolu bir diyet kilo alımına katkıda bulunur.
• Sıvı kaloriler. İnsanlar tok hissetmeden birçok kalori, özellikle de alkolden alınan kalori içebilirler. Şekerli alkolsüz içecekler gibi diğer yüksek kalorili içecekler kilo alımına önemli ölçüde katkıda bulunabilir.
• Hareketsizlik. Hareketsiz bir yaşam tarzınız varsa, egzersiz ve günlük rutin aktivitelerle yaktığınızdan her gün kolayca daha fazla kalori alabilirsiniz. Bilgisayar, tablet ve telefon ekranlarına bakmak hareketsiz bir aktivitedir. Bir ekranın önünde geçirdiğiniz saat sayısı kilo alımıyla büyük ölçüde ilişkilidir.

Bazı hastalıklar ve ilaçlar

Bazı insanlarda obezite, Prader-Willi sendromu, Cushing sendromu ve diğer durumlar gibi tıbbi nedenler. Artrit gibi tıbbi problemler de aktivitenin azalmasına yol açarak kilo alımına neden olabilir.

Bazı ilaçlar diyet veya aktivite yoluyla telafi etmezseniz kilo alımına neden olabilir. Bu ilaçlar arasında bazı antidepresanlar, nöbet önleyici ilaçlar, diyabet ilaçları, antipsikotik ilaçlar, steroidler ve beta blokerler bulunur.

Sosyal ve ekonomik sorunlar

Sosyal ve ekonomik faktörler obezite ile bağlantılıdır. Yürümek veya egzersiz yapmak için güvenli alanlarınız yoksa obeziteden kaçınmak zordur. Benzer şekilde, size sağlıklı yemek pişirme yöntemleri öğretilmemiş olabilir veya daha sağlıklı yiyeceklere erişiminiz olmayabilir. Ek olarak, birlikte zaman geçirdiğiniz kişiler kilonuzu etkileyebilir - obezite olan arkadaşlarınız veya akrabalarınız varsa obezite geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

Yaş

Obezite, küçük çocuklarda bile her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak yaşlandıkça, hormonal değişiklikler ve daha az aktif bir yaşam tarzı obezite riskinizi artırır. Ek olarak, vücudunuzdaki kas miktarı yaşla birlikte azalma eğilimindedir. Genel olarak, düşük kas kütlesi metabolizmanın azalmasına neden olur. Bu değişiklikler aynı zamanda kalori ihtiyacını da azaltır ve fazla kilolardan uzak durmayı zorlaştırabilir. Ne yediğinizi bilinçli olarak kontrol etmezseniz ve yaşlandıkça fiziksel olarak daha aktif hale gelirseniz, muhtemelen kilo alırsınız.

Diğer faktörler

• Hamilelik. Hamilelik sırasında kilo alımı yaygındır. Bazı kadınlar bebek doğduktan sonra bu kiloyu vermekte zorlanır. Bu kilo artışı kadınlarda obezitenin gelişmesine katkıda bulunabilir. Emzirmek, hamilelik sırasında alınan kiloları kaybetmek için en iyi seçenek olabilir.
• Sigarayı bırakmak. Sigarayı bırakmak genellikle kilo alımı ile ilişkilendirilir. Ve bazıları için, obezite olarak nitelendirilmek için yeterli kilo alımına yol açabilir. Genellikle bu, insanlar sigarayı bırakmayla başa çıkmak için yiyecek kullandıklarında olur. Ancak uzun vadede sigarayı bırakmak, sağlığınız için sigara içmeye devam etmekten daha büyük bir faydadır. Doktorunuz sigarayı bıraktıktan sonra kilo almayı önlemenize yardımcı olabilir.
• Uykusuzluk. Yeterince uyumamak veya çok fazla uyumamak, iştahınızı artıran hormonlarda değişikliklere neden olabilir. Ayrıca kilo alımına katkıda bulunabilecek kalorisi ve karbonhidrat oranı yüksek yiyecekleri de isteyebilirsiniz.
• Stres. Ruh halinizi ve refahınızı etkileyen birçok dış faktör obeziteye katkıda bulunabilir. İnsanlar stresli durumlarda genellikle daha yüksek kalorili yiyecekler ararlar.
• Mikrobiyom. Bağırsak bakterileriniz yediklerinizden etkilenir ve kilo alımına veya kilo vermede zorluğa katkıda bulunabilir.
• Önceki kilo verme girişimleri. Önceki kilo verme girişimleri ve ardından hızlı kilo alma, daha fazla kilo alımına katkıda bulunabilir. Bazen yo-yo diyeti olarak adlandırılan bu fenomen, metabolizmanızı yavaşlatabilir.

Bu risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahipseniz bile, bu sizin kaderinizin gelişeceği anlamına gelmez. obezite. Çoğu risk faktörünü diyet, fiziksel aktivite, egzersiz ve davranış değişiklikleri yoluyla etkisiz hale getirebilirsiniz.

