Osteokondrit dissekanları

Genel Bakış

Osteochondritis dissecans (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz), bir eklemin kıkırdağının altındaki kemiğin kan eksikliğinden öldüğü eklem durumudur. akış. Bu kemik ve kıkırdak daha sonra gevşeyerek ağrıya neden olabilir ve muhtemelen eklem hareketini engelleyebilir.

Osteokondrit disekanları en sık çocuklarda ve ergenlerde görülür. Bir eklem yaralanmasından sonra veya birkaç aylık aktiviteden sonra, özellikle eklemi etkileyen atlama ve koşma gibi yüksek etkili aktiviteden sonra semptomlara neden olabilir. Bu durum en sık dizde meydana gelir, ancak aynı zamanda dirsekler, ayak bilekleri ve diğer eklemlerde de görülür.

Doktorlar, yaralanmanın büyüklüğüne, parçanın kısmen mi yoksa tamamen mi ayrılmış olduğuna ve yaralanmanın büyüklüğüne göre osteokondrit disekanları hazırlar. parça yerinde kalır. Gevşemiş kıkırdak parçası ve kemik yerinde kalırsa, semptomlarınız çok az olabilir veya hiç olmayabilir. Kemikleri hala gelişmekte olan küçük çocuklar için yaralanma kendiliğinden iyileşebilir.

Parça gevşerse ve ekleminizin hareketli kısımları arasında sıkışırsa veya sürekli ağrınız varsa ameliyat gerekli olabilir.

Belirtiler

Etkilenen ekleme bağlı olarak, osteokondrit disekanlarının belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Ağrı. Osteokondrit disekanlarının bu en yaygın semptomu fiziksel aktiviteyle tetiklenebilir - merdiven çıkmak, tepeye çıkmak veya spor yapmak.
• Şişlik ve hassasiyet. Ekleminizin etrafındaki cilt şişmiş ve hassas olabilir.
• Eklem çatlaması veya kilitlenmesi. Hareket sırasında kemikler arasında gevşek bir parça sıkışırsa ekleminiz tek bir pozisyonda çıkabilir veya yapışabilir.
• Eklem zayıflığı. Ekleminiz çöküyor veya zayıflıyor gibi hissedebilirsiniz.
• Azalan hareket açıklığı. Etkilenen uzvunuzu tamamen düzeltemeyebilirsiniz.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Dizinizde, dirseğinizde veya başka bir ekleminizde kalıcı ağrı veya sızı varsa, doktorunuza görünün. Doktorunuzu aramanızı veya ziyaret etmenizi gerektirecek diğer belirti ve semptomlar arasında eklem şişmesi veya bir eklemi tam hareket açıklığı boyunca hareket ettirememe yer alır.

Nedenler

Osteokondritin nedeni dissecans bilinmiyor. Etkilenen kemiğin sonuna doğru azalan kan akışı, tekrarlayan travmadan kaynaklanabilir - kemiğe zarar veren küçük, çok sayıda küçük, fark edilmeyen yaralanma. Bazı insanları hastalığı geliştirmeye daha yatkın hale getiren genetik bir bileşen olabilir.

Risk faktörleri

Osteokondrit dissekanları en yaygın olarak 10 ile 20 yaş arasındaki çocuklarda ve ergenlerde görülür. sporda oldukça aktiftir.

Komplikasyonlar

Osteokondrit dissekanları, sonunda o eklemde osteoartrit gelişme riskinizi artırabilir.

Önleme

Organize sporlara katılan ergenler, aşırı kullanımla ilişkili eklem riskleri konusunda eğitimden yararlanabilirler. Sporlarının doğru mekaniklerini ve tekniklerini öğrenmek, uygun koruyucu teçhizatı kullanmak ve kuvvet antrenmanı ve denge antrenmanı egzersizlerine katılmak, yaralanma olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Diagnosis

Fizik muayene sırasında, doktorunuz etkilenen ekleme bastırarak şişlik veya hassasiyet alanlarını kontrol edecektir. Bazı durumlarda, siz veya doktorunuz ekleminizin içinde gevşek bir parça hissedebilirsiniz. Doktorunuz ayrıca eklem çevresindeki bağlar gibi diğer yapıları da kontrol edecektir.

Doktorunuz ayrıca eklemin normal hareket açıklığı boyunca rahatça hareket edip edemeyeceğini görmek için ekleminizi farklı yönlere hareket ettirmenizi isteyecektir. .

