Orşit

Genel Bakış

Orşit (veya-KIE-tis), testislerden birinin veya her ikisinin iltihaplanmasıdır. Bakteriyel veya viral enfeksiyonlar orşite neden olabilir veya nedeni bilinmeyebilir. Orşit, çoğunlukla cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (STI) gibi bakteriyel bir enfeksiyonun sonucudur. Bazı durumlarda kabakulak virüsü orşite neden olabilir.

Bakteriyel orşit, testisin arkasında sperm depolayan ve taşıyan sarmal tüpün (epididim) iltihabı olan epididimit ile ilişkili olabilir. Bu durumda epididimo-orşit denir.

Orşit ağrıya neden olur ve doğurganlığı etkileyebilir. İlaç, bakteriyel orşitin nedenlerini tedavi edebilir ve viral orşitin bazı belirti ve semptomlarını hafifletebilir. Ancak skrotal hassasiyetin ortadan kalkması birkaç hafta sürebilir.

Belirtiler

Orşit belirti ve semptomları genellikle aniden gelişir ve şunları içerebilir:

• Şişlik testislerden biri veya her ikisi
• Hafiften şiddetliye değişen ağrı
• Ateş
• Bulantı ve kusma
• Genel rahatsızlık hissi (halsizlik)

Testis ağrısı ve kasık ağrısı terimleri bazen birbirinin yerine kullanılır. Ancak kasık ağrısı, testiste değil, uyluk ve karın arasındaki deri kıvrımında meydana gelir. Kasık ağrısının nedenleri, testis ağrısının nedenlerinden farklıdır.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Skrotumunuzda ağrı veya şişlik varsa, özellikle ağrı aniden ortaya çıkıyorsa, hemen doktorunuza görünün.

Bir dizi durum testis ağrısına neden olabilir ve bazıları acil tedavi gerektirir. Böyle bir durum, orşitin neden olduğu ağrıya benzer ağrıya neden olabilen spermatik kordun (testis torsiyonu) bükülmesini içerir. Doktorunuz ağrınıza hangi durumun neden olduğunu belirlemek için testler yapabilir.

Nedenler

Orşit, bakteriyel veya viral bir enfeksiyondan kaynaklanabilir. Bazen bir orşit nedeni belirlenemez.

Bakteriyel orşit

Çoğu zaman, bakteriyel orşit epididimit ile ilişkilidir veya bunun sonucudur. Epididimit genellikle üretra veya mesane enfeksiyonunun epididime yayılan bir enfeksiyondan kaynaklanır.

Çoğu zaman enfeksiyonun nedeni bir STI'dır. Diğer enfeksiyon nedenleri, idrar yolunuzdaki anormalliklerle doğmuş olmanız veya penisine bir kateter veya tıbbi alet yerleştirilmiş olmanızla ilgili olabilir.

Viral orşit

Kabakulak virüsü genellikle viral orşite neden olur. Kabakulak hastalığına yakalanan erkeklerin yaklaşık üçte birinde, genellikle kabakulak başladıktan dört ila yedi gün sonra orşit gelişir.

Risk faktörleri

Cinsel yolla bulaşmayan orşit için risk faktörleri şunları içerir:

• Kabakulak aşısı olmamak
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu olmak
• Cinsel organları veya idrar yolunu içeren ameliyat olmak
• Üriner sistemde bir anormallikle doğmak

CYBE'lere yol açabilecek cinsel davranışlar, sizi cinsel yolla bulaşan orşit riskine sokar. Bu davranışlar şunları içerir:

• Birden fazla cinsel partner
• CYBE olan bir partnerle seks
• Prezervatifsiz seks
• Bir STI'nin kişisel geçmişi

Komplikasyonlar

Orşit komplikasyonları şunları içerebilir:

• Testis atrofisi. Orşit, sonunda etkilenen testisin küçülmesine neden olabilir.
• Skrotal apse. Enfekte olan doku irinle dolar.
• Kısırlık. Bazen orşit kısırlığa veya yetersiz testosteron üretimine (hipogonadizm) neden olabilir. Ancak, orşit yalnızca bir testisi etkiliyorsa, bunlar daha az olasıdır.