Komplikasyonlar

Obezite hastalarının bir dizi potansiyel olarak ciddi sağlık sorunları geliştirme olasılığı daha yüksektir. :

• Kalp hastalığı ve felç. Obezite, kalp hastalığı ve felç için risk faktörleri olan yüksek tansiyon ve anormal kolesterol seviyelerine sahip olma olasılığınızı artırır.
• Tip 2 diyabet. Obezite, vücudunuzun kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için insülini kullanma şeklini etkileyebilir. Bu, insülin direnci ve diyabet riskinizi artırır.
• Bazı kanserler. Obezite rahim, rahim ağzı, endometriyum, yumurtalık, meme, kolon, rektum, yemek borusu, karaciğer, safra kesesi, pankreas, böbrek ve prostat kanseri riskinizi artırabilir.
• Sindirim sorunları. Obezite, mide ekşimesi, safra kesesi hastalığı ve karaciğer problemleri geliştirme olasılığınızı artırır.
• Jinekolojik ve cinsel problemler. Obezite, kadınlarda kısırlığa ve düzensiz adet dönemlerine neden olabilir. Obezite ayrıca erkeklerde sertleşme bozukluğuna neden olabilir.
• Uyku apnesi. Obezite hastalarının uyku sırasında tekrar tekrar durup uyku sırasında başladığı, potansiyel olarak ciddi bir bozukluk olan uyku apnesine sahip olma olasılığı daha yüksektir.
• Osteoartrit. Obezite, vücuttaki iltihaplanmaya ek olarak ağırlık taşıyan eklemlere uygulanan stresi artırır. Bu faktörler osteoartrit gibi komplikasyonlara yol açabilir.
• Ciddi COVID-19 semptomları. Obezite, 2019 koronavirüs hastalığına (COVID-19) neden olan virüsle enfekte olursanız ciddi semptom geliştirme riskini artırır. Ciddi COVID-19 vakaları olan kişiler, yoğun bakım ünitelerinde tedavi görmeye ve hatta nefes almak için mekanik yardıma ihtiyaç duyabilir.

Yaşam kalitesi

Obezite genel kalitenizi düşürebilir hayatın. Keyifli faaliyetlere katılmak gibi önceden yaptığınız şeyleri yapamayabilirsiniz. Halka açık yerlerden kaçınabilirsiniz. Obezite hastaları ayrımcılıkla bile karşılaşabilir.

Yaşam kalitenizi etkileyebilecek diğer kilo ile ilgili sorunlar şunlardır:

• Depresyon
• Engellilik
• Cinsel sorunlar
• Utanç ve suçluluk
• Sosyal izolasyon
• Daha düşük iş başarısı

Önleme

İster obezite riski altında olun, ister şu anda fazla kilolu olun, isterse sağlıklı kiloda olun, sağlıksız kilo alımını ve buna bağlı sağlık sorunlarını önlemek için adımlar atabilirsiniz. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, kilo alımını önlemeye yönelik adımlar, kilo verme adımlarıyla aynıdır: günlük egzersiz, sağlıklı beslenme ve ne yediğinizi ve içtiğinizi izlemek için uzun vadeli bir taahhüt.

• Düzenli egzersiz. Kilo alımını önlemek için haftada 150 ila 300 dakika orta yoğunlukta aktivite yapmanız gerekir. Orta derecede yoğun fiziksel aktiviteler arasında hızlı yürüyüş ve yüzme yer alır.
• Sağlıklı beslenme planı izleyin. Meyveler, sebzeler ve tam tahıllar gibi düşük kalorili, besleyici yoğun yiyeceklere odaklanın. Doymuş yağdan kaçının ve tatlıları ve alkolü sınırlayın. Sınırlı atıştırma ile günde üç öğün yemek yiyin. Yine de seyrek bir tedavi olarak az miktarda yüksek yağlı, yüksek kalorili yiyeceklerin tadını çıkarabilirsiniz. Çoğu zaman sağlıklı kilonuzu ve sağlığı destekleyen yiyecekleri seçtiğinizden emin olun.
• Yemek yemenize neden olan yiyecek tuzaklarını bilin ve bunlardan kaçının. Kontrolsüz yemeyi tetikleyen durumları belirleyin. Günlük tutmaya çalışın ve ne yediğinizi, ne kadar yediğinizi, ne zaman yediğinizi, nasıl hissettiğinizi ve ne kadar aç olduğunuzu yazın. Bir süre sonra kalıpların ortaya çıktığını görmelisiniz. Önceden planlayabilir ve bu tür durumların üstesinden gelmek için stratejiler geliştirebilir ve yeme davranışlarınızın kontrolünü elinizde tutabilirsiniz.
• Kilonuzu düzenli olarak izleyin. Kendilerini haftada en az bir kez tartan kişiler fazla kiloları uzak tutmada daha başarılıdır. Kilonuzu izlemek, çabalarınızın işe yarayıp yaramadığını size söyleyebilir ve küçük kilo artışlarını büyük sorunlara dönüşmeden önce tespit etmenize yardımcı olabilir.
• Tutarlı olun. Hafta içi, hafta sonları ve tatil ve tatil günlerinde mümkün olduğunca sağlıklı kilo planınıza bağlı kalmak, uzun vadeli başarı şansınızı artırır.

içerik:

Teşhis

Doktorunuz obeziteyi teşhis etmek için genellikle fizik muayene yapar ve bazı testler önerir.