Görüntüleme testleri

Doktorunuz şu testlerden bir veya daha fazlasını isteyebilir:

• Röntgen. X ışınları, eklem kemiklerinde anormallikler gösterebilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanan bir MRI, kemik ve kıkırdak dahil olmak üzere hem sert hem de yumuşak dokuların ayrıntılı görüntülerini sağlayabilir. Röntgenler normal görünüyorsa ancak hala semptomlarınız varsa, doktorunuz MRI isteyebilir.
• Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. Bu teknik, iç yapıların enine kesit görüntülerini oluşturmak için farklı açılardan alınan X-ışını görüntülerini birleştirir. BT taramaları, doktorunuzun kemiği yüksek ayrıntıyla görmesini sağlar ve bu da eklem içindeki gevşek parçaların yerini belirlemenize yardımcı olabilir.

Tedavi

Osteokondrit disekanlarının tedavisi amaçlanmaktadır. etkilenen eklemin normal işleyişini eski haline getirmek ve ağrıyı hafifletmek, ayrıca osteoartrit riskini azaltmak. Herkes için tek bir tedavi işe yaramaz. Kemikleri büyümeye devam eden çocuklarda, kemik defekti bir süre dinlenerek ve korunarak iyileşebilir.

Terapi

Başlangıçta, doktorunuz muhtemelen aşağıdakileri içerebilecek koruyucu önlemler önerecektir:

• Ekleminizi dinlendirmek. Diziniz etkilenmişse atlama ve koşma gibi ekleminizi zorlayan aktivitelerden kaçının. Bir süre koltuk değneği kullanmanız gerekebilir, özellikle de ağrı topallamanıza neden oluyorsa. Doktorunuz ayrıca eklemi birkaç hafta hareketsiz hale getirmek için bir atel, alçı veya destek takmayı önerebilir.
• Fizik tedavi. Çoğu zaman bu terapi, ilgili eklemi destekleyen kaslar için germe, hareket açıklığı egzersizleri ve güçlendirme egzersizlerini içerir. Fizik tedavi genellikle ameliyattan sonra da önerilir.

Cerrahi

Ekleminizde gevşek bir parça varsa, etkilenen bölge kemiklerinizden sonra hala mevcutsa büyümeniz durduysa veya konservatif tedaviler dört ila altı ay sonra yardımcı olmazsa, ameliyat olmanız gerekebilir. Ameliyatın türü, yaralanmanın boyutuna, aşamasına ve kemiklerinizin ne kadar olgun olduğuna bağlı olacaktır.

Randevunuz için hazırlık

Önce aile doktorunuza danışabilirsiniz. sizi spor hekimliği veya ortopedi cerrahisinde uzmanlaşmış bir doktora sevk edin.

Ne yapabilirsiniz

• Belirtilerinizi ve ne zaman başladıklarını yazın.
• Sahip olduğunuz diğer durumlar ve aldığınız ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin adları da dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgileri listeleyin.
• Sırtınıza zarar verebilecek yeni kazaları veya yaralanmaları not edin.
• Alın mümkünse birlikte bir aile üyesi veya arkadaş. Size eşlik eden biri, doktorunuzun size ne söylediğini hatırlamanıza yardımcı olabilir.
• Randevu saatinizden en iyi şekilde yararlanmasını doktorunuza sormak için sorular yazın.

Osteokondrit için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Eklem ağrımın en olası nedeni nedir?
• Başka olası nedenler var mı?
• Teşhis testlerine ihtiyacım var mı?
• Hangi tedaviyi önerirsiniz?
• İlaç tavsiye ediyorsanız, olası yan etkileri nelerdir?
• Nasıl için uzun süre ilaç almam gerekecek mi?
• Ameliyat için aday mıyım? Neden veya neden olmasın?
• Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
• Hangi öz bakım önlemlerini almalıyım?
• Kendimi önlemek için ne yapabilirim? tekrarlayan semptomlar?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen soracaktır size birkaç soru, örneğin:

• Belirtileriniz ne zaman başladı?
• Eklemleriniz şişmiş mi? Sizi kilitliyorlar mı yoksa pes ediyorlar mı?
• Herhangi bir şey semptomlarınızı iyileştirir mi veya daha kötüleştirir mi?
• Ağrınızı ne kadar sınırlandırır?
• Bu eklemi yaraladınız mı ? Öyleyse, ne zaman?
• Spor yapıyor musunuz? Varsa hangileri?
• Hangi tedavileri veya kişisel bakım önlemlerini denediniz? Herhangi bir şey yardımcı oldu mu?