Önleme

Orşiti önlemek için:

• Kabakulağa karşı aşı olun, viral orşitin en yaygın nedeni
• Bakteriyel orşite neden olabilecek CYBE'lere karşı korunmaya yardımcı olmak için güvenli seks yapın

Diagnosis

Doktorunuzun, kasıklarınızda genişlemiş lenf düğümleri ve etkilenen tarafta genişlemiş bir testis olup olmadığını kontrol etmek için tıbbi geçmişiniz ve fizik muayene ile başlaması muhtemeldir. Doktorunuz ayrıca prostat büyümesini veya hassasiyetini kontrol etmek için bir rektal muayene yapabilir.

Doktorunuz şunları önerebilir:

• STI taraması. Üretranızdan akıntı varsa, akıntının bir örneğini almak için penisinizin ucuna dar bir çubuk sokulur. Numune, bel soğukluğu ve klamidya için laboratuarda kontrol edilir. Bazı STI taramaları idrar testiyle yapılır.
• İdrar testi. Anormal bir şey olup olmadığını görmek için idrarınızdan bir numune analiz edilir.
• Ultrason. Bu görüntüleme testi, testis ağrısını değerlendirmek için en sık kullanılan testtir. Renkli Doppler ile ultrason, testislerinize giden kan akışının normalden düşük - burulma belirtisi - veya normalden daha yüksek olup olmadığını belirleyebilir ve bu da orşit tanısını doğrulamaya yardımcı olur.

Tedavi

Tedavi, orşitin nedenine bağlıdır.

Bakteriyel orşiti tedavi etmek

Bakteriyel orşit ve epididimo-orşiti tedavi etmek için antibiyotiklere ihtiyaç vardır. Bakteriyel enfeksiyonun nedeni bir CYBE ise, cinsel partnerinizin de tedaviye ihtiyacı vardır.

Enfeksiyonun geçmesini sağlamak için belirtileriniz daha çabuk geçse bile doktorunuzun yazdığı antibiyotiklerin tamamını uygulayın. .

Hassasiyetin ortadan kalkması birkaç hafta alabilir. Dinlenmek, skrotumu atletik bir kayışla desteklemek, buz paketleri uygulamak ve ağrı kesici ilaç almak rahatsızlığı gidermeye yardımcı olabilir.

Viral orşiti tedavi etmek

Tedavinin amacı semptomları hafifletmektir. Doktorunuz şunları önerebilir:

• İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar
• Yatak istirahati ve skrotum
• Soğuk paketler

Viral orşiti olan çoğu insan, skrotal hassasiyetin kaybolması birkaç hafta sürebilmesine rağmen, üç ila 10 gün içinde daha iyi hissetmeye başlar.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Rahatsızlığı hafifletmek için:

• Yatakta dinlenin
• Skrotumunuzun kalkması için uzanın
• Skrotumunuza tolere edildiği şekilde soğuk paketler uygulayın
• Ağır nesneleri kaldırmaktan kaçının

Randevunuza hazırlık

Olabilirsiniz idrar sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (ürolog) sevk edildi. Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Belirtileriniz ve ne zaman başladığı
• Çocukluk hastalıklarınız ve aşılarınız ve özellikle CYBE'ler veya kabakulak gibi son hastalıklarınız
• Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler
• doktorunuza sorun

Orşit için doktorunuza sormanız gereken temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Başka olası nedenler var mı?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Hangi tedaviler var?
• Hissetmeye başlamam ne kadar zaman alacak daha iyi mi?
• Bu, çocuk sahibi olma becerimi etkiler mi?
• Cinsel aktivitemi kısıtlamama gerek var mı?

Tereddüt etme başka sorular sorun.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz büyük olasılıkla size birkaç soru soracaktır. ng:

• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Hangi tedavileri denediniz?
• Belirtilerinizi iyileştiren şey ne?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey nedir?
• Prezervatif kullanmak gibi daha güvenli seks yapıyor musunuz?