Bu sınavlar ve testler genellikle şunları içerir:

• Sağlık geçmişinizi almak. Doktorunuz kilo geçmişinizi, kilo verme çabalarınızı, fiziksel aktivite ve egzersiz alışkanlıklarınızı, yeme alışkanlıklarınızı ve iştah kontrolünüzü, sahip olduğunuz diğer koşulları, ilaçları, stres seviyelerini ve sağlığınızla ilgili diğer konuları gözden geçirebilir. Doktorunuz ayrıca, belirli koşullara yatkınlığınızın olup olmadığını görmek için ailenizin sağlık geçmişini inceleyebilir.
• Genel bir fizik muayene. Bu, boyunuzu ölçmeyi içerir; kalp atış hızı, kan basıncı ve sıcaklık gibi yaşamsal belirtilerin kontrol edilmesi; kalbinizi ve ciğerlerinizi dinlemek; ve karnınızı incelemek.
• VKİ'nizi hesaplamak. Doktorunuz vücut kitle indeksinizi (BMI) kontrol edecektir. 30 veya daha yüksek bir BMI obezite olarak kabul edilir. 30'dan büyük sayılar sağlık risklerinizi daha da artırır. Genel sağlık risklerinizi ve hangi tedavilerin uygun olabileceğini belirlemeye yardımcı olabileceğinden BMI'niz yılda en az bir kez kontrol edilmelidir.
• Bel çevrenizin ölçülmesi. Bazen viseral yağ veya abdominal yağ olarak adlandırılan belinizin çevresinde depolanan yağ, kalp hastalığı ve diyabet riskinizi daha da artırabilir. Bel ölçüsü (çevresi) 35 inçten (89 santimetre veya cm) fazla olan kadınlar ve bel ölçüsü 102 cm'den (40 inç) fazla olan erkekler, daha küçük bel ölçüsü olanlara göre daha fazla sağlık riskine sahip olabilir. BMI ölçümü gibi, bel çevreniz de yılda en az bir kez kontrol edilmelidir.
• Diğer sağlık sorunları olup olmadığının kontrol edilmesi. Bilinen sağlık sorunlarınız varsa, doktorunuz bunları değerlendirecektir. Doktorunuz ayrıca yüksek tansiyon ve diyabet gibi diğer olası sağlık sorunlarını da kontrol edecektir. Doktorunuz ayrıca elektrokardiyogram gibi belirli kalp testleri önerebilir.
• Kan testleri. Sahip olduğunuz testler, sağlığınıza, risk faktörlerine ve sahip olabileceğiniz mevcut semptomlara bağlıdır. Kan testleri bir kolesterol testi, karaciğer fonksiyon testleri, açlık glikozu, tiroid testi ve diğerlerini içerebilir.

Tüm bu bilgileri toplamak, sizin ve doktorunuzun ne kadar kilo vermeniz gerektiğini belirlemenize yardımcı olur. ve halihazırda sahip olduğunuz sağlık koşulları veya riskler. Ve bu tedavi kararlarına rehberlik edecek.

Tedavi

Obezite tedavisinin amacı sağlıklı kiloya ulaşmak ve bu kiloda kalmaktır. Bu, genel sağlığınızı iyileştirir ve obezite ile ilgili komplikasyon geliştirme riskinizi azaltır. Yeme ve aktivite alışkanlıklarınızı anlamanıza ve bunlarda değişiklik yapmanıza yardımcı olması için bir diyetisyen, davranış danışmanı veya obezite uzmanı dahil olmak üzere sağlık uzmanlarından oluşan bir ekiple çalışmanız gerekebilir.

İlk tedavi hedefi genellikle mütevazı bir kilo kaybıdır - toplam ağırlığınızın% 5 ila% 10'u. Bu, eğer 200 pound (91 kg) ağırlığındaysanız ve BMI standartlarına göre obeziteniz varsa, sağlığınızın iyileşmeye başlaması için sadece yaklaşık 10 ila 20 pound (4,5 ila 9 kg) kaybetmeniz gerekeceği anlamına gelir. Bununla birlikte, ne kadar çok kilo verirseniz, faydaları o kadar artar.

Tüm kilo verme programları, yeme alışkanlıklarınızda değişiklik ve fiziksel aktivitede artış gerektirir. Sizin için doğru olan tedavi yöntemleri, obezitenizin şiddetine, genel sağlığınıza ve kilo verme planınıza katılma isteğinize bağlıdır.

Diyet değişiklikleri

Kalorileri azaltmak ve daha sağlıklı egzersiz yapmak yeme alışkanlıkları obezitenin üstesinden gelmek için çok önemlidir. İlk başta hızlı bir şekilde kilo verebilseniz de, uzun vadede düzenli kilo vermek, kilo vermenin en güvenli yolu ve kilo vermeyi kalıcı olarak korumanın en iyi yolu olarak kabul edilir.

Aşağıdakiler gibi ciddi ve gerçekçi olmayan diyet değişikliklerinden kaçının. Çarpışan diyetler, çünkü uzun vadede fazla kilolardan uzak durmanıza yardımcı olmayacaklardır.

Kapsamlı bir kilo verme programına en az altı ay boyunca ve bir programın bakım aşamasında katılmayı planlayın Kilo vermede başarı şansınızı artırmak için en az bir yıl boyunca.

En iyi kilo verme diyeti yoktur. Sizin için işe yarayacağını düşündüğünüz sağlıklı yiyecekler içeren bir tane seçin. Obeziteyi tedavi etmek için diyet değişiklikleri şunları içerir:

• Kalorileri azaltmak. Kilo vermenin anahtarı, aldığınız kaloriyi azaltmaktır. İlk adım, normalde ne kadar kalori tükettiğinizi ve nerede azaltabileceğinizi görmek için tipik yeme ve içme alışkanlıklarınızı gözden geçirmektir. Kilo vermek için her gün kaç kalori almanız gerektiğine doktorunuzla birlikte siz karar verebilirsiniz, ancak tipik bir miktar kadınlar için 1.200 ila 1.500 kalori ve erkekler için 1.500 ila 1.800'dür.
• Daha azıyla tok hissetmek. Tatlılar, şekerler, yağlar ve işlenmiş yiyecekler gibi bazı yiyecekler, küçük bir porsiyon için büyük miktarda kalori içerir. Aksine, meyve ve sebzeler daha az kalori ile daha büyük bir porsiyon boyutu sağlar. Daha az kalorili yiyecekleri daha büyük porsiyonlarda yiyerek, açlık sancılarını azaltır, daha az kalori alırsınız ve yemeğinizde daha iyi hissedersiniz, bu da genel olarak ne kadar memnun hissetmenize katkıda bulunur.
• Daha sağlıklı seçimler yapmak. Genel diyetinizi daha sağlıklı hale getirmek için, meyveler, sebzeler ve tam tahıllı karbonhidratlar gibi daha fazla bitki bazlı yiyecekler yiyin. Ayrıca fasulye, mercimek ve soya gibi yağsız protein kaynaklarını ve yağsız etleri vurgulayın. Balık seviyorsanız haftada iki kez balık eklemeye çalışın. Tuzu ve ilave şekeri sınırlayın. Az miktarda yağ tüketin ve zeytin, kanola ve fındık yağları gibi kalp-sağlıklı kaynaklardan geldiklerinden emin olun.
• Belirli yiyecekleri kısıtlayın. Bazı diyetler, yüksek karbonhidratlı veya tam yağlı yiyecekler gibi belirli bir gıda grubunun miktarını sınırlar. Doktorunuza hangi diyet planlarının etkili olduğunu ve sizin için hangilerinin faydalı olabileceğini sorun. Şekerli tatlandırılmış içecekler içmek, amaçladığınızdan daha fazla kalori tüketmenin kesin bir yoludur ve bu içecekleri sınırlamak veya tamamen ortadan kaldırmak, kalorileri azaltmaya başlamak için iyi bir yerdir.
• Öğün yerine geçenler. Bu planlar, düşük kalorili shake'ler veya yemek çubukları gibi ürünleriyle bir veya iki öğünü değiştirmenizi ve sağlıklı atıştırmalıklar ve yağ ve kalorisi düşük sağlıklı, dengeli bir üçüncü öğün yemenizi önerir. Kısa vadede, bu tür bir diyet kilo vermenize yardımcı olabilir. Bu diyetlerin büyük olasılıkla size genel yaşam tarzınızı nasıl değiştireceğinizi öğretmeyeceğini unutmayın, bu nedenle kilonuzu uzak tutmak istiyorsanız bunu sürdürmeniz gerekebilir.

Olun hızlı düzeltmelere karşı dikkatli olun. Hızlı ve kolay kilo vermeyi vaat eden modası geçmiş diyetler sizi cezbedebilir. Ancak gerçek şu ki, sihirli yiyecekler veya hızlı düzeltmeler yok. Hevesli diyetler kısa vadede işe yarayabilir, ancak uzun vadeli sonuçlar diğer diyetlerden daha iyi görünmüyor.

Benzer şekilde, hızlı bir diyetle kilo verebilirsiniz, ancak büyük olasılıkla diyeti bıraktığınızda yeniden kazanmak için. Kilo vermek ve onu uzak tutmak için, zaman içinde sürdürebileceğiniz sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinmeniz gerekir.

Egzersiz ve aktivite

Fiziksel aktivite veya egzersizin artması önemli bir parçadır. obezite tedavisi. Kilo vermeyi bir yıldan daha uzun süre koruyabilen çoğu insan, yürüyerek bile düzenli egzersiz yapar.

Aktivite seviyenizi artırmak için:

• Egzersiz yapın. Obezite hastalarının daha fazla kilo alımını önlemek veya mütevazı bir kilo kaybını sürdürmek için haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta fiziksel aktivite yapmaları gerekir. Daha belirgin kilo kaybı sağlamak için haftada 300 dakika veya daha fazla egzersiz yapmanız gerekebilir. Dayanıklılığınız ve kondisyonunuz geliştikçe muhtemelen yaptığınız egzersiz miktarını kademeli olarak artırmanız gerekecektir.
• Hareket etmeye devam edin. Düzenli aerobik egzersiz kalori yakmanın ve fazla kilo vermenin en etkili yolu olsa da, herhangi bir ekstra hareket kalori yakmaya yardımcı olur. Gün boyunca basit değişiklikler yapmak büyük faydalar sağlayabilir. Mağaza girişlerinden daha uzağa park edin, ev işlerinizi, bahçenizi hızlandırın, düzenli olarak kalkıp dolaşın ve bir gün içinde gerçekte kaç adım attığınızı izlemek için bir adımsayar takın. Tavsiye edilen güzel bir hedef, her gün 10.000 adıma ulaşmaya çalışmaktır. Bu hedefe ulaşmak için adımların miktarını kademeli olarak artırın.

Davranış değişiklikleri

Bir davranış değiştirme programı, yaşam tarzı değişiklikleri yapmanıza, kilo vermenize ve kilo vermenize yardımcı olabilir. Hangi faktörlerin, streslerin veya durumların obezitenize katkıda bulunmuş olabileceğini bulmak için mevcut alışkanlıklarınızı incelemeyi atmanız gereken adımlar içerir.

Herkes farklıdır ve egzersiz yapmak için zamanın olmaması gibi kilo yönetiminde farklı engeller vardır ya da gece geç yemek. Davranış değişikliklerinizi kişisel endişelerinize göre uyarlayın.

Bazen davranış terapisi olarak adlandırılan davranış değişikliği şunları içerebilir:

• Danışmanlık. Bir akıl sağlığı uzmanıyla konuşmak, yemek yemeyle ilgili duygusal ve davranışsal sorunları çözmenize yardımcı olabilir. Terapi, neden fazla yemek yediğinizi anlamanıza ve kaygıyla başa çıkmanın sağlıklı yollarını öğrenmenize yardımcı olabilir. Ayrıca diyetinizi ve aktivitenizi nasıl izleyeceğinizi, yeme tetikleyicilerini nasıl anlayacağınızı ve yemek istekleri ile nasıl başa çıkacağınızı öğrenebilirsiniz. Danışmanlık, bire bir veya grup halinde olabilir. Daha yoğun programlar - yılda 12 ila 26 seans içerenler - kilo verme hedeflerinize ulaşmada daha yararlı olabilir.
• Destek grupları. Başkalarının obezite ile benzer zorlukları paylaştığı destek gruplarında dostluk ve anlayış bulabilirsiniz. Bölgenizdeki destek grupları için doktorunuza, yerel hastanelere veya ticari zayıflama programlarına danışın.

Reçeteyle satılan zayıflama ilaçları

Kilo vermek, sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz. Ancak belirli durumlarda, reçeteyle satılan zayıflama ilaçları işe yarayabilir.

Kilo verme ilacının bunların yerine diyet, egzersiz ve davranış değişiklikleri ile birlikte kullanılması gerektiğini unutmayın. Anti-obezite ilaçları olarak da bilinen zayıflama ilaçlarının temel amacı, kilo vermeye çalışırken ortaya çıkan açlık ve tokluk sinyallerinin eksikliğini durdurarak düşük kalorili bir diyete bağlı kalmanıza yardımcı olmaktır.

Diğer diyet ve egzersiz programları işe yaramadıysa ve şu kriterlerden birini karşılıyorsanız, doktorunuz kilo verme ilaçlarını önerebilir:

• Vücut kitle indeksiniz (BMI) 30 veya daha yüksekse
• VKİ'niz 27'den büyük ve ayrıca diyabet, yüksek tansiyon veya uyku apnesi gibi tıbbi obezite komplikasyonları var

Sizin için bir ilaç seçmeden önce doktorunuz sağlık geçmişinizi ve olası yan etkileri dikkate alacaktır. Bazı zayıflama ilaçları, hamile kadınlar veya belirli ilaçları alan veya kronik sağlık sorunları olan kişiler tarafından kullanılamaz.

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan obezite önleyici ilaçlar şunları içerir: :

• Orlistat (Alli, Xenical)
• Phentermine ve topiramate (Qsymia)
• Bupropion ve naltrekson (Contrave)
• Liraglutide (Saxenda, Victoza)

Reçeteyle satılan bir zayıflama ilacı alırken yakın tıbbi izlemeye ihtiyacınız olacak. Ayrıca, kilo verme ilacının herkes için işe yaramayabileceğini ve etkilerinin zamanla azalabileceğini unutmayın. Kilo verme ilacı almayı bıraktığınızda, kaybettiğiniz kilonun çoğunu veya tamamını geri kazanabilirsiniz.

Kilo vermek için endoskopik prosedürler

Bu tür prosedürler herhangi bir cildinizdeki kesikler. Anestezi aldıktan sonra, esnek tüpler ve aletler ağzınızdan ve boğazınızdan aşağıya midenize sokulur.

Kilo vermek için kullanılan birkaç farklı endoskopik prosedür vardır. Bir prosedür, midenizin boyutunu ve rahatça tüketebileceğiniz yiyecek miktarını azaltmak için midenize dikiş atmayı içerir. Başka bir endoskopik prosedürde, doktorlar midenize küçük bir balon yerleştirir. Balon midenizdeki mevcut alan miktarını azaltmak için suyla doldurulur. Bu, daha hızlı hissetmenize yardımcı olur.

Bu prosedürler, genellikle diyet ve egzersizin tek başına başarılı olmadığı durumlarda BMI değeri 30 veya üzerinde olan kişiler için onaylanmıştır. Beklenen kilo kaybı, toplam vücut ağırlığı kaybının% 5 ila% 20'si arasında değişen prosedürler arasında değişir.

Kilo verme ameliyatı

Bazı kişilerde, kilo verme ameliyatı, bariatrik cerrahi olarak da adlandırılır. , bir seçenektir. Kilo verme ameliyatı, rahatça yiyebileceğiniz yiyecek miktarını sınırlar veya yiyecek ve kalorilerin emilimini azaltır veya her ikisini birden yapar. Kilo verme ameliyatı en fazla kilo verme şansını sunsa da, ciddi riskler oluşturabilir.

Kilo vermek için henüz uygulanmamış başka yöntemler denediyseniz, obezite için kilo verme ameliyatı düşünülebilir. çalıştı ve:

• Aşırı obeziteniz var (VKİ 40 veya daha yüksek)
• VKİ'niz 35 ila 39,9 ve ayrıca kiloyla ilgili ciddi bir sağlık sorununuz var, diyabet veya yüksek tansiyon gibi
• Ameliyatın işe yaraması için gerekli yaşam tarzı değişikliklerini yapmaya kararlısınız

Kilo verme ameliyatı, bazı insanların fazla vücut ağırlıklarının% 35'i veya daha fazlası. Ancak kilo verme ameliyatı, obezitenin mucizevi bir tedavisi değildir.

Fazla kilolarınızın tamamını vereceğinizi veya uzun vadede uzak tutacağınızı garanti etmez. Ameliyattan sonra kilo verme başarısı, yeme ve egzersiz alışkanlıklarınızda yaşam boyu değişiklikler yapma konusundaki kararlılığınıza bağlıdır.

Yaygın kilo verme ameliyatları şunları içerir:

• Gastrik bypass ameliyatı. Gastrik baypasta (Roux-en-Y gastrik baypas), cerrah midenizin üstünde küçük bir kese oluşturur. İnce bağırsak daha sonra ana midenin altında kısa bir mesafe kesilir ve yeni keseye bağlanır. Yiyecek ve sıvı, midenizin çoğunu atlayarak doğrudan poşetten bağırsağın bu kısmına akar.
• Ayarlanabilir mide bandı. Bu işlemde mideniz şişirilebilir bant ile iki keseye ayrılır. Cerrah, bandı bir kemer gibi sıkıca çekerek, iki torba arasında küçük bir kanal oluşturur. Grup, açıklığın genişlemesini önler ve genellikle kalıcı olarak yerinde kalacak şekilde tasarlanmıştır.
• Duodenal switch ile biliyopankreatik saptırma. Bu prosedür, cerrahın midenin büyük bir bölümünü almasıyla başlar. Cerrah, yiyecekleri ince bağırsağa ve ince bağırsağın ilk kısmına (oniki parmak bağırsağı) bırakan kapakçığı bırakır. Daha sonra cerrah bağırsağın orta bölümünü kapatır ve son kısmı doğrudan duodenuma bağlar. Bağırsağın ayrılmış bölümü, safra ve sindirim sıvılarının bağırsağın bu kısmına akmasını sağlamak için bağırsağın sonuna yeniden bağlanır.
• Mide kılıfı. Bu prosedürde midenin bir kısmı çıkarılır ve yemek için daha küçük bir rezervuar oluşturulur. Bu, gastrik bypass veya duodenal switch ile biliopankreatik saptırmadan daha az karmaşık bir ameliyattır.

Diğer tedaviler

Vagal sinir blokajı, obezite için başka bir tedavidir. Karın derisinin altına, karın vagus sinirine aralıklı elektrik darbeleri gönderen ve beyne midenin ne zaman boş veya dolu hissettiğini söyleyen bir cihaz yerleştirmeyi içerir. Bu yeni teknoloji, bir kilo verme programı ile kilo veremeyen ve en az bir obezite ile ilgili durum olan tip 2 diyabet gibi 35 ila 45 arasında bir BMI'ye sahip yetişkinler tarafından kullanılmak üzere 2014 yılında FDA onayı aldı.

Obezite tedavisinden sonra tekrar kilo almayı önleme

Ne yazık ki, hangi obezite tedavi yöntemini denerseniz deneyin kilo almak yaygındır. Kilo verme ilaçları alırsanız, almayı bıraktığınızda muhtemelen kilo alırsınız. Yüksek kalorili yiyecekleri veya yüksek kalorili içecekleri aşırı yemeye veya aşırı şımartmaya devam ederseniz, kilo verme ameliyatından sonra tekrar kilo alabilirsiniz.

Verdiğiniz kiloları geri kazanmanın en iyi yollarından biri, düzenli fiziksel aktivite yapmak için. Günde 45 ila 60 dakikayı hedefleyin.

Motive olmanıza ve yolunuza devam etmenize yardımcı oluyorsa fiziksel aktivitenizi takip edin. Kilo verdikçe ve daha iyi bir sağlık kazandıkça, doktorunuzla hangi ek aktiviteleri yapabileceğinizi ve uygunsa, aktivitenizi nasıl artıracağınızı ve egzersizi nasıl hızlandıracağınızı konuşun.

Her zaman yapmak zorunda kalabilirsiniz. Kilonuz konusunda tetikte olun. Daha sağlıklı bir diyet ve daha fazla aktiviteyi pratik ve sürdürülebilir bir şekilde birleştirmek, verdiğiniz kiloyu uzun vadede korumanın en iyi yoludur.

Kilo vermenizi ve kilo korumanızı her seferinde bir gün yapın ve etrafı sarın Başarınızı sağlamaya yardımcı olacak destekleyici kaynaklarla kendiniz. Uzun vadede sadık kalabileceğiniz daha sağlıklı bir yaşam biçimi bulun.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Resmi tedavi planınıza ek olarak evde stratejiler izlerseniz, obezitenin üstesinden gelme çabanızın başarılı olma olasılığı daha yüksektir. Bunlar şunları içerebilir:

• Durumunuzu öğrenmek. Obezite eğitimi, neden obezite geliştirdiğiniz ve bu konuda neler yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir. Kontrolü ele almak ve tedavi planınıza bağlı kalmak için daha güçlü hissedebilirsiniz. Saygın kendi kendine yardım kitaplarını okuyun ve bunlar hakkında doktorunuz veya terapistinizle konuşmayı düşünün.
• Gerçekçi hedefler belirleyin. Önemli miktarda kilo vermeniz gerektiğinde, çok hızlı kaybetmeye çalışmak gibi gerçekçi olmayan hedefler koyabilirsiniz. Kendinizi başarısızlığa hazırlamayın. Egzersiz ve kilo kaybı için günlük veya haftalık hedefler belirleyin. Uzun vadede bağlı kalmayacağınız büyük değişiklikler yapmak yerine diyetinizde küçük değişiklikler yapın.
• Tedavi planınıza bağlı kalın. Uzun yıllar birlikte yaşamış olabileceğiniz bir yaşam tarzını değiştirmek zor olabilir. Aktivitenizin veya yeme hedeflerinizin kaymakta olduğunu fark ederseniz, doktorunuza, terapistinize veya diğer sağlık uzmanlarına karşı dürüst olun. Yeni fikirler veya yeni yaklaşımlar bulmak için birlikte çalışabilirsiniz.
• Destek almak. Ailenizi ve arkadaşlarınızı kilo verme hedeflerinize dahil edin. Çabalarınızı sabote etmek yerine, sizi destekleyecek ve size yardım edecek insanlarla kendinizi kuşatın. Kilo vermenin sağlığınız için ne kadar önemli olduğunu anladıklarından emin olun. Ayrıca bir kilo verme destek grubuna katılmak isteyebilirsiniz.
• Kayıt tutmak. Yiyecek ve aktivite kaydı tutun. Bu kayıt, yeme ve egzersiz alışkanlıklarınızdan sorumlu kalmanıza yardımcı olabilir. Sizi engelleyen davranışları ve tersine sizin için neyin işe yaradığını keşfedebilirsiniz. Günlüğünüzü ayrıca tansiyon ve kolesterol seviyeleri ve genel zindelik gibi diğer önemli sağlık parametrelerini izlemek için de kullanabilirsiniz.
• Yiyecek tetikleyicilerini belirleme ve bunlardan kaçınma. Bir arkadaşınızı aramak gibi olumlu bir şeyle yeme arzunuzdan kendinizi uzaklaştırın. Sağlıksız yiyeceklere ve büyük porsiyonlara hayır demeyi deneyin. Gerçekten aç olduğunuzda yiyin - sadece saat yemek yeme zamanının geldiğini söylediğinde değil.
• İlaçlarınızı belirtildiği gibi alın. Yüksek tansiyon veya diyabet gibi obezite ile ilgili durumları tedavi etmek için kilo verme ilaçları veya ilaçları alıyorsanız, bunları aynen reçete edildiği gibi alın. İlaç rejiminize bağlı kalmakta sorun yaşıyorsanız veya hoş olmayan yan etkileriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

Alternatif tıp

Saçınızı dökmenize yardımcı olacak çok sayıda besin takviyesi hızlı ağırlık mevcuttur. Bu ürünlerin etkinliği, özellikle uzun vadeli etkinliği ve güvenliği genellikle sorgulanabilir.

Hepsi Gıda ve İlaç İdaresi tarafından besin takviyesi olarak kabul edilen bitkisel ilaçlar, vitaminler ve mineraller aynı özelliklere sahip değildir Reçetesiz satılan ve reçeteli ilaçların yaptığı gibi titiz test ve etiketleme süreci.

Yine de, doğal olarak etiketlenen ürünler de dahil olmak üzere bu maddelerden bazıları, tehlikeli olabilecek uyuşturucu benzeri etkilere sahiptir. Hatta bazı vitamin ve mineraller aşırı miktarda alındığında sorun yaratabilir. İçerikler standart olmayabilir ve öngörülemeyen ve zararlı yan etkilere neden olabilirler. Diyet takviyeleri ayrıca aldığınız reçeteli ilaçlarla tehlikeli etkileşimlere neden olabilir. Herhangi bir diyet takviyesi almadan önce doktorunuzla konuşun.

Akupunktur, farkındalık meditasyonu ve yoga gibi zihin-vücut terapileri diğer obezite tedavilerini tamamlayabilir. Bununla birlikte, bu tedaviler genellikle kilo kaybının tedavisinde iyi çalışılmamıştır. Tedavinize zihin-vücut terapisi eklemekle ilgileniyorsanız doktorunuzla konuşun.

Başa çıkma ve destek

Başa çıkma becerilerinizi geliştirmek için doktorunuzla veya terapistinizle konuşun ve düşünün obezite ve kilo verme çabalarınız için şu ipuçları:

• Günlük. Acıyı, öfkeyi, korkuyu veya diğer duyguları ifade etmek için bir günlüğe yazın.
• Bağlayın. İzole olmayın. Düzenli etkinliklere katılmaya çalışın ve periyodik olarak aileniz veya arkadaşlarınızla bir araya gelin.
• Katılın. Benzer zorluklarla karşılaşan diğer kişilerle bağlantı kurabilmek için bir destek grubuna katılın.
• Odaklanın. Hedeflerinize odaklanın. Obezitenin üstesinden gelmek devam eden bir süreçtir. Hedeflerinizi aklınızda tutarak motive kalın. Durumunuzu yönetmekten ve hedefleriniz doğrultusunda çalışmaktan sorumlu olduğunuzu kendinize hatırlatın.
• Rahatlayın. Rahatlama ve stres yönetimini öğrenin. Stresi tanımayı öğrenmek ve stres yönetimi ve rahatlama becerilerini geliştirmek, sağlıksız yeme alışkanlıklarını kontrol etmenize yardımcı olabilir.

Randevunuza hazırlık

Doktorunuzla kilo endişeleriniz hakkında açık ve dürüst konuşmak, sağlığınız için yapabileceğiniz en iyi şeylerden biridir. Bazı durumlarda, eğer bölgenizde varsa, bir obezite uzmanına sevk edilebilirsiniz. Bir davranış danışmanına, diyetisyene veya beslenme uzmanına da yönlendirilebilirsiniz.

Ne yapabilirsiniz

Bakımınızda aktif bir katılımcı olmak önemlidir. Bunu yapmanın bir yolu randevunuza hazırlanmaktır. Tedavi için ihtiyaçlarınızı ve hedeflerinizi düşünün. Ayrıca sorulacak soruların bir listesini de yazın. Bu sorular şunları içerebilir:

• Hangi yeme veya aktivite alışkanlıkları sağlık endişelerime ve kilo almama katkıda bulunuyor olabilir?
• Kendimi yönetirken karşılaştığım zorluklarla ilgili ne yapabilirim? kilo?
• Obezitenin neden olduğu başka sağlık sorunlarım var mı?
• Bir diyetisyene görünmeli miyim?
• Uzmanlığı olan bir davranış danışmanı görmeli miyim? kilo yönetimi?
• Obezite ve diğer sağlık sorunlarım için tedavi seçenekleri nelerdir?
• Kilo verme müdahalesi benim için bir seçenek midir?

Doktorunuza sahip olduğunuz herhangi bir tıbbi durum ve aldığınız reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler veya takviyeler hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.

Doktorunuzdan neler beklemelisiniz

Randevunuz sırasında doktorunuz büyük olasılıkla kilonuz, yeme alışkanlığınız, aktiviteniz, ruh haliniz ve düşünceleriniz ve sahip olabileceğiniz semptomlar hakkında size bir dizi soru soracaktır. Size şu tür sorular sorulabilir:

• Lisede kaç kilodunuz?
• Kilo alımıyla hangi yaşam olayları ilişkilendirilmiş olabilir?
• Tipik bir günde ne ve ne kadar yersiniz?
• Tipik bir günde ne kadar aktivite yaparsınız?
• Hayatınızın hangi dönemlerinde kilo aldınız?
• Kilonuzu etkilediğini düşündüğünüz faktörler nelerdir?
• Kilonuz günlük yaşamınızı nasıl etkiler?
• Hangi diyetleri veya tedavileri denediniz kilo vermek?
• Kilo verme hedefleriniz nelerdir?
• Kilo vermek için yaşam tarzınızda değişiklik yapmaya hazır mısınız?
• Ne düşünüyorsunuz kilo vermenizi engeller mi?

Bu arada neler yapabilirsiniz

Planlanan randevunuzdan önce vaktiniz varsa, randevuya hazırlanmanıza yardımcı olmak için bir randevudan iki hafta önce ve reklamda kaç adım attığınızı kaydederek diyet günlüğü ayy bir adım sayacı (pedometre) kullanarak.

Kilo vermeye başlamanıza yardımcı olacak seçimler yapmaya da başlayabilirsiniz, örneğin:

• diyet. Diyetinize daha fazla meyve, sebze ve tam tahıl ekleyin. Porsiyon boyutlarını küçültmeye başlayın.
• Aktivite seviyenizi artırın. Daha sık kalkıp evinizde dolaşmaya çalışın. Formda değilseniz veya egzersiz yapmaya alışkın değilseniz yavaş yavaş başlayın. Günlük 10 dakikalık bir yürüyüş bile yardımcı olabilir. Herhangi bir sağlık sorununuz varsa veya belirli bir yaşın üzerindeyseniz - erkekler için 40'ın üzerinde ve kadınlar için 50'nin üzerinde - yeni bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuzla konuşana kadar bekleyin.